简介：摘要目的比较治疗前后注意缺陷多动障碍患儿的功能磁共振成像变化。方法选择2016年8月-2017年10月期间在我院接受治疗的注意缺陷多动障碍患儿30例，治疗前后分别进行一次功能磁共振成像检查，比较治疗前后儿童激活脑区计数情况和2-back记忆任务激活感兴趣区激活体素水平。结果治疗前患儿左额上回激活16例，右额上回激活15例，左额中回激活20例，右额中回激活14例，左额下回激活12例，右额下回激活19例；治疗后左额上回激活24例，右额上回激活23例，左额中回激活21例，右额中回激活22例，左额下回激活22例，右额下回激活20例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。治疗前患儿左额中回激活体素水平297.4±8.6mm3，右额中回267.8±9.6mm3，左额下回20.5±1.6mm3，右额下回114.8±7.7mm3；治疗后左额中回激活体素水平492.4±9.5mm3，右额中回484.1±9.4mm3，左额下回372.8±4.5mm3，右额下回98.2±7.5mm3；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论注意缺陷多动障碍患儿存在前额叶、扣带回前部功能低下和丘脑功能异常。

简介：摘要目的探究盐酸多奈哌齐联合阿米替林治疗神经衰弱伴发认知障碍的效果。方法以2015年6月13日至2017年2月12日我院90例神经衰弱伴发认知障碍患者作为观察对象，随机将90例患者分为单一组（45例，应用阿米替林治疗）、联合组（45例，应用盐酸多奈哌齐联合阿米替林治疗）。研究对比单一组和联合组患者的认知功能评分、焦虑评分及睡眠质量评分。结果联合组患者治疗后认知功能评分（14.24±2.25）分、焦虑评分（38.65±3.78）分、睡眠质量评分（8.35±2.46）分相比单一组（19.24±2.03）分、（42.65±3.79）分、（13.62±2.87）分明显更低，P＜0.05。结论对神经衰弱伴发认知障碍患者采取盐酸多奈哌齐联合阿米替林治疗可取得显著效果，十分可行。

简介：摘要目的观察对精神障碍伴急重症躯体疾病患者实施精细化护理的效果。方法择取我院收治的120例精神障碍伴急重症躯体疾病的患者进行研究，患者入院时间段为2014年4月~2016年4月，随机分对照组60例和研究组60例，给予对照组常规护理，给予研究组精细化护理，观察其护理效果。结果对照组的护理有效率和满意率分别为76.67%、73.33%；研究组的护理有效率和满意率分别是93.33%、90.00%，两组相比，差异明显（P＜0.05）；对照组有10例患者因抢救无效而死亡，研究组有2例患者因抢救无效而死亡，两组相比，差异明显（P＜0.05）。结论精细化护理应用于精神障碍伴急重症躯体疾病的治疗可提高治愈率，减少死亡率，值得借鉴。

简介：摘要目的观察针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者临床效果。方法随机选取2012-2016年笔者所在医院收治的79例失眠症伴抑郁障碍患者作为研究对象，分为对照组与研究组。对照组39例，采取常规药物治疗，研究组40例，采取针灸治疗。比较两组患者睡眠质量、治疗前后HAMD评分、生存质量评分。结果研究组睡眠质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组HAMD评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组评分均得到改善，且研究组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组生存质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针灸治疗失眠症伴抑郁障碍患者可改善患者睡眠质量，减轻患者抑郁程度，提高患者生存质量。

简介：摘要目的探讨针刺结合吞咽治疗仪治疗吞咽障碍患者的疗效。方法80例脑卒中伴吞咽障碍患者按信封法被随机分为联合组和对照组各40例。两组患者均接受常规药物治疗、常规康复治疗及吞咽功能训练，并配合吞咽治疗仪治疗；联合组在此基础上配合针刺治疗，疗程结束后评价效果。结果联合组治疗总有效率为95%，明显高于对照组的75%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论针刺治疗结合吞咽治疗仪比单纯吞咽治疗仪效果更好，更有利于吞咽功能的恢复。

简介：摘要目的研究分析艾司西酞普兰治疗老年期抑郁障碍伴焦虑的临床疗效及安全性。方法将此次研究的对象是选择65例符合国际疾病分类第10次修订本（ICD-10）诊断标准的老年期抑郁障碍（HAMD-24≥20分、HAMA≥14分）患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分配到两组，艾司西酞普兰治疗组32例，帕罗西汀治疗组33例，疗程6周，分别于治疗前及治疗后1w、2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表（HAMD-24）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表严重性项目（CGI-SI）及药物副反应量表评定（TESS）评定临床疗效及安全性。结果治疗6w末，艾司西酞普兰组患者有效率84.375%，帕罗西汀组患者有效率75.75%，两组差异无统计学意义（P>0.05），但艾司西酞普兰组第1周末HAMD及HAMA的减分明显多于帕罗西汀组，且不良反应发生率艾司西酞普兰组（12.5%）低于帕罗西汀组（33.3%）。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年期抑郁障碍伴焦虑均具有确切疗效，相比于帕罗西汀，艾司西酞普兰具有起效较快、不良反应少等优点，更适合老年患者使用。

简介：摘要目的研究分析奥氮平改善老年痴呆精神行为障碍的效果及不良反应情况，评价其临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2015年2月～2016年10月收治的100例老年痴呆伴精神行为障碍的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按入院顺序随机分组，观察组患者采用奥氮平治疗，对照组患者采用利培酮治疗，对比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率无明显差异（P>0.05）；治疗前两组BEHAVE-AD评分无明显差异，治疗后，研究组BEHAVE-AD评分明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；两组患者在乏力、肝功异常、嗜睡方面无明显差异（P>0.05），在失眠、激惹、锥体外系反应方面比较差异显著（P<0.05）。结论采用奥氮平治疗有助于改善老年痴呆精神行为障碍，同时不良反应小，用药安全，可在临床大力推广。

简介：制动液为无色、无臭、具有甜味的粘性液体，主要成分为乙二醇。乙二醇在毒理上属于低毒性化合物，人一次口服致死量约为1．4ml／kg，即总量约80ml。乙二醇主要作用的靶器官为肾脏和中枢神经系统。其在消化道的吸收迅速而完全，在肝脏经酶的作用下代谢为草酸，草酸与钙结合形成草酸钙，致低血钙，同时草酸钙结晶易堵塞肾小管而易致肾功能损害。我院ICU病房近期收治1例误服制动液致多脏器功能障碍患者，护理体会如下。

简介：摘要目的观察和评价分析血管性轻度认知功能障碍患者的多模式磁共振结果。方法选取2015年8月到2016年12月收治的20例脑小血管病患者，经过认知测试分为无认知障碍（NCI）组12例，血管性轻度认知障碍（VaMCI）组8例，分析其认知测试指标与MRI参数之间的关系。结果两组患者的认知特征有显著差异（P<0.05），两组患者全脑白质（WBWM）和正常表观白质（NAWM）的MD和FA具有明显差异，P<0.05，显著差异具有统计意义。结论MRI弥散张量成像（diffusiontensorimaging，DTI）可以作为早期识别SIVD患者认知障碍的有效手段。NAWM的MD值在认知障碍早期即下降，并与多项认知域独立相关，是较为敏感的DTI指标。

简介：摘要目的研究血液透析联合血液灌流对外伤引起的多脏器功能障碍的影响。方法选择2016年1月至2017年6月我院外伤引起的多脏器功能障碍的病人，按照随机的原则分为A、B两组各30例作为研究对象。A组采用血液透析+血液灌流治疗，B组采用单纯血液透析治疗，观察两组治疗后的生化TBIL、ALT、ALB、CRP、TNA-a、IL-6、IL-8指标变化的改变情况。结果A组治疗前后的生化指标及生命征差值明显高于B组，差异P<0.01，具有统计学意义。结论血液透析联合血液灌流对外伤引起的多脏器功能障碍病人有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨奥氮平联合喹硫平治疗老年期痴呆合并精神障碍（BPSD）的临床效果及安全性。方法2014年1月至2016年1月选取本院收治的84例BPSD患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例，对照组应用喹硫平治疗，观察组在对照组基础上应用喹硫平治疗，比较两组患者简易精神状况量表（MMSE）量表及痴呆病理行为量表（BEHAVE-AD）评分及不良反应发生率。结果治疗后，观察组治疗后MMSE评分显著高于对照组，BEHAVE-AD评分则低于对照组（P<0.05）。两组不良反应率具有统计学意义（P<0.05）。结论奥氮平联合喹硫平治疗BPSD能有效改善患者神经行为疗效，且不会增加患者不良反应，安全可靠。

简介：目的研究黛力新对伴焦虑及抑郁的更年期女性高血压前期人群的影响。方法于更年期女性高血压前期人群中选择伴焦虑及抑郁的患者96例随机分为两组,两组均给予低盐饮食、控制体重、适量运动等生活方式改善及心理疏导治疗,治疗组在此基础上加用黛力新1片,2次/d口服,疗程6周,比较治疗前后患者的血压情况及SAS、SDS评分差异。结果治疗组治疗后SAS评分、SDS评分、24hSBP、24hDBP、24hSSD、24hDSD、血压恢复正常比率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论黛力新可显著改善更年期女性的焦虑及抑郁状态,可协助高血压前期人群恢复正常血压。

简介：摘要目的研究分析个体化全方位护理对不稳定型心绞痛伴情绪障碍患者的影响。方法选取本院80例不稳定型心绞痛伴情绪障碍患者（2015年9月30日到2016年12月29日期间），将其依据红蓝球分组原则，分为对照组（开展传统护理）、观察组（实施个体化全方位护理），每组各占40例，对比2组不稳定型心绞痛伴情绪障碍患者的心理情绪、护理满意度、疼痛程度。结果观察组不稳定型心绞痛伴情绪障碍患者的SAS评分与SDS评分数据同对照组比较，明显较低，观察组的护理满意度评分数据和疼痛评分数据比较于对照组，均明显较优异，P＜0.05。结论个体化全方位护理可有效缓解不稳定型心绞痛伴情绪障碍患者的心理情绪及疼痛症状，有显著的临床应用效果。

简介：摘要精神病理学（psychopathology）是描述患者的主观体验和行为的一种方法，是临床精神病学的核心内容。本文旨在探讨感知障碍与思维障碍所包涵的主要内容及其临床表现。

简介：摘要目的浅析中青年男性2型糖尿病患者伴勃起功能障碍的血清睾酮水平。方法选择2015年9月至2017年7月我院中青年男性2型糖尿病伴勃起功能障碍的患者40例、糖尿病无勃起功能障碍患者40例作为临床研究对象。对两组患者均进行血糖、血脂、黄体生成素、血清睾酮等进行测定，观察测定结果。结果两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C对比差异不明显，P>0.05，差异无统计学意义。两组患者LH、FSH比较差异不明显，P>0.05。两组患者的FT、cFT对比差异不明显，P>0.05，差异无统计学意义。结论中青年男性2型糖尿病伴勃起功能障碍与血清睾酮水平无明显的关系。

简介：摘要目的探讨盐酸法舒地尔联合黛力新在椎基底动脉缺血性眩晕（VBIV）伴焦虑状态患者中的临床治疗效果及可行性。方法选择2013年8月～2015年10月住院治疗的98例VBIV伴焦虑状态患者，随机分为两组，各组49例，对照组给予盐酸贝他司汀片，观察组给予盐酸法舒地尔联合黛力新，评估两组临床疗效及焦虑症状改善情况。结果观察组临床治疗总有效率为95.9%，明显高于对照组，且治疗后HAMD评分较治疗前显著降低，与对照组相比存在显著统计学差异（P<0.05）。结论盐酸法舒地尔联合黛力新治疗VBIV伴焦虑状态患者疗效确切，可有效改善患者焦虑症状，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨多器官功能障碍综合征（MODS）患者行CRRT（连续肾脏替代疗法）的护理分析及CRRT护理干预对凝血四项和血小板的数值的影响。方法选取2016年1月-2016年12月我院收治的MODS患者60例，随机分为两组，对照组应用CRRT治疗，研究组在此基础上加强护理干预，对比两组患者凝血四项以及血小板的数值。结果治疗前两组患者临床指标无显著区别（P＞0.05），治疗后均得到一定程度改善，研究组显著优于对照组（P＝0.014）；治疗前两组患者凝血四项无显著区别（P＞0.05），治疗后均得到一定程度改善，研究组显著优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者血小板计数无显著区别（P＞0.05），治疗后均得到一定程度上升，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。结论MODS患者在进行CRRT的过程当中，做好护理干预有利于改善患者的凝血四项，增加血小板数量，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年痴呆精神行为障碍的效果。方法本医院2016年5月-2018年3月收治的老年痴呆精神行为障碍患者，共75例。将患者按照随机数字表法分为两组，对照组30例（采取盐酸多奈哌齐胶囊治疗），研究组45例（在对照组基础上加用丙戊酸镁缓释片治疗），比较两组的简易智能精神状态检查量表（MMSE）、阿尔兹海默病病理行为评分量表（Blessed-Roth）评分。结果治疗4个月后研究组的MMSE评分跟对照组相比，较后者更高；Blessed-Roth评分较后者更低（P＜0.05）。结论对于老年痴呆精神行为障碍患者，采取丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗，可获取满意疗效。

简介：摘要目的分析动眼神经麻痹的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预后情况。方法搜集本神经科室2015年9月至2016年6月动眼神经麻痹的24例住院患者的临床资料，对24例动眼神经麻痹的患者进行回顾性分析，所有病例均进行颅脑CT或MRI检查，15例临床高度怀疑为颅内动脉瘤者行DSA检查，5例做神经传导速度，4例进行腰穿检查，针对不同的病因诊断进行相应处理。分析其病因组成、临床表现、早期行DSA检查的必要性及预后情况。结果24例动眼神经麻痹患者中7例（30.8％）是由糖尿病引起，为首要致病原因；6例（25.0％）为颅内动脉瘤引起，为第二致病原因；再次分别为脑干缺血性血管病5例（19.2％）、结核性脑膜炎1例（3.8％）；其它病因包括痛性眼肌麻痹脑桥海绵状血管瘤1例，4例患者不能明确病因。依据出院时眼肌麻痹的恢复情况可分为治愈3例（12.5％），好转15例（62.5％），无效6例（24％）。结论引起动眼神经麻痹的病因复杂多样，有些甚至危及生命，需仔细鉴别，及早明确诊断，并且仍需临床资料的不断积累才能确定各种病因引起的动眼神经麻痹患者的最佳治疗方案。

简介：摘要住院病案首页是患者住院期间相关信息精炼的汇总，病案首页填写缺陷会直接影响到医疗统计、DRGs分组、低风险死亡率和保险报销等等。所以，医师必须改进措施，规范完整的填写病案首页势在必行。