简介：致心律失常性右心室心肌病（arrhythmogenicrightventricularcardiomyopathy,ARVC）是临床最常见可能导致患者猝死的器质性心脏病。ARVC病变主要累及右心室，并以右心室部分心肌被纤维和（或）脂肪组织替代、右心室扩大、室壁变薄和发生单个或多个室壁瘤为主要表现。

简介：摘要目的探讨急性下壁合并右心室心肌梗死的心电图诊断效果。方法选取2017年1月至2018年1月于我院进行住院治疗急性下壁合并右心室心肌梗死患者共计23例，将该23例患者纳入观察组，另选取同时间内住院治疗的无右心室心肌梗死的患者23例，纳入对照组，对两组患者行心电图诊断，对比两组患者的ST段抬高情况以及冠心病相关因素发生情况。结果观察组患者ST段的各项阳性指标大小要明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05），观察组与对照组患者的冠心病相关因素发生情况相近，无统计学意义（p>0.05）。结论心电图能够对急性下壁合并右心室心肌梗死患者进行有效的诊断，具有临床意义，值得推广使用。

简介：摘要目的研究高血压是否伴有左心室肥厚患者的心肺运动功能改变及其对心脏贮备功能的影响。方法临床纳入92例我院2014年10月至2016年10月期间收治的原发性高血压患者作为研究对象。所有患者均进行超声心动图测定，根据所得左心功能质量指数（LVMI）分为LVH和非LVH两组。LVH组48例，非LVH组44例。两组患者均进行心肺功能检测，比较各组在分级递增运动后达到无氧阈（AT）和最大摄氧量（VO2max）时心脏功能的贮备情况。结果两组患者除DBP水平无差异外，BMI、SBP以及LVMI水平有明显差异，P＜0.05。两组患者METs和VO2/kg水平有明显差异，P＜0.05；VO2、VO2/HR和运动时间无明显差异，P＞0.05。结论原发性高血压伴有左心室肥厚患者心脏运动功能指标METs、VO2/kg水平明显降低，运动量受损，LVMI升高，原发性高血压患者心脏贮备功能明显降低。

简介：目的：采用超声心动图技术,尤其是组织多普勒显像（TDI）技术,评价不同阶段慢性肾脏疾病（CKD）患者的左心室（LV）收缩及舒张功能。方法：根据Cockroft-Gault公式所计算的校正肌酐清除率（CCr）,将54例CKD患者分为2组。第1组为CKD早、中期组（CCr〉29mL/min）,第2组为CKD晚期组（CCr≤29mL/min）;另选择27名健康对照者作为第3组。所有研究对象均接受常规UCG和TDI检查,观察TDI评估LV功能的价值。结果：与第3组相比,第1组和第2组的二尖瓣环舒张早期峰值速度（Em）显著降低（P均〈0.01）,第3、1、2组分别为（8.2±1.3）cm/s、（5.5±1.8）cm/s和（5.3±1.7）cm/s;第1组、第2组舒张早期与晚期峰值速度之比（Em/Am）均显著降低（P均〈0.01）,分别为（1.3±0.3）、（0.8±0.3）和（0.8±0.4）。第1组、第2组左心房均显著增大（P均〈0.01）,第3、1、2组左心房内径依次为（34.2±3.3）mm、（39.3±4.2）mm和（39.0±7.0）mm;左心室质量指数（LVMI）显著增高（P均〈0.01）,依次为（65.9±11.4）g/m^2、（97.6±26.9）g/m^2和（116.0±42.2）g/m^2。结论：早、中期CKD患者在LV收缩功能未显著降低时已存在舒张功能异常,超声心动图检查尤其是TDI技术有助于早期检出这些心脏改变。

简介：摘要目的探讨瞬时波强（WI）对高血压合并糖尿病患者颈动脉内皮功能和左心室结构、功能的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年2月期间30例单纯原发性高血压患者、30例单纯2型糖尿病、30例原发性高血压合并2型糖尿病患者、30例正常成人为研究对象，分别归为高血压组（A组）、糖尿病组（B组）、高血压合并糖尿病组（C组）、对照组（D组），比较各组的颈动脉WI检查结果。结果四组的瞬时加速度波强（W1）、瞬时减速度波强（W2）、负向波面积（NA）、脉搏传导速度（PWVB）等WI参数比较，差异有统计学意义（P＜0.05），具体而言C组＞A组、B组＞D组。结论颈动脉WI检查不仅能评估高血压合并糖尿病患者的动脉硬化程度，还能早期发现患者的左心收缩与舒张功能的异常，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究H型高血压伴左心室肥厚患者接受依那普利叶酸片的价值。方法选取H型高血压伴左心室肥厚患者100例，分为2组，对照组实施依那普利治疗，实验组实施依那普利叶酸片治疗。结果实验组同型半胱氨酸、血压水平优于对照组（P<0.05）；实验组心功能指标水平优于对照组（P<0.05）。结论H型高血压伴左心室肥厚患者接受依那普利叶酸片治疗，效果较好。

简介：摘要目的观察血管紧张素受体阻滞剂（ARB）治疗与ST段抬高型心肌梗死（STEMI）保留左心室收缩功能患者的临床预后之间的关系。方法将我院在2016年3月至2017年6月期间收治的60名STEMI患者的临床诊治资料进行回顾性分析。为估算出ACEI/ARB的使用率和变化趋势，对数据进行加权计算，以代表该地区整体情况.采用二元logistic回归方法分析其使用的影响因素。结果合并高血压的患者更倾向于使用ACEI/ARB；与入院时收缩压90～139mmHg（1mmHg=0.133kPa）相比，收缩压≥140mmHg（OR=1.90，95%CI1.40～2.62）的患者更容易接受ACEI/ARB，相反，收缩压<90mmHg（OR=0.42，95%CI0.22～0.80）的患者较少使用ACEI/ARB。结论ARB与ACEI对STEMI保留左心室收缩功能患者的有利影响相当，二者均可用于这类患者的治疗。但是在STEMI患者中ACEI/ARB使用存在明显不足，且随时间推进无明显改善的现象。因此ACEI/ARB在此类患者中的应用亟待改善，以缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距，提高医疗服务质量，改善患者预后。

简介：目的：探讨左右心室流出道来源的特发性室性早搏（prematureventricularconIraction，PVC）的临床和消融手术的特点。方法：选择于我院成功行射频消融术且为心室流出道来源的特发性PVC患者35例．分析比较左心室流出道（LVOT）、右心室流出道（RVOT）来源的PVC在性别、年龄、体表心电图、消融手术等相关指标上的差异。结果：LVOT来源的PVC患者在VI导联的R波显著高于且宽于RVOT来源者[（0．65±0．45）mV比[0．16±0．13）mV，P〈0．001；（96．80±46．65）ms比（47．93±27．82）ms，P〈0．0011，S波显著低于并短于RVOT来源者[（0．66±0．66）mV比（1．06±0．42）mV，P=0．03；（45．20±34．56）ms比（89．60±19．31）ms，P〈0．0011，V3导联的R波显著高于RVOT来源者[（1．71±0．63）mV比（0．62±0．26）mV，P〈0，001]、I导联的S波显著高于且宽于RVOT来源者[（0．33±0．21）mv比（0．07±0．08）mV，P〈0．001；（65．24±41．40）ms比（27．52±30．42）ms，P=0．004]。RVOT来源的PVC患者消融手术时间显著短于LVOT来源者[（1．65±0．90）h比（2．30±0．84）h，P=0．04]。结论：LVOT来源与RVOT来源的特发性PVC患者在体表心电图及消融手术等相关指标上存在差异．对于消融术前诊断及治疗有一定指导意义。

简介：摘要目的探讨超声诊断左心室肥大与心电图诊断左心室肥大的临床差异。方法选取我院于2017年5月-2018年4月间收治的74例左心室肥大患者进行诊断研究。将入选的患者分别进行二维超声诊断、心电图诊断，对比不同诊断方法的诊断符合率。结果采用二维超声检查的A组，诊断正常者1例，左心室肥厚29例，左心室扩大28例，肥厚+扩大2例，诊断符合率为93.24%；采用心电图检查的B组，无诊断正常者，左心室肥厚70例，左心室肥厚71例，74例均为左心室高电压，诊断符合率为95.95%。经检验X2=0.5286，P=0.4672＞0.05，无统计学意义。结论在左心室肥大患者检查诊断活动中，采用超声诊断或心电图诊断，均有很高的诊断符合率。在检查中，可根据患者自身情况，选择合适的检查方法进行诊断。对可疑病例可选择两种检查方法进行综合诊断，有效降低误诊和漏诊。

简介：摘要目的观察采取不同时间给予坎地沙坦酯对非杓型高血压患者血压和左心室结构的影响。方法将确诊的该病患者80例本试验采用随机法，治疗组及对照组各40例。对照组（晨服组）口服在清晨8时口服坎地沙坦4毫克，治疗组（晚服组）在晚间20时口服坎地沙坦酯4毫克，每日1次。此过程不得合用或换用其他降压药物，疗程24周。结果治疗组和对照组治疗后患者的左心室结构均得到改善，且夜间给药组改善会更明显，治疗组治疗后血压昼夜节律逆转为正常杓型节律者明显优于对照组。从而推断高血压患者的血压昼夜节律与其左心室结构重塑有着密切的关系，夜间给予坎地沙坦酯能够逆转左心室重构可能与其能够逆转非杓型高血压患者的血压昼夜节律有关。结论夜间口服坎地沙坦酯可明显降低非杓型高血压患者血压，并可改善高血压患者的左心室结构。

简介：摘要目的探讨并分析心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心室衰竭的临床诊断意义。方法此次研究的对象是选取我院2016年9月～2017年9月收治的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者52例，将其临床资料进行回顾性分析，并设为研究组，同期选择健康体检者52例为对照组。两组患者均通过心脏彩超检查进行诊断比较。结果研究组患者心脏彩超各项指标高于优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过心脏彩超对诊断高血压左心室肥厚伴左心室衰竭患者有较高意义，能够准确显示相关指标，为临床后续治疗提供有效意义。

简介：摘要凝血功能正常对于高龄女性生殖能力的维持具有非常重要的作用。凝血系统、抗凝系统以及纤溶系统出现功能失调或功能障碍的情况，会对局部微血管血流产生影响，引起凝血功能亢进，形成血栓前状态，逐渐发展成微血栓，从而引发各种生殖问题，如高龄不孕、复发性流产以及围产期并发症等。文章对国内外的文献进行查阅，对与高龄女性生殖功能障碍与凝血功能进行分析。

简介：摘要目的分析甲状腺功能亢进患者肝功能生化指标改变及意义。方法我院在2015年8月~2017年9月收治的患者中，选取甲状腺功能亢进患者90例分析肝功能生化指标改变情况和意义，90例患者可分为实验组和对照组，对比两组患者的肝功能指标变化情况。结果实验组患者的T3、FT4、TSH等甲状腺激素指标明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者的AST、TB、GGT等肝功能指标变化相比对照组较为明显，ALB、DB、TP、ALP等指标与对照组相比有较大差异，P〈0.05表示统计学有意义。结论为甲状腺功能亢进的患者定时的采取甲状腺激素检测和肝功能检测，能够及时了解甲状腺功能亢进患者的肝功能损害程度，为患者的治疗提供一定信息，有助于促进患者的治疗效果，促进患者治疗后预后效果等。

简介：摘要目的分析比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的影响。方法选择2013年5月-2014年9月期间在我院治疗的60例左心室射血分数保留的心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字法将患者分为观察组和对照组，各30例。对照组患者予以常规抗心衰药物，观察组患者在服用常规抗心衰的基础上加用富马酸比索洛尔片。在治疗前及治疗两周后，分别检测观察两组患者心率、血压及各项指标，比较两组患者治疗后的总有效率。结果治疗后观察组总有效率为93.33%，显著高于对照组的70.00%，两组相比差异显著（P＜0.05）；两组患者神经内分泌因子治疗前相比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后两组患者血浆中脑钠肽及心房钠尿肽等指标明显下降，与治疗前相比，差异显著（P＜0.05）。结论比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的临床效果显著，能够提高治疗有效率，提升患者生活质量。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平与肝功能生化指标变化的关系。方法选取我院2016年3月-2017年6月间收治的甲状腺功能亢进症患者50例作为观察组，另选择同期进行体检的健康人45例作为对照组，两组患者均进行甲状腺激素和肝功能生化指标检测，比较两组甲状腺激素和肝功能生化指标变化情况。结果观察组甲状腺激素指标与对照组比较差异明显，P<0.01；观察组ALT、AST、ALP、GGT、TB值明显高于对照组，P<0.05；观察组TP、ALB值明显低于对照组，P<0.01。结论定期监测甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平和肝功能生化指标能及时了解肝功能损害程度，肝功能生化指标可作为判断甲状腺功能亢进患者病情程度及治疗效果的重要指标。

简介：摘要目的探讨并分析妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果。方法此次研究的对象是选择43例妊娠期合并甲状腺功能亢进患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，30例妊娠非甲状腺功能亢进患者为对照组，比较两组不同阶段甲状腺功能结果。结果观察组患者各阶段血清TT3、TT4水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；妊娠期前1/3阶段观察组患者TRAb阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；妊娠中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠中1/3阶段观察组FT3、FT4水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠后1/3阶段观察组FT3、FT4水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期甲状腺功能亢进患者血清TT3、TT4水平高表达，妊娠前期TRAb阳性率升高，妊娠后期FT3、FT4水平降低。妊娠期女性应定期进行甲状腺激素检查，尤其是关注TRAb的变化，早发现，早治疗，减少误诊和漏诊等医疗事故的发生。

简介：摘要目的分析整体护理干预对慢性肾功能衰竭自我护理能力及肾功能的影响。方法选取2014年12月-2016年3月我院收治的60例慢性肾功能衰竭患者，将所有患者随机分为两组，各30例。对照组患者实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施整体护理干预，对比两组患者自我护理能力评分及护理前后肾功能指标变化。结果对照组患者自我护理能力评分明显低于观察组，SCr及BUN水平均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性肾功能衰竭患者实施整体护理干预可有效提高自我护理能力，降低肾功能对患者的影响，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的比较抗甲状腺药物与甲状腺功能亢进症所致肝功能异常的临床特点的差异。方法研究选取我院2017年6月到2018年4月收治的80例甲状腺功能亢进症合并肝功能异常患者，按照肝功能异常出现的原因不同将其分为对照组和观察组，每组各40例，对照组为甲状腺功能亢进症所致，观察组为抗甲状腺药物所致。比较两组患者出现的肝功能异常临床表现及生活指标异常，比较两组患者甲状腺素水平和治疗转归结果。结果两组患者出现肝功能异常临床表现相比较无明显差异，无统计学意义（P>0.05），对照组患者出现谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高的比例分别为，观察组患者出现ALT和AST升高的比例分别为100%、100%，二者差异明显，有统计学的意义（P<0.05）。结论甲状腺功能亢进症和抗甲状腺药物所致肝功能异常，二者在临床表现方面无明显差异，二者的鉴别可依赖肝功能检测如ALT及AST，后者出现生化异常较为明显。

简介：【摘要】目的：研究益生菌改善肝硬化患者肠道菌群、肠道屏障功能及肝功能的作用。方法：选择我院于 2016年 11月至 2018年 5月收诊的 102例肝硬化患者，按照 1:1比例根据就诊顺序分成对照组（先就诊， n=51）与研究组（后就诊， n=51），其中对照组采用常规方案治疗，研究组在常规方案治疗基础上增加益生菌治疗，观察并比较两组患者的肠道菌群、肠道屏障功能及肝功能变化。 结果：①肠道菌群变化，治疗后组间肠杆菌、酵母样真菌、双歧杆菌及乳杆菌差异显著（P<0.05）。②肠道屏障功能，治疗后两组患者的 DAO、 TNF-a、 D-乳酸水平差异显著，具备统计学意义（ P<0.05）。③治疗前两组患者肝功能指标差异不大（ P>0.05），但经不同方案治疗后，研究组各指标优于对照组（ P<0.05）。 结论：益生菌可显著改善肝硬化患者肠道菌群、肠道屏障功能及肝功能。

简介：摘要目的观察穴位注射与中医理疗联合对中风后运动功能障碍患者上肢功能的影响。方法选取本院2015年4月至2017年1月收治的中风后运动功能障碍患者80例，根据治疗方法分为观察组（穴位注射与中医理疗联合治疗）及对照组（肌电生物反馈治疗），各40例。比较两组上肢功能及生活自理能力改善情况。结果治疗后，观察组上肢功能及生活自理能力均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中风后运动功能障碍患者采用穴位注射治疗联合中医理疗，患者上肢功能得到显著改善，生活自理能力明显提高，联合治疗疗效显著。