简介：摘要目的探讨闭合复位防旋型股骨近端髓内钉（proximalfemoralnailantirotationPFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2014年12月至2017年9月我院采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折150例。观察手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合和关节功能恢复情况。结果手术时间50~95min，平均65min，术中出血量75~300ml，平均出血量160ml，住院时间9~16d，平均12d。对所有患者进行随访，随访时间5~16个月，所有患者均骨性愈合，愈合时间4~9个月，平均5个月。患者关节活动无障碍，均可以负重行走。无髋内翻畸形及断钉出现。按Harris髋关节功能评分标准评分，优137例，良8例，差5例，优良率96.7%。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、创伤小、固定牢固、恢复快的特点，值得推广。

简介：摘要目的研究分析24例老年人股骨转子间骨折术后护理经验，提高手术成功率。方法此次研究的对象是选择2014年10月至2016年6月，在我院进行老年股骨转子间骨折手术治疗的24例患者，将其临床资料进行回顾性分析，术后早期下床活动，指导功能锻炼，实施前膽性护理，减少护理并发症，降低髋内翻发生率。结果24例患者术后无发生护理并发症，原有内科病患者病情稳定，术后3～6个月随访，手术效果较满意，复查X线照片，骨折均愈合，无假体松动、脱出。结论老年患者手术风险大，做好手术后护理，提高骨科专科护理质量，减少并发症，是手术成功的保证。

简介：摘要随着我国医疗技术水平的提升，在对老年股骨粗隆间骨折患者进行这方面疾病的治疗过程中，为了促进患者治疗效果的提升，逐渐将多种不同的治疗方式运用到了患者疾病的治疗过程中。通常情况下，对老年股骨粗隆间骨折的治疗有手术治疗与保守治疗两种不同的方式，但提高患者的生存质量、减少并发症的发生、规避不必要的风险是治疗的主要目标。本文主要对老年股骨粗隆间骨折的诊断和治疗进行了深入的分析，从而为患者疾病治疗效果的提升提供更多的帮助。

简介：摘要目的分析不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选取我院2016年02月-2018年02月于我院接受股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）手术治疗的股骨转子间骨折患者各30例为研究对象，对比分析两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后并发症等方面。结果PFN组与DHS组相比，手术时间更短、术中出血量更少、术后引流量更少、骨折临床愈合时间更短，异有统计学意义（P＜0.05）；PFN组与DHS组相比，两组患者术后并发症发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨近端髓内钉（PFN）对股骨转子间骨折的疗效更佳，能够明显缩短手术时间、减少术中出血量及术后引流量，且能够缩短临床骨折愈合的时间，值得临床推广。

简介：摘要目的对老年股骨粗隆间骨折患者的中医护理效果进行探究。方法选取100例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为常规护理组（50例，常规骨科护理）与中医护理组（50例，常规骨科护理＋中医护理）。对比住院时间、骨折愈合时间与半年后髋关节功能（Harris）评分。结果中医护理组住院时间、骨折愈合时间明显比常规护理组短（P＜0.05），Harris评分明显比常规护理组高（P＜0.05）；中医护理组并发症出现率明显比常规护理组低（P＜0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者护理中应用中医护理可缩短住院时间与骨折愈合时间，改善髋关节功能，减少并发症。

简介：摘要目的分析研究间苯三酚对第一产程的影响，同时观察应用间苯三酚是否可以改善第一产程。方法选择我院从2016年1月~2018年6月收治的正常足月妊娠产妇200例，将其随机分为四组（间苯三酚1组、2组、3组与分利多卡因组）。对潜伏期开2-3厘米产程停止时间≥4h，或者活跃期产程停滞时间≥2h者实施产科处理与人工干预。结果与分利多卡因组相比，间苯三酚三组在潜伏期时间和活跃期时间均有所缩短。结论在产程停滞的临床实验过程中，适当应用间苯三酚可以有效缩短第一产程，从而大大提升自然分娩率。

简介：摘要目的探讨循征护理干预对股骨粗隆间骨折患者的影响。方法将2015年12月-2017年12月到我院接受治疗的96例股骨粗隆间骨折患者选取为研究对象，根据护理方式不同，将其分为常规组和循证组两组，每组均为48例，常规组采取股骨粗隆间骨折基础护理，循证组则采取循证护理干预，之后比较两组患者的护理效果。结果循证组的住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率均明显优于常规组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论对股骨隆间骨折患者采取循证护理干预，可以有效的缩短患者的住院时间和骨折愈合时间，减少并发症的发生，有助于促进患者早日康复，值得推广于临床中采用。

简介：摘要目的通过对间苯三酚、山莨菪碱、地佐辛治疗急性内科腹痛临床疗效和不良反应观察，探寻能迅速缓解急性腹痛、安全有效，又不掩盖其症状的有效药物。方法将符合纳入标准的患者，随机分为治疗组（间苯三酚40mg+灭菌注射用水2ml肌肉注射），对照1组（山莨菪碱10mg肌肉注射），对照2组（地佐辛5mg肌肉注射），观察三组治疗方法的临床疗效和不良反应。结果治疗组和对照2组总有效率均为96%，对照1组总有效率为88%，三组比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为0，明显优于对照组（P＜0.05）。结论间苯三酚治疗急性内科腹痛疗效显著，安全，无不良反应。

简介：摘要目的探讨并分析经括约肌间肛瘘结扎术治疗高位肛瘘的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2013年10月～2015年5月的60例高位经括约肌肛瘘患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分成治疗组和对照组，各30例。治疗组采用经括约肌间肛瘘结扎术，对照组采用传统切开挂线术。观察两组的住院时间、创面愈合时间，分别于术前1d及术后第3个月评价患者的肛门功能情况。结果两组均顺利完成手术，两组的手术时间、治愈率、复发率、随访时间、大便失禁例数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组的重返日常活动时间、住院天数和创面愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后3个月的Wexner分值、肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最小感觉容量、初始排便容量、最大耐受容量、最大收缩波幅优于治疗前，治疗组术后3个月的Wexner分值、肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最小感觉容量、初始排便容量、最大耐受容量、最大收缩波幅优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与传统切开挂线术相比，经括约肌间肛瘘结扎术的住院天数短，愈合时间短，能更快地重返日常活动，可以在保证治愈率前提下又能更好地保护肛门括约肌功能，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的研究快速康复护理在膝关节双间室置换手术围手术期护理中的应用效果。方法将80例行膝关节双间室置换手术治疗的患者分为对照组和实验组，在围术期给予对照组常规护理，而实验组给予快速康复护理，将两组的护理干预结果进行对比。结果实验组的手术时间和住院时间短于对照组，P＜0.05；护理3个月后实验组的膝关节功能评分（89.32±2.16分）高于对照组（82.13±2.07分），P＜0.05；实验组的术后并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%），P＜0.05。结论在膝关节双间室置换手术围手术期的护理中，快速康复外科护理不但可以缩短患者的手术时间，还可以减少术后并发症上的发生，可加快患者的出院速度，促进患者膝关节值得推广。

简介：摘要目的探讨内侧皮质损伤对老年股骨粗隆间骨折术后疗效的影响。方法研究时段选取为2015年5月-2018年7月，研究对象确定为此期间在我院接受手术治疗且合并内侧皮质损伤的老年股骨粗隆骨折患者，共选择92例，对入选患者进行随机编号，按照术中内侧皮质损伤是否修复进行分组，分为修复组（41例）和未修复组（51例），观察对比两组患者颈干角度丢失情况、愈合时间、负重时间和髋关节功能恢复情况。结果与未修复组相比，修复组患者术后颈干角丢失度较小，骨折愈合时间和完全负重时间较早，P＜0.05；修复组患者Harris评分优良率为90.24%，与未修复组68.63%相比较高，P＜0.05。结论就老年股骨粗隆骨折患者而言，若内侧皮质损伤得以修复，则其骨折稳定性更为理想，骨折愈合较快，术后更为安全，利于髋关节功能恢复。

简介：摘要目的评估肌间沟臂丛神经麻醉的应用及麻醉效果。方法随机选取2014年3月至2017年3月我院收治的90例手术治疗患者临床资料进行分析，90例手术患者均选择肌间沟臂丛神经麻醉，分析90例患者麻醉效果和术后并发症情况。按照肌间沟臂丛神经阻滞麻醉医师职称和经验，可以分成经验主治医师、一般主治医师和住院医师3个组，评价3组麻醉优良效果。结果90例手术患者中有3例麻醉效果较差，改为其他麻醉方法，麻醉总有效率96.7%；90例患者术后有1例发生穿刺部位较大血肿，并发症发生率1.1%；经验主治医师手术时间、麻醉药物用量、患者苏醒时间等情况对比，明显优于住院医师与一般主治医生；经验主治医师神经阻滞时间明显优于住院医师与一般主治医生；经验主治医师麻醉后镇痛效果明显优于住院医师与一般主治医生。结论肌间沟臂丛神经麻醉效果理想，术后并发症较少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨椎间孔镜治疗青年腰椎间盘突出症的临床效果。方法在医院2016年10月至2018年1月期间诊治的青年腰椎间盘突出症患者中选取85例作研究对象，予以椎间孔镜手术治疗，评估本组患者治疗效果，并就本组患者治疗前后疼痛感变化进行统计学分析。结果①本组患者手术优良率是96.5%；②手术前，本组患者的VAS疼痛评分是（7.1±1.2）分，高于手术后的（3.2±1.1）分（P＜0.05）。结论椎间孔镜治疗青年腰椎间盘突出症的作用明显，不但能最大限度改善腰椎功能，还可消除疼痛感，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法选择我院2014年12月至2017年12月收治的20例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将20例患者分为两组，对照组给予髋螺钉内固定术治疗，观察组则给予锁定钢板内固定术治疗，比较两组骨折愈合情况、手术诊疗指标、髋关节功能及并发症发生率。结果两组患者手术时间和术中出血量无显著差异（P>0.05），观察组的骨折愈合时间、负重时间及住院时间都低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后髋关节功能评分优良率高于对照组，而并发症发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钢板内固定术能有效促进患者骨折愈合及关节功能康复，在股骨粗隆间骨折治疗中有较高的应用价值。

简介：摘要目的对临床股骨粗隆间骨折患者治疗过程中闭合复位PFNA内固定术的应用效果进行了探究。方法选取我院自2017年1月至2018年1月期间接诊的60例并经过闭合复位PFNA内固定术治疗的股骨粗隆间骨折患者，利用回顾性分析法对其临床疗效进行分析。结果60组患者手术时间在30~90min之间，平均手术时间为（50±8.2）min，手术切口大小在5~7cm之间，术中出血量在45~100ml之间，住院时间11~15d，平均住院时间（13.2±1.2）d；此外，通过出院随访发现，所有患者在出院后5个月内均痊愈，愈合时间在12~18周，恢复期间均无深静脉血栓、髋内翻、褥疮等并发症发生；通过Harris评分发现，本组60例患者中，优33例，良22例，可5例，优良率为91.7%。结论在临床股骨粗隆骨折患者的治疗过程中，闭合复位PFNA内固定手术方式的实施，具有着突出的手术时间短、切口小、操作简便等诸多优点，同时还具有着优异的治疗效果，值得应用与推广。

简介：摘要目的对小于胎龄儿与胎盘病理学异常间的关联性进行研究和探讨。方法选取于我院收治的82例小于胎龄儿母亲胎盘为试验组，正常胎龄儿母亲胎盘82例为对照组，对两组的胎盘情况和胎盘组织学观察进行比较。结果试验组的胎盘情况（如胎盘质量、胎盘体积、脐带附着异常、脐带螺旋增多）低于对照组，差异显著（P＞0.05）。对照组胎盘组织学观察（如合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死和慢性绒毛炎）优于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胎盘病理学异常是小于胎龄儿出现的原因之一，也能为小于胎龄儿的病因分析提供辅助依据。

简介：摘要目的观察右美托咪定复合局麻在椎间孔镜手术的临床应用效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需择期行椎间孔镜手术治疗的患者80例，随机分为两组右美托咪定复合局麻（Y组）和单纯局麻组（C组），每组40例。C组常规术前给予1%的利多卡因局部麻醉，Y组术前静脉注射右美托咪定1μ/kg，注药时间10min，再给予1%的利多卡因局部麻醉，术中右美托咪定以0.5μg/（kg·h）泵入维持。观察两组患者给药前（T0）、手术开始时（T1）、手术开始后30min（T2）、手术结束时（T3）、手术结束后10min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SPo2）的变化，记录患者手术时间、疼痛VAS评分、Ｒamsay镇静评分。结果Y组患者术中镇静、镇痛效果优于C组，各时间点MAP和HR均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组Sp02均无明显下降。结论右美托咪定在椎间孔镜手术中具有良好的镇静、镇痛及降压作用，对呼吸影响小，患者感觉较舒适，手术满意度较高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨对老年股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定术以及人工髋关节置换术进行治疗的临床效果。方法抽取2017年2月~2018年2月我院收治的108例患者进行对比，分别为PFNA组和人工置换组（各54例）。对比各组的治疗效果。结果PFNA组的治疗有效率、手术时间、术中出血量、髋关节功能评分、卧床时间以及术后并发症发生几率等指标均优于人工置换组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA固定术进行治疗，效果显著。

简介：摘要目的探讨并分析锁定钢板治疗股骨远端合并髁间复杂性骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选取2012年6月～2014年1月本院收治的股骨远端合并髁间复杂性骨折患者80例，将其临床资料进行回顾性分析。并根据入院时间将患者分为观察组和对照组，各40例。观察组采用锁定钢板手术进行治疗，对照组采用传统钢板手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间为（62.46±1.67）min，短于对照组的（106.45±3.42）min；出血量为（225.21±7.02）ml，少于对照组的（346.42±2.46）ml；住院天数为（12.35±0.86）d，短于对照组的（19.16±1.23）d；骨折愈合时间为（61.47±1.14）d，短于对照组的（97.27±2.40）d，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗7～24个月，观察组的优良率为90.00%，高于对照组的57.50%（P<0.05）。结论锁定钢板治疗股骨远端合并髁间骨折的临床效果显著，可减少出血量，缩短骨折愈合时间，值得广泛推广。

简介：摘要目的研究椎间孔镜治疗向下脱出型腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取58例向下脱出型腰椎间盘突出症患者作为研究对象，均给予椎间孔镜治疗，后随访1年。对比患者治疗前后腰椎功能改善情况、疼痛评分、运动功能评分及生活质量评分。结果治疗后患者腰椎功能改善情况优于治疗前，疼痛评分低于治疗前，运动功能评分及生活质量评分高于治疗前，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用椎间孔镜治疗向下脱出型腰椎间盘突出症具有显著效果，预后效果良好，可有效改善患者运动功能评分及生活质量评分，值得临床推广。