简介:摘要目的对口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及其应用效果进行分析探讨。方法选取60例在我院进行口腔美容修复的患者,随机分为两组。观察组30例患者,除遵循牙体预备的一般原则外,根据患者的牙体缺损情况增加科学的临床修复原则;对照组30例患者,仅遵循牙体预备的一般原则。比较两组患者的临床效果。结果观察组30例患者,18例优。9例良。3例差,总有效率90%;对照组30例患者,15例优,8例良,7例差,总有效率76.7%。观察组的总有效率高于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。结论在口腔美容修复中,除遵循一般的原则外,还需增加科学的临床修复原则,临床效果好,临床应用价值广泛。
简介:目的探讨克罗恩病合并肛瘘的合理治疗方法。方法回顾性分析2007年6月至2011年4月中山大学附属第六医院收治的33例克罗恩病合并肛瘘或肛周脓肿患者的临床资料。根据克罗恩病合并肛瘘的活动程度及病变范围,本研究采用外科治疗、内科治疗以及外科联合内科治疗。外科治疗方式包括肛瘘挂线术、肛瘘切除术、肛周脓肿切开引流术以及肠造口术。针对克罗恩病患者肠道病变选用5-氨基水杨酸类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗、TNF单克隆抗体等药物进行内科治疗。治疗后采用门诊治疗和电话方式随访至2012年8月。术前及术后克罗恩病活动指数(CDAI)、肛周克罗恩病活动指数(PDAI)采用独立样本t检验比较。结果33例患者中,22例行外科联合内科治疗,7例行单纯外科治疗,4例行单纯内科治疗。首次治疗后18例患者肛瘘瘘口愈合(其中3例行单纯内科治疗),愈合时间为(3.2±2.6)个月(1~12个月),其中8例瘘管减少、症状改善;4例瘘口持续未闭;6例出现肛瘘复发或再发,复发或再发时间为首次治疗后(35±56)个月(5~148个月)。33例患者术前CDAI和PDAI评分分别为(166±100)分(7—361分)和(9.2±2.6)分(5~16)分,经治疗后(包括手术及药物治疗)CDAI和PDAI评分分别为(83±53)分(0—212分)和(2.7±3.1)分(0—11分),患者治疗前后CDAI和PDAI评分比较,差异有统计学意义(t=4.20,8.92,P〈0.05)。12例首次治疗肛瘘未愈合患者再次治疗后,3例愈合,9例未愈合。6例患者出现复发或再发,其中5例接受再次手术治疗(4例愈合、1例症状改善),1例仅接受内科治疗瘘口未愈合。直至随访结束,30例患者中20例肛瘘愈合,10例肛瘘未愈合。结论目前尚无统一的克罗恩病合并肛瘘治疗标准,外科联合内科治疗克罗恩病合并肛瘘疗效
简介:摘要目的探讨对肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床诊断治疗方法,为今后临床治疗肝硬化腹水合并低钠血症患者提供有价值的参考和指导。方法将从2010年8月至2012年10月在我院治疗的56例肝硬化腹水合并低钠血症患者随机分为两组,分别是限制组和不限制组,限制组患者每天限制钠的摄入,低盐饮食;不限制组患者不限制钠的摄入,普通饮食,每天根据血钠值静脉补充,在患者血钠达到正常水平后停止补钠。结果限制组28例患者有16例患者死亡,病死率是57.14%;不限制组患者有9例死亡,病死率是32.14%。结论肝硬化腹水合并低钠血症需综合治疗,患者应该及时合理的补充血钠,使血钠尽快恢复到正常水平,有助于改善病情,降低病死率。
简介:摘要支气管哮喘是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患。分为外源性支气管哮喘,内源性支气管哮喘。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起气道狭窄及支气管平滑肌痉挛,粘膜充血,水肿和分泌物增加而反复出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰白有气泡不易咳出,并在后半夜和清晨发作居多。食管裂孔疝为最常见的一种膈疝,当一部分胃经膈肌上扩大的食管裂孔向上进入胸腔即形成食管裂孔疝,降低了抑制胃液反流功能,胃液反流至食管内,致使气管酸化,诱发支气管哮喘的发作。而哮喘的发作时呼吸困难肺部下压横隔使食管裂孔疝增宽,同时氨茶碱的应用可降低食管下括约肌张力又可加剧胃-食管反流。所以,治疗时要两病同时治疗才能取得好的疗效。
简介:摘要目的探讨肺心病合并冠心病的临床特点及治疗。方法本次研究选择的对象共50例,均为我院收治的肺心病与冠心病合并发症的患者,按观察组和对照组各25例划分,对照组行常规内科治疗,观察组在常规方案治疗的基础上,加用异舒吉与依拉普利治疗,回顾相关临床资料。结果观察组总有效率为92%,对照组总有效率为75%。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗前PaCO2水平及PaO2水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺心并合并冠心病的患者在常规治疗方案应用的基础上,加用异舒吉联合依拉普利治疗,使临床症状得到了明显改善,显著提高了临床效果,改善了患者生存质量。
简介:摘要目的探讨结核合并糖尿病的影响因素。方法回顾性分析临床资料完整的62例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,以抗结核治疗前后晨痰结核菌、结核病灶范围及空洞的变化为评价指标,分析糖尿病控制与肺结核临床疗效的关系。结果在16例糖尿病控制理想患者中(Ⅰ组),痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为100.00%、93.75%和100.00%;在34例糖尿病控制尚可患者中(Ⅱ组),痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为88.89%、88.24%和75.00%;在12例糖尿病控制差患者中(Ⅲ组),痰菌阴转率、结核病灶吸收好转率及空洞缩小或闭合率分别为12.50%、25.00%和0。经χ2检验,Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)。而Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病对肺结核抗结核治疗效果有显著影响,在糖尿病得到有效控制的前提下,抗结核治疗才能收到较好的疗效。
简介:[目的]通过调查2型糖尿病患者抑郁的患病率,分析2型糖尿病合并抑郁的相关危险因素.[方法]176例2型糖尿病患者,用CES-D抑郁量表进行抑郁评分,计算抑郁的患病率,抑郁程度的分布,用Logistic多因素回归筛选抑郁的独立危险因素.[结果]176例2型糖尿病患者中患抑郁55例,抑郁的患病率为:31.3%,经单因素分析,有显著意义的指标为:文化程度、年龄、体重指数(bodymassindex,BMI)、舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)、空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1C)、病程、慢性并发症数目;选入多因素非条件Logistic回归方程的指标有:文化程度、FBG、HbA1C、慢性并发症数目.[结论]糖尿病患者中抑郁的患病率为:31.3%,显著高于普通人群,文化程度、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平和慢性并发症数目是2型糖尿病患者合并抑郁的独立危险因素.