简介：摘要目的观察人工破膜和自然破膜结合自由体位对分娩结局及母婴的影响。方法随机选取我院2017年3月～2018年3月接受的128例产妇为本次研究对象，在征得产妇家属同意的情况下随机分为实验组（64例患者行人工破膜）与对照组（64例患者行自然破膜），两组产妇分娩中均取自由体位，比较两组母婴结局。结果实验组产妇自然分娩率为65.6%，高于对照组，P<0.05.实验组产妇并发症发生率为9.4%，低于对照组，P<0.05.实验组新生儿评分8～10分例数，多于对照组，P<0.O5。结论产妇分娩中给予人工破膜结合自由体位可有效提高自然分娩率，降低剖宫产以及产后并发症的发生，对提高母婴安全具有重要的意义。

简介：摘要目的分析全覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的效果。方法回顾性的选择2016年3月-2018年3月的98例置入金属支架治疗胆道恶性梗阻患者，根据置入全覆膜和非覆膜金属支架的不同，分为覆膜组合非覆膜组，分析两组临床效果。结果两组患者成功插管率均为49（100%）例，全覆膜组并发症20.41%，非膜组总发生率为6.12%，具统计差异（P<0.05）结论金属支架的植入对于恶性胆道梗阻具有显著效果，但全覆膜支架需要注意控制并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿围手术期的护理措施。方法选取我院在2016年6月到2017年12月间收治的56例慢性硬膜下血肿患者，对其均采用手术治疗，将其按照护理方法不同分为两组，观察组28例，采用围手术期综合护理措施，对照组28例，采用围手术期常规护理措施。观察并对比两组患者的护理效果。结果观察组的护理满意度显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性硬膜下血肿患者，围手术期实施综合护理措施，护理的满意度高，且能够减少并发症的发生，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探讨急性硬膜下血肿误诊为硬膜外血肿分析。方法选取本院收治的报告为硬膜下血肿且被误诊为硬膜外血肿的患者36例作为本次的研究对象，2013年2月至2017年1月为收治时间，对本次患者进行CT检查，且分析颅内血肿不同量和不同部位CT表现。结果本文研究中，经手术活检确诊的有16例，其中10例经复查CT检查，可发现血肿量增加，且实施了相关手术治疗，其余的20例患者经MRI检查、冠状位CT复查而明确诊断，但均恢复良好，出院，且无任何严重后遗症。结论对于硬膜下、硬膜外血肿需联合CT影像及患者的临床症状进行判定，若发现误诊则需予以积极的预后处理，以此保障患者的生命安全，改善预后情况。

简介：目的：探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法：回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果：2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原（EMA）、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白（vimentin）,不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论：原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。

简介：碘普罗胺,商品名优维显,是一种低渗透压非离子型造影剂.广泛用于各种造影,尤其是心血管造影.近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下.

简介：摘要目的研究慢性硬膜下血肿不同手术治疗方法的应用和安全性，为临床慢性硬膜下血肿的治疗提供依据。方法搜集我院自2016年1月-2017年12月接受治疗的慢性硬膜下血肿患者共26例进行回顾性研究，分析不同手术方法的适应范围。结果24例患者给予钻孔引流术，其中1例术后未好转行二次引流术改善，2例复发接受再次手术。2例患者选取骨瓣开颅清除术进行治疗，其中1例因发生硬膜外血肿、血肿多数呈血块，无法保证彻底引流排出而选取骨瓣开颅清除术，1例因血肿包膜厚度较高而选取骨瓣开颅清除术，2例患者术后均成功治愈。术后患者发生肺部感染共2例（7.69%），无严重的并发症。结论钻孔引流术通常为临床慢性硬膜下血肿的治疗手段，该方法的治疗有效率较高，但若经影像学检查发现患者伴有硬膜外血肿及血肿包膜厚度较高等特征时，则需给予骨瓣开颅清除术以便于有效地清除病灶处的血肿。

简介：血小板输血反应是指由于免疫性或非免疫性原因,使输入患者体内的血小板发生异常破坏,而引起发热、输血相关急性肺损伤、血小板输注后紫癜（post-transfusionpurpura,PTP）、血小板输注后无效（platelettransfusionrefractoriness,PTR）等输血不良反应[1]。本文对血小板输血反应及其对策作一简述。

简介：摘要目的探究壳聚糖伤口护理膜在皮肤感染中的应用。方法选取我院在2016年4月-2018年3月期间收治的220例皮肤感染患者作为本次的研究对象，采用随机数字表达法将他们分为两组，给予对照组患者常规处理，研究组患者在对照组的基础上给予壳聚糖伤口护理膜治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果和皮肤生活质量指数，并且对比两组患者不良反应发生率和治疗依从性。结果研究组患者的临床治疗效果和治疗依从性明显优于对照组（P<0.05）；治疗前，两组患者皮肤生活质量指数差异无区别（P>0.05），治疗后，研究组患者的皮肤生活质量指数明显低于对照组（P<0.05）；研究组患者的不良反应率明显低于对照组（P<0.05）；研究组患者的治愈时间明显短于对照组（P<0.05）。结论壳聚糖伤口护理膜应用于皮肤感染中具有良好的临床治疗效果，不仅可以改善患者的皮肤质量，还可以缩短患者的治愈时间，值得在临床上进一步推广和应用。

简介：摘要目的研究分析硬膜下血肿患者术后护理要点及护理措施。方法此次研究的对象是选取2011年2月—2015年4月期间我院收治的硬膜下血肿患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，给予其基础护理、病情观察、引流管护理和功能锻炼，探析硬膜下血肿患者术后并发症的护理措施。结果该组80例患者经过基础护理、病情观察、引流管护理和功能锻炼后，有3例颅内积气，1例肺部感染，4例癫痫发作，1例精神障碍，2例血肿复发，无术后压疮发生，并发症发生率为15%，采取有效护理措施后，均取得良好的护理效果。结论针对硬膜下血肿患者，采取基础护理、病情观察、引流管护理和功能锻炼，可显著提升护理质量和护理效果，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨常见预防接种异常反应及监测效果。方法选取2016年3月至2017年12月预防接种的疫苗开展回顾性分析。对接种者所发生的异常反应进行调查和分析。应用调查问卷的方式对接种疫苗进行统计。结果2016年3月至2017年12月一共接种13426例，发生异常反应率为0.83%。其中一般反应发生率为76.78%，异常反应发生率为14.29%，心因性反应发生率为8.93%；异常反应中接种疫苗有白破、HIB、麻风、水痘、麻腮风等。心因性反应为流感疫苗、卡介苗。没有出现疫苗质量问题和预防接种事故问题。接种后出现发热/红肿的发生率最高，其次为血管性水肿、惊厥、过敏性皮炎、癔症、荨麻疹，各个预防接种异常反应临床症状表现相比较，存在一定差距，有统计学意义（P<0.05）。结论对常见预防接种异常反应情况进行了解后，加强监测，确保疫苗质量，规范工作流程，从而达到降低预防接种不良反应出现，提升接种成功率。

简介：摘要目的回顾性分析临床近年来发生的急性输血反应，以提高临床医师对急性输血反应的识别以及临床处理能力。方法随机抽取本地区某医院2016年4月-2017年6月期间输注各种血液成分的住院患者作为调查对象，对其急性输血反映情况进行回顾性分析与研究。结果研究结果显示，在此期间，共有35268人次输注了88439U的各种血液成分,其中主要为红细胞悬液、冰冻血浆以及去白血小板；笔者观察到输血期间共有165例患者出现180次急性输血反应,输血反应发生率为0.47%(165/35268),其中非溶血性发热性输血反应(FNHTR)以及过敏性输血反应(ATR)占95.56%（172／180）。结论由此可见，在临床出现的急性输血反应中，主要是以FNHTR以及ATR为主，输注血小板反应发生率最高。由此，给予患者合理输血、减少血液输注次数以及自体输血是当前减少输血反应的最好措施之一。

简介：摘要目的研究无偿献血过程中发生献血反映的原因及预防措施，起到预防献血反应发生机率，营造一个舒适美好的献血过程。方法在200例献血反应中收集数据，以不同献血者献血前后的准备情况做比较，得出理论依据。结果其中轻度反应168例，占84%；中度反应26例，占13%；中度反应6例，占3%。

简介：摘要目的探讨临床生化检验结果反应曲线发生异常的原因。方法观察试剂空白、标准品、质控品及临床标本检测过程中出现的正常和异常反应曲线，并对异常反应曲线进行分析。结果反应曲线能反应出生化分析仪不稳定、试剂变质、临床患者标本检测结果异常和标本性状等问题。结论分析生化检验反应曲线有助于正确分析检测结果和快速发现导致异常结果的原因，检验人员应熟练掌握并能很好地应用反应曲线。

简介：手屈肌腱Ⅱ区由狭窄的腱鞘共同包绕深、浅屈肌腱，由于该区解剖结构特殊，所以该区肌腱损伤修复术后，常造成不同程度的肌腱粘连，甚至手指关节僵硬，给手功能带来严重的影响。我院2000-08以来，在吻合屈指浅、深肌腱时，同时重建腱周膜完整性，共修复40例72指，取得满意效果，现报告如下。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床特征、CT表现与手术结果。方法对2014—2017年我院收治经头部CT证实的CSDH共78例患者的临床特征、CT表现及手术结果进行分析。结果治愈73例（93.59％），5例复发（6.41％），结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全、简单、疗效满意。

简介：摘要慢性硬膜下血肿的病理生理学机制尚未阐明，但越来越多的研究证据表明，硬膜下血肿新生包膜中的新生血管生成受损和血肿腔局部异常炎症反应在其病情转归过程中起关键作用，导致包膜未成熟的“渗漏”血管形成及血肿的不断扩大。通过干预血管修复及纠正局部异常炎症状态，可能找到一条保守治疗CSDH的新方法。本综述拟分析近年来慢性硬膜下血肿发病机理，评价目前关于药物保守治疗潜在的获益人群，并依据可能的发病机理，探讨近年来出现的慢性硬膜下血肿药物保守治疗方法的变化及优劣。

简介：目的：探讨早孕期采用2次超声法判断双胎绒毛膜性的临床价值。方法：选取33例在我院产科检查及分娩的双胎妊娠孕妇的临床资料。孕5-10周（早孕早期）进行第1次超声检查，判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目：孕11～13周（早孕晚期）进行第2次超声检查，并参考第1次超声结果判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目。比较早孕早期单次超声法和早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率。结果：33例双胎妊娠孕妇分娩后经胎盘病理检查．证实双绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为20例．单绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为11例．单绒毛膜囊单羊膜囊双胎者为2例。早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率为78．78％（26／33）．早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性准确率为93．93％（31／33）（P〈O．05）。结论：早孕期2次超声法可弥补早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的不足，且具有更高的判断准确率。

简介：水溶性维生素为静脉营养药物，临床主要用于消耗性疾病和营养不良患者的辅助治疗。近年来国内有文献报道本品致过敏反应，现摘要如下。