简介：我院自2001年1月起在熟练应用单纯逆行岛状皮瓣的基础上，扩展为多种类复合组织瓣用以修复手指、手掌小面积复合组织缺损，取得满意效果，报告如下。

简介：目的探讨手及前臂复合软组织缺损的修复与功能重建.方法2001年5月～2005年10月,对18例前臂及手部复合软组织缺损患者一期采用胸腹部带蒂皮瓣修复缺损创面,二期采用肌腱移位加多条同种异体肌腱移植重建伤手功能,皮瓣最大为39cm×12cm,异体肌腱移植最多6条.结果术后18例皮瓣均成活,皮瓣外形好,异体肌腱移植效果满意,伤手功能恢复良好,部分患者伤肢功能完全恢复.结论胸腹部带蒂皮瓣加多条同种异体肌腱移植修复手及前臂复合软组织缺损具有损伤小、皮瓣外形好、方法简便、伤手功能满意等特点.

简介：在异体肢体移植的组织成分中有特定的主要组织相容性复合物基因(majorhistocompatibilitycomplex，MHC)抗原性层次，这种在抗原性上的不同可能影响每种复合异体组织移植，例如肢体移植在不远的将来将在临床得到应用。通过动物模型的实验研究虽然已经取得成功，但在供体与受体间的组织相容性屏障方面仍然存在问题，它通过激活免疫反应而导致移植排斥。虽然FK-506和环孢霉素等免疫抑制剂可以延长异体移植肢体的存活时间，但对于MHC引起的免疫问题的更好理解是必要的。

简介：一、材料与方法1．抗菌材料及菌株：纳米晶体银离子敷料（商品名：爱银康、Acticoat）为英国施乐辉有限公司产品，批号66000791。实验用菌株由我院检验科提供，为分离自烧伤病房的多重耐药病原菌，包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）、铜绿假单胞菌（PAE）、大肠杆菌（ECO）、肺炎克雷伯菌（KPN）各1株。

简介：

简介：目的探讨多指外伤近端背侧皮肤和指骨复合缺损的修复方法与疗效。方法1996年6月-2005年3月收治6例多指近端背侧皮肤和指骨复合缺损患者，累及2指者3例，3指者2例，4指者1例。一期采用游离髂骨移植分别重建各指骨缺损，然后行游离皮瓣移植修复，其中采用足背皮瓣4例，上臂外侧皮瓣1例，胸外侧皮瓣1例。二期行分指术同时做皮瓣部分修薄整形，3例患者另行伸指功能重建术。结果6例患者术后获6个月～9年（平均2年8个月）随访，移植皮瓣全部成活，经二期皮瓣修薄整形后指背修复、外形美观，随访手部X线片示游离髂骨移植成活良好、具有正常指骨形态特征。3例患者肌腱移植重建指伸肌腱功能后远节指间关节伸直功能恢复。结论髂骨移植修复多指指骨缺损和游离皮瓣移植覆盖是修复多指外伤背侧皮肤和指骨复合缺损的有效方法，后期皮瓣整形能使伤指恢复美观，伸指功能重建有助于恢复远节指间关节的功能。

简介：目的比较硬膜外阻滞复合全麻与全麻在上腹部手术应用时患者的HR、MAP变化、麻醉用药量及术后苏醒时间的变化。方法上腹部手术240例，随机分为全麻(Ⅰ)组、硬膜外阻滞复合全麻(Ⅱ)组，每组120例。全麻诱导用咪唑安定、芬太尼、维库溴胺、丙泊酚，Ⅱ组先行良硬膜外阻滞成功后再行全麻诱导插管。两组麻醉维持芬太尼，丙泊酚、维库溴胺，间吸氨氟醚，Ⅱ组硬膜外腔按时推注局麻药。于麻醉前、插管后1min、进腹探查后5min、拔管后1min记录HR、MAP，记录术后苏醒时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较，HR、MAP波动大(P<0．05)，神志恢复、拔管时间Ⅱ组显著短于Ⅰ组(P<0．01)。结论上腹部手术两种麻醉方法比较Ⅱ组优于Ⅰ组，手术后病人苏醒快，心率、血压波动较少，便于麻醉管理。

简介：目的探讨复合组织移植治疗慢性创伤性跟骨骨髓炎.方法1987年8月～2005年8月,应用复合组织瓣修复慢性跟骨骨髓炎或皮肤软组织缺损患者47例,男31例,女16例,年龄24岁～58岁.结果一期消灭死腔,改善局部血运,效果满意.结论取得良好疗效主要关键是彻底清创,合适肌皮瓣的应用和术后早期冲洗创口.

简介：目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用。方法100例ASAⅠ级的孕妇随机分为两组，芬太尼组（A组）和雷米芬太尼组（B组）。分别于术前、诱导后1min、谤导后20min、术后2min记录两组收缩压（SPB）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧分压（SpO2）值；记录麻醉效果分级；诱导后20min意识状态。结果诱导后1min。B组的SpO2显著低于A组（P〈0．01），麻醉效果B组明显优于A组。结论雷米芬太尼复合丙泊酚更适用于人工流产临床麻醉。

简介：外伤后腕部正中神经急性受压并不常见,国内文献报道不多.临床上易被忽视,以至失去最佳手术时机,而造成不良后果,我院近期收治2例急性腕管综合征患者,现报道如下.

简介：目的通过对踝管解剖学研究及发生踝管综合征病因分析，提高踝管综合征的诊治疗效。方法对2002年3月～2005年9月收治的31例踝管综合征患者采用胫神经及其分支的彻底松解术治疗，术前进行肌电图检查，术后对其疗效进行评价。结果31例患者术后获6个月～2年（平均1年）随访。患足采用Pfeiffer与Cracchiolo提出的评定标准进行评价：优21例，良8例，差2例，优良率为93．5％。结论根据症状、体征并结合肌电图技术，可早期明确踝管综合征临床诊断；给予胫神经及其分支彻底松解，可提高手术疗效。

简介：目的：探讨食管淋巴管内皮的大分子物质转运方式。方法：用透射电镜方法观察家兔食管淋巴管的超微结构。结果：发现食管毛细淋巴管内皮细胞间连接有4种，即插入连接、端端连接、重叠连接和复杂连接。毛细淋巴管内皮的质膜小泡分为无壁小泡和有壁大泡。并且质膜小泡的数量很多。结论：我们认为在组织液和大分子转运途径中，食管毛细淋巴管可通过内皮质膜小泡(乔饮)和内皮间通道两种方式来完成。

简介：1987年美国国家科学基金会提出了组织工程(Tissueengineering)这样一门将“工程学和生命科学的原理相结合以研究和开发用于修复和改善损伤组织和器官功能的生物替代物的科学”。这是一种通过细胞培养而直接获得新组织和

简介：目的评价异丙酚复合芬太尼麻醉在超声引导下微波凝固法治疗肝癌中的应用效果.方法60例肝癌患者,随机分为对照组和观察组.对照组30例,局麻下行微波治疗,静脉不使用镇痛药.观察组30例,治疗前先静滴芬太尼0.5～1μg·kg-1,然后静脉推注异丙酚1.5～2mg·kg-1,微波凝固过程中根据患者反应追加异丙酚0.5～1mg·kg-1/次.对比观察二组镇痛效果、BP、HR、SpO2及治疗时间.结果观察组与对照组比较微波凝固时镇痛效果显著(P<0.05);二组患者微波凝固时的BP和HR有显著性差异(P<0.05);二组SpO2和治疗时间无显著性差异(P>0.05).结论异丙酚复合芬太尼麻醉能够满足超声引导下微波凝固法治疗肝癌的需要,明显减轻了患者的痛苦,并使患者治疗中生命体征保持平稳.

简介：2004年9月,我院采用带血管、神经的废弃第2掌指关节移植修复中指掌指关节复合组织缺损1例,取得良好效果.

简介：1996年1月～2004年1月，我院全麻术后带气管插管入ICU患者共1920例，其中发生插管失败11例，现分析报告如下。

简介：大鼠腹主动脉注入1％墨汁硝酸银溶液，可同时显示小肠淋巴管和微血管，浆膜下注入10％ABS丁酮溶液可制成小肠粘膜淋巴管的铸型标本，用光镜和SEM观察，利用图像分析仪测量了肠粘膜淋巴管的数量，管径，长度等。小肠粘膜初始淋巴管数为27．5±5．2／mm^2，管径为34．9±4．0μm，长度为208．5μm，初始反淋巴管管径为34．9＋4．0μm，长度107．4μm，提出了区分初始淋巴管和初始后淋巴管的依据，获得了有关汇合淋巴管，粘膜下层淋巴管网数，园形因子等数据，小肠不同区段如十二指肠，空肠，回肠，淋巴管的上述数据有某些差别。我们的研究结果加深了对大鼠小肠淋巴管的分布，走行和形态等的认识。

简介：对留置导尿管病人引起尿路感染的预防进行了综述，同时也介绍了拔除尿管后尿潴留、排尿困难的方法以及漏尿、拔尿管困难的处理。

简介：目的建立并维持良好的静脉通路，保证各种药物及时准确输入，确保危重症患者的紧急抢救及中心静脉压（CVP）的准确监测。方法对120例长期静脉输液及监测中心静脉压的患者行中心静脉置管，并观察置管的临床效果。结果中心静脉导管留置期间导管堵塞率、感染率及其他并发症发生率均明显低于外周静脉留置针。结论良好的护理措施能确保中心静脉置管通畅，保证抢救药物及时准确输入，具有维护简单、留置时间长、并发症少等特点。

简介：目的报道皮管和指(趾)甲移植再造手指的方法及功能.方法利用无再植条件的断指指骨或髂骨作骨架固定,置入对侧腋下皮管,将断指甲床或取足趾甲床移植再造手指.结果本组再造42指皮瓣全部成活,移植指(趾)甲全部成活35指,部分成活5指,失败2指.术后经6个月～4年随访,再造手指功能良好,半年后恢复保护性感觉,外形美观,病人对疗效满意.结论此方法设计合理,不需吻合血管、神经,功能恢复良好,外形美观,尤其适于末节指体损伤或缺失,是一种再造手指的较好方法.