简介:慢性肾脏病5期患者常因继发性甲状旁腺功能亢进引起血管钙化、钙磷代谢障碍、肾性骨营养不良、纤维性骨炎等矿物质及骨代谢异常。近年研究表明这些并发症的发生与甲状旁腺素、成纤维细胞生长因子-23、骨碱性磷酸酶、骨保护素等大中分子物质蓄积、钙磷代谢障碍密切相关。现对上述物质的作用机制及目前的研究进展进行综述。目前治疗模式上主要集中在药物、手术、血液净化等,结果显示血液灌流串联血液透析滤过可促进矿物质及骨代谢异常的改善。
简介:摘要目的探讨应用肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常的临床效果。方法收集我院于2015年3月-2017年12月收治的糖尿病肾病慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常患者共130例,随机分为两组,对照组65人,采用前列地尔治疗;研究组65人,在对照组治疗的基础上应用肾康注射液,疗程结束后比较临床疗效、血清钙离子、磷离子以及甲状旁腺激素水平。结果研究组与对照组治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常患者均能起效,研究组临床有效率为84.61%,对照组为60.00%,研究组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较血清钙离子、磷离子以及甲状旁腺激素水平,两组均能有效改善(P<0.05),组间比较有差异性(P<0.05)。结论应用肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常,临床效果显著,可以推广应用。
简介:摘要目的探讨唑来磷酸药物治疗效果及其对患者骨代谢指标的实际影响.方法选取我院收治的老年男性骨质疏松患者90例,随机均匀分成两组,对照组患者主要进行常规碳酸钙D3片以及骨化三醇药物治疗,研究对比两组患者骨代谢指标改善情况.结果经过两组患者临床治疗,在患者临床治疗有效率上和骨代谢指标改善情况上,观察组明显高于对照组,且在患者后期不良反应发生情况和生活质量改善情况上,观察组也明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论唑来磷酸对骨代谢指标的影响较大,且应用有效率较高.关键词唑来磷酸;骨代谢指标;骨质疏松;影响AzoletophosphoricacideffectsonbonemetabolismindexAbstractobjectiveEffectofdrugtreatmentonbonemetabolismanditspracticaleffectonbonemetabolisminpatients.methods90casesofsenilemalepaGtientswithosteoporosiswererandomlydividedintotwogroups.ThecontrolgroupwastreatedwithconventionalcalciumcarbonateD3tabletsandthreealcoholdrugtreatment.Theimprovementofbonemetabolismindexinthetwogroupswasstudied.ResultsAftertwogroupsofpatientswithclinicaltreatment,intheclinicaltreatmentofpatientswitheffectiverateandpatientswithbonemetabolicindicatorsimproved,theobservationgroupwassignificantlyhigherthantheconGtrolgroup,andinpatientswithadversereactionconditionsandqualityoflifeimprovement,theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusionthiazoletophosphatehavebiggerinfluenceonthebonemetabolismindex.Keywordsthiazoletophosphoricacid;Bonemetabolismindex;Osteoporosis;Influence;中图分类号R580文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0861-01
简介:摘要慢性乙型肝炎、肝硬化患者由于肝细胞功能损害,出现不同程度的骨代谢异常,通过化验肝功能、胆碱酷酶(ChE)、凝血酶原活动度(PfA)、血清钙,测量骨密度(BM)D,发现肝硬化患者骨密度与胆碱酷酶、凝血酶原活动度正相关,与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素(BTil)无相关性。方法采用QCT骨密度测量仪对47例肝硬化患者和36例健康男性的BMD进行检测,同时测定血清甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、血清Ca和P水平。结果随肝硬化肝功损害程度的加重,BMD、BGP、Ga、P均降低,PTH升高。结论BMD降低是长期慢性肝病缓慢作用所致,故提倡在治疗肝硬化同时,也要进行预防OP的治疗。
简介:目的观察激素性股骨头坏死患者骨组织中相关因子的表达情况,探讨激素性股骨头坏死的可能作用机制。方法2013年10月至2014年2月,收集在广州中医药大学第一附属医院三骨科14例需行全髋关节置换术(THA)的病例(其中7例为激素性股骨头坏死ARCOⅣ期的患者入实验组,7例为股骨颈骨折的患者入对照组)。采用免疫组织化学检测股骨头标本骨组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、骨钙素(BGP)表达水平,采用qPCR检测股骨头标本骨组织中Runt相关转录因子2(RunX2)信号的表达水平。结果实验组患者骨组织病理检查均显示有股骨头坏死,对照组均未发现股骨头坏死征象。免疫组织化学检测实验组股骨头骨组织中TGF-β1、MMP-2、BGP的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义(P〈0.05);qPCR检测实验组股骨头骨组织中RunX2信号的表达结果较对照组低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论激素性股骨头坏死的机制可能与股骨头骨组织中的TGF-β1、MMP-2、RunX2、BGP表达水平过低相关。
简介:摘要目的探讨骨钙素、I型胶原交联C末端肽、骨碱性磷酸酶及无机盐等骨代谢标志物在胫腓骨骨折愈合过程中的表达水平。方法选取2015年-2017年我院收治的胫腓骨骨折患者19例,入院第二天采空腹血,检测骨代谢标志物。然后分别在入院四天、一周、两周时采血检测。将数据进行统计分析。结果治疗后,所有患者的骨代谢标志物均升高,骨钙素、I型胶原交联C末端肽、骨碱性磷酸酶均在第二周达到峰值,钙磷镁无显著变化(p>0.05)。结论骨代谢标志物在胫腓骨骨折愈合过程中持续升高,在第二周达到峰值,变化显著(p<0.05),无机盐无显著变化(p>0.05),各种标志物浓度变化具有规律性,为以后进一步研究骨代谢标志物在创伤性骨折中的应用打基础。
简介:目的:探讨骨矿物盐在激素性股骨头坏死发病过程中改变的意义。方法:选用50只健康成年新西兰大白兔,随机分为2组。激素造模组每周一次臀肌注射甲基强的松龙(辉瑞生物)4mg/kg,至第8周末停药,该组动物分别在四个不同时间段处死。正常对照组每周一次臀肌注射等量生理盐水,上述各组动物均肌内注射青霉素钠15万u/只,每周2次预防感染。各组分别于处理后的第2、4、8、10周测定股骨头及股骨颈的骨密度,并检测血清钙、磷水平,同时观察其体重、精神、毛发情况等一般指标变化。结果:与正常对照组比较,激素造模组动物造模1周后体重开始进行性下降,股骨颈骨密度从第2周开始、股骨头骨密度从第4周开始显著下降(P〈0.05,P〈O.01),且激素造模组10周时股骨颈骨密度明显低于第8周时(火0.05)。与正常对照组比较,激素造模组血清钙、磷水平均从第2周开始即显著显著降低(火0.05,P〈O.01),且激素造模组10周时血清钙水平明显低于第8周时(P〈0.05)。结论:本次实验发现,给予激素后,动物模型中的股骨头坏死迅速出现。激素性股骨头坏死与股骨头、颈骨密度降低及骨矿物盐平衡的破坏有关。
简介:摘要目的探析研究仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢及骨转换指标的影响。方法在本院2015年5月-2017年6月间收治的骨质疏松症患者中选择70例进行分组治疗,对照组采取常规治疗,观察组则加以使用仙灵骨葆胶囊进行治疗,各35例。结果2组对比治疗效果,显示观察组总有效率为94.3%,对照组为77.1%,对比差异明显(P<0.05)。对比两组骨密度(BMD)、骨钙素(OC)、I型胶原交联C-末端肽(CTX-1),提示观察组更佳(P<0.05);对比血清钙(Ca)、磷(P)以及碱性磷酸酶(ALP)等指标则提示差异不明显(P>0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的效果显著,可有效改善骨转换状态及骨密度,值得推广。