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  • 简介:摘要固有免疫系统是宿主免疫防御系统的第一道防线,在抵御外来微生物入侵、启动和调节适应性免疫过程中发挥着重要作用。现如今,Toll样受体的发现使得固有免疫在移植中的作用引起学者们重视,对固有免疫系统的研究也受到越来越多的免疫学家和临床学者的关注。本文就固有免疫系统对移植排斥的影响作以简述。

  • 标签: 固有免疫系统 移植排斥 Toll样受体
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  • 简介:摘要目的探讨分析肝联合移植患者围手术期的护理效果。方法选择我院2011年1月-2012年12月收治的行肝联合移植的患者13例,对患者进行术前、术中及术后的护理。结果经过治疗和护理,9例患者肝功能及各项临床指标恢复正常,4例患者因多器官功能衰竭死于围手术期。结论加强肝联合移植患者围手术期的护理,可以提高手术的成功率。

  • 标签: 肝肾联合移植 围手术期护理
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  • 简介:摘要急性损伤(AKI)是心脏术后一种常见且严重的并发症。体外循环下心脏术后AKI的发生可引起其他有害并发症的增加,给临床治疗带来诸多困难,并使患者住院时间延长,住院费用增加,死亡率增加,因此术后并发AKI时,选择恰当的治疗方式就显得尤为重要。随着医疗技术的进步,损伤晚期的患者可选择的治疗手段主要有连续性肾脏替代治疗,腹膜透析和肾移植三种,而临床上最常用的就是持续肾脏替代治疗。

  • 标签: 连续肾脏替代治疗 心脏术后 急性肾损伤 应用进展
  • 作者: 张毅1姜艳艳2于磊3刘兴态4谢东升5
  • 学科: 医药卫生 > 免疫学
  • 创建时间:2018-08-18
  • 出处:《医药前沿》 2018年第8期
  • 机构:(1三峡大学第三临床医学院葛洲坝集团中心医院ICU科湖北宜昌443002)(2三峡大学第三临床医学院葛洲坝集团中心医院儿科湖北宜昌443002)(3中国核工业集团第二十二公司职工医院内科湖北宜昌443000)(4三峡大学第三临床医学院葛洲坝集团中心医院检验科湖北宜昌443002)(5三峡大学第三临床医学院葛洲坝集团中心医院呼吸内科湖北宜昌443002)
  • 简介:摘要目的分析讨论对脓毒症休克结合急性损伤患者使用替代模式(CRRT)的实际价值。方法选取本院2016年4月—2017年4月脓毒症休克结合急性损伤患者64例,根据入院先后将其均分为两组,每组32例,1组为对照组,使用常规治疗方案;2组为观察组,在常规治疗方案上使用替代模式。比较两组患者总有效率。结果观察组和对照组总有效率依次为93.76%和71.88%,观察组明显高于对照组,P<0.05。结论对脓毒症休克结合急性损伤患者使用替代模式治疗效果显著,可在临床上推广使用。

  • 标签: 肾替代模式 脓毒症休克 急性肾损伤
  • 简介:摘要目的对血液净化在急性损伤中的临床应用效果进行观察研究。方法选取于2011年1月-2015年5月期间在我院接受治疗的68例急性损伤患者,按照患者住院日期单双日将患者分为对照组(33例)和治疗组(35例)进行对照研究,观察并比较常规内科治疗以及血液净化治疗的效果。结果治疗组患者的治愈率为94.3%,显著高于对照组患者的72.7%;同时治疗组患者的小便出现时间、肾功能恢复正常所需的时间、患者的住院时间显著短于对照组,差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化在急性损伤中具有显著的应用效果,能够显著提高治愈率,并且能够大大缩短患者肾功能恢复正常所需的时间。

  • 标签: 血液净化 急性肾损伤 应用效果
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  • 简介:摘要目的探讨我院住院患者急性损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析我院内科2012年1月至2012年10月所有的住院患者,筛选资料完整且符合标准的病例共234例,分别进行单因素和多因素分析。结果经过多因素回归分析显示入院时血Scr值(P<0.01,OR=1.436,95%CI,1.306~1.622)及高血尿酸(P<0.05,OR=10120,95%CI,1.529~2.742)是AKI预后不良的独立危险因素。结论住院AKI在住院患者中常见,患者功能未恢复率较高,AKI后可以造成患者的肾脏丢失。预后与损害的严重程度密切相关。损药物史、一周内低血压史、少尿史、外脏器衰竭数、HD是AKI患者死亡的独立危险因素。外脏器衰竭数和HD是肾脏丢失的独立危险因素。

  • 标签: 急性肾损伤 危险因素 多因素分析
  • 简介:摘要目的探究急性肾盂肾炎合并脓肿的临床诊治方法。方法选取我院2014年2月到2015年10月间接收的14例急性肾盂肾炎合并脓肿患者,对其临床资料进行回顾分析,探究诊治的效果。结果14例患者经治疗后临床症状均得到较好缓解,进行常规的血尿复查,结果显示正常;全部恢复出院。结论对于急性肾盂肾炎合并脓肿在治疗前期要进行严密的观察和判断,避免出现误诊的现象,对于确诊的患者要及时进行治疗,防止因治疗延误导致危险性提高。

  • 标签: 急性 肾盂肾炎 肾脓肿 临床诊治
  • 简介:摘要目的探讨婴幼儿先天性孤立肾结石梗阻致急性肾衰竭的急诊处理方法及疗效的护理特点。方法回顾性分析及随访11例婴幼儿孤立肾结石梗阻性急性肾衰竭患儿的临床护理资料。平均血尿素氮(BUN)10.50~36.08(21.85±8.88)mmol/L;平均血肌酐(Cr)144~567(276.73±127.52)μmol/L。结果碱化尿液治疗症状缓解2例,急诊开放手术3例,急诊输尿管镜下双-J管内引流术6例。经过及时、正确的治疗和优质护理所有患儿顺利经过无尿期、多尿期,肾功能均恢复良好,均治愈出院。术后随访时间平均8个月,随访指标为生存率,24小时尿量,功,泌尿系B超等。功均恢复,结石排净率为100%,生存率100%。结论对于婴幼儿先天性孤立肾结石梗阻性急性肾衰竭,应首选急诊微创手术治疗,及时解除梗阻。术后做好生命体征监测、密切观察尿量、监测电解质、加强引流管的护理是恢复健康的关键。

  • 标签: 婴幼儿 急性肾功能衰竭 术后观察 护理 孤立肾
  • 简介:摘要目的讨论观察持续床旁替代疗法对重症急性胰腺炎合并急性损伤的治疗效果。方法从2015年2月—2018年2月期间收治的重症急性胰腺炎合并急性损伤患者中,随机选取80例,分为治疗组和参考组,分别使用持续床旁替代疗法和常规治疗法,比较两组的临床治疗效果。结果治疗组患者在治愈有效率情况优于参考组(P<0.05),但在两组治疗后血糖、血钙、甘油三酯、前白蛋白、血钾、尿素氮、血肌酐以及APACHEII的评分情况上,治疗组与参考组比较(P<0.05)。结论两组不同治疗方式对重症急性胰腺炎合并急性损伤有着较好的治疗效果,但持续床旁替代疗法可以有效的控制患者体内各项指标的稳定,对患者的治疗具有很大的帮助。

  • 标签: 持续床旁肾替代疗法 重症急性胰腺炎 急性肾损伤 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨双源CT血管成像对肾移植术前活体供体评估的价值。方法使用双源CT对32例受检者行尿路的增强动态扫描,采集肾动脉期、静脉期及排泄期的影像数据,进行MPR、MIP及VR等后处理。评估血管的解剖结构及变异,实质及上尿路的形态、功能。结果双源CT血管成像清晰显示了血管、实质及上尿路影像。25例双肾动脉均为单支,7例发生变异(异位肾动脉1例,肾动脉多支变异伴副肾动脉1例,副肾动脉2例,副肾动脉与肾动脉早期分支并存2例),肾动脉狭窄1例;28例双静脉为单支,4例变异(右肾双支静脉伴左静脉走行异常1例,双副肾静脉1例,右副肾静脉2例);27例实质正常,左萎缩2例,小囊肿2例,肌脂瘤1例;30例尿路显影正常。结论双源CT血管成像具有快速、高分辨成像的优势,超越常规多层螺旋CT(MDCT)的影像后处理功能,能为肾移植术前全面、准确地评估活体供体提供可靠的依据。

  • 标签: 双源CT血管成像 影像处理 肾移植术 活体供体
  • 简介:摘要目的探讨急性损伤的病因及其危险因素,预防急性损伤的发生,及时干预,改善其预后。方法回顾性分析我院2006年6月至2011年6月住院急性损伤患者101例,总结发病原因,分析疾病预后。结果老年男性AKI发病率高;急性损伤病因多样,前性AKI12例;实质性AKI占84例,其中间质小管性疾病55.5%,以药物性因素占首位;后梗阻性AKI5例。结论药物引起的实质性疾病是导致急性损伤发病的主要原因,早期预防,早期诊断,早期治疗,可有效减少急性损伤的死亡率,改善预后。

  • 标签: 急性肾损伤 病因 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨影响早产儿急性损伤(AKI)的高危因素。方法30例AKI为研究组,55例非AKI为对照组,分析损伤的相关因素,结果体温、血PH值、5minApgar评分、气囊复苏、持续气道正压通气(CPAP)、气管插管机械通气、住院时间AKI组和非AKI组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血pH值、5minApgar评分、机械通气为发生AKI的高危因素,早期使用CPAP为AKI的保护因素。

  • 标签: 早产儿 急性肾损伤 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)在急诊治疗输尿管结石致急性绞痛的应用价值。方法2013年3月—2017年12月,采用深圳惠康公司生产的HK..ESWL_5型电磁式体外冲击波碎石机急诊治疗输尿管结石致绞痛73例。所有病例均先行药物解痉止痛症状无缓解后在急诊初诊8h之内急诊ESWL。结果经一次ESWL治疗成功68例,绞痛症状迅速缓解。其余5例经两次碎石全部成功。结论急诊ESWL是输尿管结石并绞痛的安全、有效的治疗方法。

  • 标签: 输尿管结石 急性肾绞痛 体外冲击波碎石术
  • 简介:摘要目的比较不同药物用于急性绞痛的镇痛效果。方法88例急性绞痛的患者纳入本次研究对象,随机数字法分为两组,甲组44例应用间苯三酚治疗,乙组44例应用氟比洛芬治疗,对比分析不同药物疗效。结果乙组见效时间少于甲组,乙组用药后10min、用药后20min、用药后40min的疼痛评分、不良反应少于甲组,有统计学意义(P<0.05)。结论相较于间苯三酚,氟比洛芬酯治疗急性绞痛的镇痛效果更为显著,且应用安全。

  • 标签: 不同药物 急性肾绞痛 疼痛评分 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨带状疱疹合并急性损伤的发病机制,临床特点及治疗,以提高该类疾病的诊断治疗效果。方法收集我院2010—2016年带状疱疹合并急性损伤25例,进行回顾性分析,分析其发病原因,临床表现,肾功能不全程度及预后。结果25例带状疱疹合并急性损伤治愈23例(34.8%),2例进入维持透析。结论带状疱疹并急性损伤原因主要跟用抗病毒药有关,该病及时发现及时治疗,肾脏功能逆转可能极大。

  • 标签: 带状疱疹 急性肾损伤 血液透析 治疗反应
  • 简介:摘要目的探讨脑型疟疾(CM)合并急性损伤(AKI)患者行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的临床观察护理特点。方法采用回顾性分析总结的方法,对12例脑型疟疾合并急性损伤患者,在常规给予青蒿琥酯抗疟原虫治疗的同时予CVVH治疗,在临床治疗过程中出现的高热、凝血功能紊乱等并发症进行了临床护理观察。结论连续性血液净化治疗脑型疟疾合并急性损伤能迅速改善病情,加强对高热、凝血功能紊乱等并发症的观察和护理,并对患者心理进行耐心疏导,是提高治愈率的重要保证。

  • 标签: 血液滤过 脑型疟疾 肾损伤 护理
  • 简介:摘要目的探讨急性损伤传统放射检查的诊断价值和限度。方法对急性损伤患者32例进行静脉尿路造影和X线平片检查。对通过采取两种检查方法得到的诊断结果进行分析。结果32例患者进行静脉尿路造影检查发现有28例患者伤侧显影异常,4例伤侧显影正常;对32例患者进行X线腹部平片检查发现,所有患者均伴有胃肠道反射性积气现象,其中有30例患者伴有及腰大肌边缘模糊现象,其中双侧肾脏和腰大肌边缘模糊患者26例,仅受伤侧腰大肌边缘模糊患者4例。结论传统放射检查虽然有较多的优点,但仍具有很多不足之处,所以在急性损伤影像诊断中应以传统放射检查为基础,将传统放射检查的优势进行发挥,使诊断的水平得到提高。

  • 标签: 急性肾损伤 传统放射 诊断价值 限度分析