简介：

简介：摘要目的探讨唑来磷酸药物治疗效果及其对患者骨代谢指标的实际影响.方法选取我院收治的老年男性骨质疏松患者９０例,随机均匀分成两组,对照组患者主要进行常规碳酸钙D３片以及骨化三醇药物治疗,研究对比两组患者骨代谢指标改善情况.结果经过两组患者临床治疗,在患者临床治疗有效率上和骨代谢指标改善情况上,观察组明显高于对照组,且在患者后期不良反应发生情况和生活质量改善情况上,观察组也明显优于对照组,差异存在统计学意义(P＜０．０５).结论唑来磷酸对骨代谢指标的影响较大,且应用有效率较高.关键词唑来磷酸;骨代谢指标;骨质疏松;影响AzoletophosphoricacideffectsonbonemetabolismindexAbstractobjectiveEffectofdrugtreatmentonbonemetabolismanditspracticaleffectonbonemetabolisminpatients．methods９０casesofsenilemalepaＧtientswithosteoporosiswererandomlydividedintotwogroups．ThecontrolgroupwastreatedwithconventionalcalciumcarbonateD３tabletsandthreealcoholdrugtreatment．Theimprovementofbonemetabolismindexinthetwogroupswasstudied．ResultsAftertwogroupsofpatientswithclinicaltreatment,intheclinicaltreatmentofpatientswitheffectiverateandpatientswithbonemetabolicindicatorsimproved,theobservationgroupwassignificantlyhigherthantheconＧtrolgroup,andinpatientswithadversereactionconditionsandqualityoflifeimprovement,theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．Conclusionthiazoletophosphatehavebiggerinfluenceonthebonemetabolismindex．Keywordsthiazoletophosphoricacid;Bonemetabolismindex;Osteoporosis;Influence;中图分类号R５８０文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８６１－０１

简介：目的观察激素性股骨头坏死患者骨组织中相关因子的表达情况,探讨激素性股骨头坏死的可能作用机制。方法2013年10月至2014年2月,收集在广州中医药大学第一附属医院三骨科14例需行全髋关节置换术（THA）的病例（其中7例为激素性股骨头坏死ARCOⅣ期的患者入实验组,7例为股骨颈骨折的患者入对照组）。采用免疫组织化学检测股骨头标本骨组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、骨钙素（BGP）表达水平,采用qPCR检测股骨头标本骨组织中Runt相关转录因子2（RunX2）信号的表达水平。结果实验组患者骨组织病理检查均显示有股骨头坏死,对照组均未发现股骨头坏死征象。免疫组织化学检测实验组股骨头骨组织中TGF-β1、MMP-2、BGP的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;qPCR检测实验组股骨头骨组织中RunX2信号的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论激素性股骨头坏死的机制可能与股骨头骨组织中的TGF-β1、MMP-2、RunX2、BGP表达水平过低相关。

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简介：目的探讨原发性骨质疏松症患者血清总1型胶原氨基酸延长肽（t-P1NP）、N-端骨钙素（N-MID）、B-胶原特殊序列（B-CTX）、25-羟基维生素D（25-0H-VD）的变化及其相关性。方法选择原发性骨质疏松症患者75例为骨质疏松症组，选择同期无骨质疏松者48例为无骨质疏松组．严格控制各项可能影响采样标本变异的因素后，比较两组患者血清中的t-P1NP、N-MID、B-CTX、25-OH-VD水平和组内不同性别各项指标水平。并对骨质疏松组血清t-P1NP、N-MID、B-CTX与25-0H-VD的相关性进行比较。结果骨质疏松症组25-0H-VD的水平明显低于无骨质疏松组，差异有统计学意义（t=-2．93，P〈0．05），但骨质疏松症组血清中t-P1NP、N-MID、B-CTX水平与无骨质疏松组比较，差异无统计学意义（t分别=0．91、0．82、1．13，P均〉0．05）。在骨质疏松症组中，男性骨密度明显高于女性，女性血清N-MID水平明显高于男性，差异有统计学意义（t分别=3．39、2．92，P〈0．05），女性与男性在t-P1NP、B-CTX、25-OH-VD的比较，差异均无统计学意义（t分别=O．19、-0．84、0．07，P均〉0．05）。骨质疏松症组的血清t-P1NP、N-MID、B-CTX）（与25-OH-VD无明显相关性（r分别=-0．04、-0．16、-0．14，P均〉0．05）。结论血清t-P1NP、N-MID、B-CTX的检测对原发性骨质疏松症的临床诊断价值有限，25-0H-VD可能与保护骨质的作用有关。

简介：目的探讨甲状旁腺切除术对尿毒症血液透析患者血磷及骨代谢的影响,分析影响血磷的主要因素.方法选取2008年1月～2013年12月在复旦大学附属华山医院接受甲状旁腺切除术的尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者,收集患者术前1天、术后1、3和7天的血清及血浆标本,检测各时间点各项血生化指标、调磷因子及骨代谢指标,并进行相关性分析.结果甲状旁腺切除术后各时间点（1、3、7天）血甲状旁腺素（PTH）水平较术前明显下降,差异有统计学意义.同时,术后3天的血磷水平从术前2.26±0.55mmol/L明显下降至正常水平1.37±0.40mmol/L（P＜0.01）.术后血成纤维细胞生长因子23（FGF23）水平逐渐下降,至术后7天与术前相比具有显著下降（418.65±280.74pg/mLvs.680.75±307.71pg/mL）.同时,术后1天血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）由术前727.50±30.14U/L降至551.25±60.61U/L,Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（ICTP）由术前20.11±2.56μg/L降至13.75±2.95μg/L,差异均有统计学意义.相关性分析显示血磷与PTH、血钙、FGF23、25羟维生素D3（25（OH）D3）、BAP及ICTP均有显著相关性,但多因素回归分析证实血浆FGF23水平是影响血磷的决定因素.结论甲状旁腺切除术可以显著纠正高磷血症,改善骨代谢异常,骨骼产生的FGF23是决定血磷的关键因素.

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简介：背景：近年多项临床及基础研究显示脂肪因子chemerin与代谢综合征密切相关。目的：综述脂肪因子chemerin在炎症和肥胖、高血压及糖脂代谢中的作用及机制，概括脂肪因子chemerin与炎症和代谢综合征的关系。方法：由第一作者检索1990至2014年PubMed数据库以及万方数据库脂肪因子chemerin相关的文献，并进行系统整理、总结和分析。结果与结论：研究表明脂肪因子chemerin水平与体脂含量、能量代谢、炎症相关，在肥胖和代谢综合征病理生理过程中扮演了重要角色。由于脂肪因子chemerin在炎症和代谢中的双重作用，它可能成为连接慢性炎症和肥胖及其相关疾病的一个关键因子。脂肪因子Chemerin在不同的炎症状态下作用不同，可能与其在不同的炎症环境中裂解方式的不同有关，但并没有明确脂肪因子chemerin在肥胖和代谢综合征中的功能。需要进一步研究明确血清脂肪因子chemerin水平与肥胖和代谢综合征之间的关系。

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简介：摘要儿童出现骨折非常容易涉及到骨骺以及骨骺损伤，发生骨骺损伤会引起骨骺和干骺端出现骨桥，造成骺板提前闭合，导致肢体短缩或者是出现成角畸形，对于儿童的生长发育影响十分大。骨骺及骺板损伤的早期诊断以及治疗属于临床小儿矫形外科中存在的难题，现在针对骨骺及骺板损伤的诊断方式以及治疗手段非常多，但是效果不甚理想，本文对儿童骨骺及骺板损伤的诊断以及治疗进展进行分析。

简介：摘要目的探讨骨搬移治疗骨缺损的术后护理方法。方法对51例骨搬移的患者做好术前评估及心理护理；术后控制好骨搬移的速度，加强功能锻炼，预防并发症。结果51例骨搬移均未出现并发症，恢复良好。结论通过严格执行骨搬移的速度，使骨缺损的患者患肢愈后良好，达到延长的标准。

简介：摘要目的探讨对长期血液透析患者使用低钙透析液治疗后钙磷代谢紊乱及甲状旁腺激素改善情况.方法选取２０１３年１０月－２０１４年１０月来治疗的８０例长期血液透析的患者进行分析,按照硬币法把患者分为实验组、对照组,各４０例.给予对照组普通透析治疗,实验组低钙透析液治疗,两组均根据血钙磷水平服用含钙磷结合剂,根据IPTH水平服用骨化三醇,比较治疗效果.结果研究发现,实验组患者与对照组患者治疗前各指标均无明显差异,P＞０．０５,无统计意义;治疗６个月与１２月时实验组患者血钙、血磷、钙磷乘积较试验组均有所下降,而IPTH指标有所上升,差异P＜０．０５,有统计意义.结论低钙透析液可以有效减少长期透析患者的钙负荷,为含钙磷结合剂、活性维生素D的使用提供了更大的空间,从而更加有效降低血磷,但是低钙也可以刺激IPTH(甲状旁腺激素)的分泌,加重甲状旁腺功能亢进的进展,因此低钙透析液还应个体化选择.关键词低钙透析液;钙磷代谢紊乱;甲状旁腺素;影响中图分类号R４５９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１３５－０２

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简介：成骨不全（osteogenesisimperfecta）是一种少见的先天性骨骼发育障碍性疾病，又称脆骨病或脆骨一蓝巩膜一耳聋综合征。发病率约3／10万，男女比例大约相同。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛，是一种由于问充质组织发育不全，胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疼痛。其病变不仅限于骨骼，还常常累及其他结缔组织如眼、耳、皮肤、牙齿等。本病具有遗传性和家族性，但也有少数为单发病例。

简介：摘要目的探讨同种异体骨骨移植的特性及移植物的处理.方法分离成年大鼠股骨,小心去除骨膜和骨髓,制成bFGF复合异体移植骨,HE染色观察移植骨在埋植不同时间时的组织学特征,结合HE和Masson染色,统计移植骨内部血管生成情况,分析bFGF复合异体骨移植后对血管生成的影响;分析普通骨和bFGF复合异体骨的区别;透射电镜观察bFGF复合异体骨细胞超微结构,结论成功制备bFGF复合异体骨,证实制作的骨移植材料的临床应用价值.关键词同种异体骨移植;成骨细胞;移植物;处理中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７５７－０２

简介：摘要目的总结克氏针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法2008年11月至2011年06月收治骨折患者42例。其中男36例，女6例，年龄最大58岁，最小16岁。回顾分析其临床资料，并进行总结。结果全部病例术后随访最长2年3个月，最短6个月均骨性愈合，足外形、走路、穿鞋均未见明显异常。结论克氏针撬拨复位内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折有满意疗效。

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简介：摘要目的在骨缺损修复中采用同种异体骨移植进行治疗,探讨其临床应用价值.方法随机数字法选取我院近年来收治入院的３６例骨缺损患者作为研究对象,给予同种异体骨移植进行修复,与同期收治的３６例自体骨移植的骨缺损患者进行对比,观察患者的骨愈合情况以及并发症发生情况.结果同种异体骨移植组患者与自体骨移植组患者在骨愈合时间、骨愈合评分以及并发症发生率上均不存在显著的差异,P＞０．０５,没有统计学意义.结论同种异体骨移植与自体骨移植疗效无明显差异,同种异体骨来源广泛,在骨缺损修复中具有极高的临床应用价值.关键词同种异体骨;骨移植;骨缺损中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８６４－０１

简介：摘要目的探讨下颌阻生齿拔除涡轮钻法和骨凿法的临床效果。方法选取我院2013年8月-2015年8月下颌阻生齿患者共86例，随机分为观察组和对照组。对照组采用骨凿法治疗。观察组采用高速涡轮钻法治疗。观察临床效果。结果观察组术后创口疼痛程度、并发症发生率及手术时间，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论采用高速涡轮钻法治疗下颌阻生齿，能够降低术后并发症发生率，具有良好的临床效果。

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