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  • 简介:摘要目的比较联合药物治疗盐敏感性高血压和盐敏感性高血压的效果以及其对靶器官损害。方法将我院收治的120例患者均经过临床确诊。根据两组患者病情将其分成两个小组,盐敏感性高血压和盐敏感性高血压各60例。两组患者均通过联合用药方案进行治疗。结果经过治疗以后,甲组患者治疗后舒张压和收缩压分别为(77.78±6.28)140mmHg(124.72±8.79)140mmHg,明显低于乙组(分别为89.91±8.65mmHg和142.66±11.78mmHg)。组间差异具有统计学价值(P<0.05)。两组患者在并发症发生率方面无明显差异(P>0.05)。结论联合药物治疗对于盐敏感性高血压的治疗效果更加突出,因此在进行治疗时要对患者的疾病类型进行确定并选择药物。

  • 标签: 盐敏感性高血压 非盐敏感性高血压 联合药物
  • 简介:摘要目的探究吉替尼片治疗晚期小细胞肺癌的作用。方法选择30例在本院进行治疗的晚期小细胞肺癌患者作为研究对象,选取期间为2016年1月至2019年1月。所有患者均失去了手术治疗机会且放化疗治疗没有效果,患者口服吉替尼进行治疗,每次250mg,1日一次,服用一个月后观察临床效果。结果服药一个月后,有效10例(33.33%);药物不良反应发生情况腹泻5例(16.67%),恶心2例(6.67%),皮疹3例(10.00%),皮肤干燥1例(3.33%)。结论采取吉替尼对晚期小细胞肺癌实施治疗的效果较好,引发的毒副反应较少,且患者大多数可耐受,值得推广使用。

  • 标签: 吉非替尼片 晚期 非小细胞肺癌 临床作用
  • 简介:摘要 :目的 :探讨分析平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的应用效果。方法 :选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例。采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板对患者进行平板运动试验。男 27例 ,女 5例 ;年龄 4.5-14.0岁。均符合川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害。 结果 :32例患者除 2例出现严重面色苍白 ,体力不支不能耐受外 ,余 30例均出现不同程度的 ST段改变 :其中出现 ST段改变达到阳性标准 14例 ;出现 ST段改变未达到阳性标准 8例 ;出现收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa)5例 ;出现典型心绞痛 3例。且 ST段改变与冠状动脉病变程度高度相关。 结论 :平板运动试验用于川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断 ,可重复多次检查 ,是一种安全可行的评价冠状动脉病变的侵入性检查方法。

    关键词 :平板运动试验 ;冠状动脉损害 ; 观察 评价 Treadmill exercise test was used to evaluate coronary artery damage in 32 cases of kawasaki disease Abstract: objective: to study the analysis of exercise test to evaluate the application effect of kawasaki disease of coronary artery damage. Methods: choose between September 2017 and September 2018 admitted during the period of 32 patients with kawasaki disease of coronary artery damage. Using the American GE company's tablet T2100 activity exercise treadmill test carried out on the patient. (27 male and female in 5 cases;Results: among the 32 patients, except 2 patients showed severe pallor and physical insufficiency, the remaining 30 patients showed varying degrees of ST segment changes: among them, 14 patients showed ST segment changes that met the positive criteria; 2 patients showed severe paleness and physical insufficiency that could not be tolerated.ST segment changes did not meet the positive criteria in 8 cases.There were 5 cases with systolic blood pressure decreased 10mmHg(1mmHg= 0.133kpa).Conclusion: treadmill exercise test is a safe and feasible non-invasive examination method for the follow-up and diagnosis of kawasaki disease with coronary artery lesions, which can be repeated for multiple examinations. Key words: plate motion test;Coronary artery damage;To observe the evaluation 川崎病临床上以持续 5d以上的发热、球结膜充血、皮肤黏膜弥散性潮红、颈淋巴结大、指 (趾 )端的硬性水肿及膜样脱皮为主要表现。冠状动脉损害成为我国儿童最常见的后天性心脏病之一 ,其诊断与随访至关重要。运动试验是在检查中人为施加一定负荷 ,测定心肌耗氧量和增加冠状动脉循环供氧的能力 ,诱发潜在的心肌缺血发作 ,明显提高冠状动脉疾病的检出率 [1]。本文就平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的相关情况进行介绍。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例。患者均系本科出院随访患者 ,均符合日本川崎病研究委员会 1987年修订的川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害 。男 16例 ,女 16例 ;年龄 4.5-14.0岁 ,平均 (10.9±6.2)岁。冠状动脉扩张采用日本厚生省 1987年颁布的川崎病冠状动脉病变诊断标准 :<5岁患者冠状动脉内径 >3.0mm,≥5岁患者冠状动脉内径 >4.0mm,或任一段冠状动脉内径是临近段的 1.5倍。冠状动脉瘤诊断标准 :动脉瘤内径 <5mm为小型动脉瘤 ,5-8mm为中型动脉瘤 ,>8mm为巨大型动脉瘤。 患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理 ,无显著性差异 (P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板进行试验。运动终点参照美国心脏病学会 /美国心脏病协会 (ACC/AHA)2002年公布的运动试验指南标准。患者于运动中实时监测心率及血压 ,并记录同步 12导联心电图 ,运动终点 :(1)收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa);(2)出现心绞痛 ;(3)出现晕厥等恶性神经系统症状 ;(4)出现低灌注症状 ,如发绀、面色苍白 ;(5)出现持续性室性心动过速 ;(6)ST段抬高≥ 1.0 mV 。运动停止后 ,根据有无 ST改变 ,观察心电图。运动前分别记录卧位、站位心电图 ,测定运动前血压 ,运动中每一级记录一级心电图 ,运动后即刻、 50s、 2min、 4min、 6min分别记录一次心电图 ,再测定一次血压。满足下列条件之一者即判为平板运动试验阳性 :(1)患者在运动中出现典型心绞痛 ;(2)患者在运动中或运动后 ,心电图在 J点后 80msST段呈水平型或下斜型下降 0.1 mV 、持续时间≥ 2min,或原先 ST段下降者运动后在原来下降基础上再下降 0.1 mV ;(3)患者在运动中收缩压下降≥ 10mmHg。 1.3统计学方法 采取 SPSS11.0软件包进行统计学分析 ,计量资料用均数 ±标准差 (x±s)表示 ,采用 t检验和 χ2检验 ,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 按急性期冠状动脉扩张程度将患者分为单纯冠状动脉扩张组、冠状动脉瘤组。其中左侧冠状动脉扩张 11例 ,左侧冠状动脉瘤 3例 ,右侧冠状动脉扩张 7例 ,双侧冠状动脉扩张 8例 ,右侧冠状动脉瘤 1例 ,双侧冠状动脉瘤 2例。 见表 1。 表 1,患者急性期冠状动脉扩张程度 组别 n 单纯冠状动脉扩张组 左侧冠状动脉扩张 11 右侧冠状动脉扩张 7 双侧冠状动脉扩张 8 冠状动脉瘤组 左侧冠状动脉瘤 3 右侧冠状动脉瘤 1 双侧冠状动脉瘤 2 32例中除 2例出现严重面色苍白、体力不支不能耐受外 ,余 30例心率均达各年龄段预计最大心率 ,具体结果如下 :运动中出现典型心绞痛 3例 ,运动中收缩压下降≥ 10mmHg者 5例 ,运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准者 8例 ,运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标准者 14例。出现心绞痛 3例 ,其中双侧冠状动脉瘤 2例 ,左侧冠状动脉瘤 1例。提示出现 ST段改变达到阳性标准患者冠脉病变程度明显高于出现 ST段改变未达到阳性标准患者。见表 2. 表 2,患者试验结果 组别 严重面色苍白、体力不支不能耐受 典型心绞痛 运动中收缩压下降≥ 10mmHg 运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准 运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标 双侧冠状动脉瘤 左侧冠状动脉瘤 例数 2 2 1 5 8 14 3.讨论 目前诊断川崎病并冠状动脉病变主要依靠二维超声心动图检查 ,但其很难发现狭窄或血栓性病变及远端冠状动脉的病变。近年来有报道经导管冠状动脉造影及 64层螺旋 CT冠状动脉成像诊断川崎病冠状动脉病变 [7],但均为损伤性检查 ,重复操作性差 ,不宜作为首选方法。运动试验在川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断中非常有用 ,可重复多次检查 ,是评价冠状动脉病变侵入性检查的一种安全可行的方法 ,有助于冠状动脉病变危险层次的划分及制定进一步的治疗方案 [2]。 ST段降低出现的时间越早 ,持续时间越长 ,降低数值越大 ,冠状动脉病变程度越重 [5,6]。运动可增加心脏排出量 ,引起心肌耗氧量及心率增加 ,而心肌需氧量的增加仅能通过增加冠状动脉血流量满足 ,因此当冠状动脉存在病变时 ,冠状动脉血流量不能随心肌需氧量的增加而增加 ,即可产生冠状动脉供血不足 ,出现具有诊断意义的缺血性心电图改变 [3]。

    综上所述 ,运动试验对于诊断、随访川崎病冠状动脉病变又存在局限性 ,对于年龄小无法合作者或因心脏病活动受限的川崎病患者无法完成试验。但运动试验 可有效改善患者的临床症状 ,提高患者对临床治疗服务的满意度 ,促使患者快速康复 ,具有一定临床应用价值。 参考文献 : [1] 易岂建 .川崎病的诊断 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):716-718. [2] 陈新民 .川崎病的诊断治疗现状 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):719-720.

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  • 简介:摘要目的探讨分析平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的应用效果。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者32例。采用美国GE公司生产的T2100活动平板对患者进行平板运动试验。男27例,女5例;年龄4.5-14.0岁。均符合川崎病诊断标准,超声心动图均提示存在冠状动脉损害。结果32例患者除2例出现严重面色苍白,体力不支不能耐受外,余30例均出现不同程度的ST段改变其中出现ST段改变达到阳性标准14例;出现ST段改变未达到阳性标准8例;出现收缩压下降≥10mmHg(1mmHg=0.133kPa)5例;出现典型心绞痛3例。且ST段改变与冠状动脉病变程度高度相关。结论平板运动试验用于川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断,可重复多次检查,是一种安全可行的评价冠状动脉病变的侵入性检查方法。

  • 标签: 平板运动试验 冠状动脉损害 观察 评价
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期高血压疾病患者肾功能损害的临床处理。方法选取2017年1月~2018年12月收治的妊娠期高血压疾病肾功能损害30例的临床治疗及预防方法进行分析。结果30例患者经临床治疗显效7例,有效14例,无效6例,总有效率80%。结论积极治疗妊娠期高血压疾病,给与严密的监测和做相应的处理以改善孕妇及产儿的预后,具有十分重要的意义。

  • 标签: 妊娠期高血压 肾功能损害 治疗 预防
  • 简介:摘要目的分析尿微量蛋白联合检验在高血压肾损害中的检验价值。方法以2018年1月~2018年12月收治的63例高血压肾损害为研究对象,并选取同期63例健康体检人士为研究对象,所有研究者均给予尿微量蛋白联合检验。分析检验效果。结果观察组尿微蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且高压Ⅱ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅰ组,高压Ⅲ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅱ患者,差异均有统计学意义(P<0.05);

  • 标签: 尿微量蛋白 检验 高血压 肾损害
  • 简介:【摘要】目的:分析尿微量蛋白联合检验在高血压肾损害中的检验价值。方法:以 2018年 1月 ~2018年 12月收治的 63例高血压肾损害为研究对象,并选取同期 63例健康体检人士为研究对象,所有研究者均给予尿微量蛋白联合检验。分析检验效果。结果:观察组尿微蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);且高压Ⅱ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅰ组,高压Ⅲ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅱ患者,差异均有统计学意义( P< 0.05);

  • 标签: 尿微量蛋白 检验 高血压 肾损害
  • 简介:摘要: 目的:探讨 基于损害控制理论的围手术期护理对老年髋部骨折患者的影响。方法:选取 老年髋部骨折患者 80 例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各 40 例。对照组接受常规护理,观察组接受 基于损害控制理论的围手术期护理,比较两组髋关节功能恢复情况及并发症发生率。结果:观察组术后 3 个月髋关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论: 基于损害控制理论的围手术期护理可有效减少术后并发症的发生,加快髋关节功能恢复。

  • 标签: 高龄患者 髋关节骨折 损 害控制理论 围术期护理 髋关节功能 并发症
  • 简介:摘要目的探讨基于损害控制理论的围手术期护理对老年髋部骨折患者的影响。方法选取老年髋部骨折患者80例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组接受基于损害控制理论的围手术期护理,比较两组髋关节功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组术后3个月髋关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于损害控制理论的围手术期护理可有效减少术后并发症的发生,加快髋关节功能恢复。

  • 标签: 高龄患者 髋关节骨折 损害控制理论 围术期护理 髋关节功能 并发症
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  • 简介:摘要目的分析补气脉通片治疗气虚血瘀型高血压早期肾损害的疗效。方法样本数据自2018年1月-2018年12月住院患者中随机抽取,样本例数选择120例,抛硬币法下将实验患者均分为两个小组,对照组、观察组/n=60,分别给予西药治疗、补气脉通片治疗,两组对比指标选择治疗质量、不良反应率。结果分析治疗质量,治疗前无差异,P>0.05;治疗后,早期肾损伤指标显著降低,P<0.05;分析不良反应,观察组不良反应率更低,P<0.05。结论气虚血瘀型高血压早期肾损害治疗过程中借助补气脉通片进行治疗,肾功能指标达到改善,药物治疗后不良反应少,推广价值理想。

  • 标签: 补气脉通片 气虚血瘀型 高血压早期肾损害 疗效
  • 简介:摘要目的探讨认知护理干预在儿童精神分裂症记忆损害患儿治疗中的应用效果及对患儿记忆力恢复的影响。方法收集2017年1月至2018年1月我院收治的精神分裂症记忆损害患儿60例,随机平分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受认知护理干预,比较两组患儿护理前后记忆力水平和患儿家长护理满意度。结果观察组患儿护理后长时记忆、短时记忆和瞬时记忆评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组患儿家长护理满意度为93.33%,对照组为80.00%,P<0.05。结论认知护理干预可有效提高儿童精神分裂症记忆损害患儿的记忆力恢复效果,对于提高患儿家长的护理满意度具有积极作用,值得推广应用。

  • 标签: 认知护理干预 精神分裂症 记忆损害
  • 简介:摘要晚期小细胞肺癌主要是采取放化疗综合治疗方案,且与单纯放疗和单纯化疗相比,放化疗综合治疗方案的疗效更加明显,且更加放化疗治疗时间的不同可以分为序贯化放治疗和同步化放治疗。随着近些年来药物研发水平以及放疗精确度的提升,小细胞肺癌患者的综合治疗效果获得了一定的进步,尤其是近期疗效与生活质量的提升。文章主要针对老年晚期小细胞肺癌患者临床治疗进展展开分析。

  • 标签: 晚期癌症 非小细胞肺癌 药物治疗
  • 简介:摘要目的总结下肢静脉曲张手术治疗的护理经验方法?回顾性总结我院从2010年1月2011年1月收治20下肢静脉曲张手术治疗护理的临床资料进行分析,结果18例随访良好。结论?合理有效的护理措施及健康指导,对减轻患者的痛苦和促进康复非常重要。

  • 标签: 下肢静脉曲张非手术治疗?护理
  • 简介:摘要目的探讨腹部闭合性损伤脾破裂行手术治疗的可行性。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的22例腹部闭合性损伤脾破裂患者为研究对象,对所选患者均采用手术治疗,观察治疗效果。结果有1例在治疗期间腹腔内持续出血,血流动力学不稳,转手术治疗后治愈出院;其余21例患者均给予手术治疗而治愈出院,结论对伤情轻、血流动力学稳定腹部闭合性损伤脾破裂患者采用手术治疗是可行的。

  • 标签: 脾脏损伤 非手术治疗
  • 简介:摘要目的探究米司酮治疗胎盘植入的效果。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的胎盘植入患者80例,随机分为2组,对照组接受缩宫素治疗,观察组接受米司酮治疗,比较两组治疗效果。结果①观察组产后12小时出血量(201.2±40.2)ml、产后24小时出血量(255.3±41.3)ml、产后72小时出血量(313.0±45.2)ml均显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05,t=5.36,6.02,7.03).②观察组排出胎盘组织时间(6.7±1.5)h、B超恢复时间(15.3±2.9)h以及β-HCG恢复时间(12.4±2.9)d显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05,t=8.23,8.75,7.94).③观察组40例,清宫2例,清宫率5.0%,对照组40例,清宫11例,清宫率27.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05,χ2=10.32).结论米司酮治疗胎盘植入的效果显著,值得临床推广。

  • 标签: 米非司酮 缩宫素 胎盘植入
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