简介：摘要目的对微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点进行研究。方法选取2013年2月—2015年5月该院临床上分离出的200株致病菌的耐药性与敏感性临床资料进行回顾性分析。结果致革兰阳性球菌125株，病菌株共有200株，革兰阴性杆菌75株。革兰阳性球菌主要为葡萄球菌属，革兰阳性球菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，对它们的耐药性和药敏性进行检测并进行分析，根据致病菌的不同选用不同的抗生素进行。结论在对患者进行临床治疗的过程中，经常对各个科室送检的微生物进行检查，并检测细菌的耐药性以便及时发现耐药菌株，以此减少医院抗菌药物的滥用情况，降低耐药菌株的出现率。

简介：摘要目的观察临床微生物检验和细菌耐药性监测表现。方法对收集的微生物检验与细菌耐药性监测标本展开药敏试验，共获得300株致病菌株，分析致病菌的抗菌敏感性与耐药性表现。结果300株致病菌株中革兰阳性菌占62.33%（187/300），革兰阴性菌占37.67%（113/300）；其中甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）97株（32.33%），耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）85株（28.33%），肠杆菌50株（16.67%），非发酵菌38株（12.67%），肠球菌30株（10.00%）。不同菌种对不同抗菌药物耐药性①MRCNS对青霉素耐药性100.00%（97/97）、氨节西林100.00%（97/97）、头孢他啶49.48%（48/97）、氧氟沙星68.04%（66/97）、环丙沙星63.92%（62/97）；②MRSA对青霉素耐药性100.00%（85/85）、氨节西林98.82%（84/85）、头孢他啶48.24%（41/85）、氧氟沙星40.00%（34/85）、环丙沙星36.47%（31/85）；③肠杆菌对青霉素耐药性0、氨节西林94.00%（47/50）、头孢他啶64.00%（32/50）、氧氟沙星20.00%（10/50）、环丙沙星22.00%（11/50）；④非发酵菌对青霉素耐药性0、氨节西林94.74%（36/38）、头孢他啶97.37%（37/38）、氧氟沙星23.68%（9/38）、环丙沙星13.16%（5/38）；⑤肠球菌对青霉素耐药性0、氨节西林16.67%（5/30）、头孢他啶23.33%（7/30）、氧氟沙星30.00%（9/30）、环丙沙星23.33%（7/30）。MRCNS、MRSA对各类抗菌药物耐药性最为突出；在抗菌药物中青霉素、氨苄西林在不同菌种耐药性更为突出。结论临床治疗用药中需重视对病原菌耐药性分析，结合其敏感性与耐药性选择疗效较优的抗菌药物，提升治疗效果。

简介：摘要目的分析尿路感染（UTI）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌的危险因素及耐药性。方法选取我院32例UTI患者，留取尿液标本，进行尿细菌培养，分离病原菌，进行产ESBLs细菌确证鉴定，分析UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，测定其耐药性。结果34株病原菌中7株大肠埃希菌产ESBLs，3株克雷伯杆菌产ESBLs；产ESBLs大肠埃希菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑林、氨曲南耐药率100.00%，对亚胺培南耐药率0.00%；产ESBLs克雷伯杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率100.00%，对头孢西丁、亚胺培南耐药率0.00%；经Logistic回归分析，留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素（P＜0.05）。结论留置尿管、第三代头孢菌素是UTI患者产ESBLs细菌的危险因素，且产ESBLs菌株对青霉素类、氨曲南、头孢菌素类等多种药物耐药，对亚胺培南具有高度敏感性。

简介：

简介：摘要目的对PCR检验法及细菌培养法在阴道细菌检验中的应用进行比较与观察。方法抽取我院于2016年3月-2017年5月间收治的具有典型的细菌性阴道炎患者的分泌物标本作为试验研究，检验时分别予以PCR检验法以及细菌培养法等检验办法。比较两种检测措施的检出结果。结果PCR检验法的检出率与细菌培养法相比显著偏优，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对细菌性阴道炎的标本实施PCR，其检出率比较高，应用前景较广。

简介：摘要目的探讨我院临床细菌检验结果，提高准确性，探讨一些有效措施，保证以后临床细菌检验质量。方法此次研究的对象是选择2016年1月～2016年6月期间我院临床细菌检验情况，主要是检验的正确性。结果尿液检验正确率为92.72%，创伤组织样本检验正确率为96.25%，痰液样本检验正确率为95.00%，粪便样本检验正确率为82.61%，生殖道分泌物样本检验正确率为84.35%，由此可见，创伤组织样本检验正确率最高，粪便组织最低。结论临床细菌检验工作在整个医疗系统中具有十分重要作用，临床检验技术、标本采集、运输等过程均可影响细菌检验质量，因此，严格掌握样本采集规范，保证样本运输操作规范，严格按照样本操作章程进行样本保存，从此保证细菌检验的质量。

简介：

简介：摘要目的研究感染人体的细菌L型的分离培养，寻找一种培养细菌L型的最佳办法，以便临床鉴定与研究细菌L型。方法对在普通血液培养过程中瓶底出现轻微暗紫红、上清液微混或瓶壁有少量颗粒状物生长时，分别用血浆分离针抽取可疑培养物同时转种于普通血液琼脂培养基、L型增菌培养基及L型琼脂培养基中培养，观察其生长情况。结果在血琼脂固体培养基上最终形成了细菌L型，在液体培养基上形成了细菌型、L型、将可疑培养物再用血浆分离针转种于L型细菌液体培养基上又分离出23例L型细菌，使原来一般血培养阳性率提高。结论经过对细菌L型的分离培养研究，发现血琼脂固体培养基培养对于培养细菌L型有较好的效果，在临床上可以用于鉴定与研究细菌L型。

简介：摘要目的探讨尿液细菌培养结果及药敏结果。方法本次选取研究对象为189例受检人员，研究时间为2018年01月01日至2018年05月30日，均给予尿液细菌培养，且对检查后阳性率、阴性率及细菌培养结果分布、抗菌药物耐药性进行观察及评估。结果189例受检人员经尿液细菌培养后阳性率为36.51（69/189），阴性率为63.49（120/189）。189例受检人员经尿液细菌培养后排名第一为大肠埃希菌、排名第二为铜绿假单胞菌、排名第三为粪肠球菌。于大肠埃希菌治疗中以氨苄西林药物的耐药性最高；于铜绿假单胞菌治疗中以氨苄西林、呋喃妥因、棒酸、头孢西丁、复方新诺明、头孢曲松、头孢唑啉等药物的耐药性最高；于粪肠球菌治疗中以达福普汀药物的耐药性最高；于肺炎克雷伯菌肺炎亚种以氨苄西林药物的耐药性最高。结论在临床上采用尿液细菌培养方法筛查具有较高的临床价值，能够为疾病诊断中提供客观、准确、全面的参考依据，值得应用及推广。

简介：摘要目的研究细菌性肝脓肿的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年12月确诊的150例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果细菌性肝脓肿最常见的病原体是革兰氏阴性杆菌，以肺炎克雷伯菌（ESBL阴性）最多。糖尿病是本病最常见的危险因素。肝脓肿临床大部分表现为发热、畏寒、右上腹疼痛等。146例患者好转出院，3例死亡，1例自动出院失访。45例患者行肝穿刺引流术，7例患者行部分肝切除术，98例患者因液化不完全，仅使用抗感染治疗。结论早期诊断并选择正确的的个体化治疗方案，是细菌性肝脓肿治疗成功的关键。

简介：目的：观察呼吸危重症科（RICU）患者痰液标本检出细菌的定植情况，探讨醋酸氯己定（CHX）对RICU患者及有创机械通气患者呼吸道细菌定植率的影响。方法：对2009年1月至2011年8月入院的180例RICU患者进行前瞻性分析，将患者随机分为2组．分别用生理盐水（NS）和CHX清洁口腔。所有患者于入RICU当天及此后每7d或临床怀疑呼吸道感染时留取痰液标本，将标本接种、培养后，采用法国生物梅里埃公司细菌鉴定仪进行细菌学鉴定及纸片扩散法（K．B法）分析其呼吸道细菌类型、细菌定植率及耐药性变化特点。结果：RICU所分离的菌株耐药性高，尤以多重耐药菌增加显著，其中鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为RICU中最常见的细菌。CHX组患者的呼吸道细菌总定植率较NS组明显降低（4s．05％比71．91％，P=0．0003），且其MRSA及铜绿假单胞菌的定植率亦均较NS组明显降低（6．59％比16．85％．P=0．0320：8．79％比21．35％，P=0．0183）。在有创机械通气患者中，CXH组的细菌总定植率及MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌定植率也明显较NS组低。结论：使用0．05％的CHX进行口咽部清洁，可降低RICU患者特别是有创机械通气患者的呼吸道细菌定植率。

简介：

简介：摘要目的随着人类对抗菌类药物的不断深入的研究和使用，发现抗菌类药物对细菌性疾病的治疗呈现多样性和特效性，阿莫西林为作为目前临床上应用最为广泛的抗菌类西药，本文通过将其作为研究对象，了解其药理药性，并分析其合理应用性。方法选取我院2017年5月到2017年8月期间的180名接受阿莫西林治疗的患者，通过对患者治疗的情况进行归纳，分析药物的药理药性，并指出在治疗过程中的不合理使用情况。结果在本次研究的180名患者，出现15例不良反应，占到患病者人数总数的8.3%，其中有些患者出现呕吐、腹泻、头痛等等的不良反应。结论在治疗细菌性疾病时，阿莫西林药效适用性强，但仍需结合患者的病情，并考虑药物的药理药性，合理的使用才能达到很好的治疗效果。

简介：摘要目的分析临床标本中革兰氏阳性球菌耐药性。方法将2015年1月-2017年12月在我院采集360株革兰式阳性球菌作为本次研究对象，研究中选择系统为法国梅里埃全自动细菌鉴定仪VITEK2Compact系统、药敏补充实验完成方式为K-B法（纸片扩散法），最后的数据结果分析是通过WHONET5.6完成。结果360株样本中，26.37%金色葡萄球菌、17.22%表皮葡萄球菌、7.50%溶血葡萄球菌、20.00%凝固酶阴性的其它葡萄球菌、7.50%屎肠球菌、4.44%粪肠球菌、0.83%肺炎链球菌、16.11%其它链球菌或肠球菌。常见葡萄球菌、常见肠球菌、常见链球菌对青霉素、红霉素均具有耐药性。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌对苯唑西啉、头孢唑啉、头孢呋辛、利福平、旋氧氟沙星、复方新诺明、克林霉素具有耐药性。屎肠球菌、粪肠球菌对头孢吡肟、头孢曲松、氨苄西林、左旋氧氟沙星、呋喃妥因具有耐药性。链球菌对头孢吡肟、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、复方新诺明具有耐药性。结论加强对肠球菌、葡萄球菌以及肺炎链球菌的耐药性检测，可以为后续的临床抗菌性药物的使用提供有力参考依据。

简介：摘要目的探讨阴道细菌检验中运用革兰氏染色法、PCR检验法以及细菌培养法的临床效果。方法选择我院2015年9月-2016年9月期间收治的患者77例为研究对象，分别运用革兰染色法、PCR检验法以及细菌培养法对患者进行阴道细菌检验，并且对比分析三种方法的检验结果。结果与革兰氏染色法相比，细菌培养法和PCR检验法的检出率均较高，对比差异明显（P<0.05）；但是PCR检验法和细菌培养法的检出率比较无差异（P>0.05）；同时，三种方法的细菌检出情况对比有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用PCR检验法进行阴道细菌检验，其敏感性和特异性较高，有助于疾病的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨降钙素原（PCT）对重症感染的诊断价值。方法选取本院细菌感染78例患者作为细菌感染组，其中56例患者根据ACCP/SCCM共识的诊断标准确诊为重度细菌感染另外48例为各病房收治的非细菌感染的其他疾病患者作为对照组。同时对该两组患者同时测定降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和全血白细胞计数（WBC）。结果56例重症细菌感染患者的PCT阳性率（PCT≥0.5ng/mL）为94.6%，WBC阳性率（WBC≥20×109/L为阳性）为46.4%，hs-CRP阳性率（hs-CRP≥8ng/L为阳性）为64.3%。三项在重症感染时都有不同程度升高，但是PCT阳性率明显高于hs-CRP和WBC，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PCT检测对重症细菌感染疾病具有较高敏感性，可作为诊断严重细菌感染的重要指标，为临床医师早期诊断早期用药提供有力依据，值得推广使用。

简介：摘要目的研究室内质控在临床细菌检验的运用效果。方法选取我院检验中心2017年1~12月60株细菌作为研究对象，按照临床标本的鉴定要求进行检验鉴定，并对部分细菌进行药敏检测，分析并统计细菌检验结果。结果60株细菌，临床检验结果出现差错5株，差错率为8.3%；临床检验结果准确55株，准确率为91.7%，其中包括革兰阴性球菌7株（100.0%），革兰阳性杆菌25株（88.0%），革兰阴性杆菌28株（92.9%）。55株菌株，抗菌素敏感试验结果出现差错3株，差错率为5.5%；抗菌素敏感试验结果准确52株，准确率为94.5%，其中包括革兰阳性球菌24株（92.3%），革兰阴性杆菌28株（96.6%）。结论室内质控在临床细菌检验的运用效果显著，可明显提升临床细菌检验结果及抗菌素敏感试验结果的准确率，进而提升临床细菌检验质量，值得推广。

简介：摘要目的了解医用床头呼叫按钮细菌污染情况，为医院感染控制提供依据。方法按《医疗机构消毒技术规范》（2012版），对我院366个医用床头呼叫按钮，分为对照组（消毒前）和实验组（消毒后），按物体表面进行采样，做细菌培养，菌落计数。结果对照组所有呼叫按钮全部污染，污染率达100%，培养出的菌落为15~234cfu/cm2，同时检出微球菌、链球菌、葡萄球菌、肠杆菌科细菌、非发酵菌和真菌等；实验组经过75%酒精消毒后，未检出细菌，细菌污染率下降了100.0%。结论医用床头呼叫按钮污染严重，应加强日常消毒工作，控制医院感染发生。

简介：摘要目的探究耐药性肺结核病人实施心理干预临床效果。方法资料随机选取本院2016.4~2017.10收入90例耐药性肺结核病人90例作为本次观察对象，按照护理模式不同分为观察组和对照组，各45例，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上实施心理干预，对两组患者护理前后焦虑、抑郁情况进行比较。结果两组护理前比较差异无意义（P＞0.05），两组护理后比较差异有意义（P＜0.05）。结论对耐药性肺结核患者在常规护理基础上实施有效心理护理干预，能够有效缓解患者不良情绪，提高临床治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对临床上几种常见的革兰氏阴性杆菌种，其对若干常见抗生素的耐药性情况，进行监测并作相关报告。方法选取2014年6月~2016年4月本院收治的1650例病人的尿液、血液，及痰液等标本，从中分离得到180株非重复的革兰氏阴性杆菌，并将其作为研究的案例，采用K-B纸片扩散法，对其实施药敏试验，并借助VITEK2COMPACT手段，对其实施病原学鉴定。结果在分离出的180株革兰氏阴性杆菌中，其主要由阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌，及大肠埃希氏菌等构成。同时在ESBLS检出情况方面根据药敏试验结果可发现，大肠埃希氏菌中，ESBLS阳性检出率达到31.71%；铜绿假单胞菌中，ESBLS阳性检出率达到23.68%；肺炎克雷伯氏菌中，ESBLS阳性检出率达到22.86%。结论强化对革兰氏阴性杆菌耐药性的监测，对于临床上合理使用抗生素药物，减少细菌耐药性情况的发生等，降低医院感染等，都有着重要的指导作用。