简介：摘要目的通过测定血清FSH与睾丸体积比值，分析穿刺有精子与穿刺无精子患者该比值的相关性，从而预测无精子症患者精子的存在性，探讨无精子症患者穿刺取精的可行性。方法128例研究对象均确诊为无精子症的患者，其中包括梗阻性无精症患者（OA）和非梗阻性无精症患者（NOA），使用Prader睾丸模型测量患者睾丸体积的大小，化学发光法测定患者血清FSH的水平，并计算其血清FSH/睾丸体积值，经皮附睾或睾丸穿刺成功后镜下检测有无精子，并根据穿刺结果分为无精子组和有精子组。结果无精子组睾丸体积平均数小于有精子组，无精子组血清FSH水平平均数高于有精子组，无精子组血清FSH/睾丸体积值平均值高于有精子组，并且两组之间都有统计学差异，其中以血清FSH/睾丸体积值两组之间有显著的统计学差异。虽然无精子的年龄平均数小于有精子组，但两组之间没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为12ml，此点其敏感性为92.4%，特异性为94.1%，睾丸体积ROC曲线的AUC为0.923；优选的血清FSH水平切点值为12.58mIU/ml，此点其敏感性为74.8%，特异性为83.8%，FSH水平ROC曲线的AUC为0.802；优选的血清FSH/睾丸体积值的切点值为1.16，此点其敏感性为98.2%，特异性为95.5%，血清FSH/睾丸体积值ROC曲线的AUC为0.981。其中以血清FSH/睾丸体积值诊断准确性最高。结论睾丸体积、血清FSH以及FSH/睾丸体积比值对预测无精子症患者睾丸精子存在性具有重要的临床价值，其中以FSH/睾丸体积比值最有意义。

简介：摘要住院病案首页是患者住院期间相关信息精炼的汇总，病案首页填写缺陷会直接影响到医疗统计、DRGs分组、低风险死亡率和保险报销等等。所以，医师必须改进措施，规范完整的填写病案首页势在必行。

简介：摘要目的观察应用品管圈活动对降低晚交班缺陷率的效果。方法组建品管圈活动小组并对圈成员分工明确，选定“降低晚交接班缺陷率”为活动主题，对我科护士晚交班中存在的问题进行调查、分析，并根据调查结果进行目标预期设定，通过问题解析明确问题要因，针对性的制定并实施对策，观察品管圈活动开展前后晚交班缺陷率变化情况。结果品管圈活动实施后，晚交班缺陷阶段合计次数由原来的92次将至23次，现状值由原来的25.56%下降至6.39%，目标达成率109.17%，实际改善幅度75%。结论合理制定并正确实施品管圈活动能有效降低晚交班缺陷率，有效预防了不良事件的发生，对于持续完善护理质量意义重大。

简介：摘要目的探讨医学遗传咨询在出生缺陷干预中发挥的作用。方法选择2014年1月至2015年1月本院150例孕妇，在出生缺陷干预中引入医学遗传咨询服务，分析医学遗传咨询服务实施前后孕妇的出生缺陷知识知晓情况，对比其婚检、产检意愿。结果医学遗传咨询服务后，孕妇出生缺陷知识知晓率达到90.0%，明显高于接受实施前的50.0%（P<0.05）；医学遗传咨询服务后，有婚检意愿者占96.7%，明显高于实施前的66.7%（P<0.05）；医学遗传咨询实施后有产检意愿者占100.0%，高于实施前的74.7%（P<0.05）。结论医学遗传咨询在出生缺陷干预中的应用能够增进孕妇对出生缺陷知识的了解，提高其婚检以及产检意愿，有利于减少出生缺陷问题，提高人口出生质量。

简介：目的:探讨血气分析临床应用存在的缺陷及原因。方法:对血气分析应用的各个环节进行分析,寻找缺陷所在。结果:血气分析在操作各环节均可出现缺陷,结果判断受判断者对临床基础知识的了解及对血气分析的认知度影响。结论:血气分析应从操作及结果分析两方面予以关注,才能有效避免缺陷出现。

简介：摘要卵巢储备功能主要指的是按啊卵巢内存储卵泡数量和性质所决定的皮质区形成可受精卵母细胞功能。卵巢储备功能全面决定了卵巢反应性以及控制按性超促排卵成功与否。结合实际情况，本文分为六个方面，全面分析了卵巢储备功能预测指标临床研究情况，旨意为相关研究人员提供参考资料。

简介：摘要目的分析产前诊断对降低出生缺陷率的干预效果。方法选取2015年6月至2017年6月在我院待产的220例产妇资料作为回顾性分析研究对象，将其按是否行产前诊断分为对照组和观察组，每组110例。对照组仅进行常规的产前检查，观察组行产前检查并行产前诊断。比较两组产妇的妊娠结果以及新生儿状况。结果观察组母体并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组围产儿死亡率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组围产儿的缺陷率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在本次研究中，观察组有13例产妇因产前检查中胎儿存在异常，行产前诊断进一步确诊异常而终止妊娠，对照组所有产妇均进行生产。结论产前诊断能够有效地发现胎儿异常，对于缺陷严重的胎儿采取合理的规避策略，从而降低新生儿的缺陷发生率，提高生产质量，值得临床运用。

简介：摘要目的探究手术室护理缺陷的风险以及防范措施。方法选择两年间来本院就诊的手术患者200例作为样本，将2016年1月至2017年1月中进行常规护理的100例患者设为对照组，另外100例手术患者选自2017年2月至2018年1月，采取风险预防护理，视为观察组。比较分析两组手术治疗患者的护理效果。结果经统计处理后，发现观察组手术患者在护理风险事件发生率、患者护理投诉率中，明显要低于对照组患者（P<0.05）。在对两组护理人员进行考核时，观察组护理人员的综合测评成绩要远高于对照组，差异具有鲜明的统计学意义P值<0.05。结论手术室护理过程中，存在一定的风险因素，只有加强护理防范措施，提高护理人员的职业能力，才能给确保护理质量，保障患者的手术安全。

简介：摘要目的研究实施品管圈活动对于降低ICU交接班缺陷率产生的影响。方法我院重症医学科科室在2017年1-6月实施六个月主题为“降低ICU晨间交接班缺陷率”的品管圈活动。结果品管圈活动实施前，ICU交接班缺陷率为24.8%，明显高于品管圈活动实施后（16.3%），组间差异比较显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动能够明显降低ICU交接班缺陷率，应该进行推广。

简介：摘要目的回顾性分析最近我院后循环的血管内介入治疗出现术后中风患者的临床、影像学资料以及成功预测血管再通相关因素。方法回顾性分析后循环中风患者100例，患者接受支架植入术或者血栓抽吸术。观察并对比患者相关临床和影像学检查资料。结果①在预后理想患者神经功能缺损得分明显低于预后不良患者，术前行溶栓者明显高于预后不良患者，TICI2b/3所占比例明显高于预后不良者（P<0.05）；②预后理想患者术前进行溶栓处理比例明显高于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；发病时间6小时以内优于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；③预后理想穿刺的时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.05）；预后理想血管再通时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.01）；预后理想患者TICI为2b/3比例明显高于预后不良所占比例（P<0.01）；④支架植入术和血栓抽吸术患者平均治疗时间、实施抢救患者所占比例，三个月内mRS得分≤2患者所占比例均差异无统计学意义（P>0.05）；⑤血管闭塞位置、溶栓处理、支架治疗、血栓吸取、实施急救、发病到穿刺时间均与血管再通情况无相关性（P>0.05）。结论开始进行治疗时间可以作为对后循环闭塞血管内介入治疗预后的预测因子。

简介：摘要目的了解急性胰腺炎患者血清C反应蛋白（CRP）水平，探索CRP在重症急性胰腺炎早期预测中的价值。方法选择2015年1月至2016年12月本院确诊AP患者83例，分为轻型急性胰腺炎（MAP）组（63例）和重症急性胰腺炎（SAP）组（20例），比较两组在不同时间点的CRP水平，建立ROC曲线并计算曲线下面积，同时比较以120mg/L和150mg/L为阀值时CRP对SAP的诊断效率。结果两组患者CRP水平均呈现先增高后降低的趋势，均以第72小时为峰值，24h、48h、72h、96h四个时间点SAP组的CRP水平均显著高于MAP组（P<0.05），第72小时CRP水平预测SAP的ROC曲线下面积最大，为0.787。预测灵敏度48h和72h水平相当为70%，特异度第72h最高，为76.2%。CRP水平为150mg/L预测SAP的灵敏度和特异度较120mg/L高，分别为80%和76.2%。结论CRP水平的波动能反映AP患者在治疗过程中的转归情况，尤其当患者入院后CRP>150mg/L，要注意坏死性胰腺炎可能。

简介：摘要目的工作人员需要对手术室护理缺陷的风险展开研究，探讨其预防措施。方法随机选取我院2016年12月至2017年6月所收治的88例患者，将其作为主要研究对象，将其分为实验组与对照组，每组44例。其中，患者需要为对照组予以常规护理管理，对观察组予以风险护理，然后对其护理的具体效果进行观察与记录。结果观察组患者的护理缺陷事件发生率明显低于对照组患者，且其差异显著，具有明显的统计学意义。结论在手术室护理过程中，对患者强化风险护理可以强化护理的质量，提高对患者的身体健康恢复的速度，具有显著的临床意义。

简介：摘要目的研究分析早期儿童气质对学龄期儿童行为问题的预测效果。方法选用孕周32周的孕妇作为研究对象。分别于儿童期、学龄前期、学龄期采用儿童气质问卷与家庭环境量表来评价儿童气质与家庭环境，同时借助儿童行为问题来评价儿童学龄期儿童的行为问题。结果研究结果表明，婴儿期气质节律性、学前期气质反应强度、2岁时家庭父母参与、8岁时家庭父母情绪对学龄期儿童行为具有直接性的关系，其结果可共同解释56%的学龄期儿童行为问题；在婴儿时期，可通过预测母亲年龄、气质节律性与情绪性、1岁家庭环境总分来判断学龄前儿童行为问题，且可解释33%的学龄儿童行为问题；在学前期可利用气质反应强度、3岁时家庭父母参与、母亲年龄来预测血量儿童行为问题，可解释学龄期34%儿童行为问题；而在学龄期则可借助气质适应性、坚持性、家庭教育等各方面来解释学龄行为问题。结论保障儿童健康，避免儿童行为问题的出现，可对高龄母亲、家庭教育环境与积极气质来预防儿童行为问题的出现。

简介：摘要目的研究分析测定外周血炎症介质水平在COPD不同疾病状态的预测价值。方法选取我院收治的50例COPD患者为研究对象，分别测定患者治疗前、治疗后及稳定期患者血清的CRP与者血清TNF-α，记录患者肺功能指标，进行对比分析。结果治疗前，患者FEV为（32.43±5.22）％，CRP水平为（7.32±1.22）g／dl，TNF-α水平为（30.12±4.33）ng／L。治疗后，患者FEV为（41.21±5.43）％，CRP水平为（2.12±0.78）g／dl，TNF-α水平为（17.08±1.78）ng／L，与治疗前相比具有统计学意义（P<0.05）。血清TNF-与CRP成正相关，CRP与FEV肺功能情况成负相关。结论测定外周血炎症介质水平，具有COPD不同疾病状态的预测价值，可反应患者肺功能损害程度，帮助临床诊断，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测价值。方法将2016年1月到2017年12月收院诊治的重症新生儿260例作为研究对象，对凝血检验结果和凝血功能进行回顾性分析，探究血凝检验危急值的预测价值。结果凝血检验危急值类型为Fg低值、APTT高值、PT高值，Fg低值主要为新生儿呼吸窘迫、新生儿胎粪吸入综合征、高胆红素血症、新生儿重症肺炎、新生儿脓毒血症为主；APTT高值主要以新生儿窒息和新生儿脓毒血症为主；PT高值主要以维生素K缺乏症和新生儿呼吸窘迫为主。结论重症新生儿的凝血检验危急值可以用于预测新生儿病情，了解患儿病情变化情况，减低新生儿死亡率，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究超声诊断应用于出生缺陷产前诊断过程中的作用。方法选择2014年1月至2014年12月本院60例出生缺陷新生儿，通过产前超声进行检查，对其超声诊断准确性进行分析，并探讨出生缺陷检出率与孕周及产妇年龄存在的关系。结果本次研究中，经产前超声取得的总诊断符合率为93.3%；不同孕周者在超声诊断出生缺陷准确率上不同，以孕18-24周者准确率最高；孕妇年龄≥35岁者出生缺陷发生率为70.0%，明显高于<35岁的30.0%（P<0.05）。结论超声诊断能够为出生缺陷的早期诊断提供良好保障，出生缺陷诊断准确性较高，但仍有少数漏诊现象，必须要综合应用各种新技术，减少漏诊。

简介：摘要目的比较治疗前后注意缺陷多动障碍患儿的功能磁共振成像变化。方法选择2016年8月-2017年10月期间在我院接受治疗的注意缺陷多动障碍患儿30例，治疗前后分别进行一次功能磁共振成像检查，比较治疗前后儿童激活脑区计数情况和2-back记忆任务激活感兴趣区激活体素水平。结果治疗前患儿左额上回激活16例，右额上回激活15例，左额中回激活20例，右额中回激活14例，左额下回激活12例，右额下回激活19例；治疗后左额上回激活24例，右额上回激活23例，左额中回激活21例，右额中回激活22例，左额下回激活22例，右额下回激活20例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。治疗前患儿左额中回激活体素水平297.4±8.6mm3，右额中回267.8±9.6mm3，左额下回20.5±1.6mm3，右额下回114.8±7.7mm3；治疗后左额中回激活体素水平492.4±9.5mm3，右额中回484.1±9.4mm3，左额下回372.8±4.5mm3，右额下回98.2±7.5mm3；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论注意缺陷多动障碍患儿存在前额叶、扣带回前部功能低下和丘脑功能异常。

简介：摘要目的孕前开展地中海贫血筛查对降低出生缺陷发生的影响。方法对我院接诊的645例准备怀孕对象进行孕前地中海贫血筛查，并对筛查阳性对象进行基因诊断，再对确诊为地中海贫血对象的丈夫进行地中海贫血筛查诊断，对夫妇为同型地中海贫血的对象孕期进行产前诊断，分别比较诊断结果。结果地中海贫血筛查结果显示，发现初筛阳性27例，阳性率4.19%；基因诊断发现地中海贫血23例，阳性率3.57%。18例α地中海贫血阳性基因诊断确诊15例，确诊率2.33%，与地中海筛查阳性率对比，无明显差异（X2=0.280，P=0.597）；9例β地中海贫血阳性基因诊断确诊8例，确诊率1.24%，与地中海筛查阳性率对比，无明显差异（X2=0.060，P=0.807）。夫妇为同型地中海贫血共2例。结论孕前地中海贫血筛查对临床地中海贫血的确诊具有重要的参考价值，有效避免地中海贫血患儿出现，有利于降低出生缺陷，值得推广应用。

简介：摘要目的观察并研究孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生率的影响。方法选取2015年8月至2016年8月准备怀孕的200对育龄夫妇，根据随机数字表法分为实验组和对照组，实验组100对进行孕前优生健康检查，对照组100对未进行孕前优生健康检查。比较两组出生缺陷发生率，观察并记录结果。结果实验组缺陷发生率3.00%显著低于对照组16.00%，P<0.01，差异具有统计学意义。结论孕前优生健康检查有助于降低出生缺陷发生率，有效提高人口出生素质，值得临床广泛推行。

简介：摘要目的探讨FFN（胎儿纤维连接蛋白）、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果。方法取2015年1月到2016年12月间本院收治的120例存在先兆早产症状孕妇进行研究，对所有孕妇均进行FFN、B超测宫颈长度检查，并以实际分娩结果作为金标准，统计分析孕妇实施FFN、B超测宫颈长度单独检查及联合检查对早产的预测效果。结果120例孕妇中实际早产52例，早产率为43.3%。实施FFN预测早产敏感性、特异性、准确率为82.7%、92.6%、88.3%；B超测宫颈长度分别为80.8%、88.2%、85.0%联合诊断分别为98.1%、95.6%、96.7%。孕妇实施FFN检测对早产的诊断敏感性、特异性、准确率与B超测宫颈长度断相比无明显差异，P＞0.05。孕妇实施FFN、B超测宫颈长度联合检测对早产的诊断敏感性、准确率与FFN、B超测宫颈长度单独诊断相比明显较高，P<0.05。结论FFN、B超测宫颈长度联合检查对早产的诊断预测效果显著。