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  • 简介:2012年7月至2014年4月我科采用胸腹辅助胸部小切口手术治疗56例食管癌患者,临床疗效较好。现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组56例患者中男35例,女21例;37~78岁,平均(58.2±9.4)岁;其中上段食管癌1例,中段食管癌14例,下段食管癌41例;术前均经胃镜检查,组织活检明确诊断,病变长度1.5~6.0cm,平均(3.8±1.3)cm,胸、腹部CT检查末见远处转移。术前心肺功能检查可耐受手术。

  • 标签: 食管肿瘤 胸腔镜检查 腹腔镜检查 食管癌根治术
  • 简介:目的:探讨胸腹联合Ivor-Lewis食管癌根治术的可行性、安全性及近期临床效果。方法回顾性分析2011年10月—2013年6月安徽医科大学附属省立医院胸外科行胸腹联合Ivor-Lewis食管癌根治术146例(腔组)以及开放右胸上腹两切口食管癌根治术168例(开放组)患者的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症的发生情况。结果与开放组相比,腔组的出血量少[(181.8±60.7)mLvs(205.7±105.9)mL,t=-2.396],术后住院时间短[(11.5±5.5)dvs(13.0±7.4)d,t=-2.023],术后呼吸系统并发症发生率较低[8.2%(12/146)vs22.0%(37/168),χ2=11.303],差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论胸腹联合Ivor-Lewis食管癌根治术在技术上是安全可行的,且具有术中出血量少、术后肺部感染发生率低和住院时间短等优势;但其远期疗效需进一步随访观察。

  • 标签: 食管肿瘤 食管切除术 胸腔镜 腹腔镜 IVOR-LEWIS手术
  • 简介:摘要目的比较分析完全腹腔腹腔辅助胃癌根治术的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的胃癌患者80例,将其随机分成对照组和实验组各40例,对照组患者给予腹腔辅助下胃癌根治术治疗,实验组患者给予完全腹腔下胃癌根治术治疗。结果实验组患者的手术时间显著长于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的首次排便时间、下床活动时间、住院时间均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在术中出血量和术后并发症方面,两组患者的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腹腔下胃癌根治术的手术治疗时间虽然更长,但是患者术后恢复时间和住院时间更短,而在术后并发症和术中出血量方面则和腹腔辅助下胃癌根治术的效果相似,值得临床推广和应用。

  • 标签: 完全腹腔镜 腹腔镜辅助 胃癌根治术 临床疗效
  • 简介:摘要目的比较分析经腹以及后腹膜的腹腔手段,进行根治性的肾切除方式对于肾癌患者的临床疗效.方法以2013年5月至2015年10月期间,采用腹腔手段进行根治性肾切除的70例患者为研究对象.其中经腹腹腔组与经后腹膜腹腔组患者各35例.对两组患者平均手术时长、术中出血量、术后首次进食的时间以及术后住院时间等多方面的差异,进行统计与分析.结果所有参与治疗的患者均获得较好的疗效.其中,经腹腹腔组与经后腹膜腹腔组患者的平均手术时长分别为124.93±18.76min和114.96±24.05min;术中出血量分别为168.74±59.64ml和164.12±50.87ml;术后住院时间分别为6.79±1.45d和6.41±1.52d.而在术后首次进食时间方面,经腹腹腔组略优于经后腹膜腹腔组,p<0.05,具有统计学意义.结论经腹腹腔以及经后腹膜腹腔方式进行根治性肾切除以治疗肾癌患者,具有安全性较好,患者恢复情况良好等特点,总体临床疗效较好.在临床实践中,可结合患者具体病情特点,选用合理的方案进行治疗.关键词经腹腹腔;后腹膜腹腔;肾根治性切除术;肾癌中图分类号R472.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0315-02

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔腹部手术的临床麻醉方法。方法68例择期行腹腔腹部手术患者,随机分成全麻组(GA组)与全麻复合硬膜外阻滞组(CGEA组)。记录诱导前、充气腹后、关气腹后、苏醒拔管时的血流动力学变化,全麻药维持用量、苏醒拔管时间,回顾性分析其临床资料。结果CGEA组与GA组比较,麻醉后血液动力学更稳定,麻醉药用量少,手术完毕后苏醒拔管时间明显短于GA组。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉用于腹腔手术临床效果更好,值得推广应用。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外阻滞 腹腔镜 腹部手术
  • 简介:目的探讨腹腔胆道术后并发胆漏的内治疗效果。方法回顾性分析我院腹腔胆道术后并发胆漏行内治疗的40例患者的临床资料。结果40例胆漏患者行内治疗后痊愈。住院7~35d,平均14.0±3.5d,均治愈出院。结论十二指肠乳头和周围结构异常、乳头微结石嵌顿是腹腔胆道术后并发胆漏的重要因素;内是治疗腹腔胆道术后并发胆漏的有效方法。

  • 标签: 十二指肠乳头异常 胆道术后胆漏 内镜治疗
  • 简介:摘要目的探究腹腔联合胆道对胆总管结石的临床治疗效果.方法选取我院2013年5月-2015年6月期间收治的40例胆总管结石患者,根据入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔联合胆道进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果两组患者经治疗后,其观察组患者(85%)的治疗有效率明显好于对照组患者(65%),同时观察组的相关指标明显好于对照组,并发症发生率明显低于对照组,组间经对比以P<0.05为差异,具有统计学意义.结论对胆总管结石患者采用腹腔联合胆道进行治疗,具有显著的治疗效果,手术后能够减少患者的恢复时间.关键词腹腔;胆道;胆总管;结石;临床治疗中图分类号R46文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1341-01

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  • 简介:摘要目的分析和探讨腹腔联合胆道治疗胆道结石的临床疗效。方法选取2012年1月到2015年6月在我院接受治疗的胆道结石患者26例,按照入院编号随机分成两组,对照组13例,行常规开腹手术,观察组13例,应用腹腔联合胆道对患者进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果26例患者手术均顺利完成,术后随访,观察组患者引流管放入时间、胃肠道恢复时间以及住院时间均明显短于对照组,同时,观察组术后并发症发生率也明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05)。结论应用腹腔联合胆道对胆道结石患者进行治疗,疗效好、手术创伤小、康复快,具有一定的临床实用价值。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 胆道结石 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨腹腔手术中,腹腔器械的无瘤管理。肿瘤的复发与首次手术的彻底性及无瘤技术操作有关,其中腹腔器械的“无瘤”管理是防止恶性肿瘤发生医源性种植的重要管理措施。我院按照无瘤技术的原则,规范的对器械护士进行腹腔器械使用、管理、及保养的培训,严格区分使用腹腔器械以及术后器械的无瘤处理。通过随访手术患者术后1年,无一例出现医源性种植。取得了良好的效果。

  • 标签: 腹腔镜器械 &ldquo 无瘤&rdquo 管理 医源性种植
  • 简介:摘要伴随着医学的发展,医疗设备的改善,内诊断已在医学疾病诊断中得到了广泛应用。腹腔手术开始于20世纪七十年代初期,因手术的创伤小,给病人带来的疼痛轻,术后身体恢复快等优点,在诊断多种妇产科疾病中得到了较为广泛的应用。本文在概述腹腔手术的特点及病发症的基础上,指出了腹腔手术过程中的麻醉方法的选择方法,对手术过程中对病人依据病情进行科学麻醉具有重要的指导价值。

  • 标签: 妇科 腹腔镜手术 麻醉
  • 简介:目的探讨腹腔下肝破裂手术的可行性及临床疗效。方法我院2012年6月~2014年4月对62例外伤性肝破裂腹腔下采用电凝止血,止血纱布填塞,破裂口缝合止血,结扎肝动脉,清创性肝切除。结果56例顺利完成腹腔下手术,手术成功率90.3%(56/62)。6例因出血过多,且难以在短时间内寻找到出血点而中转开腹,其中肝损伤Ⅲ级2例、Ⅳ级3例、Ⅴ级1例。Ⅰ、Ⅱ级患者均腹腔下完成手术,无中转开腹。Ⅲ级患者1例发生胆漏;Ⅳ级患者1例发生胆漏,1例发生梗阻性黄疸;Ⅴ级患者1例发生全身多器官功能障碍致死亡,1例发生胆道出血,并发症患者经积极对症治疗后顺利出院,并发症发生率8.1%(5/62),病死率1.6%(1/62)。所有患者术后随访3个月,恢复良好。结论对于Ⅰ~Ⅲ级肝破裂腹腔下手术是安全可行的,对于Ⅳ、Ⅴ级肝损伤,由于患者损伤较重,中转开腹和术后发生并发症的几率增大,建议首选开腹手术。

  • 标签: 腹腔镜 肝破裂
  • 简介:摘要目的分析腹腔治疗异位妊娠的临床效果。方法选择我院2012年6月-2013年6月妇科收治的140异位妊娠患者,按照随机数字表法将患者分为腔组和开腹组两组,每组70例,开腹组患者行传统开腹手术治疗,腔组行腹腔手术治疗。结果腔组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间和住院时间均显著少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腔组术后并发症发生率7.14%,显著低于开腹组18.57%;腔组输卵管通畅率83.72%,显著优于开腹组54.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠患者采用腹腔手术治疗,具有手术创伤小,患者术后恢复快,并发症发生率低,输卵管通畅率高等优势,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 异位妊娠 效果观察
  • 简介:摘要目的探讨腹腔在阑尾切除术的安全性及其临床应用。方法在腹腔阑尾切除术中,应用三孔丝线缝合及结扎的方法处理阑尾根部、包埋阑尾残端。结果256例患者中无一例中转开腹,均顺利完成LA手术,无其他术中、术后并发症。结论腹腔阑尾切除术的方法是可行的,是一种安全、微创、探查范围广的手术术式,它可弥补开腹手术的不足。

  • 标签: 腹腔镜术 阑尾炎 阑尾切除中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)19-0297-01