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简介：目的：探索淋巴水肿过程中皮肤微淋巴管的病理生理改变。方法自2013年11月至2015年9月，对37例淋巴水肿患者（原发性淋巴水肿26例，继发性淋巴水肿11例）行皮肤活检术，切取足背或上臂内侧全层皮肤，以正常人皮肤标本作为对照组（n=7），免疫荧光染色标记淋巴管内皮标志物Podoplanin，平滑肌标志物α-SMA，计算每位患者α-SMA＋淋巴管%（α-SMA＋淋巴管数/淋巴管总数）、淋巴管密度、管腔面积，并与对照组比较。吲哚菁绿淋巴造影（ICGlymphography）检查淋巴管功能。结果淋巴水肿患者皮肤微淋巴管出现不同程度的“肌化”改变。原发性、继发性淋巴水肿患者组α-SMA＋淋巴管%分别为47.5%、73.2%（中位数），均显著高于对照组（3.5%），P〈0.01；两实验组管腔面积均大于对照组，P〈0.05；两实验组淋巴管密度与对照组差异无统计学意义。不同于健肢淋巴管的影像学表现，淋巴水肿肢体均呈现出真皮反流的荧光影像。结论皮肤微淋巴管“肌化”为原发性和继发性慢性肢体淋巴水肿的重要病理改变，并参与疾病的演变。

简介：摘要微创已成为创伤骨科的重要理念之一。在骨折的治疗中应用微创技术已形成共识，关节镜技术作为骨科重要的微创技术，已在关节周围骨折的手术中广泛采用。此外，内固定取出是骨折治疗过程的重要组成部分。目前，关节镜微创技术已广泛应用于四肢长干骨骨折的钢板螺钉取出术中，但在实际工作中依旧存在较多问题待解决。基于此，本文将着重分析探讨，以期能为以后的实际工作起到一定的借鉴作用。

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简介：摘要目的对肝胆胰脾损伤外伤性损伤的救治效果进行分析。方法对我院2013年3月到2016年3月间接受治疗的70例外伤性肝胆胰脾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。进行保守治疗的患者15例，剩余55例患者采取手术治疗。结果所有患者中2例患者因为肝脾损伤严重死亡，采取手术治疗的治愈率为96.36%。结论对于外伤性肝胆胰脾损伤的患者要及时进行确诊并采取适当的治疗方式，以确保患者的生命健康。

简介：摘要目的对脊髓损伤患者神经运动功能强化康复训练做出相应的探讨。方法选取脊髓损伤造成的不全瘫患者共计40例，以随机形式将之划分为各20例的“实验组”和“对照组”，对前者采取强化康复训练的方法，对后者依旧使用常规康复训练的方法，在治疗前后对二者的Barthel指数、Rivermead运动指数评分加以分别比较。结果进行为期两个月的强化康复训练后，两组的相应评分都获得了很大程度的提升，且实验组相对提升更显著(P＜0.01)。结论脊髓损伤患者神经运动功能可以获得强化康复训练活动的有效改善。

简介：摘要紧张性头痛又称收缩性头痛，是临床慢性头痛中最常见的类型之一，约占到了40%。在我国此发病率有逐年增高的趋势，且女性多发于男性。一般认为，头颅外周的软组织发生病变和循环障碍而刺激神经末梢是引起本病的主要原因之一。通过点按头部反应点对六十九例紧张性头痛患者进行治疗，明显消除或缓解了症状，总有效率在94%以上。说明点按头部反应点对治疗紧张性头痛有较好的效果。现介绍如下

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简介：目的探讨前列腺增生（BPH）继发逼尿肌活动障碍的超微结构变化。方法以尿动力学检查为依据,在BPH患者中筛选出13例膀胱出口梗阻（BOO）者,分为逼尿肌不稳定（DI）组3例、逼尿肌收缩力低下（DH）组4例、逼尿肌无收缩（DA）组3例和逼尿肌正常收缩（DC）组3例,分别行透射电镜观察。结果（1）逼尿肌不稳定组：逼尿肌平滑肌细胞（SMC）之间的间隙明显增宽,细胞间中间连接（IJ）明显减少,为缝隙连接和胞突连接所取代;（2）逼尿肌收缩力低下组：SMC形态大小不一,分布不均,肌丝紊乱,增宽的间隙中沉积大量胶原纤维;（3）逼尿肌无收缩组：SMC扭曲变形,胞浆中肌丝排列走行紊乱,致密体分布不均,线粒体减少,肌质膜下小凹（CV）减少。结论尿动力学表现不同的BPH继发逼尿肌活动障碍患者具有相应的逼尿肌超微结构病理改变,对BPH继发逼尿肌活动障碍的分类和治疗具有一定的价值。

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简介：背景：系统性研究指出,长时间大强度运动诱发的可逆性心肌功能障碍与临床心肌顿抑所出现的心室功能障碍过程有明显的相似性。目的：试图将运动性心肌顿抑国内外研究进行梳理,为大强度运动与运动风险关系研究提供理论依据和实践指导。方法：应用计算机在PubMed和CNKI数据库检索1964年2月至2016年2月期间与运动性心肌顿抑相关的国内外文献。检索关键词＂exercise,myocardialstunning＂OR＂exercise-inducedmyocardialstunning＂和＂运动,心肌顿抑＂或＂运动性心肌顿抑＂。纳入符合标准的文献50篇进行分析。结果与结论：心肌顿抑是一种与心肌缺血再灌注相关的心脏功能障碍的现象。关于心肌顿抑和运动训练关系的研究目前主要集中在运动训练对心肌顿抑的保护作用上。运动诱发心血管疾病患者出现心肌顿抑现象已被证实,且已有研究发现力竭性跑台运动诱发大鼠心肌顿抑现象。由于运动训练引起的心脏结构和功能变化也被国内外学者广泛研究,因而,运动训练诱发正常人的运动性心肌顿抑现象应该存在。分析结果,运动性心肌顿抑现象确实存在,是研究运动风险安全上限的重要概念,具有深远的现实意义。

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简介：目的探讨整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及手术技巧。方法回顾性分析2013年2月至2015年6月，安徽医科大学第一附属医院收治的34例患者，采用直出绿激光及水刀行整块剜除术治疗膀胱肿瘤。观察手术时间、出血量及术后并发症等指标来评估手术的安全性及治疗效果。结果所有手术均成功完整剜除肿瘤，手术时间平均13mm。术中出血少，无膀胱穿孔，无闭孔神经反射，无膀胱穿孔等严重并发症。术后膀胱冲洗2-6h，导尿管保留48h，随访3个月至1年，肿瘤无复发。结论整块剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤有手术时间短，出血少，并发症少的特点，并能保持肿瘤形态完整，有利于精确的病理学分期分级，是一种安全有效的治疗方式。