简介：本文综述了肾移植术后急性排斥反应的发生机理、临床表现、实验室与影像学检查方法以及侵入性检查的应用。

简介：急性排斥反应是。肾移植术后的重要并发症，也是导致移植物失功的最重要的危险因素。本文就急性排斥反应的发病机理、临床表现、实现室检查和诊断方法进行了综述。

简介：CD44是属于黏附分子家族的跨膜糖蛋白，广泛表达于内皮细胞、间充质细胞、造血干细胞及中胚层来源的细胞和组织，参与淋巴细胞活化、增殖、黏附以及渗出，近年发现其与移植排斥反应的发生发展关系密切，本文就CD44与移植肾急性排斥反应的研究进展作一简要综述。

简介：目的探讨赛尼哌在预防同种肾异体移植术后急性排斥反应（AR）的作用，并评估其安全性。方法44例肾移植患者随机分为赛尼哌治疗组22例与对照组22例，冶疗组在术前及术后14d分别静滴赛尼哌一个剂量，对照组以生理盐水为安慰剂，观察期为6个月。结果赛尼哌组在3个月内急性排斥反应发生率显著低于对照组（P〈0．05），在感染及副作用方面与对照组无显著性差异，随访期内，人肾均存活。结论赛尼哌是一种强效安全的免疫抑制剂，可显著降低移植肾AR的发生率。

简介：由于移植技术提高和新型免疫抑制剂的应用，肾移植术后早期排斥反应的临床症状越来越不典型，出现了大量亚临床排斥反应。肾移植术后3个月内出现临床或亚临床排斥反应是移植肾早期慢性病变和晚期排斥反应的强力诱因。如何早期发现亚临床排斥反应并采取恰当的干预措施也是提高移植肾存活率的重要因素。

简介：摘要：肾移植是目前终末期肾病最佳的治疗方式，移植后常见的并发症有感染、排斥反应、移植肾功能延迟恢复（delayedgraftfunction，DGF）等，胰腺炎是其罕见并发症。重症急性胰腺炎（severeactuepancreatitis,SAP）是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。SAP发病急、并发症多、可发生休克和多器官功能衰竭。肾移植术后并发SAP在临床上少见，病死率高达50%~100%。本研究选取本院接受肾移植手术的患者46例，旨在探讨患者病原菌分布及临床主要病原菌对常用抗感染药物的敏感性和耐药性，以期为临床实践提供指导。现报道如下。

简介：肾移植是终末期肾衰竭患者的最佳治疗手段[1]。患者行肾移植术后,由于现代配型技术的不断发展以及新型免疫抑制剂的临床应用,移植肾急性排斥反应的发生率明显下降,其短期存活率显著改善。但不同程度的慢性排斥反应仍然是肾移植术后最常见的远期并发症,也是移植肾功能丧失最常见原因。肾移植术后第1个5年内最终因慢性排斥反应所致的肾功能丧失达4%～40%[2],因此移植肾慢性排斥反应的诊断方法目前仍是国内外许多学者讨论的热点。超声检查是肾移植术后临床诊断移植肾慢性排斥反应最常用

简介：患者男，18岁，因短肠综合征于2002年1月3日入院。患者曾于2001年9月因肠扭转坏死行小肠切除术，残余小肠为距Treitz韧带10cm、长约30cm的空肠，回盲瓣完整存在；患者当时体质量仅30kg。患者入院后经积极术前准备，于2002年2月15日行活体小肠移植术。供体为患者父亲，供体和受体的ABO血型均匹配，HLA和DA为半相符。

简介：急性排斥反应（acuterejection，AR）是肾移植的一种常见的严重并发症。本文就诊断肾移植急性排斥反应的有关免疫生物学指标方面的进展进行了综述。

简介：

简介：摘要对11例肾移植术后患者行移植肾穿刺活检。结果11例患者均顺利完成检查，穿刺过程中未发生严重不良事件；穿刺后发生肉眼血尿3例，经对症处理未致严重后果；无穿刺失败致移植肾切除病例。提出在穿刺前对患者进行必要的心理干预与穿刺前准备，穿刺中准确定位穿刺并密切观察患者病情变化，加强并发症的护理预防及生活护理，尤其注重穿刺后24h内的护理观察，可提高穿刺成功率，减少严重不良事件的发生。

简介：目的:探讨移植肾的MRI表现、材料与方法:对35例移植肾进行MRI检查,根据临床症状及生化资料将其分成三组,即非排斥组22例;排斥组(急性、慢性)5例;少尿、无尿组8例。MRI观察项目:(1)移植肾大小,(2)移植肾皮髓质分辨率(四级),(3)移植肾血管能见度(四度)。结果:非排斥组,肾脏外形无增大,皮髓质分辨率Ⅱ级以上达95％,血管能见度Ⅱ度以上达95％,排斥组,急性:肾脏外形均增大,皮髓质分辩模糊均在Ⅱ级以下,血管能见度在1～0度范围;慢性:肾脏稍偏小,皮髓质分辨率及血管能见度均在Ⅱ～Ⅰ级(度)范围。少尿、无尿组,早期肾脏无增大,皮髓质分辨清楚,Ⅱ级达75％,而血管能见度差,Ⅰ度达75％。本文重点讨论少尿、无尿组的病因,MRI特征及血管能见度改变的临床意义。结论:MRI能较好地显示移植肾的变化,并对其CMD和PVV级别进行判断。

简介：肾移植是终末期肾病的首选治疗方法。尽管其优于透析,但持续存在的器官短缺仍然是一个主要缺点。从扩大标准捐献者(extendedcriteriadonors,ECD)和心脏死亡捐献者(donatedaftercirculatorydeathdonors,DCD)中获得移植物可以增加供体库的来源。尽管边缘移植物的移植表现出可喜的结果,但已有部分报道原发性无功能增加,移植物功能延迟以及移植物存活率降低。由静态冷保存(staticcoldstorage,SCS)引起的冷缺血性损伤是预后不良的重要风险因素。

简介：我院于1996年1月至2000年12月共施行同种肾移植术403例次，其中移植术后失功能移植肾切除16例。分析报告如下。

简介：Page肾（Pagekidney）最早由IrwinPage等人提出,是指继发于肾实质受压迫而产生高血压（有时伴有肾功能受损）。1988年Yussim和Shmuely[1]报道了1例肾移植术后因淋巴囊肿引发Page肾的病例。Butt和Seawright[2]于2010年曾报道1例肾移植术后的Page肾。

简介：目的探讨供体骨髓间充质干细胞（MSCs）抑制肝移植大鼠免疫排斥的作用。方法实验按照随机数字表法分为3组，每组14对雌性大鼠，建立Wistar—SD大鼠原位肝移植模型。A组：肝移植术中输注生理盐水；B组：肝移植术后隔天一次给予他克莫司（0．25mg／kg）灌胃2周；C组：肝移植术中输注与A组同剂量的雄性Wistar大鼠的MSCs。观察术后第10天肝功能的变化、病理改变、TGF-β1与IL-10的表达、Y染色体定位及受体存活时间。采用完全随机化设计多组比较方差分析AST、ALT值，LSD法分析组间差异；病理分级采用ridit法分析；Kaplan—Meier法计算存活率，Log—rank检验进行生存分析。结果肝移植术后第10天A、B、C组AIJT分别为（756±104）、（197±49）、（203±32）U／L，AST分别为（635±234）、（3314-78）、（150±38）U／L，3组ALT和AST比较差异均有统计学意义（F=258，265，P〈0．05）；两两比较发现，B组及C组均优于A组，且C组优于B组。A组ridit均值为0．8333，为重度排斥，B、C两组ridit均值分别为0．4583、0．2083，排斥反应较A组显著减轻，且C组较B组级别更低。A、B、C组TGF-β1阳性表达率分别为18％±5％、69％±20％及85％±24％，3组比较差异有统计学意义（F=191，P〈0．01）。A、B、C组IL-10阳性表达率分别为21％±5％、75％±14％及91％±22％，3组比较差异有统计学意义（F=672，P〈0．01）；B、C两组TGF—β1和IL-10呈强阳性表达且C组比B组更明显，而A组则为弱阳性表达。原位杂交检测发现，C组含有带Y染色体的雄性MSCs，主要在汇管区聚集。A、B、C组大鼠50d存活率分别为0、10％、90％，3组大鼠存活率比较差异有统计学意义（χ2=36，P〈0．01），C组中位存活时间为63d，较A组11d延长，且C组长于B组。结论肝移植同时向供体输注MSCs能够抑制受体对移植肝的免疫排斥。

简介：肝移植术后急性移植物抗宿主病是一种少见并发症，是来源于移植肝的同种反应性T细胞激活、增殖，达到一定数量对受体组织发起的破坏性的细胞免疫反应；主要临床表现为发热、皮疹、严重的腹泻和明显的低白细胞、低血小板血症，最终导致严重的感染和出血，但肝功正常。该病的诊断目前还缺乏敏感和特异性的方法，治疗主要依靠糖皮质激素、减低免疫抑制剂与支持治疗，但效果不佳，死亡率高达85％。

简介：诱导移植肾免疫耐受可能成为取代免疫抑制剂防治排斥反应的重要手段，目前部分诱导方案已在动物试验获得成功并逐步应用于临床。本文就肾移植免疫耐受的主要机制、诱导方案及其目前的临床应用情况进行综述。

简介：【摘要】 总结 8例高致敏肾移植受者行血浆置换联合静脉滴注球蛋白治疗以预防肾移植患者术后排斥反应的护理方法。治疗前耐心宣教，治疗中严密监测患者生命体征及病情变化，掌握血浆置换的关键技术，先前预防，早期发现，及时处理血浆置换不良事件的发生，严格执行无菌技术操作原则，治疗后密切观察。本组 8例高致敏肾移植受者联合治疗后患者群体反应性抗体 (PRA)，淋巴细胞毒试验 (CDC)有明显好转，均未发生急性排斥反应。

简介：移植肾切除术后患者由于病情挫折对疾病发展过程过分担忧致精神心理改变，加之透析失衡、手术打击等因素易出现神经系统并发症癫痫。我院自2000年1月至2007年12月共施行肾移植手术751例，其中移植肾切除术18例，其中发生癫痫11例（占61％），现将护理体会报告如下。