简介：摘要目的探讨闭合复位防旋型股骨近端髓内钉（proximalfemoralnailantirotationPFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2014年12月至2017年9月我院采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折150例。观察手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合和关节功能恢复情况。结果手术时间50~95min，平均65min，术中出血量75~300ml，平均出血量160ml，住院时间9~16d，平均12d。对所有患者进行随访，随访时间5~16个月，所有患者均骨性愈合，愈合时间4~9个月，平均5个月。患者关节活动无障碍，均可以负重行走。无髋内翻畸形及断钉出现。按Harris髋关节功能评分标准评分，优137例，良8例，差5例，优良率96.7%。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、创伤小、固定牢固、恢复快的特点，值得推广。

简介：摘要目的对防腐标本进行显微解剖，可以清楚的观察到手背、手指动脉系统皮支的起止、走行、数量、血液供应、交通支等情况，手背皮肤神经和静脉分布，为手部皮支血管链皮瓣提供解剖学依据。方法选取7只防腐手标本，观察、标记、测量手背动脉系统、静脉系统、感觉神经，并处理数据。结果掌背动脉一共包含4条，位于手背伸肌腱深面。桡动脉腕背支发出第1掌背动脉，其延续而成为食指桡背侧动脉，起点外径为（0.67±0.04）mm，末端外径（0.41±0.04）mm，全长行程为（52.36±3.68）mm。掌深弓发出第2~4掌背动脉，其将穿过掌骨基底间隙到达背侧，起点外径分别为（0.82±0.07）mm、（0.66±0.10）mm、（0.54±0.07）mm，末端外径（0.62±0.07）mm、（0.48±0.10）mm、（0.42±0.04）mm，全长行程为（55.71±4.22）mm、（52.22±6.25）mm、（52.77±5.11）mm。结论手背部皮肤和第1掌骨背侧皮肤是第1~4掌背动脉营养。第1掌背动脉、第2掌背动脉、第3掌背动脉、第4掌背动脉终末支延续成为指背侧动脉。各掌背动脉之间形成网状结构。

简介：摘要随着我国医疗技术水平的提升，在对老年股骨粗隆间骨折患者进行这方面疾病的治疗过程中，为了促进患者治疗效果的提升，逐渐将多种不同的治疗方式运用到了患者疾病的治疗过程中。通常情况下，对老年股骨粗隆间骨折的治疗有手术治疗与保守治疗两种不同的方式，但提高患者的生存质量、减少并发症的发生、规避不必要的风险是治疗的主要目标。本文主要对老年股骨粗隆间骨折的诊断和治疗进行了深入的分析，从而为患者疾病治疗效果的提升提供更多的帮助。

简介：摘要随着工业不断发展，机器或挤压伤致拇指远端皮肤缺损在手外伤中比较常见，常伴有骨质外露，需皮瓣修复，满意的修复重建，应注重恢复拇指灵活的功能和完美的外观。我院自2008年12月~2016年12月应用拇指背皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损4例，其中桡侧缺损15例，尺侧缺损25例，临床效果良好，报道如下。

简介：摘要目的对老年股骨粗隆间骨折患者的中医护理效果进行探究。方法选取100例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为常规护理组（50例，常规骨科护理）与中医护理组（50例，常规骨科护理＋中医护理）。对比住院时间、骨折愈合时间与半年后髋关节功能（Harris）评分。结果中医护理组住院时间、骨折愈合时间明显比常规护理组短（P＜0.05），Harris评分明显比常规护理组高（P＜0.05）；中医护理组并发症出现率明显比常规护理组低（P＜0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者护理中应用中医护理可缩短住院时间与骨折愈合时间，改善髋关节功能，减少并发症。

简介：摘要目的探究对于股骨粗隆间骨折实施Gamma钉治疗、股骨近端抗旋转刀片髓内钉（PFNAA）、动力髋螺钉（DHS）的临床疗效。方法将我院2015年6月~2017年3月收治的90例股骨粗隆间骨折患者分为三组，分别实施Gamma钉内固定、PFNA内固定、DHS内固定，对比三组术后疗效。结果Gamma钉组和PFNA组在出血量、手术时间以及住院时间上都有很好的效果，并且均优于DHS组，具有统计学意义（p<0.05）；其中Gamma钉组、PFNA组、DHS组的术后髋关节恢复优良率分别为90.0％、93.3％和83.3％；PFNA组与DHS组比较以及Gamma钉组与DHS组比较差异无统计学意义（p>0.05），Gamma组与PFNA组比较差异无统计学意义（p>0.05）。术后并发症发生率PFNA组与Gamma钉组分别为10.6％和6.6％；PFNA组与DHS组比较以及PFNA组与Gamma钉组比较差异统计学意义（p<0.05），DHS组和Gamma钉组相比较，差异无统计学意义（p>0.05）。结论股骨近端髓内钉（PFNA）术后并发症少、功能恢复好、创伤小等优点，可广泛应用于股骨粗隆间骨折手术中。

简介：摘要目的观察在胫骨远端骨折患者的临床治疗当中，患者接受经皮微创钢板固定治疗的实际效果。方法选择我院在2017年1月至2018年2月期间收治的60例胫骨远端骨折患者为相关对象，将其随机均分成为对照组与分析组，对照组患者接受常规治疗，分析组患者则接受经皮微创经皮钢板固定治疗，对比两组患者的相关临床指标以及出现的并发症情况。结果分析组患者接受治疗后的各项指标均优于对照组患者，且出现并发症的例数少于对照组，相关数据比较后差异明显（P＜0.05）。结论针对胫骨远端骨折患者的治疗而言，选择经皮微创经皮钢板固定方案治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨循征护理干预对股骨粗隆间骨折患者的影响。方法将2015年12月-2017年12月到我院接受治疗的96例股骨粗隆间骨折患者选取为研究对象，根据护理方式不同，将其分为常规组和循证组两组，每组均为48例，常规组采取股骨粗隆间骨折基础护理，循证组则采取循证护理干预，之后比较两组患者的护理效果。结果循证组的住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均明显优于常规组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论对股骨隆间骨折患者采取循证护理干预，可以有效的缩短患者的住院时间和骨折愈合时间，减少并发症的发生，有助于促进患者早日康复，值得推广于临床中采用。

简介：摘要目的探讨股骨粗隆骨折闭合复位PFNA内固定术的手术配合。方法通过对2015年11月至2017年11月在我院进行股骨粗隆骨折闭合复位PFNA内固定术治疗的46例股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析，术前充分准备，术中密切配合，保证手术效果，观察比较手术时间、术中出血量及髋关节功能恢复状况。结果平均手术时间为（55.23±5.91）min，术中出血量为（61.39±3.14）ml，髋关节功能优良率为93.48％。结论针对股骨粗隆间骨折患者采用股骨粗隆骨折闭合复位PFNA内固定术治疗可以促进髋关节恢复，降低术中出血量，术中密切配合为手术配合的重要保证，临床值得椎广应用。

简介：摘要目的研究超声引导下甲状腺结节患者行粗针穿刺活检术的护理配合方法。方法提取我院2015年1月～2017年12月收治的行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检术的100例患者，研究其护理配合及要点。结果所有患者行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺术的护理配合时间为4～16分钟，平均（11.5±2.2）分钟。有2例患者穿刺区出现血肿症状，及时处理后不在出血，一周后自主吸收。3例患者出现晕针现象，经处理后症状消失。所有样本人员无麻醉意外、神经损伤、死亡等并发症发生。且患者均未发生标本错误或者标本丢失的状况。本次标本取材成功率为98%（98/100），诊断正确率为96%（96/100）。结论对甲状腺结节患者进行超声引导粗针穿刺术是一种极其有效的治疗手段。熟悉护理配合流程以及标本的正确处理与交接是其治疗成功的重要因素。

简介：目的：探讨经皮黄疽仪在婴儿黄疸中的应用。方法：对52例黄疸儿均血测胆红素和经皮测胆红素。结果：通过血测胆红素与经皮测胆红素比较，通过t检验，得出P〉0．05，两者差异无显著性。结论：经皮黄疸仪是监测婴儿黄疸的较好方法。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术，观察B组患者接受传统经皮肾取石术；将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异，P＜0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者，但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤，临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

简介：摘要目的观察并研究循证护理对股骨粗隆间骨折患者的临床护理效果。方法选取本院2016年8月至2017年8月收治的126例股骨粗隆间骨折患者，通过电脑随机抽取的方式进行分组，作为对照组和实验组研究对象，每组各58例。对照组患者予以常规护理，实验组患者予以循证护理。观察两组患者平均住院时间，并发症发生率，以及两组患者对护理服务满意度情况。结果实验组患者的住院时间明显短于对照组患者；实验组患者的并发症发生率为3.45%，对照组为18.97%，实验组明显低于对照组；实验组患者对护理服务的总满意度为94.83%，对照组为77.59%，实验组明显高于对照组。组间各项指标对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对股骨粗隆间骨折患者予以循证护理，能够缩短患者住院时间，且可以降低并发症发生率，值得应用与推广。

简介：摘要目的本文就PFNA（防旋股骨近端髓内钉）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行研究及分析。方法选取2016年在我院接受PFNA治疗的34例老年股骨粗隆间骨折患者设为实验组，另选取同期在我院接受DHS（动力髋螺钉）治疗的34例老年患者设为参照组，比较不同疗法下，两组患者的围术期指标、并发症及髋关节功能。结果实验组患者的术中出血量明显少于参照组，手术时间、骨折愈合时间对比参照组更快更短，实验组并发症发生率显著低于参照组，髋关节功能优良率对比参照组更高，均P<0.05。结论应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有理想效果，可有效促进髋关节功能恢复，且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得推广。

简介：摘要目的研究分析高龄患者股骨粗隆间骨折术后护理及压疮预防的措施。方法此次研究的对象是选择我院自2012.1-2015.6收治的股骨粗隆间骨折并择期手术的80例高龄患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为2组，对照组40例，观察组40例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理措施，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度与对照组相比，明显高于对照组，相比差异有统计学意义，P<0.05；观察组压疮发生率为7.5%，对照组32.5%，两组对比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论给予高龄股骨粗隆间骨折在术后综合护理措施，可有效降低患者发生褥疮的情况，有效提高患者对护理人员的满意度，取得了较好的疗效。

简介：摘要目的探讨内侧皮质损伤对老年股骨粗隆间骨折术后疗效的影响。方法研究时段选取为2015年5月-2018年7月，研究对象确定为此期间在我院接受手术治疗且合并内侧皮质损伤的老年股骨粗隆骨折患者，共选择92例，对入选患者进行随机编号，按照术中内侧皮质损伤是否修复进行分组，分为修复组（41例）和未修复组（51例），观察对比两组患者颈干角度丢失情况、愈合时间、负重时间和髋关节功能恢复情况。结果与未修复组相比，修复组患者术后颈干角丢失度较小，骨折愈合时间和完全负重时间较早，P＜0.05；修复组患者Harris评分优良率为90.24%，与未修复组68.63%相比较高，P＜0.05。结论就老年股骨粗隆骨折患者而言，若内侧皮质损伤得以修复，则其骨折稳定性更为理想，骨折愈合较快，术后更为安全，利于髋关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法选择我院2014年12月至2017年12月收治的20例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将20例患者分为两组，对照组给予髋螺钉内固定术治疗，观察组则给予锁定钢板内固定术治疗，比较两组骨折愈合情况、手术诊疗指标、髋关节功能及并发症发生率。结果两组患者手术时间和术中出血量无显著差异（P>0.05），观察组的骨折愈合时间、负重时间及住院时间都低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后髋关节功能评分优良率高于对照组，而并发症发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钢板内固定术能有效促进患者骨折愈合及关节功能康复，在股骨粗隆间骨折治疗中有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的早期护理。方法选择32例老年股骨粗隆间骨折患者，做好术后早期护理及相关记录与分析。结果31例老年股骨粗隆间骨折患者，平均年龄70岁，术后3~5d，患肢肌力接近健侧，术后7－14d无负重站立。住院时间9~22d，平均15d，术后伤口愈合良好，无感染，无红肿。结论老年股骨粗隆间骨折，经PFNA手术治疗后，术后护理效果明显，能早期获得较好的功能锻炼，减少手术并发症，使患者早期活动，提高生活质量。

简介：摘要目的深入分析和对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果。方法收集我院2015年10月-2016年10月收治的110例肾结石患者作为研究对象，随机分为A组（55例，进行大通道经皮肾镜治疗）和B组（55例，进行微创经皮肾镜治疗），对比两组患者的手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果A、B两组患者的手术时间相对比没有显著差异，P＞0.05。B组患者的术中出血量明显低于A组患者，B组患者的结石清除率明显高于A组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论微创经皮肾镜治疗肾结石的效果更好，通过微创经皮肾镜治疗能够减少肾结石患者的术中出血量，提高患者的结石清除率，利于患者的后续恢复，因此可以进行广泛的实际应用。

简介：摘要目的对临床股骨粗隆间骨折患者治疗过程中闭合复位PFNA内固定术的应用效果进行了探究。方法选取我院自2017年1月至2018年1月期间接诊的60例并经过闭合复位PFNA内固定术治疗的股骨粗隆间骨折患者，利用回顾性分析法对其临床疗效进行分析。结果60组患者手术时间在30~90min之间，平均手术时间为（50±8.2）min，手术切口大小在5~7cm之间，术中出血量在45~100ml之间，住院时间11~15d，平均住院时间（13.2±1.2）d；此外，通过出院随访发现，所有患者在出院后5个月内均痊愈，愈合时间在12~18周，恢复期间均无深静脉血栓、髋内翻、褥疮等并发症发生；通过Harris评分发现，本组60例患者中，优33例，良22例，可5例，优良率为91.7%。结论在临床股骨粗隆骨折患者的治疗过程中，闭合复位PFNA内固定手术方式的实施，具有着突出的手术时间短、切口小、操作简便等诸多优点，同时还具有着优异的治疗效果，值得应用与推广。