简介：目的探讨评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用效果。方法将2014年1月至2015年1月实习护士80名作为对照组,2015年2月至2016年1月实习护士80名作为观察组。对照组接受传统的传、帮、带的教学模式,观察组接受评教评学双向评价的教学模式,比较两组带教老师和学生在综合能力以及实习护士出科理论成绩考核、技能操作考核成绩。结果观察组实施评教评学教学模式后,带教老师综合能力得到显著提高,其职业态度和价值观、临床护理能力、护理教育能力、专业知识与技能以及管理与专业发展能力高于对照组(P<0.05),观察组实习护士综合能力各评价指标高于对照组(P<0.05),观察组护士出科理论考核和技能操作考核成绩高于对照组(P<0.05)。结论评教评学模式有助于及时发现临床带教工作中存在的问题与不足,充分调动带教老师和护生的学习热情与工作积极性,有助于提高临床护理教学质量。

简介：目的观察思维导图在老年抑郁症患者健康教育中的应用效果。方法选择106例老年抑郁症患者,按随机数字表分为对照组和观察组各53例,对照组按照常规教育,观察组在常规教育基础上按照思维导图进行宣教,干预4周后对两组患者的抑郁、焦虑情绪进行比较,出院前对患者抑郁症知识知晓率进行评价。结果观察组患者抑郁症知识知晓率为90.57%,高于对照组的52.83%（P〈0.05）;干预4周后汉密尔顿抑郁量表评分观察组（12.43±3.51）分、对照组（16.89±2.60）分,汉密尔顿焦虑量表评分观察组（11.47±2.00）分、对照组（13.60±1.85）分,两组比较差异均有统计学意义。结论在老年抑郁症患者的健康教育中应用思维导图可提高患者对疾病的认知水平,改善患者的焦虑、抑郁情绪。

简介：护理信息学人才培养是近年来临床信息技术发展的必然要求。文章通过介绍美国护理信息学硕士研究生教育现状，分析美国护理信息学硕士教育的成功经验，以期为我国未来护理信息学硕士研究生人才培养提供借鉴和启示。

简介：目的探讨思维导图在急诊外科大专护生带教中的应用效果。方法将64名在急诊外科实习的护生分为对照组和观察组，每组32名。对照组采用PBL进行带教。观察组采用思维导图方法带教。比较两组护生出科理论知识考核成绩、操作技能考核成绩、查阅文献能力及临床胜任力自我评分。结果采用思维导图方法带教后，观察组护生理论成绩和操作成绩、护理查房评分均显著高于对照组（P〈0．05）；且观察组护生人科时对思维导图知晓率较低、出科时知晓率和评价较高。结论采用思维导图方法带教后，不仅提高了护生的职业兴趣，也提高了技术操作能力、主动学习意识、护患沟通能力、配合协调能力及理论联系实际等临床胜任力，拓宽了新思路，同时进一步规范了护生带教。

简介：目的探讨在职腹膜透析患者的主要心理压力源，帮助护理人员为患者提供个体化护理干预。方法采用现象学研究方法，选择2016年3—4月于海军军医大学附属长征医院行腹膜透析的在职患者20例，以半结构式的深入访谈收集资料，运用Nvivo7．0定性资料辅助分析软件及Colaizzi现象分析法对访谈资料进行整理和分析。结果在职腹膜透析患者的压力源主要包括疾病对回归工作的影响；个人角色冲突与失衡；职业发展与现实存在矛盾；期盼社会支持和心理认同感。结论在职腹膜透析患者在多方面承受着巨大的精神压力，存在生理、心理双重的不良体验。护士应根据患者的压力来源，采取有效措施缓解其压力。

简介：目的分析医院工作人员锐器伤发生环节、场所、器械类型和防护等流行病学特点,为制定锐器伤防治策略提供依据。方法按照上海质量控制中心发布的《锐器伤登记表》统一标准,对2012年1月至2016年12月上海市第六人民医院工作人员发生的锐器伤情况进行分析。结果2012-2016年发生锐器伤共计274例次。2012-2016年发生锐器伤实际人次有逐年升高趋势,占医院总人数的比例也呈逐年提升趋势。锐器伤的发生涉及34个科室,在医院所有临床医技和后勤部门均有锐器伤发生;高发锐器伤的前3位科室是骨科、手术室、普外科;高发锐器伤的前3位地点是手术室、普通病房、治疗室。共有126名年龄≤25岁的医护人员发生锐器伤,从职业分布来看,在发生锐器伤的人群中,护士、实习医生、实习护士占前3位。90%的锐器伤存在感染的风险。医生发生锐器伤的器械和场所主要为缝合针（51.5%）和手术室（60.9%）,89.8%的医生在操作过程中受伤,多为中度损伤。护士发生锐器伤的器械和场所主要是头皮钢针（56.3%）和普通病房（61.9%）,主要发生环节是为患者拔除针头（38.9%）,以轻度损伤为主。发生损伤的主要防护措施是佩戴手套。发生锐器伤人群一半以上没有接受过专业针刺伤预防的培训。结论锐器伤多发生在低年资医护人员,医生护士锐器伤发生和防护存在差异,对不同群体应针对性培训,提高医护人员职业安全意识。

简介：目的:探讨优质护理模式在小儿川崎病中的应用效果。方法:选取就诊的116例确诊为川崎病的患儿为研究对象,采用电脑随机数生成器随机分为观察组和对照组各58例,对照组采用儿内科常规护理措施,观察组采用优质护理模式服务;比较两组患儿疾病的康复率、家属对疾病的认识情况、并发症的发生情况及家属对护理工作的满意度情况。结果:观察组患儿的康复率较对照组高12.07%[95%CI(0.0258,0.2155),Z=2.4938,P=0.0126],满意度平均得分较对照组高4.172分[95%CI(3.223,5.122),t=8.707,P<0.001],家属对疾病的认识度平均得分较对照组高6.017分[95%CI(4.447,7.587),t=7.593,P<0.001],并发症发生率较对照组低12.07%[95%CI(-0.2155,-0.0258),Z=-2.4938,P=0.0126]。结论:优质护理模式服务能够提高患儿的康复率、家属对疾病的认识程度及家属对护理工作的满意度,降低患儿并发症的发生率,值得在临床上推广。

简介：目的探讨SBAR模式对胰腺重症病房护士病情掌握能力的影响,以便为护士提供一种新的交班方式。方法以本院重症胰腺病房2016年3月-5月收治的20例重症急性胰腺炎患者为对照组,采用传统病情汇报方式,以2017年1月-3月收治的20例重症急性胰腺炎患者为观察组,借鉴SBAR模式,结合胰腺重症病房特点,设计病情观察及汇报表格作为胰腺重症病房护士病情观察及汇报路径。比较11名护士采用SBAR模式前后对重症胰腺炎患者一般情况、观察重点、护理措施和健康教育等4个方面病情掌握能力的差异。结果SBAR模式实施前后两组护士在一般情况、观察重点、护理措施、健康教育4方面评分及总分比较,均P<0.01,差异有统计学意义,观察组评分高于对照组,其提升幅度分别为8.5%、11.5%、12.0%、10.1%,其中观察重点及护理措施得分提高最显著。结论采用SBAR模式对重症胰腺患者进行病情交接班,内容全面、结构清晰、重点突出,提高了胰腺重症病房护士病情掌握能力及评判性思维能力。

简介：目的采用PRECEDE（predisposing,reinforcing,enablingconstructsineducationaldiagnosisandevaluation）模式分析影响初产妇母乳喂养率的相关因素。方法选取产科2013年1月-2015年12月收治的260例住院分娩初产妇为研究对象,根据PRECEDE模式设计量表对所有产妇进行评估。记录产妇的PRECEDE评分与产后6个月内纯母乳喂养率,对影响母乳喂养的因素进行单因素分析,并进行logistic回归分析。结果260例初产妇出院时及产后1-6个月母乳喂养率分别为80.76%、77.31%、72.69%、63.84%、56.15%、49.62%、36.92%。倾向因素中母乳喂养知识、母乳喂养态度、理想喂养方式,强化因素中社会环境认同、家庭成员支持是影响纯母乳喂养的因素。结论医护人员应加强初产妇产后喂养知识和技能的培训,鼓励产妇进行纯母乳喂养,以提高初产妇母乳喂养率。

简介：目的：探讨FOCUS-PDCA程序模式在消化内科患者中的应用价值。方法：将2014年4月~2015年4月我院消化内科治疗的加床患者690例作为对照组,对其实施常规护理干预;将2015年5月~2016年5月在我院消化内科治疗的加床患者895例作为观察组,对其实施FOCUS-PDCA程序模式护理。比较两组患者的护理质量评分、治疗配合度、护理满意度、护理不良事件发生情况等。结果：观察组在治疗配合度、护理质量评分方面及对护理满意度方面比较明显高于对照组,观察组在无加床标识、未及时治疗、未及时更换输液瓶、无输液单等护理不良事件发生方面低于对照组。结论：FOCUS-PDCA程序模式有利于降低消化内科护理不良事件的发生率、提高患者对护理工作者的满意度,增加护理质量评分及患者治疗的配合率,提高消化内科护理工作人员的工作效率,值得在护理工作中推广与应用。

简介：目的探讨医院-社区一家庭一体化护理模式对脊髓损伤患者功能康复的影响。方法于2013年1月-2015年12月，将上海交通大学附属第六人民医院南院62例脊髓损伤出院患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组32例，观察组实施医院-社区-家庭一体化护理模式干预1年，对照组按常规随访护理1年。于出院时、出院6个月及出院后1年3个时间点比较两组患者的Zung氏抑郁自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）和焦虑自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）评分、日常活动能力改良Barthel指数（modifiedbarthelindex，MBI）、压疮和尿路感染发生率、满意度等指标。结果观察组SDS得分、SAS得分及并发症发生率低于对照组，日常生活能力及满意度方面优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论医院．社区一家庭一体化护理模式可为脊髓损伤患者提供全程、连续的护理服务，有助于重建患者的自信，提高其日常生活能力和生存质量。

简介：[目的]观察多达-连续护理模式在脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选择收住于我院的脑卒中吞咽障碍病例90例为研究对象,随机分为对照组和试验组各45例,对照组接受常规延续护理,试验组接受多达-延续护理模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组干预后吞咽功能康复训练行为评分、吞咽检查造影评分均高于对照组,吞咽障碍相关并发症总发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]采用多达-延续护理模式对脑卒中吞咽障碍病人实施干预,可提高该类病例院外吞咽功能康复训练行为水平,获得较好的吞咽功能改善效果,降低吞咽障碍相关并发症发生风险。

简介：目的探讨奥马哈系统护理模式对营养不良慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）患者营养状况的干预效果。方法选取2016年6月一2017年6月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的营养不良COPD患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理，观察组按奥马哈系统护理模式进行营养干预。采用微型营养评估量表（TheMiniNutritionalAssessment，MNA）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（COPDAssessmentTest，CAT）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（ModifiedMedicalResearchCouncilDyspneaScale，MMRC），记录两组患者入院时及出院后1个月、3个月、6个月时MNA、CAT、MMRC评分变化情况，分析两组患者各指标随时间变化情况，以及MNA评分与CAT、MMRC评分的相关关系。结果观察组主要健康问题在环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域均有分布，其中以健康相关行为领域居多。对实验结果进行简单效应分析，两组患者CAT、MMRC、MNA量表评分在入院时与出院后1个月、3个月、6个月比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），干预方法和时间存在交互效应（P〈0．05）。两组患者各量表评分差异在入院时无统计学意义，在出院后1个月、3个月、6个月之间差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关关系分析提示，MNA评分与CAT、MMRC评分呈显著负相关（r=-0．493，r=0．594；P〈0．05）。结论采用奥马哈系统护理模式对营养不良COPD患者进行营养干预，可以明显改善患者的营养情况，随着时间推移，营养改善更明显，从而提高营养不良COPD患者生活质量。

简介：目的探讨个案管理模式在经皮冠状动脉介入术(PCI)护理中的应用价值。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的冠心病行PCI术患者100例,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组给予常规护理。干预组在对照组的基础上实施个案管理。比较两组术后恢复情况、术后并发症发生情况、遵医行为及再次入院情况。结果干预组术后1周恢复情况明显优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率、遵医行为及再次入院率比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论个案管理模式不仅能促进PCI手术患者伤口恢复,且能降低术后并发症发生率和再次入院率,提高患者遵医行为及护理满意度。

简介：目的探讨125I放射性粒子植入患者家庭照顾者的真实体验和内心感受,以便为采取针对性的护理策略提供依据。方法采用现象学研究方法,选取2017年3月-9月在本院介入科住院的行125I放射性粒子植入患者照顾者10名,进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析材料,了解患者照顾者的照顾体验。结果通过访谈归纳出3个主题,包括患者照顾者心理压力过重、疾病知识缺乏、支持系统薄弱。结论医护人员要重视125I放射性粒子患者照顾者身心健康,利用医院和基层网络资源为照顾者提供连续性的心理干预和健康教育,减轻其负性情绪,增加疾病应对知识和增强社会支持。

简介：目的探讨优质康复护理服务模式在胫腓骨骨折术后护理中的应用效果。方法选取我院2016年3月至2017年3月在骨创康复科进行治疗的胫腓骨骨折术后患者60例作为研究对象,将其随机等分为试验组和对照组。试验组接受术后优质康复护理,对照组仅接受常规护理,比较两组患者术后骨折愈合效果,并通过问卷调查了解患者的满意度。结果试验组患者实施优质康复护理后骨折愈合效果明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者实施优质康复护理后患者的满意度高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过优质康复护理模式不仅能促进患者术后康复,提高骨折愈合效果,还可以提高患者对护理的满意度。

简介：目的探讨培训者培训模式在护理技能培训中的应用效果。方法选取我院2015年护理骨干32名为对照组,采用传统培训模式进行培训,选取2016年护理骨干32名为实验组,采用改良的培训者培训模式进行培训。培训合格后分别对2015年及2016年的低年资护士进行培训。比较2组培训者和被培训者的操作技能水平。结果实验组操作技能水平好于对照组,2016年低年资护士操作技能水平也好于2015年组。结论通过实施改良的培训者培训,使培训者的行为修养、带教师资能力得到提升,被培训的低年资护士护理操作技能得到巩固和提高,达到规范化、同质化,确保临床护理操作技能的规范化落实。

简介：[目的]探讨Roy适应模式对肠造口手术病人病耻感的影响。[方法]对在我院因直肠癌根治术行肠造口的23例病人实施Roy适应模式干预作为观察组,回顾性分析实施常规护理的23例肠造口手术病人相关资料作为对照组,比较两组病人入院时、出院时病耻感的差异。[结果]两组病人入院时社会排斥、经济歧视、内在羞耻感、社会隔离及病耻感总分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;出院时观察组社会排斥、经济歧视、内在羞耻感、社会隔离及病耻感总分较常规护理组及干预前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]Roy适应模式可以有效降低肠造口手术病人病耻感。

简介：延续性护理是指利用信息化工具,通过电子邮件、信函、电话、居家护理服务等方式将住院护理服务延伸至家庭或社区的一种开放式、延伸式护理服务形式。它通过一系列行动设计,以确保患者在同一健康照护场所（医院不同科室）及不同健康照护场所（医院至家庭）受到不同水平协作性及连续性照护。

简介：目的探讨家属认知互动模式应用于川崎病患儿的效果.方法将86例川崎病患儿与患儿家属分为干预组和对照组各43例.对照组给予常规术前护理干预,干预组在此基础上进行家属认知互动模式干预,主要对患儿家属进行认知重建、结对式认知干预和情境扮演.干预前后评估患儿病情预后转归、患儿家属疾病认知及护理满意度.结果干预组患儿冠状动脉不良事件发生率、再住院率低于对照组,而规律服药率及按时复诊率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);干预组患儿家属的疾病认知得分和护理服务满意度高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论家属认知互动模式有助于降低冠状动脉不良事件发生率,且能促进其病情康复,提高患儿家属对疾病的认知及对护理的满意度。