简介：摘要目的探讨老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者采用经椎间孔椎体间融合术（TLIF）与经后路椎体间融合术（PLIF）效果展开对比。方法选择老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者100例，均为我院骨科2015年3月至2017年3月收治，随机分组，就TLIF治疗（A组，n＝50）与PLIF治疗（B组，n＝50）效果展开对比。结果相较B组，A组操作过程中出血量、手术后引流量、卧床时间均呈更少显示（P<0.05）。两组术后6个月VAS、ODI评分无差异（P<0.05）。A组仅1例感染，并发症率为2%；B组感染2例，硬膜囊破裂3例，神经根损伤1例，并发症率为12%，具统计差异（P<0.05）。结论针对临床收治的老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者，采用经椎间孔椎体间融合术治疗，相较经后路椎体间融合术，可缩短病程，提高临床安全性。

简介：摘要目的探究B超定位肌间沟臂丛神经阻滞与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法选取2016年2月至2017年4月我院需要进行肌间沟臂丛神经阻滞下手术的患者80例作为研究对象，征得患者同意后随机分为研究组和参照组，各40例，参照组采用神经刺激仪引导下的麻醉方式，研究组采用B超定位下的麻醉方式，比较两组麻醉方式下患者的臂丛神经阻滞效果。结果研究组患者的麻醉操作时间、起效时间、疼痛消失时间以及镇痛的维持时间均明显少于参照组，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉效果为优所占比例为67.5%，参照组患者麻醉效果为优者所占比例为47.5%，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉成功率为97.5%，参照组患者的麻醉成功率为80.0%，对比P＜0.05。结论采用B超定位肌间沟臂丛神经阻滞效果更佳，明显提高了患者的阻滞效果，对其手术期间的管理也有积极的意义，值得在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的研究椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果。方法选取我院2014年7月到2016年7月期间收治的行椎间孔手术的患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用局部麻醉，试验组采用硬膜外麻醉。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间，并对两组患者T0、T1、T2、T3和T4各时点的麻醉药物用量和疼痛程度进行比较。结果试验组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间相比差异无显著性（P＞0.05）。但试验组患者需静脉辅助舒芬太尼用量较少，并且患者的痛觉反应更好，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果显著，能明显减轻患者的疼痛，并减少舒芬太尼的用量，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的研究小腿骨折并发筋膜区间综合征的治疗与护理。方法选择2011年2月-2016年2月，到医院就诊的小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者56例，根据患者情况进行相应的治疗与护理。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者临床疗效，并总结治疗与护理经验。结果56例患者中，经治疗与护理，54例患者痊愈，2例患者坏死截肢，治疗及护理总有效率为96.43%。结论对小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者，通过及时有效的治疗和护理，可保证患者良好的痊愈率，促进患者患肢恢复。

简介：摘要目的探究对于股骨粗隆间骨折实施Gamma钉治疗、股骨近端抗旋转刀片髓内钉（PFNAA）、动力髋螺钉（DHS）的临床疗效。方法将我院2015年6月~2017年3月收治的90例股骨粗隆间骨折患者分为三组，分别实施Gamma钉内固定、PFNA内固定、DHS内固定，对比三组术后疗效。结果Gamma钉组和PFNA组在出血量、手术时间以及住院时间上都有很好的效果，并且均优于DHS组，具有统计学意义（p<0.05）；其中Gamma钉组、PFNA组、DHS组的术后髋关节恢复优良率分别为90.0％、93.3％和83.3％；PFNA组与DHS组比较以及Gamma钉组与DHS组比较差异无统计学意义（p>0.05），Gamma组与PFNA组比较差异无统计学意义（p>0.05）。术后并发症发生率PFNA组与Gamma钉组分别为10.6％和6.6％；PFNA组与DHS组比较以及PFNA组与Gamma钉组比较差异统计学意义（p<0.05），DHS组和Gamma钉组相比较，差异无统计学意义（p>0.05）。结论股骨近端髓内钉（PFNA）术后并发症少、功能恢复好、创伤小等优点，可广泛应用于股骨粗隆间骨折手术中。

简介：摘要目的探讨股骨近端髓内钉（PFNA）治疗法治疗股骨转子间骨折手术时机以及不同手术时机对患者手术效果的影响。方法收集2014年2月至2015年2月我院收治的股骨转子间骨折患者60例，采用随机数字法分为两组，观察组（n=30）在发病3d内接受PFNA术，对照组（n=30）在发病3d以后接受PFNA术，比较两组患者一般手术情况和预后情况。结果观察组患者一般手术情况和预后情况的各项指标值均明显优于对照组，P<0.05。结论术后3d内实施PFNA术是股骨转子间骨折最佳的手术时机，对于降低患者的手术创伤，提高患者的预后效果具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的总结高位括约肌间脓肿的诊疗体会。方法对23例高位括约肌间脓肿病例诊疗过程进行回顾性分析。结果23例患者全部诊断明确，手术效果满意。结论正确的术前诊断和合理的手术为治疗高位括约肌间脓肿的关键。

简介：摘要目的对老年人股骨转子间骨折围手术期的治疗进行分析。方法回顾分析医院收治的股骨转子间骨折老年患者109例，入院后均给予对症治疗处理，并结合患者骨折情况选择相应的内固定治疗方法，观察所有患者治疗效果。结果109例患者内固定治疗方法选择中，结合患者骨折类型、耐受情况，主要以多枚斯氏针、Ender钉、加压螺纹钉、角状钢板、Gamma钉、Richard钉等方法为主。所有患者术后3-5个月，骨折全部愈合，颈干角平均127.5°。其中优、良、可、差分别为62例、37例、8例、2例，优良率90.83%（99/109）。住院期间，出现髋内翻2例、腹泻2例、螺钉脱出1例、深部静脉血栓1例，并发症发生率5.50%（6/109）。结论股骨转子间骨折老年围术期治疗中，需根据患者病情选择针对性的内固定治疗方法，对提高患者治疗效果、降低并发症发生率可发挥重要作用。

简介：摘要目的观察并研究循证护理对股骨粗隆间骨折患者的临床护理效果。方法选取本院2016年8月至2017年8月收治的126例股骨粗隆间骨折患者，通过电脑随机抽取的方式进行分组，作为对照组和实验组研究对象，每组各58例。对照组患者予以常规护理，实验组患者予以循证护理。观察两组患者平均住院时间，并发症发生率，以及两组患者对护理服务满意度情况。结果实验组患者的住院时间明显短于对照组患者；实验组患者的并发症发生率为3.45%，对照组为18.97%，实验组明显低于对照组；实验组患者对护理服务的总满意度为94.83%，对照组为77.59%，实验组明显高于对照组。组间各项指标对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对股骨粗隆间骨折患者予以循证护理，能够缩短患者住院时间，且可以降低并发症发生率，值得应用与推广。

简介：摘要目的本文就PFNA（防旋股骨近端髓内钉）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行研究及分析。方法选取2016年在我院接受PFNA治疗的34例老年股骨粗隆间骨折患者设为实验组，另选取同期在我院接受DHS（动力髋螺钉）治疗的34例老年患者设为参照组，比较不同疗法下，两组患者的围术期指标、并发症及髋关节功能。结果实验组患者的术中出血量明显少于参照组，手术时间、骨折愈合时间对比参照组更快更短，实验组并发症发生率显著低于参照组，髋关节功能优良率对比参照组更高，均P<0.05。结论应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有理想效果，可有效促进髋关节功能恢复，且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得推广。

简介：摘要目的研究分析高龄患者股骨粗隆间骨折术后护理及压疮预防的措施。方法此次研究的对象是选择我院自2012.1-2015.6收治的股骨粗隆间骨折并择期手术的80例高龄患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为2组，对照组40例，观察组40例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理措施，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度与对照组相比，明显高于对照组，相比差异有统计学意义，P<0.05；观察组压疮发生率为7.5%，对照组32.5%，两组对比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论给予高龄股骨粗隆间骨折在术后综合护理措施，可有效降低患者发生褥疮的情况，有效提高患者对护理人员的满意度，取得了较好的疗效。

简介：摘要目的探讨优质护理在腰椎间突出症护理中的医学应用疗效。方法将2016年2月-2017年1月100例腰椎间突出症患者作为对象根据随机数字表分组，各有50例。常规护理组采用常规护理对策，优质护理组采取优质护理对策。比较两组腰椎间突出症治疗效果；腰椎间突出症治疗依从性、平均住院时间、平均住院费用；干预前后患者VAS评分、IOA评分、焦虑心理。结果优质护理组腰椎间突出症治疗效果高于常规护理组，P＜0.05；优质护理组腰椎间突出症治疗依从性、平均住院时间、平均住院费用优于常规护理组，P＜0.05；干预前两组VAS评分、IOA评分、焦虑心理相近，P＞0.05；干预后优质护理组VAS评分、IOA评分、焦虑心理优于常规护理组，P＜0.05。结论优质护理在腰椎间突出症护理中的医学应用疗效确切，可减轻患者焦虑心理，提高其治疗依从性，缩短疗程，减轻患者痛苦，减轻医疗负担，改善腰椎功能，值得推广。

简介：摘要目的分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者抗苗勒管激素（AMH）水平与内分泌代谢异常间的关联性。方法选择我院2015年3月21日-2016年1月18日收治的200例PCOS患者，依照AMH水平的高低分为高AMH组与低AMH组，分析两组患者内分泌代谢情况，并总结AMH水平与内分泌代谢异常之间的关系。结果比较两组AMH、BMI、LH差异显著，具有统计学意义，P＜0.05；睾酮与BMI是AMH的影响因素，其中AMH与睾酮为正相关性，P＜0.05，与BMI为负相关性，P＜0.05。结论对于PCOS患者来说，BMI、空腹胰岛素与HOMA-IR增高将会引发AMH水平降低。

简介：摘要目的探究肱骨髁间骨折应用中医手法配合中药内服外用治疗效果。方法选取本院98例肱骨髁间骨折患者。参照组应用中医手法治疗。观察组应用中医手法联合中药内服外用治疗。结果在治疗有效率方面，观察组的97.96%比参照组77.55%高（P＜0.05）。观察组的并发症总发生率为4.08%低于参照组18.37%（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的VAS、Mayo以及ROM的评分明显优于参照组（P＜0.05）。结论对肱骨髁间骨折应用中医手法联合中药内服外用的方法，效果理想，对机体产生的并发症较少，而且利于患处愈合，降低经济费用，缓解肿痛。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的早期护理。方法选择32例老年股骨粗隆间骨折患者，做好术后早期护理及相关记录与分析。结果31例老年股骨粗隆间骨折患者，平均年龄70岁，术后3~5d，患肢肌力接近健侧，术后7－14d无负重站立。住院时间9~22d，平均15d，术后伤口愈合良好，无感染，无红肿。结论老年股骨粗隆间骨折，经PFNA手术治疗后，术后护理效果明显，能早期获得较好的功能锻炼，减少手术并发症，使患者早期活动，提高生活质量。

简介：摘要目的探析内突型壁间子宫肌瘤治疗中宫腔镜联合超声的应用效果。方法选取我院接收的内突型壁间子宫肌瘤86例患者为研究资料，依照数字列表法随机分为参照组和研究组两组，每组43例。行腹腔镜手术治疗参照组，行宫腔镜联合超声治疗研究组，比较观察经给予不同方法治疗后，研究组和参照组患者的临床疗效情况。结果参照组患者的术中出血量、手术时间及术后住院时间情况均高于研究组（P＜0.05）；研究组患者的不良反应率显著低于参照组（P＜0.05）。结论选用宫腔镜联合超声手段治疗内突型壁间子宫肌瘤患者，其治疗效果良好，能加快患者病情恢复，减少不良反应情况发生。

简介：摘要目的探究老年股骨粗隆间骨折采取人工关节置换、内固定治疗的疗效。方法选取2015年11月到2017年6月我院经诊断确诊为股骨粗隆间骨折的老年患者78例作为研究对象，按随机数字表法分为A组及B组。依次行内固定治疗以及人工关节置换治疗。对比分析两组疗效及安全性。结果B组总疗效优于A组，并发症及出血量少于A组，P<0.05，各组间数据比较存在统计学意义。结论与内固定治疗相比，人工关节置换应用在老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中效果确切，安全可靠，建议进一步推广。

简介：摘要目的分析长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折的对比。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的130例股骨转子间骨折患者临床资料，据患者股骨近端防旋髓内钉类型，随机分为65例长钉为对照组，65例短钉为观察组，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者住院时间、骨折愈合时间、平均Harris髋关节评分、并发症发生率差异均不显著（P＞0.05）。结论长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果相当，但较之长钉，短钉内钉固定手术时间有效缩短，减少术中出血量，安全性更高，更具临床应用价值。

简介：摘要目的对椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的患者实施术后护理的效果进行分析。方法选取自2015年9月-2017年7月的45例椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的患者作为研究对象，在术后给予相应的护理，分析其护理后并发症的发生率和术前、术后的疼痛评分。结果护理后，45例患者均在术后3-7d下床活动，8-12d出院，无并发症的发生，且术后患者的疼痛感评分明显低于术前，组间数据对比存在明显的差异P<0.05。结论椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术对患者的影响较大，在术后给予有效的护理可以提高治疗效果，预防并发症的发生，减轻患者的疼痛，效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨并研究60例小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体间的关系。方法此次研究的对象是选择60例小儿咳嗽变异性哮喘者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，再于同期随机选取确诊为支气管哮喘者60例作为对照Ⅰ组、肺炎支原体感染者60例作为对照Ⅱ组、呼吸道感染者60例作为对照Ⅲ组；对四组患儿肺炎支原体IgM抗体、血清总IgE以及外周血嗜酸性粒细胞计数结果予以检测，且加以对比分析。结果滴度1∶160者，观察组19例（31.67%）、对照Ⅲ组8例（13.33%），滴度1∶360者观察组4例（6.67%）、对照Ⅲ组1例（1.67%）；且观察组血清肺炎支原体抗体阳性发生率（38.33%）高于对照Ⅲ组（P<0.05）；患儿外周血嗜酸性粒细胞计数结果、血清总IgE水平分别对比后显示观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组均高于对照Ⅲ组，而对照Ⅰ组高于观察组、观察组高于对照Ⅱ组（P<0.05）。结论小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染存在密切相关性，此种理论认识为临床的诊断与治疗提供了新方法与新思路，值得进一步扩大样本加强研究。