简介：摘要目的探究精子形态学分析用于不育诊断的意义。方法抽选2016年3月至2017年1月期间本院收治的不育男性患者的精液标本55例作为本次研究的观察组，另抽选同期在本院开展健康体检的男性精液标本30例为对照组，对两组精液标本的精子形态学进行比较分析。结果观察组患者的精子形态异常概率为89.09%，相比于对照组，明显较高，P＜0.05。结论精子形态学分析是临床对男子不育进行检测较为重要的一项指标，在诊断男性生育能力低下或不育方面具有较为重要的指导作用，值得今后临床广泛应用。

简介：摘要目的通过对遗传性球形红细胞增多症、冷凝集素综合症、血栓性血小板减少性紫癜、流行性出血热、肺吸虫病、静点头孢哌酮钠饮酒后类白反应及疟疾等疾病血液细胞形态学误诊、漏诊分析，从而提高医学检验工作者对血液细胞形态学在临床工作中重要性的认识。方法所有病例均采用不抗凝外周血做血涂片，用瑞一姬染色，通过具有细胞形态学丰富工作经验的检验人员观察红细胞、白细胞及血小板形态、数量及血液寄生虫。并进行相关的血液学实验及生化检查。结果通过对细胞形态学认真观察和相关实验室检查及临床表现，所有病例均得到明确诊断。结论血细胞分析仪在形态学检查方而只能是一种过筛手段，在可疑情况，尤其在病理条件下必须进显微镜及相关实验室检查，以便减少血液细胞形态学误诊与漏诊，从而能对疑难血液病做出明确诊断。

简介：摘要随着西方社区心理学的引入与和谐社区概念的提出，目前我国学术界对社区的研究开始逐渐升温，主要集中在社区的精髓———社区心理意识的研究之上，旨在为社区居民提供全方位、个性化和智能化的心理卫生服务。文章从社区心理意识的概念与内涵、社区心理意识形态与影响因素等多方面介绍研究成果和目前研究中存在的问题并提出未来研究方向。关键词社区心理意识；社区归属感；社区情感

简介：摘要目的观察有晶体眼后房型人工晶体（implantablecontactlens，ICL）植入术矫正高度近视患者的术前、术后眼前节参数、拱高及角膜像差的变化情况。方法选择在我院行ICL植入术的高度近视患者40例（74眼）为研究对象，在术前、术后1周，1月，3月随访观察，使用iTrace像差仪测量角膜曲率K1、K2值，角膜像差参数角膜总像差（CTA）、角膜高阶像差（CHOA）、角膜低阶像差（CLOA）。使用Pentacam眼前节全景分析仪测量前房角宽度（300~900方位）（ICA）的变化。使用眼前节OCT检查测量前房深度（ACD）的变化、ICL拱高的变化。结果ICL植入术后1周，1月，3月患者的角膜曲率变化不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的角膜波前像差参数较术前明显减小，差异具有显著性（P<0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的前房角宽度较术前明显变窄，差异具有显著性（P<0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的前房深度较术前明显减小，差异具有显著性（P<0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的ICL拱高变化不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。结论ICL植入术使高度近视患者眼前节参数发生改变，改善了患者的视觉质量，ICL拱高位置也比较稳定。

简介：淋巴瘤无论从临床表现还是从形态学上观察都是一类高度异质性的疾病。在WHO分类中，淋巴瘤没有独立的类别．而是与淋巴细胞白血病一起归类于淋巴组织肿瘤（淋系肿瘤）中（见表1）Ⅲ。这一分类是基于淋巴细胞发育、迁移和功能表达等方面的认识。

简介：摘要目的观察上皮性的浆液性卵巢癌细胞是否可以通过上皮间充质转换，形成梭形的肿瘤细胞，以及梭形的卵巢癌细胞在肿瘤细胞中的分布。方法选择浆液性卵巢癌组织50例，HE染色，观察肿瘤组织中是否存在染色较深、细胞形态呈梭形改变的肿瘤细胞及其分布，连续切片进行细胞角蛋白CK和vimentin免疫组化染色。结果61.54%的低分化（8/13）和18.75%（6/32）的中分化的浆液性卵巢癌组织中存在细胞染色较深，细胞核具有明显的异型性，其细胞核形态明显不同于纤维细胞和内皮细胞，且多分布于细胞密集区域近血管处。而5例高分化的肿瘤组织中未观察到这些梭形的肿瘤细胞。连续切片免疫组化染色结果显示这些梭形的、细胞核染色较深的肿瘤细胞CK染色为阳性，部分肿瘤细胞CK和vimentin染色可以表现为同时阳性，表明上皮样的肿瘤细胞可表达间叶组织标志物，肿瘤细胞呈间叶细胞分化。结论细胞密集排列区域中央肿瘤细胞处于相对缺氧状态。肿瘤细胞通过上皮间充质转换适应局部缺氧状态，并获得侵袭转移能力。

简介：摘要目的分析血细胞形态学检验在儿童发热疾病诊断中的临床效果。方法选择本院2015年10月-2017年6月间收治的53例发热儿童作为研究对象，并将其划分为实验组，同时选择同期体检正常无发热状况的健康儿童53例，将其划分为对照组，结合血细胞形态学检验工作的开展，判断两组儿童临床诊断效果。结果两组儿童在RDW-SD指标对比中，差异不明显无统计学意义；而在HCT、MCV、MCH、MCHC指标对比中，各数据间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。对照组儿童血细胞异常检出率为5.66%，实验组儿童血细胞异常检出率为35.94%，即两组儿童各数据间差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论血细胞形态学检验工作的开展，可有效对发热疾病予以临床诊断，以精准化的优势为临床治疗工作的开展奠定基础。

简介：摘要目的研究并探讨心脏彩超与心电图诊断心脏形态性改变的临床价值。方法此次研究的对象是选择118例经临床明确诊断的左心房或左心室增大的患者，将其临床资料进行回顾性分析，比较心脏彩超与心电图两种检查方法的诊断符合情况。结果在118例左心房或左心室增大的患者中，有38例左心室增大的患者，心脏彩超与心电图诊断的准确率分别为56.72%，47.23，P=0.089，两组差异无统计学意义；有34例左心房增大的患者，心脏彩超与心电图诊断的准确率差异有统计学意义；结果中有46例左心房伴有左心室增大的患者，心脏彩超与心电图诊断的准确率分别为93.68%，71.09%，P=0.002，两组差异有统计学意义。结论果心脏彩超与心电图在诊断左心房或左心室增大的患者中是最常用的检查方法。然而，相对于具体部位的诊断，心脏彩超更敏感；对于有形态改变的患者，建议两者结合起来，综合考虑，诊断的准确率会更高。

简介：摘要目的总结90例重型颅脑损伤并意识障碍患者的急救护理经验。方法回顾性分析本院2015年9月至2016年10月急诊科收治的90例重型颅脑损伤并意识障碍患者的临床资料，并总结了急救护理要点。结果术后实验组并发症发生人数为22人，正常组为31人；实验无组效死亡人数为14人，正常组为32人。结论重型颅脑损伤并意识障碍患者发病急，病情危重，迅速正确判断病情及实施快速有效的急救措施是抢救成功的关键，并且有效性的护理干预减少或控制了并发症的发生，提高了病人康复的成功率，降低了死亡率和致残率。

简介：摘要背景微意识状态是具有微小但非常明确的行为证据来证明能感知自我和环境的严重意识改变的一种状态，是处于昏迷和意识清醒之间的一种特殊的意识状态。目的本研究将研究微意识唤醒的方法对神经外科昏迷患者的意识状态及神经功能的影响。方法选取2015年3月至2016年8月月在秀山县人民医院神经外科出血后脑性昏迷患者114例为对照组，给予脑性昏迷常规护理。在同神经外科进行治疗的出血后脑性昏迷患者123例为干预组，在对照组的基础上增加音乐联合抚触刺激法进行护理。分别评价患者护理前及护理1、2、3个月时患者的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、脑功能障碍评分（DRS）、脑电监测（EEG）、听觉脑干诱发电位监测（ABEP）和苏醒情况。结果护理干预前，两组患者的GCS、DＲS和EEG评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）。护理干预1、2、3个月时，干预组患者的GCS、EEG评分均高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）；而DＲS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者ABEP各个潜伏期评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）；干预后干预组患者的各个潜伏期评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。干预组患者共苏醒108例，占87.80%，对照组苏醒51例，占44.74%，干预组总苏醒率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组在各时间段的苏醒率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者苏醒时间为（54.3±6.7）d，明显短于对照组［（72.5±8.5）d，P＜0.05］。

简介：摘要分析远端缺血预处理对心衰大鼠心肌缺血再灌注损伤后心电图及心肌细胞形态的改变。方法建立SD大鼠心衰模型、远端缺血预处理（RemoteIschemicPreconditioning，RIPC）模型，成功入组SD大鼠19只，分为正常（n=5）、心衰（n=7）、RIPC（心衰+RIPC，n=7）三组，均行心肌缺血再灌注损伤后观察缺血30min过程中三组SD大鼠ECG的变化，再灌注2h后观察三组心肌细胞的形态学改变。结果阻断后3-5min内，三组大鼠心电图ST段均显著抬高，与阻断前相比差异显著（P<0.01），30min达到峰值；与心衰组比较，RIPC组缺血期ST段抬高速度减慢、幅度降低（P<0.01）。三组心肌HE染色正常组心肌横纹较清晰，少量肌束断裂，大部分细胞膜完整，胞浆轻度混浊，轻度嗜伊红染，大部分细胞核膜清晰，少量红细胞渗出，中度炎细胞浸润。心衰组心肌横纹消失，肌束断裂，大部分细胞膜不完整，胞浆混浊，嗜伊红染色加深，部分细胞核溶解、消失或呈碎片状，间质充血，大量红细胞渗出及炎细胞浸润。RIPC组心肌横纹尚清晰，少量肌横纹消失、肌束断裂，大部分细胞膜完整，胞浆中度混浊，中度嗜伊红染，少量细胞核溶解，细胞间质充血，少量的红细胞渗出及中度炎细胞浸润。结论RIPC能显著降低心衰心肌缺血期的心律失常的发生率和程度和减轻心衰心肌细胞损伤的数量及程度，进而起到保护心肌作用。

简介：摘要目的随着人口老龄化的不断加剧，老年人的养老成为需要考虑的主要问题，为老年人提供合适的服务，不但要提高他们的满意度，还应该不断提高老年人的生活质量，所以我们应该制定切实可行的护理方案，以满足对老年人的服务需求。我国的老年人口数量较多，所以在进行社区护理的过程中就必须具备较高的要求。方法对社区老年人的现状以及需求进行了解，探讨分析社区老年护理发展系统化的前景，并不断地进行实践，总结相关的护理经验。结论当前最适应我国社会现状的养老模式就是以社区为依托，以养老服务机构为支撑，并且以家庭为基础，所以我们要建立适应我国现状、顺应实际需求的养老模式，为社会减轻负担。

简介：摘要目的对彩色多普勒超声参数值变化对糖尿病肾病患者下肢动脉形态及血液流变学变化的评估价值进行研究。方法对我院的65例糖尿病肾病患者的基本资料进行回顾分析，将其设为A组，对同期前来我院进行体检的健康人员65例的基本资料进行回顾分析，设为B组，然后对这两组进行彩色多普勒超声检查，分析彩色多普勒超声参数值变化对糖尿病肾病患者下肢动脉形态及血液流变学变化的评估价值。结果B组的下肢动脉血管内血流充盈，血流速度正常，血管的走向呈现平直状态，血流频谱呈现三相波。A组患者的下肢动脉内膜明显增厚，而且有不同程度的斑块，呈现血管狭窄现象，而且血流通过狭窄的血管时，形态非常不规则，血流速度很快，频谱也出现增宽的现象，而且失去了正常的三相波形态。A组患者的下肢动脉峰值血流速度、搏动指数、阻力指数等明显大于B组。结论彩色多普勒超声参数值变化对糖尿病肾病患者下肢动脉形态及血液流变学变化有着十分良好的评估价值，能够帮组我们对糖尿病肾病患者下肢动脉的病情进行及时准确的掌握，为后续的治疗奠定良好的基础。

简介：摘要目的研究与分析自闭症儿童社会交往障碍的家庭康复治疗方法及效果。方法选取具有社会交往障碍的自闭症儿童100例为对象进行研究，利用计算机将其随机分为观察组和对照组，各50例。观察组采取家庭康复治疗，对照组采取临床普通治疗。观察对比两组治疗效果以及家属满意度。结果观察组治疗有效率为94.0%（47/50）、家属满意度为98.0%（49/50），而对照组治疗有效率为76.0%（38/50）、家属满意度为80.0%（40/50），观察组与对照组相比均显著较高，且组间差异对比P<0.05。结论自闭症儿童社会交往障碍采取家庭康复治疗后效果显著，其既能有效改善患儿病症，又能促进其身体康复，因此值得应用推广。

简介：摘要目的研究分析抑郁症患者采取细节优化护理干预措施后对其社会功能、自我效能感的影响。方法将我院精神科2015年10月至2016年12月经临床诊断为抑郁症的患者184例随机分为常规组和实验组各92例，常规组患者采取抑郁症常规护理措施，实验组患者在常规组基础上采取细节优化护理干预措施，分析比较两组患者护理后的社会功能、自我效能改善情况。结果连续护理8周后，实验组患者的社会功能、自我效能感均要显著优于常规组患者（P＜0.05）。结论细节优化护理干预能够显著提升抑郁症病患自我效能感及社会功能，有效改善其生活质量，具有很高的应用价值，值得推广使用。

简介：摘要目的对利用社会支持护理提高子宫全切除术患者自尊水平、生活质量进行探讨。方法研究中对照组用常规护理，观察组用常规护理+社会支持护理；将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果观察组自尊水平评分、GQOLI-74评分均高，护理满意度高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论子宫全切除术患者在接受常规护理的同时，施以社会支持护理的效果更优，可有效提高患者的自尊水平，并对其生活质量有着明显改善作用。

简介：摘要目的针对门诊PICC患者采用微信教育在改善社会支持和导管维护依从性的效果分析。方法选择我院2014月至2016年12月门诊PICC患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用门诊常规教育，观察组采用微信教育，对比两组患者的社会支持总分和导管维护依从性。结果两组患者在干预前社会支持总分对比无差异（P＞0.05），两组患者干预后的社会支持总分均较干预前出现上升（P<0.05），且干预后观察组社会支持总分高于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义；经检验表明观察组的导管维护依从性高于对照组（P<0.05），对比具有统计学意义。结论微信教育能有效的改善门诊PICC患者社会支持度及导管维护的依从性，临床运用的安全性较高，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的分析讨论连续硬膜外麻醉行无痛分娩对新生儿社会适应能力和智力的远期影响。方法在我院近两年收治的阴道分娩单胎妊娠产妇中随机抽取170例作为本次分析对象，根据产妇镇痛实施情况分为对照组和讨论组各85例。其中对照组未实施镇痛方案，讨论组实施连续硬膜外麻醉无痛分娩；统计分析两组新生儿的社会适应能力和智力情况。结果两组新生儿的AAMD-ABS总评分和韦氏智力评量表评分均无显著差异，不存在统计学意义（p>0.05）。结论在连续硬膜外麻醉的情况下进行无痛分娩对新生儿的社会适应能力和智力无明显影响，具有良好安全性。

简介：摘要目的分析团体心理治疗对于提高恢复期的精神分裂症病人社会适应能力的效果。方法把本院2015年1月~2016年12月收治入院的96例精神分裂症恢复期病人按照治疗的方法分对照组48例和观察组48例，对照组给予药物治疗，观察组在药物治疗过程中实施团队心理治疗，通过社会功能评定量表（SSPI）比较两组病人社会适应能力的提升效果。结果观察组病人的日常能力、交往能力及社会适应能力评分皆比对照组高，且差异存在显著统计学意义（P＜0.05）。结论对精神分裂症恢复期病人在药物治疗过程中实施团队心理治疗，能够显著提高治疗效果和病人的社会适应能力，具有巨大的推广价值。

简介：摘要目的评价在精神分裂症治疗中应用帕利哌酮与利培酮的临床疗效，并分析对患者社会功能的影响。方法以我院收治的96例精神分裂症患者作为研究对象，抽取时间范围为2016年9月至2017年9月，按数字表法随机分为常规组及观察组患者各48例，其中常规组患者实施利培酮药物治疗，观察组患者实施帕利哌酮药物治疗，对比两组患者的社会功能评分、阳性和阴性症状量表评分及临床疗效。结果观察组患者治疗后其社会功能各指标评分均显著高于常规组患者（P＜0.05）；且观察组患者阳性和阴性症状量表评分均显著低于常规组患者（P＜0.05）；观察组患者的临床疗效总有效率高于常规组患者（P＜0.05）。结论在精神分裂症治疗中，使用帕利哌酮及利培酮均有成效，但前者改善患者社会功能的效果更为突出，值得在临床治疗中大力推广。