简介：摘要目的观察使用中心静脉导管在胸腹腔积液患者中引流效果。方法在B超引导下定位，使用中心静脉导管穿刺针穿刺置管，外接引流袋。结果24例患者经中心静脉置管引流后取得良好效果。结论中心静脉导管用于胸腹腔积液引流创伤小，引流效果好。

简介：摘要目的研究并探讨外周静脉置入中心静脉导管应用于肿瘤患者的护理中的应用效果和临床价值。方法选取２０１３年１月～２０１４年１２月我院收治的１００例肿瘤患者作为研究对象，按照随机分配的方法对其进行分组，分为对照组（ｎ＝５０）和观察组（ｎ＝５０）。对照组患者采取常规护理措施进行护理，观察组患者在常规护理措施的基础上加用外周静脉置入中心静脉导管。观察对比对照组患者和观察组患者对护理服务的满意度和并发症发生情况。结果对照组患者的护理满意率为８０％，观察组患者的护理满意率为９６％，观察组患者对护理服务的满意度明显优于对照组（Ｐ＜００５）。对照组患者的并发症发生率为３２％，观察组患者的并发症发生率为４％，观察组患者的并发症发生情况明显优于对照组（Ｐ＜００５）。结论在对肿瘤患者进行护理的过程中，采取外周静脉置入中心静脉导管措施，能够有效的降低患者并发症的发生概率，提高患者对护理服务的满意度，有利于护患关系的和谐发展，具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的分析并总结ICU中心在实施静脉导管时患者出现相关性感染的预防与护理经验。方法随机从我院在2013年6月至2014年6月收治的ICU患者中挑选88例，分为实验组与对照组，各为44例，对于前者采用针对静脉导管相关性感染所提出的具体预防与护理措施，对于后者实施常规护理，观察并总结两组患者的临床疗效。结果实验组患者的感染发生率明显低于观察组，两组护理效果的差异明显，实验组的护理效果显著高于对照组（P＜0.05），具有较大的统计学意义。结论ICU中心静脉导管相关性感染的预防与护理措施，对于降低静脉导管感染率具有明显的作用，进而能够降低ICU中心重症患者的死亡率，在促进患者伤病恢复方面也有显著效果。

简介：

简介：摘要目的观察应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸疗效。方法对3例新生儿气胸患者采用胸腔内中心静脉导管置入引流治疗,分别观察胸腔置管引流前后临床反应、经皮氧饱和度(TcS02)、胸部影像学变化情况及临床疗效。结果术后2h内皮肤紫绀基本消失,呼吸困难程度有了大幅度地减轻,外周循环也得到了有效地改善,经皮氧饱和度由治疗前<0.80,上升至治疗后>0.90;术后24～72h复查X线显示胸腔气体均基本消失。结论应用中心静脉导管胸腔内置入新生儿气胸临床效果满意。

简介：摘要感染是血液透析患者常见的并发症，是造成患者死亡的重要原因。血透患者感染的成因众多，其中最危险的因素便是血管通路，据统计，48%～73%血透患者感染是由血管通路诱发的，其中感染率最高的为中心静脉导管（CentralVenousCatheter，CVC）。血透患者中心静脉导管相关性感染（CentralVenousCatheter-RelatedInfections，CVC-RI）占医院感染的60%，作为严重的并发症得到了临床医护人员的广泛关注。CVC-RI增加了住院时间、降低了患者的生活质量，因此，在明确CVC-RI成因的基础上，要采取有效的护理措施。本文对血透患者中心静脉导管相关性感染的预防及护理进展进行了研究，旨在有效预防CVC-RI。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果.方法将２０１４年６月到２０１５年６月期间在本院接受治疗的１００例胸腔积液患者按照数学随机法分为A、B两组,每组５０例患者,A组患者采用传统胸腔穿刺术治疗,B组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗,观察比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果B组患者的治疗有效率高于A组患者,比较差异有统计学意义(P＜０．０５);且B组患者的不良反应发生率明显低于A组患者不良反应发生率,比较差异明显(P＜０．０５).结论应用中心静脉导管闭式引流术治疗胸腔积液效果显著,有效率高,且并发症少,安全可靠,值得在临床推广应用.关键词中心静脉导管闭式引流术;胸腔积液;临床效果中图分类号R５６１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２３４－０１

简介：摘要目的探讨与分析心脏病术后中心静脉导管CRI及CRB的危险因素分析,总结防治措施.方法选择２０１３年１月至２０１４年１月来我院心脏外科手术治疗的２１０例患者为研究对象,对其留置的中心静脉导管进行尖端细菌培养,同时进行血培养.结果２１０例中发生CRI２５例(１１．９０％),其中革兰氏阳性菌１３例(５２．００％),革兰氏阴性菌９例(３６．００％),真菌３例(１２．００％).前５为致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌４例;发生CRB４例(１．９０％).CRI及CRB的发生与疾病类型、穿刺途径及置管时间有关.结论严格执行无菌操作,首选锁骨下静脉作为穿刺部位,缩短静脉导管留置时间,合理使用抗生素可降低心脏病术后中心静脉导管CRI及CRB的发生.关键词心脏病;中心静脉导管;危险因素中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００２６－０２

简介：摘要目的探讨单腔中心静脉导管治疗胸腔积液及自发性气胸的临床价值和注意事项.方法我科(淮阴医院胸外科)２０１０年１月到２０１５年共收住１２０例患者,其中胸腔积液６４例,自发性气胸５６例,均采用单腔中心静脉导管胸腔留置治疗,并对资料进行总结分析.结果胸腔积液组、自发性气胸组与传统方法治疗的住院时间、费用差异均有统计学意义.结论在掌握适应症和禁忌症的前提下,中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液及自发性气胸是一种安全、方便、经济、创伤小、痛苦小的方法,值得临床应用.关键词中心静脉导管;胸腔积液;自发性气胸.中图分类号R５６１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００８８－０２

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简介：目的：探讨中心静脉压（CVP）水平对脑外伤患者的早期疗效的影响。方法：根据格拉斯（GCS）评分将脑外伤患者分为3组：轻度组、中度组、重度组。分别将3组随机分为较低CVP值组（5~8cmH2O）、较高CVP值组（9~12cmH2O）,根据瞳孔、神志、GCS评分及颅脑CT的改善,分3个时间（24h、72h和1周）观察其变化。结果：较低CVP值组的早期疗效优于较高CVP值组。结论：在患者CVP水平保持在5~8cmH2O时,既可保证患者脑灌注压,又不至于加重脑水肿,早期疗效较好。

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简介：摘要目的用75%的酒精护理干预血液透析患者中心静脉置管的疑有感染或已有感染，可降低导管的感染率，延长导管的使用寿命，增加病人的舒适度，减轻病人的经济负担。方法把我院2013年1月到2015年9月收治的有中心静脉置管的血液透析患者分为干预前组和干预后组，每组40例，两组都采用中心静脉置管的常规护理，干预后组在常规护理的基础上，采用75%的酒精泡管并封管，然后比较两组的感染率及使用寿命。结论干预后组可以治疗血液透析患者中心静脉置管的感染，降低感染率，延长导管的使用寿命。

简介：摘要目的探究对ICU危重患者进行中心静脉压监测及护理对临床治疗效果的影响。方法回顾性分析在我院ICU科室进行中心静脉压监测及护理的45例危重患者及在我院ICU科室进行治疗但未进行中心静脉压及护理的45例危重患者，对比并分析患者的临床资料。结果实施中心静脉压监测及护理组的患者在疾病康复情况、治疗配合情况、营养状况等方面明显优于未施中心静脉压监测及护理组的患者，差异显著（P＜0.05），且患者死亡率与未施中心静脉压监测及护理组的患者存在显著差异（P＜0.05）。结论对ICU危重患者进行中心静脉压监测及护理能够有效的帮助患者康复，能有效的提高患者临床治疗效果，防止患者出现其他感染并降低患者死亡率。

简介：摘要目的探讨院前急救中无医院技术团队支持下，因Ⅲ级困难气道无法用常规的方法建立有效人工气道，使用深静脉导丝逆行气管插管快速建立人工气道安全可行。方法选择2008年4月～2014年1月在院前急救中逆行插管患者23例，年龄21～85岁，使用深静脉导丝逆行气管插管，观察气管插管成功率。结果26例病例均一次成功完成逆行困难气道插管，有2例经过调整体位和角度后轻松进入气管。插管过程中，患者心率和饱和度无明显变化。结论在院前急救中，在无医院技术条件支持情况下，应用中心静脉导管导丝，环甲膜穿刺逆行导引气管插管可安全有效地用于Ⅲ级困难气道患者人工气道建立，从而及大提高急危重患者抢救的成功率和存活率。

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简介：摘要目的通过对医务人员手卫生健康教育,提高医务人员对手卫生依从性,预防传染病传播.方法采用多种形式的手卫生知识的健康教育,医护人员手卫生依从性的因素,制定相应提高手卫生依从性的干预措施.结果经过对医务人员手卫生知识的健康教育,医护人员手卫生依从性明显增强,各种手卫生指征执行率明显提高,有助于防控传染病.结论加强医护人员手卫生健康教育,有助于预防传染病.关键词健康教育;手卫生;传染病;作用TheroleofhandhygieneeducationinthepreventionandcontrolofinfectiousdiseasesWangChun－yan(KfengshiCentralHospital,PublichealthdepartＧmentKaifeng,Henan,４７５０００)AbstractobjectiveHealtheducationthroughhandhygieneofmedicalworkers,Improvehealthcomplianceofmedicalpersonnel,PreventionofinfectiousdisＧeases．MethodHealtheducationwithmultipleformsofhandhygiene,Factorsofhandhygienecomplianceofhealthcareworkers,InterventionmeasurestoimＧprovehandhygienecompliance．ResultHealtheducationonhandhygieneknowledgeofmedicalworkers,HandhygienecomplianceofhealthcareworkerswassigＧnificantlyenhanced,Allkindsofhandhygieneindicationsweresignificantlyimproved,Helpcontrolandpreventionofinfectiousdiseases．ConclusionTostrengtKheeynwhoeradlstheducationinhandhygieneofhealthcareworkers,Helppreventinfectiousdiseases．HealthEducation;Handhygiene;InfectiousDiseases;Effect中图分类号R１９３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００２８－０１

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简介：目的探讨经导管溶栓（CDT）治疗亚急性期下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床应用价值。方法36例亚急性下肢DVT患者均行下腔静脉滤器植入,并在B超引导下经小隐静脉（14例）/腘静脉（22例）穿刺置入溶栓导管至静脉血栓中,术后均局部应用尿激酶溶栓、低分子肝素钙抗凝治疗,后期应用华法林抗凝6~12个月。通过观察治疗前后患、健肢周径差的变化及静脉通畅评分及随访观察深静脉血栓后综合征（PTS）的发生等来评定治疗效果。结果全组患者经CDT治疗后症状均有不同程度改善,溶栓前后患、健侧大腿周径差分别为（4.01±2.23）cm、（1.13±1.00）cm,差异有统计学意义（t=8.09,P〈0.01）;小腿周径差分别为（3.28±1.81）cm、（1.24±1.05）cm,差异有统计学意义（t=8.68,P〈0.01）;静脉通畅评分分别为13.36±4.18及4.64±2.53,两者差异有统计学意义（z=-5.248,P〈0.01）,静脉通畅率为（62.97±19.50）%,完成随访30例,失访6例,随访率83.33%,随访时间6~48个月,5例再发血栓,1例重度PTS（无溃疡）,3例中度PTS,3例轻度PTS,总PTS发生率23%,其余病例无复发DVT及PTS。结论亚急性DVT患者部分可采用CDT取得理想的疗效,减少PTS的发生。