简介:目的探讨超选择性动脉栓塞对外伤性肝破裂假性动脉瘤的临床应用价值。方法对20例经MSCT扫描确诊为外伤性肝破裂假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用COOK弹簧圈。术后第3天、第1个月及第3个月复查MSCT及肝功能。结果20例MSCT检查发现肝破裂假性动脉瘤,DSA检查表现为肝内动脉瘤样扩张并见对比剂外溢征象。20例栓塞治疗后出血均立即停止,瘤样扩张的血管消失。随访3个月,无复发出血,未见严重并发症。肝功能介入治疗前与术后第3天对比无明显改变,且经保肝治疗后肝功能于术后第1个月均恢复正常。结论超选择插管介入治疗外伤性肝破裂假性动脉瘤安全、迅速、有效,并能最大限度保护肝脏功能。
简介:摘要目的探讨中晚期妇科恶性肿瘤患者行介入治疗(动脉内灌注化疗及栓塞术)的临床效果。方法回顾性分析64例中晚期妇科恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组给予外科手术联合全身化疗,治疗组给予介入治疗结合药物化疗,比较两组的治疗效果和并发症的发生率。结论治疗组的临床症状缓解情况和肿瘤消退情况优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论中晚期妇科恶性肿瘤患者行介入治疗具有安全、微创、有效、并发症较少、简便的优点,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌的近期效果。方法选取2009年3月至2013年9月夏邑县人民医院收治的58例肝癌患者,按照治疗方法分为观察组(化疗栓塞联合射频消融,30例)和对照组(单纯化疗栓塞,28例),比较两组患者近期治疗效果。结果治疗后,对照组血清AFP含量为(274.12±37.61)ng/ml,观察组血清AFP含量为(57.08±21.35)ng/ml,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
简介:经导管肝动脉化疗栓塞术(Transcatheterarterialchemoembolization,TACE)广泛应用于不可切除肝癌患者中。以往临床上最常用的栓塞剂是碘化油和明胶海绵,最近新型栓塞剂,如载药微球和Y-90放疗栓塞微球引入临床,显示了良好的肿瘤治疗效果。同时分子靶向药物出现,与化疗栓塞联合使用,这种协同治疗效果也正在研究中。TACE治疗后的疗效评价十分重要,各种影像检查手段,如超声、计算机断层显像(computedtomography,CT)、核磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)、正电子发射计算机断层显像(positronemissiontomography,PET)等,在治疗反应评价中发挥了重要作用。而功能成像手段,如弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)、灌注加权成像(perfusionweightedimaging,PWI)和PET等检查手段,日益受到临床重视。
简介:摘要目的分析总结子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理体会。方法综合2010年5月-2011年10月所选出的20例产后大出血患者进行回顾性分析,利用血管造影实施选择性子宫动脉栓塞进行治疗,手术之后通过护理人员对其进行安全有效的护理。结果20例患者中进行子宫动脉栓塞的有15例、髂内动脉栓塞的有5例;17例患者施行栓塞术后出血现象消失,3例由于止血不完全导致施行子宫次全切除术;17例患者出院后进行随访3-10个月,患者全部有规律的月经来潮,未见严重并发症出现。结论采用子宫动脉栓塞手术治疗产后大出血的治疗效果好、止血速度快、不良反应少,术后通过护理人员对其进行精心护理得到了较为满意的恢复效果,值得在临床治疗中广泛推广应用。
简介:摘要目的深入探讨老年人肺动脉栓塞的症状、体征和筛查项目的效果。以提高肺栓塞的诊断率,减少其误诊率。方法将76例老年人肺动脉栓塞的临床症状、体征和实验室辅助检查,给予临床分类和分析。结果肺动脉栓塞的临床症状、体征无明显特异性。血气分析、D-二聚体是其主要的筛查项目。结论老年人的基础疾病比较多,临床表现复杂,很难鉴别。能够给予及时的诊断和治疗,预后比较好。
简介:摘要目的探讨化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌的近期效果。方法选取2009年3月至2013年9月夏邑县人民医院收治的58例肝癌患者,按照治疗方法分为观察组(化疗栓塞联合射频消融,30例)和对照组(单纯化疗栓塞,28例),比较两组患者近期治疗效果。结果治疗后,对照组血清AFP含量为(274.12±37.61)ng/ml,观察组血清AFP含量为(57.08±21.35)ng/ml,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
简介:目的探讨DWI预测及早期评估肝转移瘤全身系统性化疗疗效的价值。方法前瞻性纳入肝转移瘤患者21例,于化疗前1周内、化疗开始后1~3周及结束后1周行DWI,测量80个肝内靶病灶的ADC值。根据化疗结束后靶病灶最大径的变化分为缓解组、进展组和稳定组,比较3组化疗前后ADC值及其变化率的差异,分析二者与病灶最大径变化率的相关性。结果缓解组化疗前ADC值显著低于稳定组及进展组(P〈O.05),化疗后1~3周缓解组ADC值显著升高,ADC值变化率(33.17%)显著高于稳定组(7.31%)及进展组(-12.76%)。ADCi#与化疗结束后病灶最大径变化率呈正相关(r=0.589,P〈0.001),1~3周ADC值变化率与化疗结束后病灶最大径变化率呈负相关(r=0.736,P〈0.001)。结论利用DWI及ADC值可预测并早期评估全身系统性化疗对于肝转移瘤的疗效。
简介:摘要目的研究分析给予肝硬化上消化道出血患者应用胃冠状静脉联合脾动脉栓塞术在的临床治疗效果;方法选择2012年4月至213年12月我院收治的120例肝硬化上消化道出血患者,将其随机分为对照组和观察组各60例,给予对照组患者实施传统的药物治疗,给予观察组应用胃冠状静脉联合脾动脉栓塞术进行治疗,治疗后3个月至3年内进行随访,对比两组患者的治疗效果。结果观察组60例患者中有59例患者止血成功,止血率为98.3%,1例死亡,死亡率1.7%,术后3个月到3年随访无再次出血及并发生发生;对照组60例患者的中有32例止血成功,止血率为53.3%,28例死亡,死亡率为46.7%,术后3个月有3例复发,术后6个月有7例复发,3年后有11例复发,复发率35%,两组间对比P<0.05,差异具有统计学意义。结论胃冠状静脉联合脾动脉栓塞术在应用于肝硬化上消化道出血患者的临床治疗中,可有效提高治疗效果,具有成功率高、创伤小、安全可靠等特点,临床应用价值高。
简介:目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝血管瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析2011年1月1日至2012年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科实施的18例腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤病例的临床资料。结果18例患者均应用腹腔镜完成手术。肝血管瘤平均直径为7.6(5.5-14)cm,手术时间为(121±44)min。13例患者术中选择性半肝阻断,术中平均出血量283(60-900)mL,术后平均住院时间8(6-12)d。术后病理均证实为海绵状血管瘤。术后1例患者并发胸腔积液,经保守治疗痊愈。结论选择合适的病例,掌握半肝血流阻断技术,选择正确的肝实质离断平面,合理应用离断肝实质器械,腹腔镜肝血管瘤手术是安全可行的。
简介:摘要目的观察健肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取我院2012年5月-2014年5月80例被确诊为非酒精性脂肪肝的患者,将之随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者给予健肝降脂汤治疗,服用方法和剂量为1剂/d,水煎服300mL,早晚分服。对照组患者给予降血脂药物多稀磷酸酰胆碱胶囊治疗,剂量与方法为3次/d,一次2粒,以3个月为治疗周期,比较两组患者的肝功能变化。结果观察组40例患者中,23例患者基本治愈,13例患者有明显的好转,4例患者治疗无效,总有效率为90%;对照组40例患者中,其对应的患者分别为10例、18例、12例,总有效率为65%,二者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论健肝降脂汤能有效地降低血脂,改善肝功能,尤其是对非酒精性脂肪肝而言,疗效确切,有利于患者的康复。
简介:摘要目的对临床急性肺栓塞(APE)患者的临床症状进行总结,并采取相应治疗办法,观察其治疗效果。方法回顾性的分析我院于2010年1月~2014年3月收治的40例APE患者的临床资料,对其临床表现与各项检查结果进行总结,在确诊后给予相应抗凝或是溶栓治疗,观察其治疗效果。结果APE患者的临床表现不具备特异性,多为原因不明的呼吸困难、昏厥与胸痛、咯血等症状,而影像学特特点也比较多样,治疗则主要以溶栓与抗凝治疗,治疗总有效率为87.5%。结论在临床上因APE患者的临床表现与影像学特征缺乏典型性,较复杂,故必须在检查临床表现的基础上,给予相应检查来减少误诊率,一旦确诊后就给予患者相应治疗,以提高早期的治疗率。