简介：目的：在2016版WHO中枢神经系统肿瘤分类指导下,综合分析新合并的Ⅰ~Ⅲ级颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的影像表现,提高对该病的认识。方法：回顾性分析16例经手术病理证实的颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤的CT、MRI表现。14例行CT检查,12例加行增强扫描;16例行MRI检查,14例加行增强扫描。术后病理,Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例。结果：6例呈类圆形,10例呈分叶状,6例见蘑菇状结节,5例见坏死囊变;T1WI呈等信号7例、呈低等不均匀信号9例;T2WI呈混杂信号11例、呈等信号5例。12例DWI呈低或等偏低信号,4例呈混杂或稍高信号。增强扫描病灶实性部分明显强化13例,轻度强化3例。9例可见血管流空信号。9例见肿瘤与硬膜以窄基底相连,5例见脑膜尾征。6例引起邻近骨骼骨质破坏,未见骨质增生、硬化改变。结论：颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤与脑膜瘤影像表现有相似处,鉴别有一定困难,误诊率较高,通过仔细分析影像征象,可提高孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤诊断及分级的准确率。

简介：目的：分析卵巢成熟畸胎瘤恶变的MRI特征，并与病理结果进行对照，提高其术前诊断正确率。方法：回顾性分析经手术、病理证实的7例卵巢成熟畸胎瘤恶变的MRI资料并与病理结果对照。7例均行MRI平扫及增强扫描，2例同时行CT扫描。结果：7例占同期收治583例卵巢成熟畸胎瘤的1．2％。其中来源于左侧附件4例，右侧3例；鳞状细胞癌5例，甲状腺乳头状癌1例，恶性黑色素瘤1例。观察到实性成分5例，表现为透壁侵犯或浸润生长4例。肿瘤直径〉9．9em5例。结论：卵巢成熟畸胎瘤恶变MRI表现有一定特征性，熟悉其MRI特征有利于提高术前诊断正确率及鉴别诊断水平。

简介：目的：探讨腮腺基底细胞腺瘤与腺淋巴瘤的CT特点，为两者的诊断与鉴别诊断提供依据。方法：回顾性分析我院经手术及病理证实的腮腺基底细胞腺瘤12例、腺淋巴瘤23例，对患者年龄、肿瘤最大径、平扫及增强扫描CT值进行分析对比。结果：腮腺基底细胞腺瘤12例均为单侧，女性好发，腺淋巴瘤一侧或双侧多发，男性好发；腮腺基底细胞腺瘤发病年龄较腺淋巴瘤小（P〈0．05）；基底细胞腺瘤与腺淋巴瘤的最大径差异无统计学意义（P〉0．05）。腮腺基底细胞腺瘤平扫期CT值较低，增强扫描动脉期和静脉期明显强化、CT值较高；腺淋巴瘤的平扫期CT值较高，增强扫描动脉期和静脉期呈轻中度强化、CT值较低；两者平扫、增强扫描CT值差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：腮腺基底细胞腺瘤和腺淋巴瘤的发病除具有性别、年龄差异外，CT平扫和增强扫描有明显的特征，可对两者的定性诊断提供参考。

简介：目的：分析纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现特征,探讨与纵隔其他病变的CT鉴别诊断要点,以提高其影像诊断准确率,减少误诊。方法：回顾性分析7例经临床诊断及病理证实的纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现,观察病变生长部位、形态、边缘、密度及其强化特点。结果：本组7例,肿块均位于纵隔内或大部分位于纵隔内,其中4例均位于前上纵隔血管前间隙、中线旁偏一侧生长,1例位于右心缘旁,2例位于主肺动脉窗;7例病变均呈类圆形或椭圆形,其中5例病变边缘清晰光整,2例边缘略呈浅分叶状改变;5例病变部分与邻近肺野相邻、瘤肺界面光整;7例病变均呈软组织密度肿块影,4例病变中央可见裂隙状低密度影,1例可见点状钙化影;7例增强扫描均呈明显不均匀强化、CT值平均增加（70±13）HU,4例中央裂隙状低密度影强化不明显,2例病变边缘可见粗大迂曲血管影,2例可见强化包膜影。影像学表现为类似胸腺肿瘤4例,类似淋巴瘤或淋巴结转移2例,其他1例。结论：纵隔局限型透明血管型Castleman病主要CT表现为软组织密度肿块伴显著持续强化,病变内少见钙化及无强化的裂隙状低密度影,具有一定特征性,可提高其影像诊断的准确率、减少误诊。

简介：资料患者,女性,55岁,因劳累后发现阴道内有块状物脱出,平卧位休息后肿块能回纳入阴道内,伴排尿困难,便秘等症状。经会阴部盆底三维超声检查：嘱患者做Valsalva动作后,可见膀胱后壁向阴道内脱出,同时右侧肛提肌外侧肌间隙内探及一呈类圆形团块,大小约2.3cm×2.0cm×1.5cm,内部为均匀低回声,向外突出（图1）。三维超声检查显示,在不同层面病灶大部分位于肛提肌内（图2）。

简介：目的：探讨64排螺旋CT采用固定管电流和固定噪声指数（NI）的Z轴自动管电流调节（ATCM）技术对下肢血管CTA图像质量及辐射剂量的影响.方法：将60例行下肢血管CTA检查的患者随机分为A组（固定管电流250mA）、B组（ATCM技术,50~380mA,NI12）各30例.其余扫描参数均一致.检查结束后分别对2组相同横断层面图像的股主动脉、腘动脉和胫后动脉图像噪声（SD）进行测量,并对重组后的三维图像进行质量评分,同时记录机器自动生成的CT剂量指数（CTDIvol）、相应剂量长度乘积（DLP）,对比2组数据之间差异.结果：2组的血管图像噪声和图像质量评分差异均无统计学意义（均P＜0.05）,重组后的三维图像均能完整显示下肢动脉及其各级主要分支,满足诊断需要.B组的辐射剂量与A组比较,CTDIvol降低了51.72%（P=0.000,P＜0.05）、DLP降低了47.87%（P=0.000,P＜0.05）、有效辐射剂量（ED）下降了43.90%.结论：下肢血管CTA采用ATCM技术,在保证图像质量的同时可降低患者的辐射剂量.

简介：目的：探讨双源CT对腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法：搜集33例,其中经手术、病理证实为腮腺腺淋巴瘤17例共22个病灶,腮腺多形性腺瘤16例共17个病灶,均完成双源CT平扫及增强扫描。结合病理,对其临床、影像资料进行分析和比较。结果：腮腺腺淋巴瘤与腮腺多形性腺瘤在发病部位、生长轴线、肿瘤内低密度或囊变坏死、平扫及增强扫描CT值、肿瘤内或周边血管影等方面差异均有统计学意义（均P〈0.05）;在肿瘤形态、大小、左右叶分布方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：双源CT除能显示腮腺多形性腺瘤及腺淋巴瘤的数目、部位、形态及周围结构情况,尤其对肿瘤内低密度组织成分或囊变坏死、增强血管影等显示有较好优势,对两者具有较好的鉴别能力。

简介：目的：探讨乳腺超声弹性成像联合血清人单核细胞趋化因子1（monocytechemoattractantprotein1,MCP-1）含量测定在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的作用.方法：选取2015年1—6月就诊于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院乳腺科的患者60例,行常规二维超声和压迫式声弹性成像,计算弹性应变率（strainratio,SR）.Luminex液相芯片测定患者术前血清MCP-1水平.以病理结果为金标准,评价上述两种方法单独及联用的诊断效能.结果：乳腺超声弹性在截断点为4.87时,灵敏度为83.33%,特异度为70.81%.血清MCP-1测定截断点为45.6pg/mL时,灵敏度为100.0%,特异度为91.7%.两种方法联用后其受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线的曲线下面积为0.99,与单独使用乳腺弹性成像相比,差异有统计学意义（P=0.0025）.乳腺恶性肿瘤弹性成像SR值与血清MCP-1水平呈正相关（r=0.732,P〈0.01）.结论：乳腺超声弹性与血清MCP-1联用可大大提高对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断效能,具有一定的临床应用价值.

简介：目的：探讨MRI中三维平衡式稳态进动磁化准备超快速场回波序列（3DB-TFE）序列在血管压迫性三叉神经痛（TN）中的临床应用.方法：选取50例TN患者,应用Philips1.5T双梯度MRI机行3DB-TFE序列扫描.结果：50例MRI均可见责任血管压迫.微血管减压术（MVD）中判定责任动脉与MRI示责任动脉差异有统计学意义（χ2=78.000,P〈0.05）,而对责任静脉的判定,差异无统计学意义（χ2=2.344,P〉0.126）.结论：对临床明确诊断TN的患者,3DB-TFE可了解三叉神经血管解剖,是MVD术前评价神经血管关系的有效方法.