简介:摘要目的探讨胰岛素泵对治疗初诊II型糖尿病急症患者的临床疗效。方法随机将我院2012年1月-2013年2月收治的56例初发2型糖尿病患者分为观察者(n=28),对照组(n=28),对照组采用二甲双胍常规治疗,观察组则采用胰岛素泵强化治疗,比较二者达到标准血糖值的时间先后及血糖控制程度。结果治疗前,两组患者在空腹血糖、餐后2h和糖化血红蛋白水平均无明显差异(p>0.05),治疗后,观察组在空腹血糖、餐后2h和糖化血红蛋白水平显著低于对照组,两组比较差异有统计意义(p<0.05)。结论胰岛素泵对治疗初发2型糖尿病的疗效显著,值得推荐为治疗初发2型糖尿病的临床方案。
简介:摘要目的分析研究胰岛素泵对于糖尿病酮症中毒的临床治疗效果;方法选取了2011年1月—2013年3月期间来我院应用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的32例患者作为研究对象,另随机选取了同期的31例采用常规胰岛素皮下注射治疗的患者作为对照,研究组患者采取胰岛素泵进行治疗,在每日早、午、晚三餐之前给予负荷量,对照组采取常规胰岛素静脉滴注治疗,每日三餐以及睡前进行胰岛素皮下注射,之后根据血糖水平调整胰岛素用量;结果两组患者经治疗后酮体均转为阴性,但是治疗组的酮体消失时间19.9h、胰岛素用量45.7U/d,低血糖发生率3.49%均低于对照组的24.8h、57.6U/d和17.24%(P均<0.05),差异有统计学意义;讨论采取胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒能够达到更好的临床效果,并且用药安全,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的对预混胰岛素强化治疗2型糖尿病病患的临床疗效进行探讨。方法在我院接受治疗的60例2型糖尿病病患进行回顾性的分析,将所有病患随机分成实验组与对照组2组,各30例。实验组病患食用早晚餐前给予预混胰岛素的皮下注射,对照组病患在每天晚上十点钟进行1次的基础胰岛素皮下注射,共治疗15周时间。结果通过15周的治疗时间后,两组病患的糖化血红蛋白及空腹血糖均有显著降低的趋势,实验组下降的幅度显著高于对照组(P<0.05);对照组病患出现低血糖情况的几率高于实验组。结论选择预混胰岛素强化治疗2型糖尿病病患,能显著控制病患的糖化血红蛋白及空腹血糖,并且有效减少低血糖情况的发生,有助于病患胰岛β细胞功能的恢复,值得在临床医学上广泛推广及运用。
简介:摘要目的探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病的有效性及安全性。方法将2008年9月~2012年9月入住我院的100例经临床诊断为2型糖尿病患者随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组每晚9时注射人普通胰岛素一次,观察组每日三餐前分别注射门冬胰岛素30(诺和锐30)联合甘精胰岛素,治疗周期为10周,对比两组患者治疗前后FBG、2hPBG、HbAlc(%)、低血糖事件发生率以及治疗后两组患者生存质量。结果(1)两组患者治疗后FBG、2hPBG、HbAlc均较治疗前出现明显下降(P<0.01),且观察组治疗后上述三个指标较对照组治疗后存在统计学差异(P<0.05);(2)对照组低血糖事件发生率为40.0%(20/50),明显高于观察组(10.0%,5/50),二者存在显著的统计学差异(P<0.01),且观察组满意率100.0%(50/50),明显高于对照组(70.0%,35/50),二者存在显著的统计学差异(P<0.01);(3)根据患者生存质量评价标准,对照组治疗后生存质量得分为(116±6)分,明显小于观察组134±8分,二者存在统计学差异(P<0.05)。结论门冬胰岛素联合甘精胰岛素对糖尿病治疗疗效显著,且具有较好的安全性,低血糖事件发生率小,且能显著提高患者的生存质量,应在临床上加以推广并应用。
简介:摘要目的为了深入探究造成普通外科手术术后患者发生胰岛素抵抗情况的可能因素,从而提高手术后胰岛素对患者的使用效率。方法本文选取的资料均为2012年6月到2013年6月,期间在我院外科进行过普通手术的患者的临床治疗资料,共216份,对选中资料的患者,在手术前以及手术后第一天空腹状态下的各项检查指标进行检查,其中包括血糖指标、白蛋白指标、胰岛素指标、转铁蛋白指标和免疫球蛋白指标,以及补体C4、C3的水平进行检查。利用HOMA(稳态评估法)对全部患者的胰岛素敏感值、胰岛素分泌值、胰岛素抵抗值进行评估。结果手术前与术后第一天的对比结果显示,患者体内的胰岛素含量、血糖指标、胰岛素抵抗值均是术后第一天的测量值较大,胰岛素敏感值结果相差不大,胰岛素分泌值是术后第一天较大。结论空腹情况下血糖浓度、胰岛素浓度升高,患者身体较为肥胖,手术的时间较短,手术中输液量的大小以及输血量的大小是术后胰岛素产生抵抗情况的根本原因,所以医护人员在术前和术中要对这些因素加以防范,提高手术成功率。
简介:摘要目的通过分析糖尿病与肿瘤之间关系探讨胰岛素使用是否合并肿瘤问题。方法回顾性分析2009年7月~2011年3月笔者所在科室收治的42例2型糖尿病合并恶性肿瘤患者临床资料,重点观察临床治疗前后体征、血糖及预后情况。以总生存率(OS)作为指标对比治疗效果。结果使用胰岛素的糖尿病患者普遍超重,其中尤以宫颈癌女性最高,达到57.1%,而肥胖比例最高的是胰腺癌患者。高血压病均在各类癌症患者中占用极高比例。随访发现,宫颈癌、胃癌、胰腺癌、淋巴瘤的3年期和5年期OS分别为78%、32%,63%、47%,61%、42%和65%、51%,其中肺癌死亡2例,3年期和5年期OS分别为73%和60%。讨论在针对性地使用胰岛素的前提下结合个体化的治疗方案,对降低2型糖尿病合并肿瘤的风险有重要的价值,而控制血糖水平对改善糖尿病合并肿瘤患者预后极为关键。
简介:摘要目的对我社区2型糖尿病胰岛素治疗情况进行随访分析,同时对患者采取相关的护理对策。方法将我社区门诊收治的38例糖尿病患者随机分组为试验组和对照组,每组各为19例,对照组患者在家自行进行胰岛素注射治疗;试验组患者在社区门诊使用胰岛素治疗,并对患者进行针对性的护理。结果经过治疗和护理之后,试验组的有效率为89.5%明显高于对照组73.7%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在社区门诊就诊的效果要明显比患者在家治疗好。同时针对患者的症状,对患者采取有效地治疗和护理对策,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,提高患者的生活质量,有效控制患者的血糖,减少并发症的发生。
简介:【目的】研究麦冬多糖对3T3-L1细胞诱导分化的脂肪细胞胰岛素敏感性作用机制的研究。【方法】将实验分为5组:模型对照组、阳性对照罗格列酮组、麦冬多糖低、中、高剂量组。体外诱导分化3T3-L1细胞为脂肪细胞,ELISA法检测各实验组3T3-L1脂肪细胞上清液中肿瘤坏死因子-α的表达量;RT-PCR法检测各实验组3T3-L1脂肪细胞瘦素、脂联素、抵抗素mRNA的表达水平。【结果】与模型对照组相比:其他实验组肿瘤坏死因子-α表达量降低,且3T3-L1脂肪细胞肿瘤坏死因子-α表达量随着麦冬多糖剂量的增加而降低;瘦素、脂联素mRNA表达升高,且3T3-L1脂肪细胞瘦素、脂联素mRNA表达随着麦冬多糖剂量的增加而增高;抵抗素mRNA的表达量随着麦冬多糖剂量的增加而降低。【结论】麦冬多糖降糖作用的部分机制可能与促进脂肪细胞高表达瘦素、脂联素而抑制TNF-α、抵抗素的表达而增加胰岛素的敏感性有关。
简介:摘要目的观察维生素D3治疗日光性皮炎的临床疗效。方法随机分组,采用肌肉注射维生素D3配合常规治疗30例,与单纯采用常规治疗30例对照观察。结果治疗组中痊愈21例,显效7例,有效2例,愈显率为93.3%;对照组中痊愈15例,显效8例,有效6例,无效1例,愈显率为76.7%。两组愈显率比较有显著差异(x2=4.16,p<0.05)。结论维生素D3治疗日光性皮炎疗效显著。
简介:摘要目的探究病人自控硬膜外镇痛(PCEA)方法。方法分析妇科手术病人术后镇痛及副作用的发生情况,把221例病人随机分成实验组112例和对照组109例,采用PCEA方法对实验组进行护理;观察两组病人术后48h内的镇痛效果、副作用的发生、病情变化情况。结果实验组病人术后伤口疼痛减轻,入睡情况比对照组好,不需要使用安眠镇痛等止痛药物,实验组镇痛效果良好。但是实验组病人比对照组病人出现恶心的次数多,应加强观察及护理。结果PCEA能有效缓解手术病人的痛苦。
简介:摘要目的观察经微泵注射硝普钠治疗高血压病伴心力衰竭的疗效与护理体会。方法高血压伴心力衰竭60例随机分为硝普钠治疗组(n=30)和硝酸甘油对照组(n=30),两组经微量注射泵持续给药,硝普钠组50mg加入5%葡萄糖50ml,5μg/min开始,5min监测血压1次,据血压调整给药剂量;硝酸甘油微泵组硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖48ml,5μg/min开始,据血压调整速度观察头痛、胸闷、气促等不良反应,记录血压、心率、心电图等资料。结果硝普钠微泵组24例(80.0%)显效;两组治疗率有显著差异(93.3%∶60.0%,P<0.05)。结论硝普钠治疗高血压伴心衰,更有效,经微泵持续给药更安全。,
简介:目的探讨树脂吸附对维持性血液透析(maintenancehemodialysiS,MHD)难治性高血压患者肾素一血管紧张素一醛固酮(RAS)系统的影响。方法将64例MHD患者随机分成2组,每组32人,即血液透析(HD)组:每例患者每周2~3次HD治疗(每次4h);HD+血液灌流(HP)组:每例患者在HD治疗基础上,每周1次HD+HP治疗(每次2hHP+2hHD)。观察治疗前和治疗后8周末血压、血清肾素(PRA)、血管紧张素II(ATII)的变化情况。结果①HD组治疗前后血压、PRA、ATII及甲状旁腺激素(PTH)水平变化不明显,无统计学差异(tsw=-0.615、tDBP==0.660,tPPA=-473,tATⅡ=-0.644,tpTH=-0.170,P值均〉0.05);②HD+HP组治疗后血压、血清PRA、ATII及PTH水平均较治疗前明显下降(tsBp:--ii.018,tDBP------25.773,P值均〈0.01:tpRA=-8.267,tAII=-26.593,tPTH=3.061,P值均〈0.05),且各指标均较HD组治疗后明显下降,差异均有统计学意义(tSRP=-8.566、tDBP=-24.257,P值均〈0.01;tm=-8.406,tATⅡ=-25.967,tpTH=-2.383,P值均〈0.05)。结论树脂吸附联合血液透析较单纯血液透析能明显降低MHD患者血浆肾素一血管紧张素的水平,可使MHD难治性高血压患者的血压得到有效控制。
简介:[目的]观察血管性痴呆(vasculardementia,VD)小鼠大脑皮层生长抑素(somatostatin,SS)和胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)的表达变化,探讨VD的发生机制.[方法]复制小鼠VD模型,利用y-迷宫检测VD模型小鼠学习记忆能力,采用免疫组化方法,研究VD小鼠大脑皮层中SS和CCK表达的变化.[结果]VD小鼠比正常小鼠Y-maze学习次数显著增多,差异有显著性(P<0.01);大脑皮层SS及CCK阳性神经元的计数明显减少,差异有显著性(P<0.05).[结论]VD的发生可能与大脑皮层SS和CCK的表达减少有关.