简介:目的胶囊内镜(capsuleendoscopy,cE)已被多国广泛用于诊断小肠疾病,为将cE纳入我国医保目录、加大向基层医院示范推广力度,政府急需高质量证据帮助决策。本研究旨在全面了解全球胶囊内镜诊断小肠疾病的有效性、安全性、适用性和经济性,为政府卫生政策制定者提供当前可得的最佳决策证据。方法计算机检索TheCochraneLibrary(2013年第8期)、PubMed、EMbase、INAHTA、VIP、CBM、CNKI和WanFangData。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量,然后综合分析得出结论。结果最终共纳入32个研究,其中卫生技术评估(HTA)、系统评价(SR)/Meta分析、随机对照试验(RCT)、指南和经济学研究分别为4、11、2、5和10个。其结果均显示,CE检H{率高于其他多项相关传统技术,主要不良事件为胶囊滞留(O.7%~3.0%),与指南推荐一敛。,经济学分析结果显示,与其他技术相比,CE作为首选可明显降低潜在成本,且门诊患者潜在成本降低最届著。结论①CE诊断小肠疾病优势明显且较安全,比同类技术更能降低潜在成本。但使用存在一定局限性,仍需高质量证据证实..②建议政府在批准医院引进CE时,需综合考虑当地疾病负担、临床需求、支付能力和人员配套等因索。同时须强渊进…步规范化培训操作医师,减少因医务人员个人技术原因造成的经济损失。
简介:摘要目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,对照组30例,常规西药治疗;治疗组30例,在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊治疗,治疗3周,比较两组患者症候改善情况。结果治疗组总有效率为90%,对照组为83.3%,两组比较,P<0.05,有显著性差异。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭有较好疗效,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨芪苈强心胶囊治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年5月~2014年5月我科收治的难治性心力衰竭患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予利尿药、洋地黄、ACEI等支持及对症治疗,观察组在对照组的基础上给予芪苈强心胶囊治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果治疗后观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.4%,观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组无一例出现不良反应,对照组不良反应发生率为9.4%,观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗难治性心力衰竭临床效果满意,值得在临床上推广应用。
简介:目的系统评价乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2013年第4期)、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP,查找有关乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年l1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入18个RCT.共计1683例患者。Meta分析结果显示:①与对照组相比,试验组4、8、12周的抑郁评分改善优于对照组,其差异均有统计学意义[4周:SMD=-O.87,95%CI(-1.25,-0.5),P〈0.00001;8周:SMD=-1.22,95%CI(-1.86,-0.59),P=0.0002;12周:SMD:-o.62,95%CI(-1.09,-o.15),P=0.0110②试验组随访期末的总有效率(92.7%)高于对照组(77.2%),其差异有统计学意义[RR=1.20,95%CI(1.14,1.27),P〈0.0000110③试验组和对照组的心悸发生率允明显差异。结论现有证据提示,乌灵胶囊能改善卒中后抑郁症状且其不良反应少。但受纳入研究数量与质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。
简介:摘要目的研究肿瘤患者化疗过程中给予芪胶升白胶囊预防性的治疗白细胞减少的临床观察。方法选取华科同济大学附属医院武汉普爱医院,2013年1月至2014年1月行术后辅助性化疗的结直肠癌患者87例,将其完全随机分为实验组(45例)和对照组(42例)。治疗组化疗过程中口服芪胶升白胶囊(4粒,3次/天)直至化疗结束,对照组在化疗过程中不使用任何升白细胞药物,当外周血白细胞减少至1.5xl0^9/L时,均联合使用重组人粒细胞集落刺激因子。结果实验组白细胞减少发生率为17.7%(8/45),对照组白细胞减少为59.75%(25/42),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪胶升白胶囊在结直肠恶性肿瘤化疗中预防性的给药,可以有效的降低外周血白细胞减少的发生率。
简介:目的:探讨茵栀黄软胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:选取我院2013年3月-2014年1月收治的慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者98例,随机分为观察组和对照组各49例,观察组患者给予中药茵栀黄软胶囊联合西药拉米夫定治疗,对照组患者仅给予西药拉米夫定治疗,比较两组患者治疗1、2、3个月后症状缓解状况、肝功能恢复状况及HBV-DNA转阴率。结果:观察组患者治疗3个月后症状缓解有效率93.88%(46/49),显著高于对照组缓解有效率83.67%(41/49),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后ALT、AST改善情况及HBV-DNA转阴率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:茵栀黄软胶囊联用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证效果优于单独使用西药拉米夫定,疗效显著,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析金天格胶囊结合针灸治疗骨质疏松症至腰膝疼痛的疗效分析。方法收集我院2013年1月-2014年5月期间诊治的骨质疏松症至腰膝疼痛的患者85例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组(43例)与对照组(42例),对照组患者单纯采用针灸治疗,试验组患者采用金天格胶囊结合针灸治疗,对两组患者治疗前后的膝关节VAS评分和整体治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组中有24例显效,17例有效,2例无效,总有效率为95.35%,对照组中有17例显效,16例有效,9例无效,总有效率为78.57%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗前试验组膝关节VAS评分为(7.13±1.34),对照组为(7.08±1.29),组间比较差异不具统计学意义(P>0.05),治疗后试验组膝关节VAS评分为(3.17±0.84),对照组为(7.66±1.21),组间比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论金天格胶囊结合针灸治疗骨质疏松症至腰膝疼痛具有良好的临床疗效,能有效提高整体治疗效果,促进腰膝功能改善,值得在临床应用上推广。
简介:百草枯(paraquat,PQ)又名对草快、克芜踪,化学名称1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,是一种快速灭生性除草剂,它可经呼吸道、消化道、皮肤吸收入血,对人具有很高的毒性。由于百草枯中毒后没有特效解毒剂,因此病死率高〔1〕。百草枯中毒常见临床表现主要有口腔咽喉部灼伤、上消化道溃疡或出血、少尿、黄疸等,部分患者可进展为多器官功能障碍或衰竭。PQ中毒早期死亡多与急性呼吸衰竭相关,后期则多死于多器官功能障碍或衰竭。急性PQ中毒后并发气胸、纵隔气肿及皮下气肿的病例鲜有报道,我科于2012-07-06收入急性百草枯中毒1例,该患者住院期间并发气胸、纵膈气肿、皮下气肿,现报告如下。