简介：摘要目的探讨并分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治效果。方法此次研究的对象是选择，我院接受治疗的60例患有严重胸部外伤以及复合性外伤的病患。将其临床资料回顾性分析，并对病患进行临床抢救，待其情况稳定后，需要根据病患的创伤部位的不同选取不同的手术方法进行相关治疗，在完成手术后，需要对病患进行常规的术后护理治疗，对病患术后出现的治疗情况进行相关记录。该实验选取了李文灿、董介芍、张秀卿的有关研究结果作为对照组，分别即为甲组、乙组、丙组，与该实验的治疗情况进行对比研究，将该次实验的病患记为实验组。结果在治愈率方面，实验组为91.67%，死亡率为8.33%，和乙组、丙组相比，比较差异无统计学意义（P>0.05）；与甲组相比，治愈率要比甲组高，死亡率比甲组低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。在该实验治疗的病患中有50例病患治疗后可以正常生活（90.91%），有3例病患为中度残疾（5.45%），有2例病患为重度残疾（3.64%）。结论该实验选取的治疗方法对严重胸部外伤和复合性外伤的治疗效果较好，值得在实际临床中进行推广。

简介：摘要目的对胸部外伤手术患者的临床资料展开回顾性分析，总结临床治疗经验。方法回顾性分析医院胸外科门诊收治的130例胸部外伤手术患者的临床资料，了解其临床特点、治疗方法和治疗结果。结果本组患者中男性的构成比远高于女性，高处坠落、锐器扎伤、交通事故、挤压伤和重物砸伤均是常见的发病原因，呼吸困难、胸腔积液、咯血和气管移位均是常见的临床表现，闭合性损伤的构成比明显高于开放性损伤，且多伴有外伤性气胸和血胸，多合并有椎骨骨折、颅脑损伤、锁骨骨折和内脏破裂等。经过手术治疗和对症支持治疗后，有108例好转出院，有12例病情恶化继续住院治疗，有10例死亡，死亡率为7.69%。结论胸部外伤患者多由于外部创伤所致，临床表现复杂且多伴有合并症，病情凶险、死亡率高，需要及时实施手术和对症支持治疗。

简介：摘要目的探讨并研究闭合性胸部外伤的各种致伤原因、临床诊断要点及治疗原则。方法此次研究的对象是选择2013年1月～2016年6月收治176例闭合性胸部外伤患者。将其临床资料进行回顾性分析总结，剖胸探查24例，其中19例为胸腔镜辅助下完成，肋骨骨折切开复位环抱钛板内固定术9例，胸腹联合伤同时行腹部脏器修补术5例，外伤性膈疝修补术3例，胸骨骨折复位固定术1例，心包血肿清除术1例。结果住院期间死亡1例，所有病例出院后随访1～12个月，治愈175例。结论只要及时诊断，正确处理，闭合性胸部部外伤均能取得满意效果。

简介：摘要目的分析电视胸腔镜辅助下对胸部外伤患者实施手术治疗的临床效果。方法以88例胸部外伤拟行外科手术治疗的患者为受试者，随机分为胸腔镜组和开放组，分别实施电视胸腔镜辅助手术和开放手术治疗。以术中出血量、手术持续时间、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间和并发症作为观察指标。结果胸腔镜组术中出血量、术后引流量均少于开放组，且前者手术持续时间、术后引流时间和术后住院时间均短于后者，前者总并发症发生率低于后者，上述指标组间比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论对胸部外伤患者采用电视胸腔镜辅助下手术创伤小、术后恢复快且并发症少。

简介：摘要目的探讨眼外伤手术患者接受心理护理干预的临床价值。方法选择2015年9月-2016年9月期间我院收治的严重眼外伤手术患者78例为研究对象，随机分为两组，其中对照组接受常规护理，而观察组在此基础上，再运用心理护理干预，对比分析两组护理效果。结果干预前，两组的HAMA评分比较无差异（P>0.05）；干预后，与对照组比较，观察组的HAMA评分明显较低，组间对比差异显著（P<0.05）；同时，观察组的生存质量评分高于对照组（P<0.05）。结论临床上给予严重眼外伤手术患者心理护理干预，可以缓解患者的不良情绪，提高生活质量。

简介：摘要目的研究早期内固定在严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折中的应用价值。方法选择2016年5月-2017年11月本科接诊的严重胸外伤致多发肋骨、胸骨骨折病患76例，按照数字抽签法将之随机分成实验和对照两组（n=38）。实验组实行早期内固定治疗，对照组实行常规保守治疗。综合分析两组临床病症的缓解情况，比较肺部感染发生率等指标。结果实验组机械通气时间（60.1±2.9）h、ICU停留天数为（5.0±2.3）d，比对照组（81.3±3.6）h、（10.4±3.1）d短，P＜0.05。实验组的肺部感染发生率为7.89%，比对照组28.95%低，P＜0.05。结论积极对严重胸外伤致多发肋骨与胸骨骨折病患采用早期内固定疗法进行施治，可显著提高其病情控制的效果，缩短康复进程，值得推广。

简介：摘要目的胸部外伤肋骨骨折应用舒适护理的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月期间，我院进行胸部外伤肋骨骨折治疗的80例患者，进行随机数字抽样法进行分组研究，其中观察组在常规护理的基础上进行舒适护理，而对照组不进行特殊的护理干预，比较两组护理效果。结果护理后观察组护理有效率为97.5%，对照组为85.0%；两组比较，P<0.05；护理后观察组患者满意度显著好于对照组，两组比较，P<0.05。结论舒适护理对胸部外伤肋骨骨折术后恢复有显著效果，可降低术后不良事件的发生，提高护理质量，该护理方式也是患者容易接受的一种护理方式。

简介：摘要目的研究胸腔镜微创术联合复元活血汤化裁对严重胸部创伤患者免疫功能的影响。方法选取于我院接受治疗的100例严重胸部创伤患者，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组各50例。试验组在胸腔镜微创术后服用复元活血汤化裁方予以治疗，对照组仅施行胸腔镜微创术，分别检测两组治疗前、治疗后1d、3d、7d血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及C3、C4。结果两组患者治疗前、治疗后第1天IgA、IgG、IgM、C3、C4相比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。治疗3、7天后比较两组IgA、IgG、IgM、C3、C4，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论严重胸部创伤后施行胸腔镜微创术，术后服用复元活血汤化裁方，可提高患者免疫功能，促使患者恢复。

简介：摘要目的探讨综合性护理对严重开放性颌面头颈复合型外伤的效果。方法择选2013年12月-2017年12月，于我院开展治疗的严重开放性颌面头颈复合型外伤患者92例，随机分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，观察对比两组患者术后恢复效果及护理满意度差异。结果护理前两组患者SAS、SDS、VAS评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；护理后观察组患者SAS、SDS、VAS评分分别为（43.9±4.7）分、（42.3±4.1）分、（4.1±2.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为97.83%，高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论综合性护理可改善严重开放性颌面头颈复合型外伤患者心理状态，缓解患者病痛，提高患者满意度。

简介：摘要随着生活节奏的加快以及生活压力的增加，尤其是生活环境的恶劣，越来越多的群众患上了呼吸系统的疾病，胸部CT是呼吸系统最重要的影像学检查手段。在实际工作中，由于影像科医师的专科局限性，使其做出的影像学诊断存在一定的偏差，因而要求呼吸科医师必须具备独立、良好的胸部CT阅片能力，既要结合CT影像做出准确的临床诊断，又要制定出合理的诊疗方案。正确阅读胸部CT影片是呼吸科临床专业硕士必须掌握的一项临床技能，而现今的胸部CT影像学专著内容广泛、繁杂，无法达到快速、有效地提高阅片水平的目的。建立一个呼吸科临床专业硕士的胸部CT阅片训练及考核系统，从而提供给他们一种快速、有效地提高胸部CT阅片水平的方法。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术的临床应用价值。方法搜集2016年8月到2018年6月CT引导下穿刺切割活检病例82例，其中肺内肿块70例，纵膈内肿块12例，均作组织病理和细胞涂片检查。结果本组82例中活检取材全部成功，病理确诊率95.12%，细胞涂片阳性率60.97%，组织病理学阳性率92.68%，并发症为气胸9.76%，肺出血12.20%，少量咯血7.32%。结论CT引导经皮胸部肿块穿刺切割活检安全有效，具有重要临床意义；综合细胞学及组织病理学，可提高术区诊断准确性。

简介：摘要双能量CT（DualEnergyCT，DECT）是采取具备两种能谱的CT对解剖及病变予以呈现并对组织成分进行鉴别的CT技术。本文主要从双能量CT的基本原理、双能量CT在胸部疾病诊断及预后评估中的应用、展望三方面予以综述，分析双能量CT在胸部的应用情况和研究进展。

简介：摘要目的探析肺癌诊断中的胸部X线的应用价值。方法对我院2015年1月至2017年1月期间收治的80例疑似肺癌患者予以研究，所有患者均给予临床病理、胸部X线、螺旋CT检查，对胸部X线与螺旋CT检查方法的准确性、特异性、敏感性进行统计分析。结果胸部X线检查的准确性为76.25%，特异性为46.67%，敏感性为83.08%；螺旋CT检查的准确性为95.00%，特異性为86.67%，敏感性为96.92%，二者对比具有明显差异（P<0.05）。结论在肺癌早期筛查中，胸部X线是首选影像学检查方法，之后可给予螺旋CT进一步检查，从而提高临床诊断准确率，为临床治疗提供可靠参考。

简介：摘要目的总结重症胸部创伤患者的诊疗方法，提高诊断及治疗水平。方法回顾性分析我科自2008年6月-2016年6月收治的重症胸部创伤患者86例，根据AIS-ISS评分，ISS》16，均行手术治疗。结果本组86例中，治愈85例，死亡1例，死亡1例为连枷胸伴创伤性膈疝，术后出现肾衰，继而出现多脏器功能衰竭死亡。结论对于重症胸部创伤患者，快速准确的做出诊断是关键，应当适当的放宽手术适应症，积极的手术治疗往往可以使患者获益。

简介：摘要目的研究改良外伤大骨瓣手术应用于重型脑外伤治疗工作中发挥的作用。方法选择2014年10月至2015年10月本院58例重型脑外伤患者，根据手术方式的不同依次设置对照组29例，试验组29例，对照组给予标准外伤大骨瓣手术治疗，试验组实施改良外伤大骨瓣手术治疗，对比两种手术方式的应用效果。结果手术后，试验组GCS评分为14.29±3.48分，明显优于对照组的11.38±3.37分（P<0.05）；试验组颅内感染、癫痫、切口疝及术后出血发生率依次为0、3.5%、10.3%和3.5%，均明显低于对照组的3.5%、13.8%、24.1%和20.7%（P<0.05）。结论改良外伤大骨瓣手术能够在重型脑外伤患者中发挥良好应用效果。

简介：摘要目的对于当前严重烧伤患者提供更好的营养支持。方法12例严重烧伤患者，将其随机分为观察组与对照组，各6例。观察组给予肠内、外综合营养支持，对照组仅给予单一营养支持，比较两组患者的效果。结果观察组平均创面愈合时间与住院时间均少于对照组。结论给予严重烧伤患者肠内、外综合营养支持，效果显著，值得在临床上推广。

简介：摘要目的研究分析胸部创伤患者应用电视胸腔镜的治疗效果。方法回顾性分析我院行电视胸腔镜治疗胸部创伤的26例作为电视胸腔镜组，并选择行传统开胸手术治疗的26例患者为传统开胸组，对比两组患者临床效果及相关临床指标。结果两组患者手术均顺利完成，比较无差异（P>0.05）；但电视胸腔镜组平均住院时间、术后胸管留置时间、术后胸管引流总量、术中平均出血量指标明显优于传统开胸组（P<0.05），但在手术时间方面比较无差异（P>0.05）。结论电视胸腔镜技术在胸部创伤中应用效果较好，且可降低患者术中出血量、术后胸管引流量等指标，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨胸部微创手术患者肺部感染的防控措施。方法回顾性分析200例胸部微创手术患者的临床资料，统计肺部感染的发生率，并对比发生者和未发生者一般资料，为制定胸部微创手术患者肺部感染的防控措施提供依据。结果本组患者中，肺部感染率为17.00%，其中发生者中年龄＞60岁、吸烟、合并慢性病、手术时间＞4h、术中出血量＞700ml和未预防性使用抗生素者构成比均远高于未发生者，两样本间数据对应比较差异均有显著性（P＜0.05）。结论胸部微创手术患者术后肺部感染率较高，且影响因素较多，需要针对分析结果制定针对性的预防措施才能控制肺部感染率。

简介：随着现代工业和运输业的发展，工伤和交通事故导致外伤截肢的病例逐年增高。这类患者伤情复杂，伤势严重。心理、生理、社会方面的问题特别多。我们对90例患者的状况进行护理分析，采取了相应的对策，取得了良好的效果。1临床资料1990～2000年我院共收治此类患者90例，其中男72例，女18例。年龄4～82岁，平均年龄37岁。上肢截肢31例，下肢截肢59例。其中高位截肢22例，车祸致伤截肢32例，工伤致伤截肢43例，自伤9例，其他6例。2术前护理2.1心理护理患者大多为身体突然受伤，毫无心理准备，多数伤后肢体损伤严重，疼痛和失血性休克使他们无法与人正常交流。医护人员应在积极抢救的同时表现出高度的责任心和同情心，使患者感到真诚的关怀与信任。对神志清楚者应讲明手术目的及手术对解除痛苦保全生命的必要性，讲明患肢功能丧失的补偿方法及可能的最终结果。取得患者的充分合作。2.2术前准备①密切观察患者全身情况，监测生命体征，为抢救、治疗和手术提供可靠资料；②立即控制伤肢出血，可用止血带或无菌敷料包扎压迫止血。对已离断肢体进行冷藏、消毒保存。③迅速建立静脉通道。遵医嘱进行输氧输血抗休克治疗，为尽快手术赢得时间。

简介：摘要目的对胸腔镜在胸部创伤手术治疗中的应用效果进行探究。方法选取2013年6月至2017年6月期间在我院接受胸部创伤手术治疗的患者132例随机分为参照组（66例，开胸手术）与研究组（66例，腹腔镜手术）。对比不同组别相关临床指标、术后切口疼痛情况。结果研究组手术时间、住院时间明显比参照组短（P＜0.05），术中失血量明显比参照组少（P＜0.05），术后切口疼痛率明显比参照组低（P＜0.05）。结论胸腔镜在胸部创伤手术治疗中的应用可改善患者临床指标、降低术后切口疼痛率。