简介：摘要胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患儿发病后临床上主要表现为颅缝合不全而引流的缺口、畸形等，影响患儿生活质量。目前，临床上对于胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够帮助患儿确诊，但是临床误诊率或漏诊率较高。近年来，超声诊断在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中广为使用，并取得阶段性进展。本文将以胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出为起点，分析超声在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中的诊断效果，为胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出临床诊治提供依据。

简介：摘要目的对脑外伤术中脑膨出的临床治疗进行探讨。方法对我院1994年3月至2015年7月收治的278例脑外伤手术患者进行回顾性分析，其中，69例重度颅脑外伤患者在术中出现脑膨出，通过对其脑膨出原因进行分析进而采取针对性治疗措施，必要时实行颅内降压，对69例脑膨出患者术后恢复情况进行观察。结果此69例患者在经治疗后，28例死亡，病死率达40.6%，其余41例患者存活，对其进行格拉斯哥预后评分，8例为Ⅱ级，11例为Ⅲ级，13例为Ⅳ级，9例为Ⅴ级。结论在脑外伤术中出现脑膨出患者实施针对性临床治疗的同时，适当控制血压、消除血肿、降低颅内压以及对其脑内供血进行调整等方法有助于患者预后的改善，提升生活质量。

简介：摘要目的分析宫缩乏力产妇使用卡贝缩宫素对产后出血的防治效果。方法抽选我院患者46例，按照不同用药方法分为对照组（缩宫素治疗）、试验组（卡贝缩宫素治疗），每组各23例，观察临床疗效和不良反应。结果试验组产后出血量低、血红蛋白降低水平高，对比差异明显（P＜0.05）；对照组不良反应发生2例（8.7%），试验组发生4例（17.5%），对比差异不明显（P＞0.05）。结论宫缩乏力产妇应用卡贝缩宫素预防产后出血效果确切，用药安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨阴道自体组织作为桥体进行阴道前后壁修复的可行性及临床效果.方法回顾性分析我院２００９年１月至２０１３年１２月１３６例阴道前后壁膨出的住院患者,选择２００９年１月至２０１１年５月住院的患者采用传统手术方法修补阴道前后壁６１例为传统组,２０１１年５月至２０１３年１２月住院患者以自体阴道壁作为桥体行阴道前后壁修复术７５例为桥式组.观察、比较两者手术时间、术中出血量及并发症、远期复发情况.结果桥式组手术时间(３８．８±８．６)min,明显短于传统组的(５８．４±１２．２)min(P＜０．０５);桥式组术中平均出血量(３２．５±１１．１)ml也明显少于传统组(７５．８±１５．７)ml(P＜０．０５);桥式组无１例出现阴道壁坏死、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘等手术并发症,术后随访１７~４８个月无１例复发,传统组手术并发症５例(阴道前壁血肿２例,阴道后壁血肿２例,膀胱阴道瘘１例),术后随访１９~４７个月有６例复发(９．８３％),两组术后复发率相比差异有统计学意义(P＜０．０５).结论阴道自体组织修复术简便易行、安全有效,体现了盆底重建的理念.关键词阴道前后壁膨出;自体组织;桥体;盆底重建术中图分类号R７１３．３文献标识码BClinicalapplicationaboutvaginalrepairofbodytissueintreatmentofvaginalanteriorandposteriorprolapseCaoPeiyong?,ZhouLi,MaoHuijie,AiFang,LuJuan,ChenHuaping．?DepartmentofGynecologyandobstetrics．The４７７hospitalofPLA,Xiangyang４４１００３,China．AbstractObjectiveToexplorethevaginaltissuesofvaginalanteriorandposteriorrepairasthebridgeoffeasibilityandclinicalresults．MethodsAretroＧspectiveanalysisofourhospitalwascompletedon１３６casesofvaginalanteriorandposteriorprolapsepatientsfromJanuary２００９toDecember２０１３．ThetraditionＧalgroupconventionalsurgicalrepairwasperformedin６１casesfromJanuary２００９toMay２０１１inhospitalpatients,thebridgetypegroupbridgerepairsurgerywasperformedin７５patientswithautologousvaginalwallfromMay２０１１toDecember２０１３．Observeandcomparewiththeoperativetime,intraoperativebleedingandcomplications,long－termrecurrencebetweenthetwogroups．ResultsTheoperationtimeofbridgetypegroupwas(３８．８±８．６)min,obviouslyshorterthant(raditionalgroupof(５８．４±１２．２)min(P＜０．０５);theaveragebleedingvolumeofbridgetypegroupwas(３２．５±１１．１)ml,alsoobviouslylessthantraditionalgroup７５．８±１５．７)ml(P＜０．０５);bridgetypegroupno１casessurgerycomplicationsasvaginalwallnecrosis,andbladdervaginalfistula,andrectalvaginalfistula,postＧoperativefollow－up１７－４８months,no１casesrecurrence,traditionalgroupsurgerycomplications５cases(vaginalanteriorwallhematomain２cases,vaginalposＧteriorwallhematomain２cases,１casesofvesico－vaginalfistula),postoperativefollow－up１９－４７months６cases(９．８３％),postoperativerecurrenceratecomＧparedtothetwogroupswasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionAutologoustissuerepairissimple,safeandeffective,embodiestheideaofpelvicfloorreＧconstruKcetyiowno．rdsvaginalanteriorandposteriorprolapse;antologoustissue;bridgebody;pelvicfloorreconstruction中图分类号R７６４．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３４８－０２

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简介：摘要目的探讨颅脑外伤病人开颅术中脑膨出的发病原因和治疗措施。方法回顾65例脑外伤开颅术中出现脑膨出的病人的资料，进行总结。结果术后3个月GCS评分，良好15例，中残17例，重残20例，植物生存5例，死亡8例。结论重度颅脑损伤开颅术中急性脑膨出病因常见的为弥漫性脑肿胀、继发性颅内血肿等，只要术前结合临床和CT正确判断、采取相应措施、及时手术减压，就可以很大程度降低致死率、致残率。

简介：摘要目的探讨宫腔填塞治疗难治性性产后出血保留子宫保守治疗的有效方法.方法选择２０１２年４月至２０１５年３月我院发生难治性产后出血患者７２例作为研究对象,根据随机原则分组.A组行纱布填塞压迫止血治疗,B组行宫腔放置Bakri球囊压迫止血治疗.对比两组放置时间,止血起效时间、宫腔填塞物留置时间、再次出血率和感染率的差异性.结果对比两组发现,B组操作时间,止血起效时间、宫腔填塞物留置时间明显短于A组,感染率明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论宫腔放置球囊压迫止血较宫腔纱布填塞在难治性产后出血的治疗中具有简单易行,技术要求低,止血效果好,感染率低等优点,值得在今后的临床工作中推广应用.关键词宫腔填塞Bakri球囊;宫腔纱布填塞;压迫止血;难治性产后出血中图分类号R７１４．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５６１－０１

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简介：摘要目的探讨足月妊娠缩宫素引产与宫颈成熟度的关系。方法选取2013年3月到2014年3月于我院就诊的足月妊娠需要引产的患者共100例，按照Bishop提出的宫颈成熟度评分法进行分组，实验组50例患者评分≥6分，对照组50例患者评分＜6分，分别对两组患者行缩宫素引产，观察效果。结果观察组患者行缩宫素引产的成功率为98%，高于对照组的82%，两组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。

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简介：摘要目的探讨缩宫素不同途径预防产后出血的临床效果。方法选取于2014年3月-2015年3月在我院接受剖宫产术分娩的产妇共110例，随机分为观察组和对照组。给予对照组宫体注射法。给予观察组静脉注射法。观察临床效果。结果观察组手术时间为（19.35±3.28）min，产后出血率为24.6%，不良反应率为4.9%，均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用滴注方式向产妇注射宫缩素能够增强产妇的子宫收缩能力，节约手术时间，起到良好的止血作用，值得推广。

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简介：摘要目的探讨我院极低出生体重儿(VLBWL)宫外生长发育迟缓(EUGR)的相关因素.方法回顾性分析我院２０１１年１月至２０１４年３月出生的极低出生体重儿共２０５例,对出院时体重进行统计,分析各种因素下EUGR发生率及严重程度.结果２０５例极低出生体重儿发生EUGR６９．２７％,其中重度占３４．９０％,胎龄、出生７天能量摄入及达到全胃肠道营养时间与EUGR发生存在相关关系(p＜０．０５)结论胎龄、出生７天能量摄入及达胃肠道营养时间是EUGR发生的重要因素,胎龄越小、出生７天能量摄入越低,达到全胃肠道营养时间越长,EUGR发生率越高,程度越重.关键词早产;极低出生体重;宫外生长发育迟缓;胃肠外营养;危险因素中图分类号R７２２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５６０－０２

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