简介:摘要目的对小儿先天性食管裂孔疝(CongenitalHiatusHernia,CHH)修补术的围术期护理措施进行分析和总结。方法回顾分析2016年1月~2017年1月我院儿科诊治的21例CHH患儿的临床资料,均实施修补术治疗,实施系统的围术期护理,总结本组临床效果。结果本组患儿手术均取得成功,手术时间平均(1.82±0.55)h,术中出血量平均为(40.15±8.52)mL;术中术后均未出现明显并发症,均良好恢复后出院,住院时间(8.9±1.7)d。结论在小儿CHH修补术中,实施系统的围术期护理,可有效保证手术效果,促进患儿良好康复,改善预后。
简介:摘要目的探究腹腔镜下行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的治疗效果。方法回顾性分析2017年3月-2018年3月20例至我院进行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术的胃食管反流病合并食管裂孔疝患者,均予以腹腔镜下行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗,分析患者术中时间、出血量、术后住院时间以及不良反应情况。结果患者术中手术时间、出血量、术后住院时间以及不良反应情况均呈现良好效果。结论对胃食管反流病合并食管裂孔疝患者实施腹腔镜下行食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗具有显著效果,能够有效减少并发症,在临床中具有广泛推广价值。
简介:摘要目的通过对44例滑动性食管裂孔疝患者进行临床上的内镜诊断,对患者的诊断结果进行分析,探讨内镜诊断对于滑动性食管裂孔疝这一疾病的诊断价值,并面向大众推广。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的44例滑动性食管裂孔疝患者作为研究对象,对其利用内镜诊断方法,观察食管裂孔疝患者的镜下特征。结果食管裂孔疝的主要内镜特征是齿状线上移,下方可见疝囊,食管裂孔压迹松弛、宽大,诊断食管裂孔疝这一疾病的主要依据是患者的胃囊上出现膈裂孔压迹,食管炎是这一疾病发生率较高的并发病。结论对于滑动性食管裂孔疝来说,内镜诊断下可以更直观、清晰的观察该病的几项特点,这一方法是食管裂孔疝的有效检查方法,值得面向大众推广。
简介:食管裂孔疝(Hiatushernia)是临床常见疾病,但食管旁型裂孔疝患者有1/3易发生嵌顿而表现为剧烈的胸骨后疼痛,极易误诊为急性心肌梗塞,现将我院收治的15例患者报告如下。1临床资料自1988-05~2000-11我院共收治以剧烈胸痛为主要症状的食管裂孔疝患者21例,其中15例被误诊为急性心肌梗塞。本组男9例,女6例,年龄37~76岁,平均52.1岁±9.7岁,4例有2次以上的发病。有冠心病2例,糖尿病史1例,平时无明显胸骨后烧灼痛、反酸、嗳气等消化道症状。只有2例在健康查体时行上消化道钡餐透视,但未见异常。临床表现:主要是剧烈的胸骨中下段疼痛,疼痛难忍,大汗淋漓,5例出现背部放射性疼痛,2例曾出现疼痛性休克,常伴有恶心、呕吐、嗳气(11/15例)。疼痛发作后,出现心电图改变6例,表现为T波低平、倒置,其中1例ST段平直下移1mm,无1例出现心肌酶学变化(观察12~72h)。因严重疼痛,均注射杜冷丁50~100mg,1~3次,3例因心率低于60次/min,合用阿托品1mg注射效果好。误诊时间6~72h不等,平均27.2h±18.6h,1例因反复发作剧烈胸痛的患者曾在CCU治疗72h。
简介:我院自2002—06~2005—06共收治32例先天性巨结肠(Hirschsprung’sdisease,HD,congenitalnegacolon).围手术期护理体会如下。
简介:对我们所遇先天性颅脊畸形合并小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症2例分析如下。1病历摘要例1:女,38岁。1a前开始出现左上肢麻木,无力。手不能持物,有时左上肢肿痛,右侧上半身多次被烫伤,伤口较难愈合,伤处无疼痛感,1a来时有头昏,后枕部不适感。查体:神志清,语言流利,头颅外观无异常,颅神经检查无异常,右侧上半身“半马褂式”痛温觉消失,触觉正常,作上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,肌张力低,左手肌肉萎缩,呈轻度“爪形手”,左手肢腱反射减弱,病理反射未引出。考虑为脊髓空洞症。
简介:摘要目的探讨先天性白内障的发病因素,提醒儿科医生重视眼科检查,以求尽早发现治疗先天性白内障,从而减少弱视和盲的发生。方法采用病例对照研究设计。收集2013年1月至2016年4月医院确诊的先天性白内障患者36例,选取儿科体检的正常儿童50例作为对照组,采用χ2检验比较先天性白内障白组与对照组在既往史、家族遗传史、个人史及临床表现等方面的差异,采用多因素logistic回归分析提取主要危险因素。结果多因素logistic回归分析表明,出生胎龄、出生体重、孕期感染、家族遗传是先天性白内障的主要危险因素。出生体重越低,出生胎龄越小,有孕期感染、家族遗传史,先天性白内障的发生率越高。结论通过研究先天性白内障的主要危险因素,特别提示儿科医生在儿童各阶段体检时应注意不要遗漏眼部检查,注意询问患儿吸氧情况,对那些开始吸氧时间早、持续时间长的患儿,建议请眼科医生详细检查患儿眼部情况,防止延误病情。
简介:摘要目的探讨舒适护理对先天性唇腭裂患儿麻醉复苏的影响。方法选取2014年12月--2016年12月在我院收治的先天性唇腭裂患儿中随机选取90例进行研究。并根据其入院顺序随机分为两组。对照组采用术后复苏的常规护理,观察组在常规护理的基础上采用舒适护理,观察两组患儿情绪变化和监测并记录患儿情绪状况、血氧饱和度和复苏时间。结果观察组中哭闹、躁动的患儿例数较对照组少,安静的患儿明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿血氧饱和度高于对照组,观察组麻醉复苏时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可以能促进唇腭裂手术患儿舒适、安静地度过麻醉复苏阶段,缩短麻醉复苏时间,有利于患儿术后恢复。
简介:摘要目的探讨对先天性缺牙患者应用口腔修复治疗的临床效果。方法抽取2017年1月~2017年12月我院所接收的先天性缺牙患者进行对比研究,按照所采取的治疗方案不同将其分为研究组和参照组,各组患者分别为38例。研究组采取口腔修复治疗,参照组采取常规治疗,观察并比较研究组和参照组的治疗效果以及治疗前后的语言功能和咀嚼功能。结果研究组的治疗有效率36例(94.74%)显著高于参照组30例(78.95%),治疗前的研究组的语言功能和咀嚼功能评分均无十分显著的差异(P>0.05),治疗后研究组的语言功能和咀嚼功能评分均高于参照组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对先天性缺牙患者实施口腔修复治疗的措施,能够在一定程度上改善患者的语言功能和咀嚼功能,治疗效果十分确切。
简介:摘要目的对新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)进行超声检查,分析其影像特征。方法选取我院2014年2月-2017年1月收治的94例CH患儿,对所有患儿进行超声检查,观察超声影像特征。结果影像结果表现主要为甲状腺肿大、血流增加52例(55.32%),形态正常19例(20.21%),异位或缺如14例(14.89%),发育不全9例(9.57%)。结论临床中采用超声检查,能够以甲状腺肿大作为CH的主要特征,进而在临床治疗和病因查找中提供一定的判断依据。