简介：[目的]探讨经阴道B超下选择性减胎术临床疗效及护理措施.[方法]选择865例因辅助生殖助孕技术而造成多胎妊娠的病人作为研究对象,71例（27例3胎减1胎,6例3胎减2胎,38例2胎减1胎）采用经阴道B超下选择性减胎术病人为研究组,给予手术前心理疏导、术中配合及术后护理,手术后随访追踪.794例未减胎者为对照组.[结果]研究组流产率为9.86%（7/71）,对照组流产率为6.05%（48/794）,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;33例3胎减胎中3例流产,流产率为9.09%（3/33）;38例2胎减1胎中4例流产,流产率为10.53%（4/38）;对照组早产率为27.71%（220/794）,研究组无一例发生早产.[结论]多胎妊娠病人进行选择性减胎术是一种良好补救措施,减胎未增加自然流产率,特别是对于高风险双胎妊娠病人有效的护理与积极引导可降低早产率.

简介：目的分析医院-社区-家庭肺康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD）中的运用效果。方法选取呼吸内科收治的COPD患者,采用随机数字表法分为对照组（60例）和观察组（62例）。2组患者住院期间治疗和护理方法相同。对照组给予常规护理,观察组实施医院-社区-家庭肺康复管理模式。比较2组患者慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分和生命质量。结果观察组CAT评分明显低于干预前,且明显低于对照组同期水平;生命质量总分及各维度得分均明显高于对照组。结论医院-社区-家庭肺康复管理模式能明显改善COPD康复期患者的呼吸困难症状,提升生命质量,改善治疗预后。

简介：目的分析身心层面的代入式体验干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能以及精神心理状况的影响。方法选择2015年9月~2016年9月我科收治的202例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各101例。对照组实施常规护理。观察组在对照组的基础上进行身心层面的代入式体验干预。比较两组肺功能水平、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及症状自评量表（SCL-90）的差异性。结果观察组干预后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组;RV低于对照组（P〈0.05）。观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组（P〈0.05）。观察组干预后SCL-90评分除人际关系敏感外,躯体化、强迫、敌对、精神病性、抑郁、焦虑、恐惧、偏执评分低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论身心层面的代入式体验干预有利于COPD患者肺功能水平的改善,减轻患者的负面情绪,提高生活质量,促进身心健康。

简介：综述了呼吸锻炼在慢性阻塞性肺疾病康复中的应用情况，具体内容包括呼吸锻炼的种类与方法、其临床功效、护理措施以及相关注意事项。认为对患者的肺功能及血气状况的改善，对生活质量的提高具有显著的作用，值得在临床推广应用。

简介：特发性肺间质纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF）是一种特殊类型原因不明的、发生于成人的、慢性、进行性和纤维化性间质性肺炎。因其发病机制不明确,药物治疗效果有限,当肺功能严重不全,疾病进展到后期,低氧血症迅速恶化时,肺移植手术是有效延长患者生命的唯一方式。

简介：目的观察品管圈活动提高老年慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者营养支持有效率的效果。方法成立品管圈小组,将“提高老年COPD患者营养支持有效率”作为活动主题,对老年COPD患者营养支持有效率低的问题进行原因分析、对策拟定并实施,比较活动开展前后患者营养支持有效率。结果老年COPD患者营养支持有效率由活动前的26.67%上升至63.33%（Z=-3.979,P〈0.001）。结论品管圈活动可提高老年COPD患者营养支持的有效率。

简介：目的探讨初产妇选择剖宫产的影响因素及干预措施。方法收集2013年~2015年在本院分娩的1280例初产妇临床资料,分析近三年本院初产妇选择剖宫产情况及相关影响因素,并制定护理干预措施。结果1280例初产妇中580例（45.31%）选择剖宫产,2013年、2014年、2015年初产妇剖宫产率分别为31.17%、42.35%、59.57%,呈逐年递增趋势。经单因素分析显示,影响初产妇剖宫产的因素包括年龄、体重指数（BMI）、产妇文化程度、丈夫文化程度、家庭年收入、医疗保险方式、孕期合并症、产前接受自然分娩教育及既往病史等（P〈0.05）。经Logistic多因素分析显示,年龄〉35岁、BMI〉24kg/m~2、产妇初中或以下文化程度、丈夫初中或以下文化程度、家庭年收入≥5万、孕期合并症是初产妇选择剖宫产的危险因素,而产前接受自然分娩教育是初产妇选择剖宫产的保护因素（P〈0.05）。结论影响剖宫产的因素与产妇身体状况、产妇及其丈夫文化程度、家庭收入等有关,临床应结合初产妇实际情况对其进行针对性护理干预。

简介：目的探讨3D胸腔镜全肺切除手术患者的围手术期护理方法。方法回顾性分析和总结2015年6月至2016年12月本院收治的33例行3D胸腔镜全肺切除手术患者的资料和护理经验。结果33例行全肺切除手术患者,手术时间(包含快速冰冻)90~580min;出血量50~1200mL。术后住院时间4.0~5.5d。术后发生肺炎2例,阵发性心房纤颤1例,均治愈。结论做好基础疾病的治疗和控制,进行呼吸功能锻炼、肺康复运动训练操的指导;术后加强氧疗、液体、体位、胸腔引流管、疼痛等管理,对手术顺利完成具有积极的意义。

简介：目的了解不同养老方式老年人能力状况的差异性及养老方式选择的影响因素，为合理管理养老资源提供实证依据。方法选取7所养老机构、8个社区、378户居家养老的918名老年人对其养老方式选择及相关因素进行研究分析。结果居家养老老年人在综合能力及4个维度上与社区和机构养老的老年人比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。与机构养老组相比，80岁以下、有配偶、文化程度初中及以上、有3个及以上子女、主要经济来源于自己或配偶、未患慢性病、综合能力完好和轻度失能的老年人更倾向于选择居家养老（P〈0．05）；80岁以上、有配偶、文盲的老年人更倾向于选择社区养老（P〈0．01）。结论不同养老方式老年人能力存在差异，根据老年人的基本特征和能力等级，选择合适的养老方式，提供养老服务资源，对满足老年人需求并合理利用养老资源有参考意义。

简介：目的讨肝移植术后合并发生卡氏肺孢子虫肺炎患者护理。方法顾性分析本中心4例肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的护理对策。结果1例患者患急性呼吸窘迫综合征,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气,拔管后给予无创呼吸机序贯治疗。1例给予无创呼吸机辅助通气,低氧血症难以控制,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气。2例患者无创正压通气,4例患者全部治愈。结论肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者病情较重,死亡率较高,通过严密病情观察,及时精准的用药管理、专业的无创正压通气、严格的消毒隔离、合理的营养等措施,可有效减轻感染后的症状,促进患者康复。

简介：目的：了解传染病医院护理人员对输液工具选择的认知状况,分析影响因素,提出对策。方法：采用自行设计的调查表,对昆明市某三甲传染病医院114名护士发放调查表,对调查结果进行统计分析。结果：在参与调查的114名护理人员中,能够全面掌握输液前评估内容的护士仅占24.56%,70.18%的护士部分掌握,5.26%的护士对相关内容不掌握;大部分护士能够全面掌握静脉留置针（69.30%）和CVC（57.89%）的护理,但PICC（7.02%）的护理掌握情况差;调查对象中66.67%的护理人员认为,传染病患者和非传染病患者在输液工具的选择上没有区别;73.68%的调查对象的输液工具选择相关知识获知途径来源于专科书籍,而根据指南学习获取知识的护士仅占28.95%。结论：调查对象对输液工具选择认知的状况不理想,医院在针对性开展培训的基础上,应逐步建立静脉治疗质控体系,保障输液治疗安全,提高输液治疗质量。

简介：目的：探讨延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏的效果。方法：计算机检索Cochranelibrary、JBIlibrary、PubMed、WebofScience、OVID、EMBse、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,结合手工检索收集相关随机对照试验。2名研究者独立评价文献质量,并提取资料,应用RevMan5.3软件对符合质量标准的文献进行Meta分析。结果：纳入5项RCT试验,Meta分析结果显示,延续性护理可以改善乳腺癌术后患者癌性疲乏[MD=-1.91,95%CI（-2.63,-1.19）,P〈0.00001],有统计学意义。结论：延续性护理防治乳腺癌术后患者癌性疲乏效果显著,值得临床推广。

简介：目的探讨持续质量改进在手术器械供应及时性与准确性的效果。方法采用回顾性分析,实施质量改进前后分别为对照组和实验组。实验组运用重组人力,错开使用6台高压灭菌炉,实施应急流程等持续质量改进方法。对照组按原有人力资源上下班,无弹性排班,高压灭菌炉装载完成后使用。评价质量改进前后,急用器械供应的及时性与准确性。结果急用器械从回收到等离子灭菌完毕耗时实验组（82.63±10.56）min,对照组（101.23±15.15）min,两组比较差异有统计学意义（t=6.67,P〈0.01）。急用器械从回收到高压灭菌完毕耗时实验组（116.07±7.60）min,对照组（136.03±12.13）min,两组比较差异有统计学意义（t=7.64,P〈0.01）。实验组合格率为97.8%,对照组为91.1%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.81,P〈0.05）。结论运用持续质量改进,能提高手术器械供应及时性与准确性。

简介：以万方数据和中国知网为基础回顾近十年护理文献,综合叙述肺癌病人癌因性疲乏护理的研究现状,并阐述癌因性疲乏评估工具及护理方法的实用性,以丰富临床护理人员对肺癌病人癌因性疲乏的评价及护理手段,改善肺癌病人的生存质量。

简介：[目的]探讨微信延续性干预对乳腺癌病人术后癌因性疲乏与负面情绪的影响。[方法]选择2016年1月—2016年12月在徐州市肿瘤医院就诊的乳腺癌病人106例,其中2016年1月—2016年6月进行常规护理干预的病人58例为对照组,2016年7月—2016年12月进行微信延续性干预的病人48例为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用微信延续性干预。比较干预后4周两组病人的乳腺癌根治术后癌因性疲乏、负面情绪及生活质量差异。[结果]干预后4周两组病人癌因性疲乏评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及生活质量得分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用微信延续性干预可以改善乳腺癌化疗后病人癌因性疲乏程度及负面情绪,提高病人的生活质量。

简介：[目的]对2型糖尿病病人的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）发生风险和心理健康状况进行调查,并探讨二者间的关系。[方法]应用一般情况调查表、柏林问卷（BQ）和Kessler10心理量表（K10）对211例2型糖尿病病人进行调查。[结果]78.7%的2型糖尿病病人存在OSA高风险,K10量表均分为（17.45±6.73）分;相关分析显示心理健康状况与OSA风险呈正相关关系（r=0.167,P=0.015）;多因素Logistic回归分析显示2型糖尿病病人的OSA风险受到年龄（OR=1.033,P=0.032）、体重指数（OR=1.153,P=0.002）和心理健康状况（OR=1.066,P=0.011）的影响。[结论]护理人员应对2型糖尿病病人的睡眠情况和心理健康予以足够的关注,并通过心理干预和减重指导等方式帮助病人降低OSA发生风险。

简介：[目的]探讨急诊科男护士择业原因的认识,分析男护士在急诊科护理工作中的优势与劣势,为护理管理人员和护理教育者进行管理提供参考依据。[方法]采用质性研究中的描述性现象学研究法,以资料饱和为样本量选取标准,最终选取某三级甲等医院急诊科12名男护士进行深度半结构式访谈,并对搜集到的资料采用Colaizzit七步分析法进行整理、归纳。[结果]男护士职业选择的动机被提炼出发展前景乐观、追求家庭健康、急诊科科室的特殊性、自我价值的实现4个主题。[结论]急诊科男护士对工作的角色呈现出不同的认识,护理管理人员应注重男护士的健康发展,从而更好地促进护理事业的发展。

简介：目的探究乌鲁木齐市养老机构中老年人的生活体验，以期为提高老年人的生活质量提供科学依据。方法采用目的抽样法，选取乌鲁木齐市4所养老机构中的10名老年人进行半结构式深入访谈，使用Colaizzi现象学分析法分析资料。结果将被访老年人的生活体验归纳为负性体验和正性体验，其中，负性体验包括身体状况欠佳、安全管理不到位、规章制度欠合理、经济紧张、情感支持缺乏和灵性不适6个主题；正性体验包括日常生活服务周到、社交增加和基本医疗服务有保障3个主题。结论乌鲁木齐市养老机构老年人生活体验受多方因素影响，应针对机构存在的问题和老年人自身特点及需求，多种举措改善养老机构老年人的负性生活体验，并积极倡导正性生活体验，提高生活质量。

简介：目的了解手足口病合并脑炎患儿母亲在照顾患儿期间内心深处的感受，为临床护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法，深度访谈并收集10名患儿母亲的资料。运用Colaizzi法通过阅读、分析、反思、分类和提炼，得出主题。结果通过分析，提炼出的主题包括：过重的心理负荷、沉重的经济负担、渴望疾病相关的知识。结论深入了解手足口病合并脑炎患儿母亲的真实照顾体验，有利于护理人员对其提供专业照护知识指导及心理疏导，促进其身心健康和患儿康复。

简介：目的调查本科护生专业认同与心理韧性现状,探讨两者之间的相关性。方法采用方便抽样方法,选取185名本科护生,使用护生专业认同调查问卷及ConnerDavis韧性量表（CD-RISC）对其进行调查。结果本科护生专业认同总分为（86.45±10.30）分,处于一般认同水平;心理韧性总分为（61.81±10.97）分,处于中等水平。本科护生专业认同与心理韧性呈显著正相关（P〈0.05,P〈0.01）。多元逐步回归分析显示,心理韧性能够正确预测专业认同。结论心理韧性是影响本科护生专业认同的重要因素。护理院校应采取有效措施培养本科护生心理韧性,从而有助于提高本科护生的专业认同。