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  • 简介:摘要目的探究老年社区获得肺炎(CAP)治疗抗生素的选择策略。方法选取7O例老年CAP患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组35例。观察组患者依照“指南”推荐路径选择抗生素治疗,对照组患者根据医生临床经验选择抗生素治疗,比较两组患者致病菌构成、临床稳定率、临床稳定时间、住院治疗时间、治疗失败率与病死率。结果两组患者致病菌构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者临床稳定率高于对照组,临床稳定时间、平均住院治疗时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗失败率与病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依照“指南”推荐路径选择抗生素治疗老年CAP患者,可提升临床稳定率、缩短临床稳定所需时间及住院治疗时间,降低惠者的治疗失败率和病死率,符合抗生素治疗中选择最优策略的要求,值得推广应用。

  • 标签: 老年社区获得性肺炎 抗生素选择策略 临床价值
  • 简介:摘要目的评价社区获得下呼吸道感染行阿奇霉素、左氧氟沙星治疗的预后效果,为社区获得下呼吸道感染治疗提供参考。方法选择我院2018年2月-2019年4月期间收治的社区获得下呼吸道感染患者(n=110),进行治疗对照组、试验组随机分组。对照组以及试验组分别采取左氧氟沙星、阿奇霉素治疗。对比2组社区获得下呼吸道感染患者治疗后效果、不良反应、症状消失时间。结果试验组社区获得下呼吸道感染患者治疗总有效率、安全均高于对照组,退热以及咳嗽咳痰、肺部哮鸣音消失时间均短于对照组,P<0.05。结论阿奇霉素、左氧氟沙星治疗社区获得下呼吸道感染均有效,但是阿奇霉素治疗效果与安全更佳,缩短了患者的症状消失时间。

  • 标签: 阿奇霉素 左氧氟沙星 社区获得性下呼吸道感染 不良反应
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  • 简介:目的研究社区获得肺炎(CAP)患者中血清β-防御素2(hBD2)、β-防御素3(hBD3)与维生素D(VD)的关系及其预测CAP的预后价值。方法前瞻研究,纳入2017年4月至2018年4月首都医科大学北京友谊医院呼吸内科收治的CAP患者,记录基线临床信息,采用酶联免疫吸附法检测血清hBD2和hBD3,采用液相色谱法测定血清VD水平,用Spearman相关分析评价血清hBD2、hBD3与血清VD[25(OH)D3]之间的相关。入院后30d随访,按临床结局将CAP患者分为不良预后组和无不良预后组,分析不同变量对CAP不良预后的预测价值。结果①本研究共入组395例CAP患者,386例进入最终统计学分析。血清hBD2、hBD3和25(OH)D3水平[中位数(四分位间距)]分别为122.18(55.79,365.23)pg/ml、66.89(46.05,110.46)pg/ml、14.81(10.0,19.81)ng/ml,VD缺乏在CAP患者中占75.4%。②血清hBD2(rho=-0.222,P﹤0.001)和hBD3(rho=-0.103,P=0.043)水平与血清25(OH)D3水平呈弱负相关,血清hBD3与hBD2呈中度正相关(rho=0.411,P﹤0.001)。③40例患者预后不良,不良预后组和无不良预后组相比,两组患者在年龄、Charlson合并症指数、就诊前应用抗生素、肺炎严重指数(PSI)﹥90、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)、C反应蛋白(CRP)﹥8mg/L、血沉(ESR)﹥20mm/h、D-二聚体(D-dimer)、白蛋白(Alb)、动脉血氧分压(PaO2)方面差异具有统计学意义(P﹤0.05),血清hBD2、hBD3和25(OH)D3差异无统计学意义,P值分别为0.55、0.21、0.72。④就诊前应用抗生素,以及D-dimer、Alb和PaO2水平对是否发生不良预后有预测价值。结论在CAP患者中,血清25(OH)D3水平与hBD2和hBD3水平呈负相关。hBD2、hBD3和VD水平均不能预测CAP的预后。未早期使用抗生素、D-dimer升高、低白蛋白血症、PaO2下降仍是CAP预后不良的主要因素。

  • 标签: 社区获得性肺炎 人β-防御素 维生素D25(OH)D3
  • 简介:摘要目的探究社区获得肺炎患者应用盐酸氨溴索分散片辅助治疗的临床效果与安全。方法对自2017年12月到2018年10月接受并治疗的社区获得肺炎患者共122例进行回顾分析,且通过纳入标准均判定为社区获得肺炎患者,并对抽取的获得肺炎患者分为研究、对照两组各61例,对照组的61例患者应用常规对因治疗,研究组则应用常规对因治疗的基础上加用盐酸氨溴索分散片辅助治疗,观察并分析两组患者应用不同方法治疗后的安全与有效。结果两组获得肺炎患者不同方法治疗后的安全与有效分析,结果显示,研究组患者的总有效率为95.08%明显优于对照组的73.77%;且研究组患者的不良反应发生率为6.56%明显低于对照组的不良反应发生率为21.31%,两组数据的差异性较大(P<0.05)。结论社区获得肺炎患者选择盐酸氨溴索分散片辅助治疗其有效与安全较高,值得在临床治疗中选择和应用。

  • 标签: 盐酸氨溴索分散片 辅助治疗 社区获得性肺炎 安全性
  • 简介:摘要目的研究亚胺培南联合西司他丁治疗重症医院获得肺炎的临床治疗效果。方法本次试验与2017年9月至2018年10月之间进行,并选取我院内受治的80例重症医院获得肺炎患者进行研究,并随机将其分成对照组和观察组,及时分别使用亚胺培南以及西司他丁治疗以及使用哌拉西林和他唑巴坦治疗,最终比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗效果明显优于对照组,而且细菌清除率明显高于对照组。结论使用亚胺培南和西司他丁治疗重症医院获得肺炎可以获得较高的治疗效果,促进患者康复,值得被广泛推广使用。

  • 标签: 亚胺培南 西司他丁 重症医院获得性肺炎 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:研究亚胺培南联合西司他丁治疗重症医院获得肺炎的临床治疗效果。方法:本次试验与 2017年 9月至 2018年 10月之间进行,并选取我院内受治的 80例重症医院获得肺炎患者进行研究,并随机将其分成对照组和观察组,及时分别使用亚胺培南以及西司他丁治疗以及使用哌拉西林和他唑巴坦治疗,最终比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗效果明显优于对照组,而且细菌清除率明显高于对照组。结论:使用亚胺培南和西司他丁治疗重症医院获得肺炎可以获得较高的治疗效果,促进患者康复,值得被广泛推广使用。

  • 标签: 亚胺培南 西司他丁 重症医院获得性肺炎 临床效果
  • 简介:摘要目的研究莫西沙星与左氧氟沙星序贯疗法应用在治疗老年社区获得肺炎中的临床治疗效果与治疗安全。方法需选取2018年5月-2019年5月我院收治的89例老年社区获得肺炎患者作为本次研究活动的观察对象,并遵循随机数字表法分为对照组(45例,应用左氧氟沙星进行序贯治疗)与实验组(44例,应用莫西沙星进行序贯治疗),比较两组的肺功能指标、临床治疗效果与治疗安全。结果(1)两组患者在接受分组治疗后,肺功能指标均有所改善,但是实验组的肺功能指标改善情况又明显优于对照组,P<0.05;(2)治疗结束后,实验组患者的治疗总有效率高达93.18%,然而对照组仅为77.78%,P<0.05;(3)实验组患者的不良反应率(9.09%)明显低于对照组(26.67%),P<0.05。结论对老年社区获得肺炎患者应用莫西沙星序贯疗法,治疗效率较高,所以可以推广此治疗方法。

  • 标签: 莫西沙星 左氧氟沙星 序贯治疗 老年社区获得性肺炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨雾化吸入阿米卡星对治疗老年重症社区获得肺炎的临床观察。方法选取我院2017年11月-2018年10月70例老年重症社区获得肺炎患者,根据入院时间分为观察组与对照组,每组各35例,观察组实施雾化吸入阿米卡星联合常规治疗,对照组实施常规治疗,对比治疗效果。结果观察组治疗后深吸气量(IC)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组,功能残气量(FRC)低于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入阿米卡星对治疗老年重症社区获得肺炎的临床效果显著,可改善患者肺功能,进而缓解症状,值得推广。

  • 标签: 雾化吸入 阿米卡星 社区获得性肺炎
  • 简介:摘要:目的:对老年社区获得肺炎痰热壅肺证患者采用清热宣肺化痰法治疗的效果进行探讨。方法:选取本院 2018年 1月至 2019年 1月期间收治的 92例老年社区获得肺炎痰热壅肺证患者,随机分为观察组与对照组,各 46例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予清热宣肺化痰法治疗,对比两组疗效。结果:疗效方面,观察组( 97.83%)高于对照组( 84.78%),差异有统计学意义, P< 0.05;治疗后观察组 CRP、 PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义, P< 0.05。结论:对老年社区获得肺炎痰热壅肺证患者采用清热宣肺化痰法治疗,治疗效果显著,值得推广。

  • 标签: 清热宣肺化痰法 痰热壅肺证 老年社区获得性肺炎
  • 简介:摘要目的对比早发、晚发医院获得肺炎(HAP)的病原菌分布特点以及耐药性。方法选取2017年5月~2018年11月在我院治疗的136例获得肺炎患者作为研究对象,将他们的呼吸道分泌物和晨痰样本送到检验科进行细菌培养,观察他们病原菌的分布以及耐药情况。结果呼吸道分泌物细菌培养阳性患者62例,早发性患者18例、晚发性患者44例,发生获得肺炎前使用广谱抗菌药物的有82.25%(51/62),62例患者中呼吸道分泌物检出病原菌株96株,其中革兰阴性菌62株、革兰阳性菌34株,多重耐药菌34株。结论早发性获得肺炎患者以感染革兰阳性菌为主,晚发性获得肺炎患者以感染革兰阴性菌为主。

  • 标签: 获得性肺炎 病原菌 耐药性 分布特点
  • 简介:摘要目的观察并探讨单用依诺沙星与头孢他啶联用阿奇霉素治疗社区获得肺炎的临床疗效。方法选取2016年10月——2018年10月期间128例来我院就诊的社区获得肺炎患者,按照患者就诊时间随机分为实验组与对照组,每组患者人数各64例,实验组患者给予依诺沙星治疗,对照组患者给予头孢他啶联用阿奇霉素治疗,对两组患者的细菌清除率及临床治疗总有效率进行观察与对比。结果实验组患者细菌清除率(78.13%)及临床治疗总有效率(96.87%),与对照组(59.38%)、(82.81%)结果比较均显著较高,差异具有统计学意义,P<0.05。结论在社区获得肺炎临床治疗中应用依诺沙星具有确切效果,值得推广应用。

  • 标签: 阿奇霉素 头孢他啶 依诺沙星 社区获得性肺炎 临床效果
  • 简介:摘要 目的:研究对比常用于治疗社区获得肺炎的两种药物莫西沙星注射液、左氧氟沙星注射液的治疗效果,并对两种药物的药物经济学进行比较。方法:选取 54位近两年间入住 xx医院呼吸科并经过 x线确诊社区获得肺炎的患者,此 54位患者依照统计学原理随机分为两组,其中 27例患者在治疗社区获得肺炎时选用莫西沙星注射液,此为莫西沙星注射液组,另外 27位患者在治疗社区获得肺炎时选用的治疗药物是左氧氟沙星注射液,此为左氧氟沙星注射液组。经过一个疗程的临床治疗后,对比两组不同药物治疗的临床疗效,并对患者的临床治疗成本 -效果比值进行对比。在对比两组患者的基本资料时发现两组无明显差异, P> 0.05。 结果:左氧氟沙星注射液和莫西沙星注射液的治疗效果没有明显区别,但是左氧氟沙星注射液临床治疗成本-效果比值高于莫西沙星注射液组患者, P< 0.05。 结论:左氧氟沙星注射液是临床治疗成本-效果比值高的一种药物,在考虑经济原则下治疗社区获得肺炎应首选左氧氟沙星注射液。

  • 标签: 莫西沙星注射液 左氧氟沙星注射液 社区获得性肺炎 经济学评价
  • 简介:摘要目的研究对比常用于治疗社区获得肺炎的两种药物莫西沙星注射液、左氧氟沙星注射液的治疗效果,并对两种药物的药物经济学进行比较。方法选取54位近两年间入住xx医院呼吸科并经过x线确诊社区获得肺炎的患者,此54位患者依照统计学原理随机分为两组,其中27例患者在治疗社区获得肺炎时选用莫西沙星注射液,此为莫西沙星注射液组,另外27位患者在治疗社区获得肺炎时选用的治疗药物是左氧氟沙星注射液,此为左氧氟沙星注射液组。经过一个疗程的临床治疗后,对比两组不同药物治疗的临床疗效,并对患者的临床治疗成本-效果比值进行对比。在对比两组患者的基本资料时发现两组无明显差异,P>0.05。结果左氧氟沙星注射液和莫西沙星注射液的治疗效果没有明显区别,但是左氧氟沙星注射液临床治疗成本-效果比值高于莫西沙星注射液组患者,P<0.05。结论左氧氟沙星注射液是临床治疗成本-效果比值高的一种药物,在考虑经济原则下治疗社区获得肺炎应首选左氧氟沙星注射液。

  • 标签: 莫西沙星注射液 左氧氟沙星注射液 社区获得性肺炎 经济学评价
  • 简介:摘要目的通过研究剖析强化免疫检验质量管理对临床免疫检验准确的影响。方法以我院2017年2月至2018年2月间来进行免疫学检查的患者100例为实验对象,并按照随机奇数偶数法进行分组,分别是参照组和研究组,参照组仅沿袭采用常规质量控制管理,研究组采用强化免疫检验质量管理,分析不同管理方法对临床免疫检验准确的影响。结果在对患者乙肝检测结果方面的比较上,研究组检测准确度要明显高于参照组(P<0.05),研究组检验结果各项变异指数要明显比参照组低(P<0.05);在乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、原发性胆汁肝硬化的检出率上,研究组要高于参照组(P<0.05)。结论通过强化免疫检验质量管理,可有效提高临床免疫检验的准确,从而为临床治疗方案的制定与实施奠定坚实基础,积极影响显著。

  • 标签: 免疫检验 质量管理 检验准确性
  • 简介:摘要目的探究活血促孕方对免疫不孕不育的疗效。方法选取我院2016年12月-2018年12月收治的92例免疫不孕不育患者,随机分两组。对照组行常规治疗,观察组行活血促孕方。结果观察组免疫抗体的转阴率、治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论活血促孕方对免疫不孕不育的疗效理想。

  • 标签: 活血促孕方 免疫性 不孕不育