简介：摘要目的探析对肾多发结石经皮肾镜超声碎石术后患者肾造瘘管恢复采取护理干预的临床应用效果。方法选取2015年3月至2016年11月来我院的86例肾多发结石经皮肾镜超声碎石术治疗患者作为分析研究对象，患者随机分观察组和对照组，各43例；对照组患者应用常规护理方案，观察组患者应用术后护理干预，两组患者术后护理效果相比较。结果观察组患者术后造瘘管拔除时间、住院治疗时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肾镜超声碎石术后做好患者肾造瘘管护理工作可促进患者提前出院，患者痛苦减轻，提早康复，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的疗效比较。方法将2015年12月至2017年9月因肾结石于我院治疗的90例患者纳入研究并随机分组。对照组45例患者采用肾实质切开取石术治疗，观察组45例则采用经皮肾镜取石术，比较两临床疗效情况。结果观察组术后住院时间、术中出血量、手术时间更少，术后下床活动时间更早，差异显著，P<0.05；观察组手术并发症发生率更低，但两组一次性结石清除率无显著差异，P>0.05。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著，较肾实质切开取石术而言具有创伤小，并发症发生率低的优势，值得推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者整体护理干预的效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月至我院行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者100例随机分为观察组和对照组，其中对照组50例采用常规护理，观察组50例在对照组基础上采用整体性护理干预，对比分析两组患者的结石清除率、并发症情况、住院时间以及睡眠优良率。结果观察组结石清除率、睡眠优良率显著高于对照组，并发症发生率与住院时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论针对行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者采用整体护理干预方法不仅能够提高结石清除率，改善患者睡眠质量，尽量避免并发症情况的发生，还能缩短患者住院时间，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的比较微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管引流治疗肾积脓的临床效果。方法选取我院收治的肾积脓患者90例，随机分为两组，各45例。对照组实施输尿管镜下置管引流术，观察组实施微创经皮肾造瘘引流术。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显提高，差异显著（P＜0.05），两组术后并发症比较，差异不显著（P＞0.05）。结论微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管两种引流术均有良好效果，主治医师应根据患者感染严重程度、梗阻程度及部位、结石大小等临床综合因素制定针对性的治疗方式。

简介：

简介：摘要目的深入分析和对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果。方法收集我院2015年10月-2016年10月收治的110例肾结石患者作为研究对象，随机分为A组（55例，进行大通道经皮肾镜治疗）和B组（55例，进行微创经皮肾镜治疗），对比两组患者的手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果A、B两组患者的手术时间相对比没有显著差异，P＞0.05。B组患者的术中出血量明显低于A组患者，B组患者的结石清除率明显高于A组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论微创经皮肾镜治疗肾结石的效果更好，通过微创经皮肾镜治疗能够减少肾结石患者的术中出血量，提高患者的结石清除率，利于患者的后续恢复，因此可以进行广泛的实际应用。

简介：摘要目的探讨移植肾急性排斥患者超声造影特征，为建立移植肾急性排斥反应的超声造影诊断标准提供依据。方法应用新型超声造影剂及实时CEUS成像技术对23例同种异体肾移植术后观察3d~6年。常规彩色多普勒血流显像（CDFI）检查结束后，启动造影增强模式，实时存储图像，由两名医师共同进行图像回放分析。其中6例临床考虑慢性排斥者于CEUS后即行超声引导下移植肾穿刺活检术。结果23例均获得满意的超声造影成像效果，所有患者无不适反映。临床、实验室、CDFI及CEUS诊断为正常功能移植肾13例，其中3例于肾周发现血肿。临床、实验室及CDFI、肾穿刺活检确诊急性排斥10例，其中2例于肾周发现血肿、2例于术中发现小梗死灶、慢性排斥6例，CEUS均表现为皮质达峰时间延迟。结论CEUS与CDFI在评价肾移植术后急、慢性排斥反应的方面具有不同应用价值，其中CEUS的临床价值主要体现在慢性排斥的评估中，而CDFI则体现在急性排斥反应的评估中。

简介：摘要目的对损伤性肾出血的介入治疗进行探讨。方法选取2014年5月至2015年6月本院收治86例肾脏损伤出血患者，采用肾动脉造影，明确肾动脉损伤的部位及程度，采用明胶海绵或弹簧圈对出血动脉行超选择性栓塞治疗。结果86例患者经超选择插管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后，均能有效止血。栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞，肾动脉出血征象消失。术后1-3d肉眼血尿消失。在随访时发现均未再次发生出血情况，未见继发性肾功能损害发生。结论对保守治疗无效的肾损伤出血患者介入性治疗，疗效确切、安全、有效，能最大限度的降低肾功能损害，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的研究分析不同时期肾综合征出血热（HERS）急性肾损伤（AKI）检测中血清、尿胱抑素C（CYS）的临床价值。方法此次研究的对象是选择2014年3月-2016年10月在本院就诊的36例肾综合征出血热患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为本次研究的观察组，根据临床分期将患者分为发热期/低血压休克期、少尿期、过渡期及多尿期/恢复期；同时选取同期在本院进行健康体检的35名正常体检者作为本次研究的对照组。采用酶法对两组血清肌酐进行测定，采用酶联免疫吸附法对两组血、尿胱抑素C进行测定，对比分析两组血清肌酐，血、尿胱抑素C水平。结果观察组患者发热期/低血压期、休克期、少尿期、过渡期及多尿期/恢复期血清胱抑素C、尿胱抑素C及血清肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05），且净化组与非净化组血清、血清肌酐及尿胱抑素C比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血清及尿胱抑素C都可作为肾综合征出血热急性肾损伤的标志物，可有效反映患者急性肾损伤病情，肾综合征出血热急性肾损伤时尿胱抑素C和肾小管损伤情况更加一致，临床价值显著，可在临床上得到较大范围的推广应用。

简介：摘要目的探讨肝移植术后肾输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术的围手术期的护理方法。方法收集10例肝移植术后肾输尿管结石患者的临床资料，整理结石治疗过程中的护理措施。结果8例一次性碎石成功，2例双侧输尿管结石患者间隔4周分两期碎石，平均住院日10+1.2d。3个月后CT复查，结石清除率（残石最大径<4mm）为90.5%（19/21），2例发现残石，均<1.0cm，行ESWL，1周后行KUB复查，均未发现结石，所有患者顺利出院，未发生术后严重并发症。结论肝移植术后肾输尿管结石患者是一类特殊的群体，在遵循围手术期常规护理原则的同时，特别关注他们的心理问题，加强心理护理，可以大大提高患者的治疗依从性，有利于手术的成功和术后患者身体的康复。

简介：摘要目的研究分析经皮肾镜取石术麻醉可行性。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2010年7月-2012年10月收治的52例肾结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用微创肾镜取石术治疗，对其采取的麻醉方式进行回顾性分析与探讨。结果52例患者术中未有大出血、胸膜损伤等不良反应发生，术后恢复良好，无并发症发生。结论经皮肾镜取石术中施用麻醉，利于术中对患者的监护，选用正确的麻醉方式是顺利完成经皮肾镜取石的重要保证，手术疗效确切。

简介：摘要目的评价用介入微创技术治疗创伤性肾动静脉瘘（RAVF）的安全性和疗效。方法对20例不适宜做外科治疗的创伤性肾动静脉瘘患者进行了介入治疗，其中外伤性损伤10例，医源性损伤10例。16例行经导管超选择性肾动脉内钢丝圈栓塞术，4例行被覆膜支架置入患侧肾动脉内封闭瘘口。结果血管造影显示肾内型动静脉瘘10例，累及肾动脉段-亚段级分支；主干（肾外）型动静脉瘘10例。治疗均获成功，治疗结束时复查血管造影显示瘘口被封闭。结论介入技术，包括经导管超选择性肾动脉内栓塞术和被覆膜支架置入术，是治疗创伤性、复杂型创伤性肾动静脉瘘的安全、有效的方法。

简介：摘要目的对比分析在治疗复杂性肾结石患者采用开放性肾切开取石术与微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床治疗效果。方法选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者，按照不同手术方式将其分为对照组和实验组，给予对照组患者开放性肾切开取石术治疗方式，给予实验组患者微创经皮肾镜钬激光碎石术，对比分析两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果对两组患者采用不同治疗方式之后，对照组患者的结石清除比率明显低于实验组，并且对照组患者的手术时间，术中出血量以及住院时间明显差于实验组患者，对比分析两组患者的术后并发症发生情况，对照组患者的并发症发生率为35.59%，实验组患者的并发症发生率为13.56%，对照组患者并发症发生率明显高于实验组患者，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论在对复杂性肾结石进行治疗时，采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗方式具有显著的临床效果，并且具有较低的术后并发生发生率，值得在临床治疗上推广使用。

简介：摘要目的研究分析慢性肾衰肾性贫血中西医结合治疗的效果。方法筛选2016年我院收治的肾性贫血的患者71例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，常规组进行西药常规治疗，联合组在此基础上联合中医进行治疗，对比治疗效果，各项指标变化以及不良反应发生情况。结果联合组治疗85%的有效率远远高于常规组67.74%的治疗有效率，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组患者出现7.5%不良反应率远远低于常规组25.81%%不良反应率，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。联合组患者的指标改善情况明显优于常规组，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论中西医结合治疗慢性肾衰肾性贫血的效果较好，有效的提高治疗效果，降低不良反应，减轻患者的痛苦，值得临床推广。

简介：摘要目的探究临床治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎（CGN）采取中医加味二仙汤的应用效果。方法选择2016年6月~2017年6月收治的94例脾肾气虚型CGN患者，随机分对照组（n=47）例和研究组（n=47例），所有患者均接受常规疗法，对照组加用肾炎丹，研究组则加用加味二仙汤治疗，对比两组临床疗效和中医症候评分。结果对照组治疗的总疗效是63.83%，研究组治疗的总疗效是78.72%，差异具统计意义（P＜0.05）；研究组的中医证候中相关指标评分均比对照组低，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对脾肾气虚型CGN患者在常规治疗的基础上应用中医加味二仙汤联同治疗可取得显著疗效，可有效改善患者脾肾气虚症，值得宣传使用。

简介：摘要目的肾康注射液联合前列地尔、谷胱甘肽治疗不同原发疾病及不同肾功能状态的慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）临床疗效差异。方法选择我院2015年6月一2017年2月符合CKD临床诊断标准的患者共95例。根据原发疾病不同分为四组，根据估测的肾小球滤过率（eGFR）分为三组，每位患者均给予静脉肾康注射液、前列地尔、谷胱甘肽治疗7d。分析各组治疗前后肌酐、肾小球滤过率变化的差异。结果治疗后各组eGFR水平较治疗前均有升高，且具有统计学意义（P<0.05）。慢性肾小球肾炎组、高血压组和糖尿病组对eGFR改善相似。CKD3—4期治疗后肾小球滤过率的改善较CKD5期显著（P<0.05）。而CKD3期和CKD4期相比对治疗差异无统计学（P>0.05）意义。结论肾康、前列地尔、谷胱甘肽联合治疗对原发病为慢性肾小球肾炎，高血压，糖尿病引起的肾衰竭均有较好的疗效，特别是在疾病较早期（CKD3—4期）效果尤为显著。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotripsy，PCNL）联合钬激光碎石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法对于我院接受联合钬激光碎石系统行B超引导下PCNL治疗的110例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析，观察本组患者结石清除时间、术中出血量、结石清除率及术后复发等表现。结果通过对本组患者治疗后数据统计显示，其中对单侧结石清除所用时间为40~190min（105±21）min，术中出血100-800ml（180±33）ml，95例（86.36%）患者Ⅰ期结石取净；经术后显示8例患者出现发热（39℃）。通过给予广谱抗生素治疗后体温恢复；本组患者术后未出现大出血表示，对术前存在合并肾积水的45例患者随访显示，集合系统分离情况明显减轻，另有3例患者出现结石复发。结论B超引导下PCNL联合钬激光系统治疗肾结石具有无X线辐射、安全、创伤小、康复快，再次手术不增加手术难度，值得临床推广。

简介：摘要目的对输尿管上段结石应用经皮肾镜取石术治的治疗效果进行详细的分析。方法选取我院收取的60例输尿管上段结石患者，将其中的30例患者划分为对照组，并给予经尿道输尿管取石术治疗，再将其余的30例患者划分为观察组，并给予经皮肾镜取石术治疗，将两组患者采用不同方式治疗后的效果进行详细的阐述。结果住院恢复用时观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组共发生2例（6.67%）并发症（1例发热、1例肾绞痛）远远低于对照组7例（23.33%）（3例发热、1例出血、3例肾绞痛）（P＜0.05）；观察组术后7d和30d的排石效果显著高于对照组（P＜0.05）。结论输尿管上段结石临床上应用经皮肾镜取石术治疗的清石率理想、术后恢复迅速、并发症发生低等众多优势，故该种治疗方式值得临床借鉴及推广。

简介：摘要总结16例横纹肌溶解综合症致急性肾损伤患者的护理，护理重点是做好心理护理，密切观察患者病情变化，连续性血液滤过护理、疼痛护理、饮食护理、加强感染预防及护理，重视出院指导，16例患者均病情好转或治愈出院。

简介：摘要目的探讨早期糖尿病肾病（EDN）采用参芪益肾汤治疗的效果。方法抽取我院病案管理系统中2015年2月至2017年2月收治的早期糖尿病肾病患者89例为研究对象，以临床用药方式分组西医组44例行缬沙坦治疗，中医组45例行参芪益肾汤，观察两组血糖指标及肾功能损害指标改善情况，评估疗效。结果①中医组治疗总有效率显著高于西医组（P＜0.05）；②中医组治疗后血糖指标及肾损害指标水平均显著低于西医组（P＜0.05）。结论早期给予EDN患者参芪益肾汤治疗可减轻肾损害，稳定血糖水平，控制病情进展，值得借鉴。