简介：目的：探讨实时组织弹性成像技术（RTE）的组织应变比（SR）和面积比对乳腺实性病灶的诊断价值。方法：选取139例乳腺肿块患者，术前对实性病灶根据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类，再行RTE检查。用QLab软件分析SR和面积比；并以病理诊断为金标准，对SR和面积比建立受试者工作特征（ROC）曲线，寻找合适的良恶性界点，并进行诊断效能分析。结果：病灶的SR和面积比ROC曲线下面积分别为0.953、0.918。SR的诊断界点为2.50时，其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.0%（44/50）、89.8%（114/127）、89.3%（158/177）、77.2%（44/57）和95.0%（114/120）。面积比诊断界点为0.94时，其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为84.0%（42/50）、87.4%（111/127）、86.4%（153/177）、72.4%（42/58）和93.3%（111/119）。传统超声的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.0%（45/50）、81.1%（103/127）、83.6%（148/177）、65.2%（45/69）和95.4%（103/108）结论：RTE的SR和面积比提高了超声诊断乳腺实性病灶的特异度，有助于超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别。

简介：肾血管平滑肌脂肪瘤（renalangiomyolipoma,RAML）是由成熟脂肪组织、厚壁血管和平滑肌组成的良性肿瘤,占肾脏肿瘤的3.9%,绝大部分具有特异性CT表现,少数表现不典型,容易误诊[1-2]。搜集我院1999年10月至2014年7月间经手术和病理证实的RAML30例的临床和CT资料,以提高RAML的CT诊断水平。

简介：目的：探讨胎盘植入的MRI特点及诊断价值。方法：回顾性分析16例胎盘植入患者的MRI征象，观察胎盘位置、信号强度、植入部位及子宫壁、相邻器官受累情况等，分析不同病理分级的影像学表现。结果：本组16例中，8例术前MRI诊断为粘连型，1例为前置胎盘，影像表现为子宫壁内侧低信号连续性欠佳，局部子宫肌层变薄，肌层内未见明显胎盘信号，6例与病理相符，1例正常，另1例病理为植入型；6例术前MRI诊断为胎盘植入型，4例前置胎盘，2例位于子宫后下壁表现为胎盘下血管影增多，与子宫壁内侧低信号带消失，胎盘呈“锯齿状”突入肌层内，均与病理相符合；2例穿透型均为前置胎盘，表现为信号混杂，可见斑点状出血灶，与子宫肌层附着处浆膜层膨隆，与邻近子宫周围组织如膀胱壁分界不清。结论：MRI对产前胎盘植入具有重要诊断价值。

简介：目的：探讨高频超声对甲状腺髓样癌的诊断价值。方法：回顾性分析温州医科大学附属第二医院经手术病理证实的21例甲状腺髓样癌患者25个结节的超声表现,包括结节部位、大小、边界、形态、回声水平、内部钙化类型及颈部淋巴结转移情况,并与手术所见及病理学结果对比,分析甲状腺髓样癌的超声图像特点。结果：21例患者中,10例（47.6%）合并其他结节。25个结节中,16个（64.0%）边界较清晰;19个（76.0%）纵横比≤1;16个（64.0%）形态不规则;17个（68.0%）长径〉1cm;17个（68.0%）表现为极低回声;19个（76.0%）病灶内出现钙化,其中粗钙化11个（57.9%）、细小钙化8个（42.1%）。7例（33.3%）患者伴颈部淋巴结转移。超声误诊为结节性甲状腺肿甲状腺影像报告和数据系统（ThyroidImagingReportingandDataSystem,TI-RADS）Ⅲ级者7例（33.3%）。结论：甲状腺髓样癌具有甲状腺恶性肿瘤的一般表现,与乳头状癌相比又有其特殊的声像图表现,即边界较清晰、纵横比≤1、极低回声、粗大钙化灶,易误诊为结节性甲状腺肿。

简介：目的：探讨MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值。方法：回顾性分析12例经临床证实的脊髓亚急性联合变性患者的MRI表现。12例均行MRI平扫，2例加行增强扫描。结果：10例脊髓后索及侧索受累，双侧对称；后索单独受累1例；MRI未见异常1例。病变表现为带状或斑片状等T1长T2信号，STIR为高信号。2例行增强扫描无强化。结论：MRI能很好地显示脊髓亚急性联合变性的影像学特征，有助于脊髓亚急性联合变性的诊断。

简介：目的：观察肠系膜脂膜炎的CT表现，明确其特征性征象，为临床诊断提供依据。方法：回顾性分析8例肠系膜脂膜炎患者的CT资料，对病变的发生位置、范围及内部特征进行观察。结果：所有病变均位于肠系膜根部周围，6例见明显的“假包膜征”，8例见“脂环征”，3例见明显的“木梳征”。结论：CT是肠系膜脂膜炎首选的检查方法，当有典型的CT表现时可提示诊断。

简介：腹膜转移癌是恶性肿瘤细胞经血管、淋巴管转移至腹膜腔的最常见的继发性腹膜肿瘤,临床预后较差。目前国际通用术前腹膜癌指数来评估其转移程度,选择合适患者采用综合治疗新策略（CRS＋HIPEC）可有效控制病情发展并降低死亡率,因此术前合理准确的影像学评估就尤为重要。本文综述了腹膜转移癌的影像学表现及临床常用的MSCT、DWI及PET-CT3种影像检查技术在腹膜转移癌诊断中的研究进展。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声在诊断肝硬化中的临床价值。方法：选取于2009年1月—2014年2月来泰州市第四人民医院诊断的肝硬化患者35例作为观察组,选择同期诊断的35例健康人作为对照组。观察比较两组患者的门静脉管径、血流情况,同时观察肝硬化患者的肝脏轮廓、肝实质光点、脾脏大小及有无腹腔积液。结果：观察组的血流流速峰值、平均速度及门静脉管径分别为（12.35±2.31）cm/s、（10.24±2.13）cm/s、（1.65±0.53）cm,对照组分别为（18.97±4.35）cm/s、（17.45±4.78）cm/s、（1.02±0.25）cm,差异均有统计学意义（P〈0.05）。多数肝硬化患者出现肝脏轮廓锯齿状变化、肝实质光点增粗、脾大、腹腔积液、胆囊壁增厚等症状。结论：彩色多普勒超声诊断肝硬化,可清晰显示肝脏血流动力学变化及门静脉管径,为临床诊断和治疗提供有效依据。

简介：肠套叠是指肠管的一部分及其邻近肠系膜进入邻近肠腔内的一种肠梗阻，是婴儿时期最常见的急腹症。年龄以2岁以下最多见，4~10个月为高峰期。随年龄增长，发病率逐渐下降。男性比女性多2~3倍。超声检查无创伤、无电磁辐射、易重复，已成为小儿肠套叠诊断的主要方法。

简介：目的：探讨超声心动图在原发性心脏肿瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析79例经手术治疗病理证实的原发性心脏肿瘤患者的超声心动图表现。结果：超声心动图可直接显示原发性心脏肿瘤的位置、形态、大小、血供情况、内部回声结构及其与周围结构的关系。79个原发性心脏肿瘤中，黏液瘤62个、脂肪瘤3个、横纹肌瘤2个、纤维瘤2个、间皮瘤1个、血管平滑肌肉瘤3个、横纹肌肉瘤4个、纤维肉瘤2个，良性70个、恶性9个。结论：原发性心脏肿瘤以良性为主，黏液瘤最常见。超声心动图对原发性心脏肿瘤能进行初步定性诊断和鉴别诊断，可作为诊断原发性心脏肿瘤的首选影像学检查方法。

简介：资料患者男性，54岁，因“间歇性左中腹隐痛40余日”入院。患者无恶心、呕吐，大小便正常，既往史无特殊。入院查体：皮肤、巩膜无黄染，左中腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，未触及包块。实验室检查：血常规及肝肾功能、肿瘤标记物均正常。B超示：腹部及盆腔未见确切异常。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断价值及误诊分析。方法：回顾性分析281例经阴道彩色多普勒超声诊断为子宫内膜息肉患者的宫腔内二维灰阶及彩色多普勒超声声像图表现,并与宫腔镜检查及病理结果对照,探讨子宫内膜息肉的超声声像图特征及误诊分析。结果：281例经阴道彩色多普勒超声诊断为子宫内膜息肉并经宫腔镜及病理确诊的患者中,符合223例,占79.4%;误诊58例,误诊率为20.6%。其中内膜增生34例、宫腔粘连12例、子宫黏膜下肌瘤9例、子宫内膜癌2例、子宫腺纤维瘤1例。结论：经阴道彩色多普勒超声作为无创性、可重复性检查,对子宫内膜息肉诊断具有较高的临床价值,但需与内膜增生、宫腔粘连、黏膜下肌瘤及子宫内膜癌鉴别。

简介：目的:应用高频超声测量中立位和前抽屉应力位下距腓前韧带(ATFL)的长度变化,探讨应力位超声检查对慢性踝关节不稳定(CAI)的诊断价值。方法:将80例受检者(共134个踝关节)分为两组:无踝扭伤病史的健康对照组(共80个踝关节)和CAI患者组(共54个踝关节)。通过声像图测量ATFL在中立位和前抽屉应力位下的长度变化。受检者通过Cumberland踝关节不稳定评定问卷自我定量评估日常活动和体育运动中的踝关节功能,用前抽屉试验评定踝关节的松弛程度,统计两组间应力位超声检查结果差异有无统计学意义,并分析其与前抽屉试验的相关性。结果:健康对照组双侧ATFL长度变化差异无统计学意义。健康对照组与CAI患者组ATFL长度变化差异有显著统计学意义(P<0.001)。应力位超声检查结果与前抽屉试验呈显著正相关。结论:应力位超声检查与前抽屉试验具有良好的相关性,可定性和定量评估踝关节的松弛程度,并可作为踝关节陈旧扭伤所致慢性机械性不稳定的客观有效的诊断依据。

简介：宫角妊娠临床上较少见,但因胚胎着床部位血供丰富,一旦破裂出血较多,因此早期诊断并及时选择合理的治疗方式就显得尤为重要。本文分析18例宫角妊娠患者的超声声像图特征,旨在探讨超声在临床治疗指导中的应用价值。1资料和方法1.1病例资料收集18例2005年—2014年在本院住院且术前经超声检查和术后病理均证实为宫角妊娠患者的临床资料,年龄22~43岁,平均34岁。14例有停经史,停经时间35~73d。

简介：宫内残留物是流产后引起阴道流血的常见原因。现分析我院105例流产患者流产后子宫的声像图表现,探讨彩色多普勒超声对宫内残留物的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料收集我院2007年6月至2011年6月105例流产患者,年龄19~39岁,平均28岁;药物流产73例,人工流产12例,自然流产20例。患者均有流产后阴道不规则流血,流产后7~49d检查。

简介：目的：分析肾盂癌患者超声诊断结果,并与CT结果比较。方法：对45例经超声、CT检查,并经手术病理证实为肾盂癌的患者资料进行分析,比较超声与CT诊断的准确率。结果：45例病例中,超声正确诊断肾盂癌25例,准确率为55.56%（25/45）;CT正确诊断肾盂癌34例,结核病1例,肾癌1例,准确率为80.00%（36/45）。两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声可作为肾盂癌的重要、初筛手段。但由于各种因素影响,其检出率有所限制。超声与CT联合检测可提高肾盂癌早期诊断的检出率。

简介：腹膜后原发性肿瘤比较少见且绝大多数是恶性,如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤、恶性纤维组织细胞瘤、恶性神经鞘瘤、横纹肌肉瘤等,其中平滑肌肉瘤是较常见的原发性腹膜后恶性肿瘤,约占11%[1],发病率仅次于脂肪肉瘤。本研究回顾性分析9例经手术病理证实的原发性腹膜后平滑肌肉瘤患者的影像学资料,分析其影像学特点以提高对该病的认识。1资料和方法1.1临床资料本组9例患者,其中男性2例、女性7例;

简介：目的：探讨SWI技术在颅内海绵状血管瘤（intracranialcavernousangioma，ICA）诊断中的应用价值。方法：回顾性分析15例经手术病理证实的ICA患者的临床及影像学资料，患者均行MRI常规序列及SWI扫描。结果：SWI序列发现15例患者共67个病灶；T2WI发现8例共30个病灶；T1WI发现5例共14个病灶。SWI显示病灶数目明显多于常规序列（P〈0.05）。SWI与常规序列同时显示32个病灶，SWI序列显示病灶范围平均为（2.3723±4.6361）cm2，大于常规序列的（1.8827±3.0813）cm2（P=0.000）。ICA在SWI序列上及常规序列上主要表现为单发或多发“爆米花样”或“桑葚状”高低混杂信号、周围包绕低信号的“铁环征”。结论：SWI序列对ICA十分敏感，具有很高的应用价值。

简介：青少年甲状腺癌在许多方面与成人相似,但其临床表现、恶性风险及长期预后存在着特殊性。多数青少年甲状腺癌属于分化良好型的甲状腺恶性肿瘤（differentiatedthyroidcarcinoma,DTC）,10年生存率达90%以上,且生存时间比成人长。甲状腺超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查在青少年甲状腺癌的术前诊断、临床分期、手术方式指导以及术后随访评估中扮演着重要角色,应作为青少年甲状腺癌筛查及诊断的首选影像学检查技术。

简介：目的：评价DWI在良、恶性椎体压缩骨折鉴别诊断中的应用价值。方法：应用GEHDX1.5T超导MRI仪对169例患者的266个椎体行DWI和常规扫描，分别测量并计算ADC值。根据临床表现、影像学资料、病理结果将266个椎体分为正常椎体组33例33个椎体，良性压缩骨折组77例103个椎体（胸椎40个，腰椎63个），恶性压缩骨折组59例130个椎体（颈椎6个，胸椎50个，腰椎67个，骶椎7个）。对各组参数行F检验。结果：正常组ADC值平均为（0.6160±0.3807）×10-3mm2/s，良性组为（1.7547±0.4563）×10-3mm2/s，恶性组为（1.2115±0.5908）×10-3mm2/s。正常组、良性组、恶性组两两比较差异均有统计学意义。结论：正常组ADC值最小，恶性组次之，良性组最大，正常组、良性组、恶性组均有交叉。DWI对椎体的良、恶压缩骨折的鉴别诊断有一定价值。