简介：摘要目的探讨在肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术的治疗效果。方法选将我院收治的80例UPJO患者随机分为两组，其中对照组和观察组各40例，对照组以开放性手术治疗，观察组以后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗，比较两组的临床指标，对比两组手术成功率和并发症发生率。结果术中出血量比较观察组低对照组（P＜0.05），手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间比较观察组短于对照组（P＜0.05）；两组的手术成功率和并发症发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论在UPJO的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗具有操作简单、安全、微创、恢复快、预后好的优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析研讨双侧内括约肌挑断加肛裂切除术治疗肛裂的临床疗效。方法用11随机数字法分2组讨论我院2015年4月至2017年3月期间收治的肛裂患者80例，对照组接受肛裂切除术治疗，研究组接受双侧内括约肌挑断加肛裂切除术治疗，观察两组治疗效果，并比较。结果研究组治疗总疗效92.50%高于对照组80%，且P<0.05。研究组并发症总发生率7.50%低于对照组总发生率17.50%，且P<0.05。结论建议临床治疗肛裂疾病采用双侧内括约肌挑断联合肛裂切除术，其疗效突出，安全可靠，值得应用。

简介：摘要背景国外研究证实延迟断脐可以增加胎盘血流灌注至婴儿，因而可以减少婴儿时期的铁质缺乏，也能透过干细胞的补充帮助婴儿各系统的发育.但在国内临床上，多数医院由于担心赠加高胆红素血症及产时出血量而采取立即断脐.目的探讨断脐时间对于婴儿黄疸及产时出血的影响.结论本研究结果证实延迟断脐不会增加产时的出血及产后三天的黄疸值。建议医护人员采用延迟断脐，并对产妇进行相关教育指导关于延迟断脐的好处，及澄清延迟断脐对母婴健康影响的相关疑虑。

简介：摘要目的研究分析单硝酸异山离酯治疗稳定型心绞痛的临床效果并评价其安全性。方法将86例稳定型心绞痛患者按照奇偶数字法分为两组，两组均开展心内科常规治疗，对照组同时服用硝酸甘油，研究组43例患者同时，评估两组临床疗效。结果经6个月规范药物治疗后，研究组43例稳定性心绞痛患者22例治疗具有显著效果，18例治疗有效，3例治疗无效，总有效率为93.0%（40/43）；对照组43例患者中17例显效，16例有效，10例无效，总有效率为76.7%（33/43），组间资料分布具有显著差异性（χ2=4.440，P=0.034）。用药后研究组患者心电图改善率为90.7%，较同期对照组更优（χ2=4.914，P=0.025）。两组患者均无不良反应表现。结论单硝酸异山离酯是临床治疗稳定型心绞痛的有效药物，不良反应少，用药安全性高，值得在临床上予以推广。

简介：摘要背景右美托咪定滴鼻镇静应用于小儿无创的检查已经在很多医疗机构安全的开展，但是使用右美托咪啶滴鼻镇静的患儿复苏的状态是不一样的，没有文章对不同的复苏状态的患儿，离室后再次入睡时间进行对比。目的本文的目的是不同复苏状态右美托咪定滴鼻镇静的患儿，离室后再次入睡时间的比较。方法本文是回顾性对照研究，收入了年龄在3月-5岁，行无创性操作检查的患儿345例，完成检查后，在复苏室ALDRETE评分>8分，然后根据苏醒时的状态分为两组，第一组轻声呼唤或拍肩部能够一次唤醒，并且能够持续睁眼超过10分钟以上；第二组轻声呼唤或轻拍肩部不能一次唤醒，需要重复呼唤或轻拍肩部才能够持续睁眼超过10分钟以上；记录患儿的体重、性别、年龄，右美托咪定的用量，诱导时间，检查时间，复苏时间；在整个镇静过程中对HR＜60次/分，血氧饱和度＜90%，呕吐等不良事件进行记录；并且在第二天，进行电话随访，记录患儿离室后再次入睡时间和有无异常的行为或表现。结果共有345例患儿纳入本研究，第一组有158例患儿完成随访，第二组有152例患儿完成随访；两组患儿在体重、性别、年龄，右美托咪定用量、起效时间和检查时间的比较没有统计学差异；第一组的复苏时间比第二组的复苏时间短（分别是9.6±8.4比18.9±11.2分，P<0.05）；离室后的再次入睡时间第一组比第二组短（分别是1.17±1.26比1.65±1.17小时，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时的比率，第一组比第二组低（分别是32.9%比47.4%，P<0.05）；离室后再次入睡时间≥2小时在所有病例的比率是40%。在两组患儿中，无一例严重不良事件。结论使用右美托咪定滴鼻镇静的患儿，在复苏过程中，容易清醒的一组患儿比不容易清醒的一组患儿，离室后再次入睡时间更短；离室后，有40%的患儿再次入睡时间超过2小时，但是没有严重的不良事件，这种再次入睡是安全的。

简介：摘要目的探析不同时间延迟断脐对阴道分娩早产儿的临床影响及护理措施。方法选取2016年5月至2018年5月期间来我院进行阴道分娩的160例早产儿为观察对象，依照随机数字表法分为4组，即甲组（n=40）、乙组（n=40）、丙组（n=40）、丁组（n=40）。甲组早产儿分娩后10s内立刻断脐，乙组早产儿延迟断脐60s，丙组早产儿延迟断脐120s，丁组早产儿延迟断脐150s，对各组早产儿出生后24h的血红蛋白、红细胞压积、贫血率、输血率进行统计比较。结果甲组早产儿出生后24h血红蛋白、红细胞压积明显低于乙组、丙组、丁组早产儿，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。甲组早产儿贫血率、输血率明显高于乙组、丙组、丁组早产儿，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在阴道分娩中，早产儿延迟断脐60s～150s时非常安全，可有效提高早产儿血红蛋白、红细胞压积，减少贫血、输血情况，值得临床应用与推广。