简介：《中国血管外科杂志（电子版）》是由国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办、人民卫生电子音像出版社有限公司出版，是一组具有原创版权、应用文字、表格、图像、音频、视频、动画及幻灯所组成的多媒体连续型电子出版物，与传统纸质期刊一样具有中国标准连续出版物号，即ISSN号和CN号。

简介：摘要经鼻加温加湿高流量鼻导管吸氧为一类新的氧疗方法。其有着良好的生理效用，另外病患的接受度也更好，因此这种方法被广泛应用到临床之中。此法能有效稳定机体氧饱和度，病患接受起来也相对容易。结合实际情况，本文分为3个方面，全面分析经鼻高流量氧疗在成人患者中的应用进展情况，旨意为相关学者的研究工作提供参考性建议。

简介：摘要目的研究与观察MECT治疗后持续常规流量吸氧对于改善治疗所致记忆障碍的临床效果。方法选取我院从2017年2月~2018年2月收治的80例行MECT治疗的患者作为此次临床研究对象，随机分为对照组（n＝40）与观察组（n＝40）；对照组患者行常规治疗与护理进行改善，观察组患者在对照组的基础上行持续常规流量吸氧，观察两组患者经不同方式护理后的临床改善效果及ADL评分情况。结果观察组患者经持续常规流量吸氧治疗后6（?）个月中，其记忆商数均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）；且ADL评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论对行MECT治疗的患者给予持续常规流量吸氧，能有效缩短患者记忆障碍的恢复时间，提高其生活质量水平，值得在临床治疗中有着积极的推广意义。

简介：摘要目的观察不同血流量血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果。方法将2017年1月到2018年1月我院收治的尿毒症患者72例作为观察对象，按硬币法做随机分2组处理。所有患者皆采用血液灌流联合血液透析的方法治疗，其中甲组血流量设定在每分钟200ml，乙组血流量设定在每分钟250ml。以治疗后各生化指标变化和凝血发生情况作为评价标准，比较不同血流量设定下各自疗效获得情况。结果治疗后两组患者间各生化指标差异比并无讨论价值（P＞0.05），但乙组凝血发生率0.0%要明显低于甲组的16.7%（P＜0.05）。结论使用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症时，不同血流量的选择并不会影响到对患者机体内毒素的清除效果，但较高血流量可减低透析器凝血发生风险。

简介：摘要目的研究急性呼吸衰竭（ARF）患者拔除气管导管后应用经鼻高流量氧疗(HHFNCO)的临床疗效及安全性。方法选择我院重症监护室2017年1月至2018年6月收治的70例需有创机械通气治疗的ARF患者，在拔除气管导管后随机序贯采用高流量氧疗（35例）和无创机械通气（NIV）（35例）进行治疗，对比两组拔管前后呼吸循环指标、谵妄和误吸的发生率、ICU停留时间及28d病死率等结果。结果试验组拔管后12h氧合指数低于对照组，差异有统计学意义；试验组在误吸、谵妄发生率明显低于对照组，差异有统计学意义；两组再插管率上无差异；试验组在ICU住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义；两组在28d死亡率上无统计学差异。结论ARF患者拔管后应用HFNCO和NIV均可提供较好的氧疗支持；与NIV相比，HFNCO能够降低患者谵妄级误吸发生率，提高治疗舒适程度，减少ICU停留时间。

简介：目的研究经股静脉置入隧道式带涤纶套双腔导管尖端位置和流量的关系.方法选取经股静脉置入隧道式带涤纶套双腔导管（TunneledCuffedCatheter,TCC）维持性血液透析患者215例.根据X线检查观察导管远端尖端对应椎体的位置进行分组,以第3腰椎（thirdlumbarvertebrae,L3）为中心分为A组（导管远端尖端在第3腰椎下缘以下）,B组（导管远端尖端在第3腰椎位置）,C组（导管远端尖端在第3腰椎上缘以上）.记录首次使用TCC血液透析1h内导管动静脉端实际泵流量（ml/min）,比较各组间流量.结果克鲁斯卡尔沃利斯K-W检验,χ^2=11.5,Df=2,P=0.003（P＜0.05）.3组间血流量是不同的,A组平均血流量235.3±25.5ml/min,B组平均血流量249.5±18.1ml/min,C组平均血流量234.7±26.8ml/min.组间两两比较采用曼-惠特尼U检验,P（A组/B组）0.013,P（B组/C组）0.001,P（C组/A组）0.722,其中P（B组）＜0.05,差异有统计学意义.结论经股静脉置入TCC流量与导管远端尖端位置有关,导管尖端在腰椎L3位置血流量最佳.腰椎L3水平可能是导管尖端在下腔静脉的最佳位置.各组导管尖端位置流量不同可能与下腔静脉解剖结构有关.

简介：摘要目的研究经鼻导管高流量加温湿化吸氧在ICU患者中的疗效观察与护理。方法选取我院ICU病房所收治病患142例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将病患平均分成两个小组，每个小组均71例病患。观察组实施护理干预路径，常规组则为基础护理路径。分析两组效果。结果与常规组相比，观察组病患气道湿化指标、耐受性指标及舒适度指标的评分、护理干预效果指标评分，均略占据一定临床应用优势，组间的数据对比有统计学差异性，P<0.05。结论对于接受经鼻导管加温湿化高流量吸氧治疗的ICU病患，实施护理干预路径，能改善病患气道湿化指标、耐受性指标及舒适度指标，提升护理干预效果，促进病患早日疾病转归。

简介：慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种临床常见的多发性呼吸系统疾病,近年来发病率逐年升高,而且致残率和病死率高达50%以上,全球40岁以上发病率已高达9%~10%,目前临床采用的方法主要是止咳化痰、抗感染、纠正电解质紊乱等基础治疗[1]。如不能有效控制可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭,已严重威胁到人类的身心健康。目前高流量湿化氧疗已经在临床上开始应用和研究,尤其是在儿科患者中应用较为广泛[2]。但目前缺乏关于成人COPD患者应用高流量湿化氧疗的临床研究数据及相关临床指南,临床护理方法及经验比较有限[3]。本研究观察高流量湿化氧疗在改善COPD患者呼吸频率、PaO2、sPO2、心率指标改善情况均优于浮标式湿化瓶吸氧。可以提高患者的舒适度,降低气道高反应及呼吸困难,促进痰液排出,改善呼吸功能,并且在减少下呼吸道感染的发生率中具有显著优势,现报告如下。

简介：摘要目的观察分析腔镜与开放手术在甲状腺近全切除术后引流量与全身创伤反应。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的行甲状腺近全切除术患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，观察组行腔镜手术，对照组行开放手术，比较两组术后引流情况、全身创伤反应及平均住院时间。结果观察组术后引流量及平均住院时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组引流管拔除时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术前两组超敏C反应蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后第1至3d观察组超敏C反应蛋白水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腔镜较开放手术在甲状腺近全切除术，具有出血少，患者全身创伤反应小，有利于患者康复的优势，值得临床大力推广应用。