简介:高危T1G3浅表性膀胱移行细胞癌(SBTCC)与一般中、低危SBTCC不同,其恶性度高,具有高度复发和进展的倾向,约占SBTCC的30%。病变初期虽仅限于黏膜,却充分显示细胞结构不良,细胞分级常为Ⅲ级。在向膀胱腔内生长的同时常向下侵犯黏膜基底层和固有层,并在短期内发生肌层浸润和转移,预后不良。但也有近半数的T1G3患者病情相对稳定,与低危SBTCC相比,其临床平台期相对缩短。初发的T1G3肿瘤在经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)之后,如不行辅助治疗其复发率可为50%~70%,进展率为25%~50%。临床研究结果表明30%~50%的T1G3肿瘤在2年内发生肌层浸润与转移,故必须予以特殊处理。
简介:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占全部脑卒中的20%~30%。大约半数脑出血病例是固高血压所致,以高血压合并小动脉硬化最常见,其他病因包括脑动脉粥样硬化、血液病、动脉瘤、动静脉畸形等。高血压性脑出血发病年龄以50岁左右最常见,多在白天情绪激动、过分兴奋、劳累、用力排便或脑力紧张活动时刻发病。近年来,由于生活节奏的加快,发病年龄呈年龄化趋势,并且年龄越轻,预后越差,死亡率越高。脑出血起病急、来势猛、病情重且变化快、死亡率高,要求护理人员具备高尚的职业道德,娴熟的急救技术,能迅速、正确判断病情,及时、准确执行医嘱,争分夺秒抢救生命。我院神经内科自2001年2月~2003年2月,共收治脑出病例384例,病因主要是高血压和动静脉畸形,现将脑出血的临床观察和护理体会浅谈如下。