简介：摘要目的减轻拇指屈肌腱腱鞘炎（dequervain，stenosynovitis，DQT）患者腱鞘内注射治疗过程中产生的疼痛，以便更多患者乐于接受腱鞘内注射（tendinoussheathinjection，TSI）治疗。方法收集咸水沽医院疼痛门诊2016年10月至2017年2月行TSI患者60例，随机分成A、B两组，A组使用4号针头注射治疗，B组使用6号针头注射治疗。结果A组患者治疗过程中疼痛减轻，痛苦小，心率波动范围小，表情痛苦少，体动少（p＜0.05）。结论4号针头行腱鞘内注射治疗，减轻了患者的痛苦，更加安全，增加了患者的依从性，值得推广。

简介：摘要目的研究尺骨茎突骨折手术与否对桡骨远端骨折患者术后恢复的影响。方法选择我院2017年01月～2018年03月收治的桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折的患者，共32名。所有患者桡骨远端骨折均采用切开复位内固定术治疗。分组A组16例，不处理尺骨茎突骨折；B组16例，尺骨茎突骨折切开复位1号可吸收线缝合固定。术后2周、3月分别进行以下指标评价①VAS疼痛评分；②腕关节功能Gartland-Werley评分，并计算优良率；③影像学评分。结果术后2周，腕关节尺侧疼痛VAS评分，B组明显低于A组（P<0.05），而其他评价指标数据差异无统计学意义（P>0.05）。术后3月，A、B两组各项指标数据差异均无统计学意义（P>0.05）。结论尺骨茎突骨折手术治疗能够有效缓解近期腕关节尺侧疼痛，而尺骨茎突骨折手术与否对近远期腕关节活动痛及腕关节功能、影像学指标无明显影响。

简介：摘要目的研究分析尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法此次研究的对象是选取我院2014年12月～2015年12月间收治66例桡骨远端骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表法将其分为两组，其中33例单纯采用桡骨远端骨折术治疗，纳入对照组；另外33例在对照组的手术基础上联合尺骨茎突骨折术治疗，纳入观察组，最终对两组患者术后腕关节功能的恢复情况进行对比。结果治疗后观察组掌倾角、尺偏角以及桡骨长度、腕关节活动度、腕关节功能评分均优于治疗前及同期对照组，两组数据差异显著（P<0.05）。结论尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术在治疗桡骨远端骨折中效果更佳，明显改善患者腕关节功能，对其预后恢复具有积极影响。

简介：目的：探讨多层螺旋CT对正常成人茎突长度和角度测量参照物的选择和正常数值范围。方法：对200例正常成人用16排螺旋CT进行容积扫描,选定可靠的参照物后进行茎突长度和角度的测量。结果：左侧茎突长度29.5mm,内倾角72.6°前倾角83.1°;右侧茎突长度29.1,内倾角74.3°前倾角85.9°。结论：螺旋CT测量茎突长度和角度非常方便,茎突前方颞骨下缘位置较为固定,所以前倾角前方用其切线较为固定,测量结果也更为可靠。内倾角用茎突轴线与两茎突根部连线的夹角测量更为方便可靠。

简介：摘要创伤后尿道狭窄或闭锁是男性泌尿外科常见病之一。尿道修复重建由于其病情复杂、术难度大、成功率低、并发症发生率高而困难重重。近年来尿道修复重建取得了较大进展。手术方式发生了显著地变化。微创技术、新材料、组织工程学技术在尿道修复方面研究进展，带来了新的理念，使得尿道狭窄治愈率显著提高。本文将尿道狭窄治疗现状与进展做一综述。

简介：摘要本研究的目的在于探讨外伤性尿道狭窄的临床治疗方法。从临床表现、诊断、治疗原则及方法方面进行阐述，具有临床参考价值。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的疗效。方法选取自2014年1月至2016年1月在本院进退行性腰椎侧凸并椎管狭窄后路手术治疗的17例病患的资料，从而对腰及腿部的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、腰椎前凸角、侧凸Cobb角的的变化进行比较。结果对十七例的病人进行随访，随访时间7～21个月，平均（13.47±2.69）月。术前患者平均VAS评分（6.78±0.93）分，ODI评分（68.84±7.14）%，Cobb角（21.51±9.49）°；术后随访患者平均VAS评分（2.39±0.94）分，ODI评分（30.74±9.12）%，Cobb角（5.31±3.44）°，术前术后差异具有统计学意义（P<0.05），ODI改善优良率为82.35%。在随访期间，没有出现椎间隙高度丢失，融合器移位，内固定断裂情况，且植骨融合率100%。结论对退行性腰椎侧凸性椎管狭窄进行后路减压、融合、椎弓根螺钉内固定术，可以有效的治疗退行性腰椎侧凸。

简介：摘要目的探讨椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状。方法?回顾性分析2014年2月至2016年8月威海卫人民医院脊柱外科收治的40例椎管狭窄患者，均为单侧、退变性。进行常规的椎间孔镜下椎管减压+上关节突内缘切除1/3-1/2。分别于术前及术后1d、3个月和6个月随访，行视觉疼痛模拟评分（visualanaloguescale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex，ODI）评定标准对临床疗效进行分析评估。结果40例患者腰骶部疼痛VAS评术前（8.19±0.31），术后1d（2.05±0.17）分，术后3个月（1.41±0.22）分，术后6个月（1.09±0.21）分；患者腿痛VAS评分术前（10.86±0.27），至术后1d（3.47±0.31）分，术后3个月（2.29±0.22）分，术后6个月（1.49±0.31）分，患者疼痛症状较术前均有明显改善；患者ODI评分术前（78.69±3.27）分，术后1d（18.27±2.46）分，术后3个月（11.69±2.54）分，术后6个月（8.45±1.68）分。患者术前术后改善明显。结论椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状影响显著。

简介：2000-08／2007—10笔者采用以手术为主的综合疗法治疗腱鞘结核11例，收到了满意效果。现总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男7例，女4例，年龄17～63岁，平均48．7岁。其中左腕手掌侧2例，右腕掌侧5例，右腕背侧2例，双腕掌侧1例，右外踝1例。病程8个月～3a。其中有8例曾按腱鞘结核给予激素封闭或针刀治疗。2例有过患部外伤史。合并肺结核2例，艾滋病1例，神经卡压综合征5例。血象增高2例，

简介：摘要目的老年性桡骨远端骨折采用中医综合治疗的疗效观察。方法按照数字随机法将我院所收治的68例老年性桡骨远端患者分成2组，分别为观察组和对照组，每组各34例。对照组在治疗过程中采用手法复位后小夹板固定，观察组患者则在对照组基础上进行中医综合治疗，对比两组临床效果。结果观察组患者腕关节功能恢复优良率为94.12%；对照组患者腕关节功能恢复优良率为82.35%；观察组患者骨折愈合时间明显的短于对照组患者，组间数据比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论老年性桡骨远端骨折采用中医综合治疗有着良好的效果，能够促进患者腕关节功能恢复，也能缩短患者骨折愈合时间。

简介：摘要目的探讨中医正骨治疗应用于桡骨远端骨折的可行性。方法选取从2015年1月至2016年6月间我院接受入院治疗的76名桡骨远端骨折病人进行研究，按数字随机法分对照组和治疗组各38例，对照组行西医复位手法治疗，治疗组行中医正骨手法治疗，比较两组的疗效情况。结果治疗结果显示，治疗组骨折部位的恢复情况比对照组好；住院的时间比对照组短；治疗的费用也比对照组少；并发症情况比对照组少；两组各项情况对比有明显区别（P＜0.05）。结论在桡骨远端骨折中施行中医正骨治疗方法的疗效确切，具有较高可行性。

简介：摘要目的探讨拇指肌腱鞘膜炎采用我院自主研制中药制剂复方消炎散湿敷治疗临床效果。方法选择拇指肌腱鞘膜炎患者80例，均为我院门诊骨科2016年4月至2017年4月收治，随机分组，就常规应用扶他林乳胶剂治疗（对照组，n＝40）与中药复方消炎散湿敷治疗（观察组，n＝40）效果展开对比。结果两组拇指肌腱鞘膜炎患者生活质量评分治疗前经对比不具统计学差异（P>0.05），治疗后均有程度不等升高，但相较对照组，观察组增高幅度更为显著，具统计学差异（P<0.05）。观察组患者总有效率经统计为95%，明显高于对照组70%，对比具显著统计学差异（P<0.05）。结论针对门诊骨科收治的拇指肌腱鞘膜炎患者，应用中药复方消炎散湿敷治疗，可显著减轻疼痛、消除炎症及肿胀，对增强临床效果、改善患者远期生活质量意义重大，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨真菌性眼内炎的主要致病因素，常见致病真菌菌种及治疗结果，为真菌性眼内炎的诊治提供参考。方法对72例真菌性眼内炎患者临床资料进行回顾性分析，内容包括发病原因、病原菌及药敏试验结果、治疗方法、临床疗效等。结果72例患者中，涂片或病理活检及培养均真菌阳性者25例，单纯真菌培养阳性者30例，单纯病理活检阳性者17例。培养阳性的72例中烟曲霉菌感染者20例，腹孢镰刀菌感染者15例，毛霉菌感染者13例，木贼镰刀菌感染者24例。16例行眼球摘除术；3例拒绝行眼球摘除术出院；29例眼内炎症缓解后出院；24例病情稳定后行硅油填充及取出术，术后视力光感。结论真菌性眼内炎发病隐匿，进展缓慢，非常容易被忽视并误诊，详细询问病史和合理的检查对其诊断有着重要的帮助。早期积极有效的治疗，可以高治愈率和保存视功能。

简介：摘要目的研究分析手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的疗效。方法筛选我科室在2014年1月-2017年1月收治的老年桡骨远端骨折的患者115例作为本次的研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，非手术组患者采用手法复位联合石膏外固定，手术组治疗采用手术切开复位联合内固定进行治疗。比较两组患者治疗后相关指标改善情况，同时对两组患者进行1年的随访，比较两组患者治疗后1个月、12个月的DASH指标。结果手术组患者接受治疗后1个月的DASH评分明显高于非手术组患者，差异具有统计学意义。两组患者接受治疗后一年进行DASH评分比较基本相同，无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。手术组患者包括尺偏角、桡偏角、腕掌屈度、腕背伸度、前臂旋后、前臂旋指标明显优于非手术组各项指标，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论老年性桡骨远端骨折治疗方案近期疗效中手速治疗具有完全的优势，但是根据长期的随访结果，治疗效果无明显差异，老年患者由于年纪较大，容易合并多种其他疾病，临床治疗方式的选择应结合患者的实际骨折情况以及患者的身体承受能力等选择治疗术式。

简介：摘要目的探究社区综合性康复治疗应用于桡骨远端骨折的应用效果。方法选择至我院就诊的桡骨远端骨折患者共78例，时间段为2016.5.18-2017.7.18，其中常规组在出院后进行定期随访，实验组给予社区综合性康复治疗，将两组的治疗效果进行对比。结果实验组与常规组患者的治疗优良率分别为94.87%与76.92%，P＜0.05。结论对桡骨远端骨折患者给予社区综合性康复治疗方案，便于改善患者预后，提高生活质量。

简介：摘要目的桡骨远端骨折应用掌侧入路锁定加压钢板治疗的临床有效性。方法选取我院76例桡骨远端骨折患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各38例。对照组通过普通T型钢板进行治疗，研究组通过锁定加压钢板进行治疗，两组均选择掌侧入路，对比两组临床疗效。结果研究组腕关节尺偏活动度、掌倾角、尺偏角均高于对照组，P＜0.05；两组愈合时间、桡骨高度对比无明显差异，P＞0.05；研究组优良率高于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折具有良好的临床疗效，能有效促进腕关节功能的恢复，改善患者预后，值得推广应用。

简介：摘要目的通过对冠脉造影和动态血压监测（ABPM）参数的研究，探讨血压晨峰（MBPS）及对冠心病冠脉狭窄的预测价值。方法对252例入选病例行冠脉造影术，术后监测24h动态血压，按血压晨峰程度是否超过35mmHg分为晨峰组和非晨峰组；冠脉病变的狭窄程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果晨峰组冠脉单支、双支、三支病变率及冠脉病变Gensini积分显著高于非晨峰组，差异有统计学意义（P<0.01）。冠脉单支、双支及三支病变组晨峰程度均显著高于冠脉正常组，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析表明，校正了年龄、病史等因素的影响后，晨峰程度对冠脉狭窄有独立预测价值。结论血压晨峰与冠脉病变密切相关，是冠心病发生的独立危险因素。

简介：摘要目的探索阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者保守治疗方法。方法选取2015年4月18日至2017年4月18日期间我院阑尾炎术后早期炎性肠梗阻100例患者，抽签化分组，即50例每组，对照组和观察组分别采用常规西药治疗和中西医结合治疗。结果观察组患者的排气排便正常时间（2.15±0.75）d、腹胀腹痛消失时间（2.87±0.33）d、消化道功能恢复时间（5.86±1.42）d、肠鸣音恢复时间（6.78±1.22）d、总有效率（96.00%）均优于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者效果显著。

简介：摘要目的对接受门诊治疗的桡骨远端骨折患者的护理干预方法及效果展开探究。方法选取我院门诊接收的83例桡骨远端骨折患者为研究对象，对其展开手法复位、小夹板固定、中药外敷等门诊治疗，并配合情志护理、辩证施护用药、三期功能锻炼、饮食指导等护理干预。统计并分析患者的治疗及护理效果。结果本组83例患者的骨折愈合时间为5至9周；治疗过程中14例伤肢出现肿胀，3例局部皮肤潮红出疹，经相应处理后症状消失，未有一例发生感染。此外，优47例，良23例，可9例，差4例，优良率为84.3%。结论在对桡骨远端骨折患者展开门诊治疗过程中，通过采取综合护理干预措施，可将患者的痛苦有效减轻，充分促进骨折的愈合及关节功能的恢复。

简介：摘要目的探讨老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗的效果及对VAS评分、ODI指数、JOA评分的影响。方法择本科室2015年1月到2017年1月间60例老年腰椎管狭窄症患者，随机数表分组传统组（n=30）、改良组（n=75），传统组实施传统减压术治疗，干预组实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗，对比不同术式的疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量对比无明显差异（P>0.05）。改良组术后并发症发生率较传统组显著降低（P<0.05），改良组患者术后1年VAS、ODI指数明显低于传统组，JOA评分明显高于传统组（P<0.05）。结论老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗可改善患者预后。