简介：《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，我国无偿献血事业蓬勃发展，荆门市医疗临床用血100％来源于自愿无偿献血。但是，机采血小板发展不平衡，由于设备和场地的限制、采集时间长等影响，给招募工作带来一定难度，现阶段采集与临床需求出现了一些矛盾。通过采取积极有效的措施，这一矛盾已得到了很好地解决，现总结如下。

简介：摘要目的探讨腹部创伤感染患者呼吸机治疗的效果。方法对我院收治的20例腹部外伤并发肺部感染患者采用呼吸机辅助治疗。结果治疗后患者的氧分压、PH、二氧化碳分压均得到显著改善，P＜0.05，差异具有统计学意义；20例患者中，14例抢救成功，6例抢救失败死亡，死亡病例死于心、脑、肾和其他器官衰竭。结论及早发现腹部外伤感染引起的呼吸衰竭和正确的呼吸机治疗是抢救腹部外伤感染患者的最重要手段。

简介：随着高性能战斗机的陆续装备部队，极大提高了部队作战能力和作战效能。但是给航卫保障带来了一些新的矛盾和困难。为此，通过深入分析高性能战斗机对机体的影响，笔者提出飞行三个阶段的应对保障策略，指导实际工作，取得良好效果。

简介：摘要目的为了寻求治愈浆细胞性乳腺炎较佳的临床效果。方法选用随机分组治疗组40例，应用周波炎症机拔罐治疗；对照组40例，运用普通抗生素和超短波进行治疗观察。结果治疗组临床症状、体征改善较快，疗效显着，两疗效间χ2=19.55，(p<0.01)优于单纯抗生素和超短波治疗组。结论治疗组安全、舒适副作用小，是中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的一种好方法，值得临床借荐。

简介：摘要目的探究护理干预ICU呼吸机相关性肺炎护理中的应用，并就研究结果得出相应的结论。方法选取我院2012年1月到2013年1月在我院进行ICU救治的64例机械通气的64例患者，调查这些患者的所进行的呼吸机相关因素的调查，尤其是那些高危因素的调查，并根据调查得出的结果进行相关护理干预的措施，这样做的目的是为了降低呼吸机相关肺炎的发病率和死亡率，减轻患者的痛苦。结果经过在有护理干预的情况下的治疗，64例患者中有7例发生呼吸机相关肺炎，经计算得呼吸机相关肺炎的发生率为7.29%，有1例患者不幸死亡，所以病死率为14.29%。结论ICU患者在进行机械通气的阶段，如果加入护理干预的措施，会降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率，对我院的救助效果会有很大的帮助，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨早期应用呼吸机治疗ICU急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法选取我院ICU在2011年12月~2012年12月收治的98例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象。对所有患者在进行常规补液、抗炎、对症治疗的同时，给予呼吸机通气治疗，持续治疗7d。观察治疗后，患者的病死率、脱机率、血气分析指标。结果治疗后，98例ARDS患者中，成功脱机75例，脱机率为76.5%，平均带机时间为（6.9±3.1）d，死亡23例（23.5%），平均带机时间为（10.1±4.2）d。成功脱机患者治疗后的PaO2、PaCO2、心率、PH值均得到了显著改善，P<0.05。结论对ICU急性呼吸窘迫综合征患者早期应用呼吸机治疗，可有效提高脱机率，降低病死率。

简介：摘要目的研究无创正压通气NIPPV序贯治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD患者撤机中的应用价值。方法选择AECOPD并严重呼吸衰竭进行气管插管有创通气的40例患者,随机分为两组,以肺部感染控制窗为切换点,观察组拔管后立即给予NIPPV进行过渡撤机;对照组继续气管插管,选择压力支持通气PSV过渡撤机。对两组患者的动脉血气变化、机械通气时间、住院时间、再插管率和病死率进行比较。结果观察组的IPPV时间、总通气时间、ICU住院时间明显缩短;再插管率、VAP发生率明显下降P<0.05;治疗后，两组患者的pH、PaCO2、PaO2均较治疗前显著改善P<0.05，而两组患者治疗后的血气分析改善程度比较无显著性差异P>0.05。结论COPD合并Ⅱ呼吸衰竭时，以PIC窗作为切换点的序贯机械通气治疗，可缩短机械通气时间,减少VAP的发生。

简介：目的系统评价不孕症临床指南,以期为临床使用提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、WanFangData、CNKI,检索时限均为从建库至2013年2月。其次检索GIN指南数据库、各指南制定组织网站（NGC、NICE、SIGN、NZGG、SOGC等）及各大医学会网站（IFFS、FIGO、ESHRE、NFOG、RCOG、ASRM、ACOG等）。中文指南网站包括中国卫生和计划生育委员会网站、中国临床指南文库和中国临床指南协作网等。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,并采用AGREEⅡ工具评价指南的制定和报告质量。结果①最终纳入16篇指南,制定时间跨度1998～2012年。其中美国10篇,英国3篇,欧洲1篇,加拿大1篇,欧美合作1篇。②纳入指南在AGREEⅡ各领域得分高低依次为：清晰性、范围和目的、参与人员、应用性、制定的严谨性及编辑的独立性。16篇指南总体质量不高,其推荐级别为A级5篇,B级8篇,C级3篇。③纳入指南中有4篇为循证指南,其在制定的严谨性上得分居前三。④各指南推荐意见较为一致。⑤我国尚无不孕症临床指南。结论①今后不孕症临床指南在制定的严谨性和应用性上要加强,注意申明利益冲突。②提倡采用循证医学方法制定指南,使用最佳证据。③我国要建立国家性或如ASRM等的组织,循证制定自己的中西医治疗不孕症指南,以规范诊疗。④AGREEⅡ在对指南的总体评价上应给出建议的临界标准。

简介：目的：评价五级预检分类系统在三级医院急诊科的应用价值。方法：将五级预检分类系统完成的预检患者资料按5个预检级别自然分组,通过调查死亡率、抢救率、入院率等指标与预检级别的关系,来评估五级预检分类系统的应用价值。结果：选用2011-05-01-2012-09-30的13602例样本,经统计学处理,抢救率、入院率、死亡率等指标与预检级别具有明显的相关性（P〈0.01）。结论：五级预检分类系统与相关标准一致,能够反映患者病情的轻重缓急,可应用于急诊预检分诊工作。

简介：摘要目的了解目前急性泌尿系统感染的临床治疗方法。方法选取2009年1月至2013年2月我院收取120例急性泌尿系统感染患者，均为女性，随机分成两组，进行阴道粘膜免疫双盲和安慰剂施用研究，对诊断和研究情况进行分析总结，了解产生泌尿系统感染的原因及影响的相关因素。结果实验组采用方法90例患者中79例最初7周再次感染时间明显延长，平均再次感染的时间为12周，对照组为8.2周，并且无明显毒副作用。结论中西医联合治疗泌尿系统疾病为目前常用方法，防止细菌再生。采用此方法可缩短治疗时间，提高治疗效率。

简介：目的系统评价我国心理弹性干预措施的效果。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和WanFangData，检索时限均为从建库截至2012年10月，纳入评价心理弹性干预效果的随机对照试验和前后对照试验。由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取，而后交叉核对，若有分歧，讨论解决。鉴于各纳入研究的结局指标存在很大差异，不能进行Meta分析，因而采用定性方法系统总结纳入文献的干预措施及其效果。结果最终纳入8篇有关心理弹性干预的对照试验，包括3个随机对照试验，5个前后对照试验。研究对象均针对学生群体，包括大学生的研究6个、中专生和农村留守初中生的研究各1个。8篇文献均评价了团体心理辅导的干预效果，其中1篇还比较了心理知识讲座的干预效果。研究结果显示，现已开展的各种团体心理辅导和心理知识讲座均能显著改善研究对象的心理弹性水平。结论目前有关心理弹性的干预研究比较有限，所开展的心理弹性干预措施比较单一，且主要针对学生群体，缺乏高质量的研究设计。建议针对其他人群开展更多形式的心理弹性干预研究，并通过大样本、设计严格的高质量试验来评价其近期和远期干预效果。

简介：摘要目的研究讨论儿科呼吸系统反复感染在临床的诊断治疗方案和疗效，为今后儿科呼吸系统反复感染的治疗提供可靠的参考和指导。方法研究对象时从2010年2月至2012年10月间在我院儿科治疗的68例呼吸系统反复感染的儿童，其中男孩40例，女孩28例，年龄从4岁至13岁之间，平均年龄是9岁。将68例患儿随机平均分为两组，一组给予抗生素，吸氧，化痰等对症治疗，设置为对照组；另外一组在对照组的治疗方案上再加服匹多莫德，通过一段时间治疗后观察两组呼吸系统反复感染患儿的治疗效果，并且1年后随访调查患儿发作次数。结果一段时间后实验组患儿的治疗效果明显的好于对照组患儿，1年后随访调查实验组患儿平均感染次数也明显少于对照组患儿。结论抗生素等基础治疗加上匹多莫德可以明显提高呼吸系统反复感染的治疗效果，降低以后感染的次数，在临床值得推广。

简介：水通道蛋白是一组对水有高选择性的跨膜转运蛋白,广泛分布在机体各组织,在水的分泌吸收、细胞内外水平衡等过程中起着重要作用。水通道蛋白9（AQP9）是水通道蛋白家族成员之一,是1998年发现的一种新的水通道蛋白亚型,现就AQP9的基本特点,在消化道的分布、表达,

简介：广东省韶关市粤北人民医院信息中心512026摘要目的探究分析如何对临床护理路径系统进行有效的设计以及应用，为以后应用该护理提供依据。方法对我院以往应用的传统临床护理路径在应用过程中体现出来的局限性进行分析，对当前使用的信息化临床护理路径系统在设计以及应用效果进行介绍。结果应用了信息化临床护理路径系统之后，我院医护人员的工作效率以及患者对于护理满意程度均出现了有效的提高，前后对比有统计学意义（P＜0.05）。结论信息化临床护理路径系统的应用可以使得医院的护理行为更加具有条理性，全面实现护理工作的智能化。

简介：摘要系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。本文介绍了系统性红斑狼疮的常见并发症，详细介绍了系统性

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简介：目的：建立急诊抢救流程信息化管理系统,增强急诊抢救工作的标准化和规范化,提高急危重患者抢救成功率。方法：利用先进的信息技术,通过3G网、WIFI、无线互联网,集成构建急诊抢救流程管理框架,绘制各个抢救模块的流程图,在每一个流程的关联活动添加标准化文档,集成流程管理的标准化系统。结果：通过建立智能化抢救流程管理系统实现标准化成果的可应用、可共享、可优化、可持续。结论：通过信息化的流程管理,可提高医疗质量和患者的满意度,并大力推动急诊学科的快速发展。

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简介：目的观察16名战斗机飞行员在＋4Gz作用下心血管系统反应的特点,为航天员＋4Gz耐力选拔训练提供参考。方法在人体离心机上对16名男性战斗机飞行员进行＋4Gz,持续30s检查,并实时监测多种生理指标的变化。结果与试验前比较,16名战斗机飞行员心率（HR）、心水平动脉血压（BP）、心搏出量（SV）、血流阻力（TPR）等均发生了显著性升高（P〈0.01）,但心输出量（CO）变化不显著;根据HR变化特点,区分出了两种HR反应类型;血氧饱和度明显降低（P〈0.01）,并在下降段达到最低;脉搏波幅总体上出现降低的趋势,但有两种不同的反应类型,且两种类型的血压反应差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论＋4Gz作用下飞行员多项心血管指标发生了显著性变化,且均存在不同特点,在航天员选拔和训练中应关注这些差异。本研究结果可为做好航天员选拔、训练和医学监督与医学保障工作提供试验依据。

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