简介：背景：髋关节置换后假体的融合率与假体周围的骨重建密切相关，这个过程中骨髓间充质干细胞的募集、向成骨细胞分化的途径受骨形态发生蛋白调控。目的：分析股骨近端Stro-1^＋细胞与骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体的想关性。方法：32例患者初次进行髋关节置换，取术中股骨矩开槽时骨块，体外细胞培养14d后检测骨髓间充质干细胞数量，Stro-1^＋标记干细胞的总量，骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达。结果与结论：Stro-1^＋、骨形态发生蛋白7、骨形态发生蛋白受体1a、骨形态发生蛋白受体2的表达在不同年龄组有轻微差异，但差异无显著性意义，在不同性别组差异也无显著性意义：股骨近端Stro-1^＋细胞数量（即代表具有向成骨细胞分化功能的细胞）与骨形态发生蛋白7表达呈负相关关系，与骨形态发生蛋白受体1a表达呈正相关关系，其可以影响髋关节假体的骨融合与生存率。

简介：通过模拟实验制作电气火灾中一次和二次短路铜熔珠实验样品,利用SEM观察两种熔珠的横截面,对其内部孔洞的微观形态进行定性与定量比较研究。找到可供区别的特征参量：气孔直径D、孔洞数密度N和面积比S/S＇。结果表明：在置信概率为95%的条件下,孔洞数密度N〉50（个/mm2）时导线发生一次短路。小孔洞（直径D〈90μm）面积和与熔珠横截面之比S/S＇≈0.8时,发生一次短路的可能性大。出现大气孔（直径D〉170μm）时导线发生了二次短路。大孔洞（直径D〉90μm）面积和与熔珠横截面之比S/S＇≈0.7时,发生二次短路的可能性大。

简介：背景：加载在椎间盘上的重力引起的静态压力刺激是椎间盘细胞代谢的重要调节因素。目的：观察静水压对体外单层培养人椎间盘髓核细胞形态学及基质代谢的影响。方法：在静水压加载系统中对体外单层培养的传4代人髓核细胞施以0.3,0.7,3MPa的静压,分别加压30,60,90,120min,以常压0.1MPa为对照。结果与结论：①髓核细胞形态：在静水压干预下细胞体积均变小。0.3,0.7MPa静水压下轻微缩小,细胞形态相对完整;3MPa静水压下缩小最明显,且细胞形态不完整。②髓核细胞存活率：在持续静水压刺激下开始的30min,不论压力大小存活率都偏低,在0.3,0.7MPa时随作用时间延长而增加或维持稳定,细胞增殖逐渐增强,在3MPa时随时间趋于下降,最终细胞总体数量减少。③髓核细胞蛋白多糖：各组表达量随时间增加逐渐增加,当持续加压120min时,在0.3,0.7MPa静水压下合成量呈高表达状态,在0.1,3MPa静压表达相对较少。表明静水压会对髓核细胞形态学、存活率及基质表达产生影响。

简介：背景：复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨具有独特的生物特性,模仿天然骨的成分及结构特征,可为细胞提供与天然骨相类似的微环境.目的：观察复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨与同种异体骨植骨在成人特发性脊柱畸形矫正融合的临床效果.方法：回顾分析69例成人特发性脊柱侧弯患者资料,分别采用复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨移植36例,同种异体骨移植33例,植骨后第3,6个月拍摄脊柱全长正侧位片,观察植骨融合情况.结果与结论：69例患者畸形明显矫正,3,6个月的影像学观测两组均可见骨小梁生长.植骨后6个月,复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨组明显融合33例,同种异体骨组26例.复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨组早期融合率高于同种异体骨组（P〈0.05）.提示成人特发性脊柱侧凸后路矫形手术中,复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨是比较理想的骨移植材料,在融合效果方面优于同种异体骨.

简介：2012年，我们将进一步加强本刊特色栏目“外科天地”、“影像集锦”和“大巡诊”的建设。“外科天地”栏目以术前、术后影像学检查结果和术中关键操作步骤的文字和图片为主，突出具体的手术操作及技巧。“影像集锦”栏目以影像学图片为主，文字为辅，突出疾病的影像学表现，以及影像学在疾病诊断及指导治疗中的作用。“大巡诊”栏目以三级医师对疑难病症的讨论及诊治效果为主要内容，突出该疾病的诊治体会及对临床工作的指导意义。本刊有专业高级绘图工程师可为您的图片加工美化。欢迎全国消化外科同道踊跃投稿。

简介：中山大学孙逸仙纪念医院是中国第一家西医院，也是全国最早设立普通外科专科的医院之一。在学科带头人王捷教授、宋尔卫教授、陈汝福教授等带领下，普通外科的规模及整体实力明显提高。

简介：目的对从同一患者血液和静脉插管中分离的两株抗酸阳性细菌B0793、V1948进行菌种鉴定。方法广谱PCR扩增细菌的16S核糖体核糖核酸（16SrRNA）基因与核糖核酸（RNA）聚合酶β亚单位（rpoB）基因,测序其核苷酸序列并与相关菌种进行同源性比对及系统发育分析,以传统的表型实验对基因鉴定的结果进行验证,并参考CLSIM24-A的方法和解释标准进行分离株抗菌药物的药物敏感性试验。结果该2株细菌均为血平板上生长缓慢的革兰染色着色较淡的抗酸阳性杆菌,但2株细菌的菌落形态差别较大,B793在血平板培养4d形成直径1cm、米黄色、圆形、突起、不溶血、易乳化的光滑型菌落,V948则为直径约2cm、米黄色、豆腐渣样、边缘不规则的粗糙型菌落。16SrRNA基因和rpoB基因序列与富西亚分枝杆菌（mycobacteriumphocaicum）的同源性均在99%以上,其半定量触酶、68℃触酶试验、5%NaCl耐受试验与脲酶试验阴性,亦符合富亚分枝杆菌的特征。结论该2株抗酸阳性细菌在分类学上属于富西亚分枝杆菌,其光滑型/粗糙型菌落变异为国际上首次发现。

简介：＂黏＂与＂粘＂在使用中容易混淆,是常有的事。根据第5版的《现代汉语规范词典》的注解,这2个字是有区别的。这2个字不仅读音不同、字形不同,用法也有差异。《现代汉语规范词典》中将＂粘＂标为动词,

简介：广东作为泌尿系结石高发地区，始终秉持继承传统、容纳现代，回味过去、展望未来的改革先锋精神，数十年励精图治、开拓进取，在泌尿系结石诊治领域取得了辉煌的成绩。为更充分把握国内外泌尿系结石前沿进展动态，由中山大学附属第三医院岭南医院及广州医学院第五附属医院共同举办的“2012岭南泌尿系结石高峰论坛”将于2012年7月21日在美丽的羊城广州召开。

简介：肛门作为上接消化道的一个控便器官,已经完全不同于一般意义上的消化道概念,解剖生理上包括了直肠下段、肛管以及控制排便及感觉的神经肌肉结构。有效保留这个器官不但对病人的生活质量有着极大的影响,而且还关系着病人的社会活动及自尊。

简介：目的探讨子宫内膜癌与子宫内膜增生过长病变超声与病理学表现及超声提示子宫内膜癌的诊断指征。方法对病理证实的209例子宫内膜癌及子宫内膜增生过长患者（子宫内膜癌组101例,子宫内膜增生组108例）的子宫内膜病变超声声像图表现、子宫内膜病变内血流动力学特点及病理检查结果进行对比分析。结果子宫内膜癌组和子宫内膜增生组患者子宫内膜病变超声及病理学表现：（1）子宫腔回声厚径：超声声像图示子宫内膜癌组101例患者子宫腔回声厚径为4.60～59.00mm,平均（20.00±0.92）mm,子宫内膜增生组108例患者子宫腔回声厚径为3.80～43.90mm,平均（12.53±5.71）mm,两组患者子宫腔回声平均厚径比较差异有统计学意义（t=6.362,P〈0.01）。（2）子宫内膜病变血流动力学特点：子宫内膜癌组21例患者（21/101,20.79%）子宫内膜病变呈高阻力动脉血流[阻力指数（RI）≥0.5],31例（31/101,30.69%）呈低阻力动脉血流（RI〈0.5）,37例（37/101,36.63%）呈高低阻力动脉血流共存;子宫内膜增生组77例患者（77/108,71.3%）子宫内膜病变呈高阻力动脉血流（RI≥0.5）,6例（6/108,5.56%）呈低阻力动脉血流（RI〈0.5）,17例（17/108,15.74%）呈高低阻力动脉血流共存;子宫内膜癌组患者子宫内膜病变呈高阻力动脉血流的检出率（20.79%,21/101）低于子宫内膜增生组（71.30%,77/108）,而子宫内膜病变呈低阻力及高低阻力动脉血流共存的检出率（36.63%,37/101）高于子宫内膜增生组（15.74%,17/101）。（3）子宫内膜病变病理诊断结果：两组209例患者（子宫内膜癌组101例患者中全切子宫88例,宫腔镜手术活检8例,诊断性刮宫5例;子宫内膜增生组108例患者中全切子宫11例,宫腔镜手术活检78例,诊断性刮宫19例）病理镜下示子宫内膜癌组49例（49/101,48.51%）癌与子宫内膜增生过长病变并存,其余病灶癌旁可见子宫内膜单纯�

简介：目的：探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现，提高腹部手术后各种并发症的护理质量。方法：回顾2007年1月～2008年3月我科收治的18例腹部手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果：18例腹部手术后炎性肠梗阻病人无1例出现肠穿孔、肠瘘。结论：严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护理措施，也是预防炎性肠梗阻的关键。护理上严密观察腹部手术后病人的排气、排便、腹痛、腹胀、肠鸣音情况，加强各项护理，炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的，避免病人再次手术造成的不良后果。

简介：目的研究灾害救援空运后送的医疗护理组织实施,以提高医疗救援成效。方法对中国国际救援队组队10年来3次空运后送的情况进行回顾性分析。结果第1次是2003年5月阿尔及利亚地震之后,5名伤员从阿尔及尔转送到北京,其中男4例,女1例,年龄26-49岁。其中1例为腰椎骨折合并右胫腓骨粉碎性骨折;1例为左桡尺骨骨折合并冠心病、心律失常;1例为右尺骨开放性骨折合并糖尿病;1例为胸壁挫裂伤、可疑肺挫伤;1例女性患者为右跟骨粉碎性骨折,

简介：康复医学是医学中的重要组成部分,但在我国起步较晚,发展滞后。南京医科大学第一临床医学院康复医学系对康复医学教学进行了改革实践,采取互动式教学、问题导向教学、案例教学、工作小组模式教学及OTD教学等多种教学方法,并发挥进修医师在临床实践教学中的积极作用,从而提高了康复医学的教学质量,促进了康复医学教育的发展。

简介：作者署名是一件非常严肃的事情，为此本刊编辑部对作者署名的有关要求如下：1．署名的意义：（1）标明论文的责任人，文责自负。（2）医学论文是医学科技成果的总结和记录，是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶，也是作者对医学事业做出的贡献，并以此获得礼会的尊重和承认的客观指标。

简介：胰腺癌是预后较差的常见恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。据美国临床肿瘤协会统计，全球男性胰腺癌患者病死率居恶性肿瘤的第8位，女性患者居第9位，胰腺癌患者5年生存率始终低于5％。虽然我国胰腺外科水平不断进步，胰腺癌手术切除率有了一定的提高，手术并发症发生率也明显下降，但胰腺癌的治疗效果仍然较差。本文就胰腺癌诊断和治疗的难点问题进行探讨，希望为提高胰腺癌的诊断和治疗水平提供新的思路。

简介：急性肺栓塞（acutepulmonarythromboembolism，APTE）是由内源性或外源性栓子（气体、羊水、脂肪等）堵塞肺动脉而引起肺循环障碍的病理生理综合征。在西方国家APTE是常见病，住院病人的发生率为0．4％，美国每年新发病人数超过90万。也是发达国家常见的致死性急症。

简介：目的探讨阴道清洁度判断标准在日常检验工作中的困惑,寻找一个医生和检验师都认可的报告方式.方法取适量的阴道分泌物加2滴生理盐水混合涂片,高倍镜检查,按照所含白细胞或脓细胞、上皮细胞、阴道杆菌、杂菌的多少,分成Ⅰ～Ⅳ度.结果在2017例受检的阴道分泌物检查报告中,完全符合阴道清洁度判断标准的只有645例（32%）.其余的1372例白细胞小于或等于15/HP的标本以A、B两组不同的方式报告.A组将含有少量的念珠菌、部分线索细胞的标本判为Ⅱ度;B组将阴道杆菌少至无、杂菌出现时只要查出念珠菌、滴虫、≥20%线索细胞中的一种和多种的标本均判为Ⅲ度.因此,A组判断为Ⅱ度895例,总检出率为44.4%,Ⅲ度477例,总检出率为23.6%;B组判断为Ⅱ度512例,总检出率为25.4%,Ⅲ度860例,总检出率为42.6%,差异有统计学意义.结论传统的阴道清洁度判断标准在实际工作中存在许多困惑,本人建议检验师报告所有检查的相关指标,取消清洁度的报告.

简介：当今社会特点是优胜劣汰,竞争激烈,这给面临走向社会的大学生带来了无形的社会和精神压力。马克思说过:'一种美好的心情,比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚'。

简介：根据4项回顾性队列研究的结论，对于骨盆环骨折患者，目前仅有少量的证据支持：与延迟固定相比，早期固定能缩短住院时间和降低肺部并发症的发生率，而且可能获得更好的短期功能恢复。但这些结论可能受到混杂因素的影响。因此，应开展随机对照研究来明确这些问题，包括明确和统一“早期”和“延迟”的定义，且对患者的长期功能恢复情况进行比较分析。