简介：【摘要】目的： 分析选择性保脾手术治疗外伤性脾破裂临床 效果。方法： 择取 2015 年 4 月至 2017 年 1 月我院收治的 66 例外伤性脾破裂患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为传统组和研究组，每组各 33 例，传统组患者行传统全脾切除术治疗，研究组患者行选择性保脾手术治疗。结果： 研究组患者的临床总有效率为 90.9% ，传统组患者的临床总有效率为 66.7% ，研究组明显高于传统组（ P＜ 0.05）。研究组患者术后不良反应发生率为 12.1% ，传统组患者术后不良反应发生率为 33.3% ，研究组明显低于传统组（

简介：国内外对腹腔镜贲门周同血管离断术均有报道，但由于巨睥、丰富的侧枝循环增加了手术难度和风险，如何安全、精准、有效、微创地完成断流术仍然是具有极大挑战性。腹腔镜选择性贲门周围血管离断术包括巨脾切除，离断高位食管支和异位高位食管支，分离食管下段6～8cm，离断胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉。该术式对于脾长径≤20cm的门脉高压症患者是安全可行、微创有效的，有望成为标准术式。

简介：摘要目的对选择性动脉栓塞在产科的临床应用价值进行研究，为患者提供有效的临床治疗依据。方法本研究对自愿接受选择性动脉栓塞治疗的18名患者的治疗效果进行回顾性分析，全部采用血管穿刺技术在患者的右股动脉进行穿刺插管，对患者双侧髂内动脉进行造影，以便明确具体的患病位置，利用超选择对患者双侧子宫动脉进行插管，将明胶海绵颗粒注入其中，用此方法阻断动脉供血，以此形成子宫动脉栓塞以及髂动脉栓塞。结果选择性动脉栓塞手术之后，胎盘前置的患者得到顺利引产，产后出血不止的患者也成功阻止出血，所有进行选择性动脉栓塞手术的患者均没有出现反复出血症状，没有出现临床不良反应症状，临床治疗的有效率高达100%。结论选择性动脉栓塞治疗方法安全可靠，具有临床应用的价值。

简介：近年来,随着我国剖宫产率的不断增加,选择性剖宫产率也逐年增长。选择性剖宫产指无任何分娩发动迹象而行剖宫产。究其原因主要是由于一些社会因素及胎位异常、剖宫产史、巨大儿、骨盆狭窄、惧怕分娩疼痛等。但临床观察发现,选择性剖宫产出生的足月儿较阴道分娩者更易发生湿肺、呼吸窘迫综合征和新生儿持续性肺动脉高压、新生儿低氧性呼吸衰竭,因此新生儿加强监护病房的住院时间明显延长[1]。对于足月选择性剖宫产.

简介：摘要目的探究新型选择性环氧合酶-2抑制剂的应用。方法随机选取在2015年1月至12月期间，我院收治的需要使用环氧合酶-2抑制剂药物的患者作为研究对象，通过对患者进行用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等方法进行研究，从而对新型选择性环氧合酶-2抑制剂的应用进行研究和分析。结果在2015年1月至12月期间，我院环氧合酶-2抑制剂的使用数量和销售金额处于逐渐上升的趋势，并且新型选择性环氧合酶-2抑制剂的使用量大幅度增加，占有主导地位。

简介：摘要：目的：探讨常规检验指标对部分非选择性肿瘤联合诊断的作用。 方法：选取我院于 2015 年 12 月至 2016 年 12 月收治的癌症患者 72 例作为本次研究的观察组，另选择同期在我院进行身体健康检查的人员 68 例作为本次研究的对照组，所有人员均进行常规检验，对其所得指标进行分析评价。 结果：观察组 LY# 、 RBC 、 HGB 均低于对照组， ALB 、 TP 均明显低于对照组， CHE 、 ALP 、 TBA 明显高于对照组， ALB 、 TP 均明显低于对照组， CHE 、 ALP 、 TBA 明显高于对照组， p ＜ 0.05 认为差异具有统计学意义。 结论：对于癌症的检测，在常规指标检测基础上联合相关指标进行诊断，能够增加非选择性肿瘤的诊断准确率，值得在临床上进行推广和应用。

简介：摘要目的回顾性临床分析放射CT技术对患有肺段隔离疾病患者的病情实施诊断的价值研究。方法选择在我院就诊的罹患肺段隔离症疾病的患者10例，治疗前均采用放射CT技术对病情进行诊断，回顾分析上述对象的病历报告。总结患者病灶位置、病灶类型、主动脉供血情况、肺气肿存在率等。结果放射CT诊断结果显示，10例患者均有异常供血动脉存在，其中胸主动脉供血的为9例，腹主动脉供血的为1例。胸主动脉供血9例患者中有3例血管结构显示为增多增粗，表现为由胸主动脉发出的异常血管分支并有扭曲成团现象。结论采用放射CT技术对肺段隔离疾病进行诊断，不仅可以显示病变形态，还可以对相关组织的变化情况进行了解，为临床诊断和治疗提供更加可靠的依据。

简介：目的探讨同期三镜（腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜）、鼻胆管引流术（LCDND）选择性治疗胆囊结石、胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎的应用体会。方法回顾性分析2010年4月至2016年9月期间,符合入选标准的92例胆囊结石继发胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。先游离胆囊至胆总管汇合部,经胆囊管汇合部切开或胆总管前壁切开,采用胆管镜取石网取石或液电碎石术;经胆管切口插入引导管进入肠腔,引导十二指肠镜行乳头切开术和鼻胆管引流术;结石取净后,行胆管切口的一期缝合术,切除胆囊。结果腹腔镜下切除胆囊、胆管镜探查、内镜乳头切开92例。胆管镜取石后留置鼻胆管82.6%（76/92）,胆管镜联合十二指肠镜取石后留置鼻胆管9.8%（9/92）,因胆总管残石而腹腔镜下留置T形管2.2%（2/92）,因乳头狭窄未解除留置鼻胆管失败而腹腔镜下留置输尿管导管3.3%（3/92）,因腹腔镜下取石失败而中转为开腹胆总管探查取石术并留置鼻胆管2.2%（2/92）。术后发现残石1例（1.1%）,胆汁漏3例（3.3%）,应激性溃疡出血3例（3.3%）。无肠穿孔、胆管穿孔、重症胰腺炎等并发症,无死亡。术后总并发症发生率为7.6%（7/92）。结论初步研究发现,只要病例选择合适,同期三镜、鼻胆管引流术治疗胆囊结石、胆总管结石合并急性胆源性胰腺炎是可行、有效和安全的。

简介：摘要目的探讨全胚冷冻在非卵巢低反应患者IVF周期对比单囊胚移植患者对于OHSS发生的预防价值。方法回顾分析2014年1月-2015年12月在我中心行体外受精-胚胎移植（IVF）的新鲜周期选择全胚冷冻后再行FET（80例）与非卵巢低反应患者中选择性单囊胚移植的患者（100例）对于OHSS发生率、临床妊娠率、流产率、种植率的差异。结果在两组患者中，全胚冻组对比新鲜周期单囊胚移植组，其OHSS发生率（1.25%vs2.00%）、临床妊娠率（63.75%vs63.00%），种植率（57.35%vs63.00%），流产率（11.76%vs12.69%），均无明显统计学差异。结论全胚冷冻对中重度OHSS的发生是重要的预防措施，对于有明显OHSS风险的患者行FET后的患者对比新鲜周期单囊胚移植的患者仍可获得较好的临床结局。

简介：

简介：【摘要】目的 研究分析 超选择性前列腺栓塞术治疗良性前列腺增生的临床效果 。方法 选取我院 2015 年 6 月～ 2017 年 6 月我院采用 超选择性前列腺栓塞术治疗的 良性前列腺增生患者 18 例，回顾性分析所有患者的临床资料 ，总结治疗的临床效果。 结果 18 例栓塞技术均获得成功，技术成功率为 100%，随访 6个月， 16 例临床症状术后 1、 3和 6个月较术前均有明显改善，临床有效率为 88.89 %； 1例患者出现严重栓塞并发症，表现为泌尿系感染、大小便功能及性功能障碍。结论大量文献及本组研究显示超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生安全、有效，在药物治疗无效、不适合或拒绝外科手术的患者中有较好的应用前景，但应注意把握适应证、规范操作。

简介：[摘要 ]目的 :对影像 CT在诊断肺段隔离症的临床应用进行了探讨 ;方法 :为我院所收治的 16例肺段隔离症患者进行影像 CT检查。结果 :病变均位于双肺的下叶后基底段。肺叶内型 10例，肺叶外型 6例。结论 :影像 CT诊断肺段隔离症可以准确显示病变及周围组织 ,临床推广价值大。

简介：摘要目的研究与分析经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生的疗效。方法选取我院2015年5月-2017年5月收治的大体积前列腺增生患者150例为对象进行研究，利用电脑将其随机分组为对照组与观察组，各75例。对照组采用经尿道等离子电切术治疗，观察组采用经尿道选择性绿激光汽化术治疗。对比分析两组临床疗效。结果观察组手术时间、血红蛋白下降水平、血钠下降水平、输血、住院时间以及留置导尿时间等情况，与对照组相比均显著较好，且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。结论经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生的疗效十分显著，且患者耐受性更好，还能改善各种临床指标情况，且具有较高的安全性，因此值得应用于临床推广。

简介：摘要目的探讨子宫肌瘤选择性子宫动脉栓塞临床护理体会。方法以我院就诊的80例子宫肌瘤患者为研究对象，分为对照组和观察组各为40例,所有患者均接受选择性子宫动脉栓塞治疗。对照组患者行常规护理，观察组进行综合护理干预。将两组患者的中转手术率、贫血症状缓和率以及肿瘤的减小率进行观察和对比。结果在经过相应的护理以后，对照组肿瘤减少19例、月经减少14例、贫血症状缓和16例且有中转手术7例；观察组肿瘤减少31例，月经减少17例，贫血症状缓和31例，中转手术仅为1例。观察组的康复情况明显要好于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤采用选择性子宫动脉栓塞治疗过程中，在手术期开展心理护理、病情观察、饮食护理、出院指导等综合护理干预，可明显改善治疗效果。

简介：摘要目的讨论TST治疗中重度直肠前突的临床效果研究。方法现随机选取2015年12月-2016年12月在我院治疗中重度直肠前突患者142例，分成观察组和对照组，观察组采取TST治疗方式，对照组采取直肠前突修补术。对两组的临床效果进行分析和评价。结果观察组在改善中重度症状上与直肠前突修补术对比差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组的手术时间明显短于对照组（P＜0.05）；两组患者手术并发症的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；结论TST手术方式可以缩短手术时间，降低术后并发症的发生率，能够有效治疗中重度直肠前突。

简介：摘要目的探讨选择性痔上黏膜切除术在混合痔治疗中的应用价值。方法选择2014年11月至2015年11月在本院接受治疗的60例III度混合痔患者，分为对照组30例，观察组30例，对照组给予外剥内扎术治疗，观察组实施选择性痔上黏膜切除术治疗，对比两组临床疗效。结果观察组手术时间为15.9±5.2分钟，明显短于对照组的23.0±7.4分钟（P<0.05）；观察组住院时间为7.3±2.2天，明显短于对照组的9.7±1.3天（P<0.05）；观察组住院费用高于对照组（P<0.05）；观察组术后各时段疼痛VAS评分均明显低于对照组疼痛VAS评分（P<0.05）。结论选择性痔上黏膜切除术治疗混合痔的效果显著，可大大缩短患者手术时间及住院时间，同时能够大大缓解患者术后疼痛，但其住院费用相对较高。

简介：（1）脾切除：无损伤钳夹住脾结肠韧带并抬起，Ligarsure分离胃结肠韧带、脾肾韧带及下半部分脾胃韧带。于小网膜囊内分离脾动脉后给予血管夹夹闭。游离脾脏周围韧带及胃短动静脉，用1枚腔镜下切割吻合器夹闭脾蒂，给予激发、切割后，脾脏完全离断。再经腋前穿刺孔放入自制标本袋，装入脾脏，经左腋前线穿刺孔提出标本袋开口，将睥脏用有齿卵圆钳分次钳出。（2）经胃前后入路选择性贲门周围血管离断术：超声刀及ligasure分离胃小弯前壁各分支血管，给予用血管夹夹闭后以Ligarsure切断，直达贲门部，再将胃向上挑起，用超声刀分离胃小弯后壁各分支血管，给予用血管夹夹闭后以Ligarsure切断，直达贲门部，以超声刀游离出胃冠状静脉后，予用血管夹夹闭后以Ligarsure切断，继续向上离断贲门及食道曲张血管，包括胃支、食管支、穿支及高位食管支，保留食管旁静脉，使食道下段双侧缘完全游离约8em。

简介：目的探讨对伴有淋巴结转移的cN1期甲状腺乳头状癌患者采用选择性保留颈部淋巴结清扫术的手术方法及其临床意义。方法选取2011年1月至2013年6月外科手术治疗的77例cN1期甲状腺乳头状癌患者进行研究，其中39例患者采用选择性保留颈部淋巴结清扫术治疗（保留组），38例患者采用常规的颈部淋巴结清扫术（常规组），数据分析采用SAS10．0软件，手术时间、手术出血量用均数±标准差（x±s）进行统计描述，组间比较采用t检验；感觉功能优良率、手术并发症率采用百分率（％）表示，组间比较采用，检验；P值〈0．05表示差异具有统计学意义。结果保留组的手术时间长于常规组，差异具有统计学意义（P〈0．05），两组的术中出血量、术后3年复发率差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后3个月，保留组的术耳廓区、颈肩区的皮肤感觉功能优良率分别为89．74％、87．17％均高于常规组的71．05％和68．42％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；保留组的手术并发症率10．26％低于常规组的28，95％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论cN1期甲状腺乳头状癌患者采用选择性保留颈部淋巴结清扫术会延长手术时间，但是可显著的改善患者术后术区皮肤感觉功能、减少手术并发症。

简介：

简介：目的研究选择性脊神经后根部分切断术治疗偏侧肢体痉挛性瘫痪患儿下肢痉挛的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase,NSE）、转化生长因子β1（humantransforminggrowthfactorβ1,TGF-β1）浓度的影响。方法选取2014年3月至2015年12月我院收治的偏侧肢体痉挛性瘫痪患儿40例为观察对象,所有患儿均采用选择性脊神经后根部分切断术,比较治疗前后患侧下肢肌群张力和患儿基底节区代谢产物水平。结果小腿三头肌群、腘绳肌、髋内收肌群手术前的肌张力均显著高于手术后的肌张力（P〈0.05）。对侧基底节区Cho/NAA术后较术前升高,而NAA/Cr较术前降低,具有显著性差异（均P〈0.05）。术后患儿NSE水平为（16.4±4.1）μg/L,明显低于术前的（28.9±8.2）μg/L（P=0.000）;而术后TGF-β1水平为（64.2±31.5）ng/L,明显高于术前的（32.4±24.7）ng/L,具有显著性差异（P=0.001）。结论选择性脊神经后根部分切断术治疗偏侧肢体痉挛性瘫痪患儿下肢痉挛的疗效较佳,可有效改善患儿各肌肌群张力,调节血清NSE和TGF-β1水平。