简介：肝门部胆管癌系指位于肝总管、左右肝管及其汇合部的恶性肿瘤,占肝外胆管癌的58%-75%,近年来其发病率呈不断上升趋势。由于其解剖位置特殊,易向肝内及十二指肠韧带浸润,病程发展快,手术切除率低。而根治性切除是提高远期生存率的关键。我院2000年3月-2009年3月收治45例手术确诊的肝门部胆管癌患者，总结报告如下。

简介：随着社会的进步,健康体检也越来越多地受到了广大人们的普遍重视。在以医学模式向＂以人为本,以人的健康为中心＂的整体模式转变的新形势下,健康体检服务也应势而发展。许多医院都看到了这一新的发展契机,重视并开展了健康体检服务。如何为人们的健康需求提供优质的服务,本文通过对本县65岁以上9000位老年人及近4000名县级以下干部的1次健康体检过程,浅谈如何从细节体现人文关怀,及人文关怀在健康体检中的作用。

简介：作为全军和武警部队远离体系医疗机构门（急）诊社会化保障的首批三省试点单位之一，我部自2007年起对远离体系医疗机构（总队医院、支队卫生队）100km以上或后送超过3h的营级以下单位（以下简称小远散单位）人员实行门（急）诊社会化保障试点，经过5年的实践运行，取得了良好效果．现报告如下。

简介：为深入贯彻全国科技大会精神和落实《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006～2020年）》，进一步发挥科技社团作为国家创新体系重要组成部分的作用，推进学科交叉、融合与渗透，促进多学科协调发展，促进原始创新能力的提升，充分发挥中国科协及所属全国学会在引导学科发展研究中的作用，中国科协自2006年起开展学科发展进展研究及发布活动。今年，我学会申报了“2012～2013年体视学科学技术学科发展研究”项目。经中国科协审批，共有30个学会开展学科发展研究，我学会被列入之一。

简介：目的观察高强度聚焦超声（HIFU）联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）疗法治疗肝门部胆管癌对机体免疫功能的影响。方法对28例肝门部胆管癌患者经HIFU联合CIK治疗后,观察外周血CD3＋,CD4＋,CD56＋、sIL-2R、NK细胞百分率及嗜银蛋白（AgNORs）水平的变化。结果HIFU联合CIK治疗后,CD3＋,CD4＋,CD56＋、NK细胞百分率及AgNORs水平较治疗前明显升高（P〈0.05）,而sIL-2R水平则较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论HIFU联合CIK治疗可以通过有效的免疫激活作用改善机体免疫功能。

简介：目的：探讨手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的手术方法及技巧。方法：2009年7月至2011年12月为26例肝硬化门脉高压患者行手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。结果：26例均顺利完成手助腹腔镜手术，手术时间167-237min，平均187min；术中出血量467-1820ml，平均510ml；术后住院7-16d，平均9．7d；术后无死亡病例及严重并发症发生。结论：手助腹腔镜脾切除术联合贵门周围血管离断术治疗门脉高压症安全、微创、可行，明显降低了复杂腹腔镜手术的难度及风险，手术成功的关键是防止术中大出血。

简介：目的探讨坦索罗辛作为一种潜在的男性避孕药应用的有效性和安全性。方法40名受试者随机分为2组(A组和B组),按依次交叉的方式给予安慰剂和坦索罗辛(单次口服剂量为0.4mg或0.8mg),每次给药之间有7天的间歇期。每次给药后4~6小时,评估每个受试者的射精情况,同时记录性欲和坦索罗辛的不良反应。结果服用0.8mg坦索罗辛后,所有受试者均发生了不射精症;服用0.4mg的坦索罗辛后,有功能的精子总数显著减少。6名受试者表示服用0.8mg的坦索罗辛后出现可忍受的不适,其中1名出现眼睑下垂、2名出现鼻塞、3名出现乏力。症状在服药10小时后消失。结论坦索罗辛可导致男性射精异常,且存在剂量相关性。α1A-肾上腺素受体拮抗剂坦索罗辛在将来可能成为一种男性避孕药,需进一步研究证实。

简介：背景：聚乳酸/β-磷酸三钙复合材料作为支架,可以增加成骨细胞的增殖,减少排异反应,提高骨愈合,并具有剂量依赖性.目的：检测不同聚左乳酸相对分子质量对于聚左乳酸-β-磷酸三钙复合支架材料功能及其结构的影响.方法：选用相对分子质量为200000和380000的聚左乳酸通过冻干法与β-磷酸三钙制备成聚左乳酸-β-磷酸三钙复合支架材料,检测样本的孔隙率和孔隙直径,将乳兔的骨髓间充质干细胞与相对分子质量为200000和380000的聚左乳酸构建的支架材料复合培养,并与正常培养的乳兔的骨髓间充质干细胞进行形态学、细胞增殖以及细胞中碱性磷酸酶表达水平的对比观察.结果与结论：电镜结果显示,兔的骨髓间充质干细胞均能在相对分子质量为200000和380000聚左乳酸构建的支架材料表面形成很好的黏附.MTT检测显示各组细胞培养1～7d时细胞增殖差异没有显著性意义（P〉0.05）,且各组细胞碱性磷酸酶表达水平接近（P〉0.05）.说明含有不同相对分子质量的聚左乳酸-β-磷酸三钙复合支架材料对于兔骨髓间充质干细胞的黏附与增殖无影响.

简介：间充质干细胞（MSC）已经用于多种损伤组织的修复,但无论全身或局部应用,培养的MSC进入体内后短期内大量死亡。为探讨死亡细胞发挥组织修复作用的机制,本研究以大鼠MSC为对象,利用低氧及乏营养为诱导条件,对凋亡MSC释放的亚细胞结构进行了分析。结果表明,低氧（1%O2）及无血清培养均可诱导MSC凋亡,尤以二者联合为著,72h后细胞凋亡比例达（17.44±2.15）%。与此同时,培养上清经低温超速离心后,流式细胞仪分析证实,细胞可释放大量的膜微粒（microparticles,MP）,其表面同时表达CD29、CD44A和凋亡相关的磷脂酰丝氨酸。结论：MSC经诱导后释放MP,其量相当于原细胞数目的15.2倍。MP是组织损伤后细胞间信息传递的重要介质。本研究为探讨MSC治疗机制提供了新的思路。

简介：陈实功是明代著名的外科学家，江苏今南通市人，享年81岁。他从事外科40余年，创用了多种外科手术法与外科器械，如鼻息肉摘除术、气管缝合术，等等。根据多年的从医经验，他写出了医学专著《外科正宗》，这是中医外科的经典著作，一直沿用至今。

简介：2012年6月18至22日，经国家新闻出版总署批准，由中华医学电子音像出版社主办，中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院和《中华口腔医学研究杂志（电子版）》编辑部协办的“2012年医学电子出版物编辑业务培训班”在五彩缤纷的羊城隆重举行。来自31种中华医学会电子版系列杂志的总编辑、编辑部主任、编辑，正在申办电子期刊的医疗机构及其他兄弟出版单位，人民卫生出版社、人民军医出版社、高教出版社的医学电子期刊编辑同行，共80余位学员与培训班的授课老师们共聚广州，在中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院会议中心共同度过了充实而难忘的学习交流时光。中华医学电子音像出版社史红社长主持了6月19日上午的培训班开幕式。中华医学会罗玲副秘书长在开幕式上作了重要讲话，她希望在座的各位编辑不仅要具有纸质医学期刊编辑的全部知识与技能，还应具有音像制品及电子制品编辑制作的相关背景知识，要成为复合型人才；她提倡要提升编辑的人文素养，提高编辑的学术眼光。

简介：第一届国际超声分子影像学研讨会将于2012年4月27-29日在中国重庆瑞尔戴斯大酒店召开,会议由重庆市科学技术委员会主办;重庆医科大学承办;重庆医科大学附属第二医院、超声分子影像学重庆市医学重点实验室、重庆医科大学超声影像学研究所、上海医学影像及临床超声医学杂志协办。

简介：健康养生之道，自古有之。养生先养心，汉代医圣张仲景提倡的“养神畅志，立志修德”的养生法，是对“养生先养心”这一论断的精辟注释。在明代洪应明所著的《菜根谭》一书中有不少关于养心的箴言，例如：“世人为荣利所缠缚，动日尘世若海，不知云白山青、川行石立、花迎鸟笑、谷答樵呕，

简介：孕妇,39岁,孕5产1,孕6个月。患者13岁时曾患黄疸型肝炎,已治愈,既往多次行人工流产术,无其他不良嗜好。孕期内无不适,无近亲婚配及家族遗传病史,丈夫身体健康。使用SonlinePremierX300型彩色多普勒超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5MHz。超声检查显示：宫内单活胎,双顶径6.1cm,

简介：患者李××，女，67岁。主诉：外阴瘙痒10余年。于2012年2月23日来我院就诊。患者绝经18年，10年前无明显诱因出现外阴瘙痒，坐卧不安，曾在多家医院就诊，化验白带常规无异常，妇科检查：大小阴唇肥厚，粗糙，如皮革状，色素脱失，苍白，局部可见抓痕；阴道：通畅，粘膜菲薄，无异常分泌物；宫颈、宫体及附件未见异常。外阴活检病理报告：外阴表皮层角化过度，棘细胞层不规则增厚，上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖，上皮脚愈长则尖端愈细。

简介：患者男，78岁，因间断腹痛腹胀10d，于2010年11月5日人院。查体：右下腹轻压痛，未触及明显包块。腹部超声示：回盲部见一直径5．3cm肿块回声，横切面呈“同心圆征”。CT提示阑尾腔扩张，突入盲肠腔内。壁环形增厚（图1，2）。结肠镜检：盲肠见一大小为4．0cm×5．0cm球形肿物，表面糜烂，阑尾开口显示不清。

简介：目的建立痫宁一号片质量标准。方法采用HPLC法测定痫宁一号片中苯巴比妥的含量;痫宁一号片中硼砂经甲醇提取后,在酸性非水介质中与姜黄素生成红色络合物,采用分光光度法测定其硼砂含量。结果苯巴比妥在50.8～508.0μg·ml-1范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9999）;精密度的RSD为1.08%;平均回收率为98.86%,RSD为0.89%。硼砂在1～25μg·ml-1范围内与吸收度呈良好线性关系（r=0.9996）,平均回收率为100.3%,RSD为1.04%。结论所建立的苯巴比妥和硼砂的含量测定方法准确、专属性强,可用于制剂的质量控制。

简介：目的分析胃肠道间质瘤（GIST）的诊断。方法结合临床病例就胃肠道间质瘤（GIST）的发病和诊断作简要综述。结果绝大多数GIST可表达特异性的KIT蛋白（CDll7），但其临床症状无特异性，大部分经偶然发现，消化道钡餐造影、消化道内镜、超声内镜以及CT或MRI有助于诊断。GIST的预后与肿瘤大小和肿瘤发生的部位有关，肿瘤破裂具有高度危险性。结论GIST无特异性临床表现及诊断手段，对无症状体征的腹腔内肿块要考虑到该病；肿瘤CDll7（＋）可诊断。

简介：1临床资料男，34岁，轰炸机飞行员，飞行总时间2600h。因“体检发现右肾异位7年”由体系医院转送我院进行体检及健康鉴定。患者无明显临床不适症状，飞行耐力良好，每年均按期完成飞行任务，平时正常参加体育锻炼。入院查体：体温、脉搏、呼吸正常，血压120／80mmHg。

简介：孕妇22岁，孕1产0，孕26周，平常身体健康，孕前3个月内曾染发1次，无放射线接触史，无家族性遗传病史。孕4个月在外院行黑白超声检查，未发现异常，未行母血清唐氏综合征筛查。本次在我院行常规超声显示：胎儿头位，双顶径5．9cm，头围22．1cm，腹围20．3cm，双侧股骨长均约4．4cm；胎儿右上肢远端仅可见一根长骨回声（尺骨），长约2．4cm，手掌向桡侧弯曲（图1），右手仅见四指，拇指缺如。