简介：摘要目的评估不同诱导剂量咪达唑仑对老年患者无痛胃镜检查的安全性。方法随机抽取100例近一年来我院进行无痛胃镜检查的老年患者，并根据随机数字表达法分成A、B两组，每组50例。检查前两组患者均采用芬太尼（0.05mg）静脉滴注，A组2min后采用咪达唑仑（0.05mg/kg）静脉注射，B组采用咪达唑仑（0.1mg/kg）静脉注射，进行麻醉诱导后再行胃镜检查，检查完毕后10min观察两组患者检查前后的生命体征指标、NCSE评分及术后POCD发生率。结果B组检查后计算能力、记忆能力评分均小于检查前（P＜0.05），A组计算能力、记忆能力评分均优于B组（P＜0.05），术后POCD发生率方面，B组明显高于A组（P＜0.05）。结论老年患者无痛胃镜检查前给予咪达唑仑（0.05mg/kg）静脉注射不仅安全，还能获得很好的镇痛效果，值得推广。

简介：摘要目的研究分析七氟醚麻醉诱导与氯胺酮麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月～2016年1月行全身麻醉手术的腹股沟斜疝患儿82例，将其临床资料进行回顾性分析，并利用计算机随机分组，对照组41例行氯胺酮麻醉诱导，观察组41例行七氟醚麻醉诱导，监测两组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）水平变化，比较两组麻醉诱导时间、哭闹时间、手术时间及术后苏醒时间，并统计两组苏醒期躁动发生情况。结果两组手术前后SpO2水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组T1、T2、T3、T4时HR、MAP水平均低于对照组（P<0.05）；两组手术时间比较不明显，但观察组麻醉诱导时间、哭闹时间及術后苏醒时间分别为（154.92±10.08）、（65.24±6.01）s，（28.31±3.29）min，均短于对照组的（226.45±16.54）、（98.30±8.56）s，（62.18±5.73）min（P<0.05）；观察组苏醒期躁动发生率为4.88%，低于对照组的17.07%（P<0.05）。结论在患儿全身麻醉中采取七氟醚麻醉诱导具有起效快、术后苏醒快的特点，同时对呼吸循环影响较小。

简介：摘要目的讨论肝衰竭实施人工肝血液净化治疗的护理干预分析。方法选取100例我院在2016年5月到2018年5月治疗的肝衰竭的患者，均实行人工肝血液净化治疗。根据患者入院的顺序分为实验组（综合护理干预）和对照组（常规护理干预）。结果在护理满意率上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在护理效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在患者生活质量评分上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论将人工肝血液净化治疗应用在肝衰竭的患者中，并在这个过程中使用综合护理，护理满意率比较高，护理效果较好，改善患者的生活质量，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探究脂肪肝患者与非脂肪肝患者血常规数据的差异性。方法选2016年5月-2017年5月我院收治的210例脂肪肝患者作为实验组观察目标，选同期我院收治的200例非脂肪肝患者作为比较组观察目标，分别测量两组患者血常规指标进行比较分析。结果实验组患者血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、白细胞测定指标数值均明显高于比较组，血小板测定指标数值低于比较组，差异明显（p＜0.05）。结论脂肪肝患者与非脂肪肝患者在血常规指标检验数值存在明显差异，由此证实血常规对检验患者脂肪肝情况有明显意义，值得临床应用。

简介：摘要目的分析人工肝支持系统对重症肝炎并肝昏迷的治疗效果。方法将2014年2月至2017年3月作为本次研究时间段，在该时间段内选择40例无典型的重症肝炎合并肝昏迷患者作为本研究案例。根据随机数字法将40患者划分为实验组与常规组，所有患者均采取综合性治疗方案。实验组采取人工肝支持系统进行治疗，常规组采取常规治疗措施。统计并对比两组患者的治愈率、肝昏迷好转率以及治疗前后的肝功能、血氨、内毒素情况。结果实验组患者的治愈好转率、肝昏迷好转率相对于常规组而言均具备显著优势，数据达到统计学意义的相关标准（P＜0.05）；治疗前两组患者的肝功能、血氨、内毒素数据均无明显差异，均未达到统计学标准（P＞0.05）；治疗后实验组患者的肝功能、血氨、内毒素数据均显著优于常规组，数据差异突出，达到统计学标准（P＜0.05）。结论人工肝支持系统对重症肝炎并肝昏迷的治疗效果突出，能够有效提高临床治疗效果，降低死亡率，提高患者生存率，临床价值较高，值得推广普及。

简介：摘要目的观察血清淀粉酶和尿淀粉酶联合检测对早期急性胰腺炎的诊断价值。方法随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的66例疑诊早期急性胰腺炎患者为本次实验研究对象，按照临床检测方式不同将所有患者分为A、B、C组，其中A组22例患者单纯给予血清淀粉酶检测，B组22例患者单纯给予尿淀粉酶检测，C组22例患者给予血清淀粉酶和尿淀粉酶联合检测，比较三组患者早期急性胰腺炎临床检出情况。结果C组早期急性胰腺炎患者检出率、准确率均明显高于A组与B组，三组患者数据具有统计学意义（P<0.O5）。结论对于早期急性胰腺炎患者给予血清淀粉酶和尿淀粉酶联合检测其准确率高，检出率明显高于单纯给予血清淀粉酶检测与尿淀粉酶检测。

简介：摘要目的为选择最佳的肝内胆管结石的治疗方案，分析腹腔镜技术的应用效果。方法在2014年4月至2017年4月期间选取我院46例肝内胆管结石患者均分两组，开腹手术与腹腔镜手术，对比两组手术治疗情况。结果手术时间、术中出血量、住院时间观察组的数值更低，结石清除率数值更高，不良反应发生率、复发率数值更低。结论肝内胆管结石患者应用腔镜肝切除术的效果显著，与开腹手术相比，手术时间更短，术中出血量更少，术后恢复速度更快，值得应用。

简介：摘要目的研究细菌性肝脓肿的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年12月确诊的150例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果细菌性肝脓肿最常见的病原体是革兰氏阴性杆菌，以肺炎克雷伯菌（ESBL阴性）最多。糖尿病是本病最常见的危险因素。肝脓肿临床大部分表现为发热、畏寒、右上腹疼痛等。146例患者好转出院，3例死亡，1例自动出院失访。45例患者行肝穿刺引流术，7例患者行部分肝切除术，98例患者因液化不完全，仅使用抗感染治疗。结论早期诊断并选择正确的的个体化治疗方案，是细菌性肝脓肿治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨肝癌合并肝硬化患者应用腹腔镜下肝切除术与开腹肝切除术治疗效果对比情况。方法选择肝癌合并肝硬化患者80例，均为我院肝胆外科2016年2月至2018年2月收治，随机分组，就采用腹腔镜下肝切除术方案治疗（观察组，n=40）与采用开腹肝切除术方案治疗（对照组，n=40）效果展开对比。结果观察组除手术用时长于对照组外，血管阻断用时、术中出血量、术后首次经口摄食时间、平均住院天数均少于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组术后1d，肝功能指标AST、ALT水平均低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组并发症率、复发率均低于对照组。结论针对肝癌合并肝硬化患者，应用腹腔镜下肝切除方案治疗，相较开腹肝切除，可显著提高手术质量，加快康复进程，且具较高安全性及防范复发价值。

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者治疗中的临床效果。方法对本院2014年2月～2017年3月期间的60例肝内胆管结石患者进行分组，其中对照组30例患者采用传统腹腔镜手术治疗，实验组则采用经皮肝穿刺胆道镜取石术进行治疗，对比两组患者手术治疗效果，以及两组患者术后并发症发生情况。结果实验组患者在手术治疗的各项临床指标评分中均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者并发症的发生率为3.33%，而对照组患者则为20.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的观察对乌龙丹对胶原诱导的关节炎模型大鼠的治疗作用及血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF–α的表达情况的影响。方法通过Ⅱ型胶原诱导大鼠建立类风湿关节炎模型，随机分为假手术组，模型组，乌龙丹高、中、低剂量组，于造模后第14天开始给药。观察各组关节关节炎指数积分及关节肿胀率情况；并以Elisa法检测血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF–α的表达情况。结果乌龙丹各剂量组关节炎指数积分及关节肿胀率均显著降低，与模型组比较且具有显著性差异；乌龙丹各剂量组与模型组相比较，血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF–α均有不同程度的改善，其中乌龙丹中剂量组改善最为显著。结论乌龙丹对胶原诱导的关节炎模型大鼠，具有良好的治疗作用。能有效缓解胶原诱导的关节炎模型大鼠关节炎指数积分及关节肿胀率；有效降低类风湿关节炎时血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF–α。

简介：摘要目的对肝脓肿患者接受中医治疗的效果开展分析研究。方法根据2015年1月至2017年1月我院的62例肝脓肿患者来进行分析研究，为患者使用五味消毒饮合仙方活命饮加减治疗，对患者的治疗情况进行总结归纳。结果在此次研究中，患者接受治疗后的治愈率是100%，对患者开展了半年的随访，没有复发病例出现，表明中医治疗方式的有效率比较高。结论肝脓肿患者接受中医治疗的效果非常突出，临床中可以进行推广使用。

简介：摘要目的研究急性肝性脑病（acutehepaticencephalopathy，AHE）的临床特点、诊断要点、误诊为急性缺血性脑血管病（acuteischemiccerebrovasculardisease，AICD）的原因及防范措施。方法回顾性分析我科以AICD收治的8例AHE患者的临床资料，并复习相关文献。结果误诊原因主要为病史采集不详细；对病情缺乏全面分析；对AHE的的认识不足。结论对肝病患者出现神经、精神症状时，临床医生应全面详尽询问病史及仔细查体，及早完善相关的辅助检查，提高对本病的认识，避免误诊。

简介：摘要目的分析比较氯米芬和来曲唑促排卵的效果。方法将来自于2016年3月到2017年3月在我院接受治疗的不孕妇女58例按照随机数字表法分成两组，分别使用氯米芬和来曲唑治疗，相应的分为氯米芬组、来曲唑组两组，每组患者各29例；观察并比较治疗后两组患者排卵疗效和妊娠情况。结果两组在行人绒毛膜促性腺激素的肌内注射的当日最大卵泡平均直径上的比较差异并无讨论价值（P＞0.05），但来曲唑组内膜厚度和宫颈粘液评分都要优于氯米芬组，差异值讨论意义巨大（P＜0.05），另外，来曲唑组临床周期妊娠率22.2%要明显高于氯米芬组的5.4%，差异值具有极大的讨论价值（P＜0.05）。结论来曲唑对不孕妇女的促排卵和妊娠治疗效果要比氯米芬好。

简介：摘要目的分析对复杂性肝脏肿瘤患者实施精准性肝切除与非规则性肝切除术的效果。方法随机选择2016年1月-2017年2月在本院接受治疗的复杂性肝脏肿瘤患者66例参与研究，随机平均分成2组，对照组实施非规则性肝切除治疗，观察组实施精准肝切除治疗，比较两组效果。结果观察组术中出血量、术后引流量少于对照组，住院时间短于对照组，手术时间长于对照组；观察组术中输血率、术后并发症发生率分别为93.9%、6.1%、6.1%，对照组分别为66.7%、18.2%、21.2%。结论精准肝切除治疗复杂性肝脏肿瘤患者效果明显，值得推广。

简介：摘要目的研究分析胰腺外疾病导致淀粉酶升高的病因和机制。方法选择我院2015年1月~2018年6月收治上腹痛伴血和（或）尿淀粉酶升高的非急性胰腺炎患者进行分析，结果136例患者中，确诊胃溃疡51例（37.5%），十二指肠球部溃疡42例（30.9%），胆囊结石15例（11%），胆囊炎10例（7.4%）尿毒症6例（4.4%），肺炎4例（2.9%），肺癌合并胸腔积液3例（2.2%），腮腺炎3例（2.2%），胃石症2例（1.5%）。结论临床上腹痛伴淀粉酶增高时不仅要考虑到胰腺疾病，而且还有考虑到有非胰源性淀粉酶增高的存在。

简介：摘要上消化道出血包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，是指屈氏韧带以上的消化道。其临床主要表现为呕血和（或）黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症。凝血酶是为白色或微黄色非晶形冻干粉剂，能直接作用于血液中的纤维蛋白原，促使转变为纤维蛋白，加速血液的凝固，达到止血的目的。当口服凝血酶后，立即与上消化道裂开的血管创面接触，立即在血管裂口处形成血栓，阻止血液外流，达到止血的目的。故采用凝血酶是治疗上消化道出血的一种有效、简单、安全、快捷的方法。

简介：摘要肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）是在严重肝病基础上发生的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，表现为性格智能改变、行为失常、意识障碍和昏迷等。本文旨在探讨肝性脑病的发病机制。

简介：摘要目的总结妊娠期急性脂肪肝的产生因素、临床表现、诊治措施和母婴预后。方法选取我院在过去10年所接诊的妊娠期急性脂肪肝患者资料10例进行回顾性分析，总结妊娠期急性脂肪肝疾病的临床特点。结果10例患者中早期全部存在消化道症状，其中产生呕吐患者8例，1周左右产生黄疸进行性加重患者7例，合并严重凝血功能障碍，产后大出血患者6例，接受介入下子宫动脉栓塞术治疗6例，接受子宫全切除术治疗3例，合并急性肾功能衰竭患者3例，患者由于多器官功能衰竭死亡2例，新生儿存活9例，死亡3例。结论临床中妊娠期急性脂肪肝疾病早期主要表现为消化道症状，疾病的进展速度快，病情危重，需要给予早期明确诊断，及时终止妊娠，同时为患者提供器官功能支持治疗措施。

简介：