简介：

简介：【摘要】目的：分析病案首页ICD疾病编码与手术编码准确性DRGs付费的影响。方法：将医院2021.1-2022.12本院住院病人医保病例作为本次观察对象，其中2021年共计2142例，2022年共计3131例，分析既往DRGs付费中存在的问题，对医院整体的病案首页ICD疾病编码与手术编码进行调整，采取相应的管理措施；分析2021-2022年本院住院病人病案首页ICD疾病编码与手术编码缺陷情况，比较2021年与2022年编码准确性及医保结余情况；同时通过Logistic回归分析病案首页ICD疾病编码、手术编码与DRGs付费的关系。结果：2021年本院住院病人诊断及手术编码正确率明显低于2022年编码正确率，2021年医保结余低于2022年医保结余金额；2021年本院住院病人病案首页ICD疾病与手术编码缺陷率高于2022年，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析可见，病案首页ICD疾病编码、手术编码与DRGs付费为正相关。结论：病案首页ICD疾病编码与手术编码准确性可直接影响到DRGs付费结余，编码正确率越高DRGs付费结余金额越高，只有正确填写相关编码，保证编码填写的准确性才能预防DRGs付费模式下亏损。

简介：

简介：摘要：目的：探究住院病案首页编码质量对DRG分组（疾病诊断相关分组）的影响。方法：选取住院患者病历，实验时间限定于2021年2月—2022年8月，共计200例样本，以问题为导向质控住院病案首页编码质量，记录错误情况，修正错误编码后将其重新入组汇总分析。结果：200例住院病案首页中有41份（20.50%）出现编码错漏情况，包括主要诊断选择错误（2.50%）、主要诊断的并发症漏编码（10.50%）、低码高编（3.50%）、主要手术编码与实际诊疗情况不符（2.50%）、主要诊断出现非标准编码（1.50%）。质控后DRG入组率（98.00%）相比质控前（93.00%）要高，错误率（10.00%）相比质控前（20.50%）要低（P

简介：【摘要】目的：探讨应用PBL教学法组织开展ICD编码带教工作的教学效果。方法：将开展PBL教学法前后我院进修生、医学实习生及编码员分为对照组和观察组，对照组采用常规带教模式，观察组则利用PBL教学法开展带教工作，对比两组实习生考核成绩。结果：观察组人员理论知识成绩与实操成绩明显优于对照组，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P＜0.05)。结论：利用PBL教学法开展ICD编码带教，有助于加深学生对ICD编码知识的认识，利用PBL教学法可提高带教水平，有效提升实习生理论知识及技能水平，值得推广和应用。

简介：摘要  目的  通过分析某医院病案首页诊断及手术操作编码质量，提高病案首页编码正确率，寻找改进措施。

简介：【摘要】目的：在本文的研究中，本文将分析对于病案室编码以及病案质量分析采用病案信息技术是否会产生有效性，以及对病案室编码准确率的直观影响。方法：收集我院2021年1月至2023年1月，共计90份病案进行研究。筛选、收集的90份病案，2021年1月～2022年1月为42份；2022年1月～2023年1月病案为48份，所有的病案在数据收集、分析完毕后，均存放于病案室管理。在分组中，2021年1月至2022年1月为“实施前”，2022年1月至2023年1月为“实施后”，两组要就病案室编码准确率以及病案质量分析进行研究。

简介：

简介：摘要：目的：就病案信息技术对病案室编码准确率的影响进行研究、分析。方法：抽取2022年6月至2022年12月50份病案作为对照组（病案信息技术应用前），另择取2023年1月至2023年6月50分病案作为观察组（病案信息技术应用后），对比病案室编码准确率及病案质量评分。结果：观察组应用病案信息技术后，病案室编码准确率及病案质量评分均较高，相比之下对照组情况则欠佳，组间有统计学意义（P＜0.05）。结论：病案信息技术的合理应用，可进一步促进病案室编码准确率的提高，改善病案质量，值得推广。

简介：摘要  采用回顾性调查方法，统计并分析当前住院病案首页主要诊断问题，共抽取2020年11月800份出院病历，针对主要诊断的填写、选择及编码三个方面进行专项质控，质控结果得出医师填写主要诊断正确率为75%；编码员编码主要诊断正确率为88.5%。只有通过细化环节管理的方法，从编码员、医生、医院病案管理质控等多环节入手才能提高主要诊断的正确率。

简介：【摘要】 目的：观察分析PDCA在提高病案首页疾病和手术编码准确率中的应用价值。方法：选择2022.2-2023.2收治的病案首页200例作为实验组（PDCA管理），选择2021.2-2022.2收治的病案首页200例作为对照组（常规管理）。结果：实验组编码准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PDCA管理可以提高病案首页疾病和手术编码准确率。 

简介：摘要 目的 调查某基层医院疝的疾病诊断及手术编码情况，结合疝的编码规则，分析错误原因，提升疝的疾病诊断编码质量。方法 通过医院病案统计管理系统检索2020年1月1日~2022年12月31日期间住院病案首页主要诊断ICD-10编码区间为K40-K46，具有手术治疗的病案1023份,根据ICD-10编码原则，核对疾病及手术编码情况。结果1023份病案中,有186份存在疾病、手术编码错误，错误率达18.18%，其中编码错误条数共198条。总结错误类型主要有5类，第1类是未明确疝的类型，共134条，占比67.68%；第2类是未明确术式，共39，占比19.70%；第3类是未优先双侧分类，共18份，占比9.09%；第4类是写错疝的类型，共4份，占比2.02%；第5类是诊断未合并编码疝伴梗阻、坏疽，共3份，占比1.52%。结论 编码员应该加强专业知识学习，认真阅读病案，及时与临床医生沟通，提高编码质量。

简介：【摘要】脓毒症是指宿主对感染的反应失调而导致危机生命的器官功能障碍综合征，是导致急性肾损伤最常见的病因之一。然而，脓毒症性急性肾损伤(SA-AKI)的发病机制尚未完全阐明。既往研究表明，在SA-AKI的发展过程中，长非编码RNA发挥重要调控作用。本文就长非编码RNA在SA-AKI中的分子机制中的调控作用进行综述，并探讨其在临床诊断和治疗中的作用。

简介：摘要：目的：探讨国家三级公立医院绩效考核（以下简称，国考）和国家医疗保障疾病诊断相关分组（以下简称，CHS-DRG）支付下，不同版本的疾病诊断和手术操作代码库之间的配对映射关系问题，使得病案首页各项数据填写符合规范和上传的各项要求。 方法：根据国际疾病分类第10次修订版（International Classification of Diseases，ICD-10）和国际疾病分类手术与操作第九版临床修订版（以下简称，ICD-9-CM-3）的编码规则，应用分层迭代法构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射关系。 结果：构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射代码库，反映出不同版本的疾病诊断和手术操作编码库之间的关联性。 结论：映射代码库规范了不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库在同一平台下的应用，在不同接口标准上传数据时，可以杜绝数据混乱丢失等现象，确保数据的完整性、准确性和真实性，能真实地反映医疗机构整体医疗水平和业务能力。

简介：摘要：胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，尽管进行了手术联合同步放化疗的多模式治疗，但是胶质瘤患者的预后依然很差，因此，深入挖掘胶质瘤发生和进展的分子机制，并以此为基础开发新型靶向治疗药物显得尤为重要。LncRNA是指长度超过200个核苷酸的非编码RNA，序列上保守性差，功能上具有一定保守性[1]。根据lncRNA在基因组上的位置，可以分为如下五类：1、基因间区长链非编码（large intergenic lncRNA），2、内含子区长链非编码RNA（intronic transcript），3、正义链长链非编码RNA（sense lncRNA），4、反义链长链非编码RNA（antisense lncRNA），5、双向长链非编码RNA（bidirectional lncRNA）。LncRNA的功能机制主要包括五个方面：1、介导染色质重塑和组蛋白修饰，调控其下游基因的表达；2、通过碱基互补配对，与编码蛋白质的基因的转录本形成双链结构，干扰编码基因转录本的剪接或者形成内源性小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）；3、与特定的蛋白质结合，调控该蛋白的活性或者组成核酸-蛋白质复合体；4、与特定蛋白质锚定后，改变该蛋白质的亚细胞定位；

简介：

简介：摘要：全面质量管理在提高医保病案编码准确率方面具有重要性。通过建立全面质量管理体系，医院可以全面管理病案编码的质量，从而提高编码的准确率。在实践中，医院可以通过制定规范的流程和标准化操作，加强人员培训和监督，优化信息系统，建立质量评价机制等方式来实现全面质量管理。此外，医院还可以通过与医保部门的沟通合作，共同制定和实施相关政策和措施，共同提高医保病案编码的准确率。全面质量管理是提高医保病案编码准确率的重要手段，也是推进医疗质量管理和医保支付改革的重要措施。

简介：

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简介：摘要：目的：探讨系统超声检出胎儿骨骼系统异常与染色体异常的相关性。方法：采集我院2010年-2022年应用系统超声检查的6000例胎儿资料，遴选15例骨骼系统异常合并染色体异常胎儿完好资料，对骨骼系统异常、染色体异常之间相关性进行评判。结果：本研究中胎儿骨骼系统异常合并染色体异常胎儿资料共25例，包括4例21-三体，7例18-三体，3例13-三体，1例余染色体异常；21-三体、18-三体、13-三体都与其他系统畸形合并；1例属于单发骨骼系统异常。结论：在检出胎儿骨骼系统异常方面，最有效方式为系统超声检查，借助特别的骨骼系统超声迹象与多发畸形表现的合并，将有效线索提供出来，便于临床发现特殊异常染色体，为产前诊断优化创造条件。