简介：摘要目的分析咯血患者异位支气管动脉造影的影像学表现，评估超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗咯血的临床价值。方法2011年1月至2015年1月对内科保守治疗无效的21位咯血患者行选择性BAE。术中行系统的胸主动脉造影及锁骨下动脉造影，观察异位支气管动脉的影像学表现及来源，并对双侧支气管动脉（BA）及非支气管性体动脉（NBSA）责任血管行选择性栓塞术。术后随访6个月～4年。结果发现21例患者存在异位支气管动脉，起源于胸廓内动脉11例，锁骨下动脉9例，椎动脉1例。术后18例咯血立即停止，3例仍有少量咯血经保守治疗后好转。术后2例出现不同程度胸痛，1例出现发热，均经处理后缓解，所有患者均未出现其他严重的栓塞后并发症。所有患者术后1个月内无再次咯血，1例术后3个月咯血复发，经再次介入栓塞后好转。结论超选择性BAE治疗大咯血是安全、有效的，存在异位支气管动脉患者，进行超选择插管栓塞，是首选的一线治疗手段。

简介：摘要目的研究分析肺癌支气管动脉灌注化疗（BAI）的临床效果。方法对32例经CT检查及病理证实的肺癌患者通过seldinger方法，经皮穿刺股动脉进行支气管动脉造影（BAG），分析肿瘤的供血情况、肺癌的支气管动脉造影（BAG）表现，同时采用卡铂、顺铂、阿霉素、丝裂霉素及长春新碱等（通常选用3种以上的药物联合）进行支气管动脉灌注化疗（BAI），并观察其疗效。结果临床症状有不同程度改善完全缓解的6例，部分缓解20例，稳定的4例，恶化的2例。肿瘤大小的改变32例中显示24例病灶缩小，2例肿块消失，4例肿块无明显改变，2例肿块显示增大。结论如果肺癌患者失去手术机会，支气管动脉灌注化疗（BAI）是最有效的治疗方法。

简介：摘要目的本研究旨在通过对耳鼻喉科肿瘤患者在医院治疗过程中采用超选择性动脉栓塞化的治疗方法进行分析，为耳鼻喉肿瘤患者的治疗提供借鉴和指导。方法选取我院收治的耳鼻喉肿瘤患者42例，对其在医院治疗过程中采用超选择性动脉栓塞化治疗方法进行统计学分析。结果28例各种原因所致严重鼻出血患者经超选择动脉栓塞治疗后，出血均获得有效的控制，14例鼻咽纤维血管瘤术前栓塞肿瘤供血动脉均获成功，术中出血量减少，手术野清晰，肿瘤更易于辩认、切除。所有行超选择性动脉栓塞术的患者均未发生严重并发症。结论超选择性动脉栓塞术是诊断和治疗严重耳鼻喉出血的安全、有效的方法，更好地为患者提供治疗。

简介：摘要目的探讨全胸腔镜下手术治疗肺隔离症的临床效果。方法选取2015年1月—2017年1月间我院接收的肺隔离症患者50例，按照患者意愿，将其分为对照组（23例）和观察组（27例）。观察组采用采用全胸腔镜下手术，对照组采用开胸手术治疗，对比两种手术方法的实施效果。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、术后当日胸腔引流量、术后镇痛时间、胸腔引流时间、住院时间均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为4.35%，对照组并发症发生率为22.22%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺隔离症采用全胸腔镜下手术治疗，可减少术中出血量、并发症发生率，缩短患者的住院时间，值得推广应用。

简介：摘要目的对选择性颈淋巴结清除术在乳头状甲状腺癌手术治疗的临床应用进行观察分析，以供后期对乳头甲状腺癌患者的治疗工作作为参考。方法选择于2014年1月1日至2016年12月31日期间，在我院行甲状腺切除联合选择性颈淋巴结清除术治疗的62例乳头甲状腺癌患者作为研究对象，对患者的治疗资料进行回顾性分析，对患者的手术情况、术后病理分析等进行研究。结果研究中，患者术后的并发症情况，因误切甲状腺导致患者永久性甲旁低1例（1.6%），喉返神经出现损伤6例（9.7%）。患者各组的淋巴结阳性率，VI组、Ⅳ组、Ⅲ组以及Ⅱ组相比较差异无意义，P＞0.05，但V组与其他组相比，差异较大，P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论在对乳头甲状腺癌患者的早期治疗中，采取选择性颈淋巴结清除术进行治疗，对于患者的恢复和减少术后并发症等都有着极大的促进意义，是一种规范且有效的手术方式，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的研究分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化。方法此次研究的对象是选择2013年1月—2015年12月就诊我院的COPD患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为慢阻肺合并支气管扩张组（n=96）、单纯慢阻肺组（n=112）。比较两组患者的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）、吸烟指数、肺功能表现，随访2年记录两组患者的急性加重次数、每次急性加重的住院时间。结果在入选的所有COPD患者中，COPD合并支气管扩张的患者占46.2%（96/208）。与单纯慢阻肺组患者相比，慢阻肺合并支气管扩张组患者FVC%pred、FEV1%pred、、DLCO%pred、FEV1/FVC降低幅度更为显著（P<0.01）。慢阻肺合并支气管扩张组2年内平均每人发生急性加重次数（2.4±1.4）次；高于单纯慢阻肺组患者（1.5±1.6）次，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）；慢阻肺合并支气管扩张组每次住院时间（12.9±8.6）d；高于慢阻肺组患者（8.3±7.4）d，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较为常见，在临床表现上容易混淆，根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。合并支气管扩张的慢阻肺患者肺功能下降更为明显，发生急性加重的风险增加，住院时间延长。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺疾病合并肺梗塞的临床观察及诊断。方法以2015年11月29日至2017年2月10日我院30例慢性阻塞性肺疾病合并肺梗塞患者为研究对象，遵循完全随机原则均分为两组，对照组实施CT诊断，在此基础上，予以观察组肺功能检查。对比两组诊断符合情况，分析观察组检查结果。结果观察组诊断符合概率（100.00%）高于对照组，P值小于0.05；过敏性肺泡炎（6.67%）可见小结节，且边界不清晰，结节病（13.33%）表现为肺部结节状影散在对称分布，且边缘清晰，肺门淋巴结可见双侧肿大；肺结核（80.00%）主要特征为粟粒样结节（分布、密度及大小均匀），边界清楚；观察组FVC值为（61.44±5.02）%，FEV1值为（2.09±1.43）L，FEV1/FVC为（69.07±3.24）%。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺梗塞诊断存在一定难度，临床结合CT诊断及肺功能检查等方法，可提高准确性，为下一步治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨并分析延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响。方法此次研究的对象是选择95例慢阻肺患者。将其临床资料进行回顾性分析，并根据不同护理模式分为两组，其中46例接受常规护理模式的患者为对照组，49例接受延续性护理模式患者为观察组。结果观察组戒烟成功率73.5%高于对照组戒烟成功率45.7%，肺功能及生活质量较对照组明显改善，P<0.05。结论延续性护理能提高慢阻肺患者戒烟率，改善患者肺部功能。

简介：摘要目的研究分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化。方法此次研究的对象是选择2013年1月—2015年12月我院的COPD患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为慢阻肺合并支气管扩张组（n=96）、单纯慢阻肺组（n=112）。比较两组患者的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）、吸烟指数、肺功能表现，随访2年记录两组患者的急性加重次数、每次急性加重的住院时间。结果在入选的所有COPD患者中，COPD合并支气管扩张的患者占46.2%（96/208）。与单纯慢阻肺组患者相比，慢阻肺合并支气管扩张组患者FVC%pred、FEV1%pred、、DLCO%pred、FEV1/FVC降低幅度更为显著（P<0.01）。慢阻肺合并支气管扩张组2年内平均每人发生急性加重次数（2.4±1.4）次；高于单纯慢阻肺组患者（1.5±1.6）次，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）；慢阻肺合并支气管扩张组每次住院时间（12.9±8.6）d；高于慢阻肺组患者（8.3±7.4）d，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较为常见，在临床表现上容易混淆，根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。合并支气管扩张的慢阻肺患者肺功能下降更为明显，发生急性加重的风险增加，住院时间延长。

简介：摘要目的探讨阴虚燥热型慢性阻塞性肺疾病采用养阴清肺汤治疗临床效果。方法选择阴虚燥热型慢性阻塞性肺疾病患者100例，均为我院呼吸内科2015年1月至2017年1月收治，随机分组，就常规西医治疗（对照组，n＝50）与加用养阴清肺汤治疗（观察组，n＝50）效果展开对比。结果观察组所选择的阴虚燥热型慢性阻塞性肺疾病患者总有效率经统计为92%，明显高于对照组72%，具统计学差异（P<0.05）。两组治疗前肺功能指标FVC、FEV1/FEV、FEV1指标无差异（P>0.05），疗后均有改善，观察组幅度更为显著（P<0.05）。观察组平均住院时间（9.9±1.8）d，明显短于对照组（14.5±2.1）d（P<0.05）。观察组仅口干舌燥1例，不良反应率为2%，对照组腹泻2例，肝功异常1例，口干舌燥1例，不良反应率为8%，对比无统计学差异（P>0.05）。结论针对临床收治的阴虚燥热证慢性阻塞性肺疾病患者，应用养心清肺汤治疗，可显著增强临床效果，改善肺功能，缩短病程，且具较高安全性，值得被广泛推广应用。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点进行研究。方法我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者中随机抽取80例患者作为本次研究观察组研究对象，于同一阶段我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽取80例患者作为本次研究对照组研究对象，对两组患者临床资料进行回顾性分析。结果观察组各项临床症状发生人数均多于对照组，在咳嗽、咳痰、发热三项临床症状上，两组患者对比无明显差异，P＞0.05，在咳血、痰血、呼吸困难、胸痛、肺不张、声音嘶哑、胸腔积液以及消瘦等方面的临床症状上，组间对比P＜0.05，差异明显；肺功能等级为为I级、II级和III级的患者均为观察组多于对照组，肺功能等级为IV级的患者对照组多于观察组，组间对比P＜0.05，对比具有显著差异。结论慢性阻塞性肺疾病与肺癌的临床症状具有较多相似之处，导致肺癌患者易被误诊和漏诊，但是肺癌的临床症状表现相对更加严重，所以若慢性阻塞性肺疾病患者病情加重，应给予重视。

简介：摘要目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病的发病原因、治疗方法和预防措施以及观察其临床治疗效果。方法从本院选取2015年1月到2016年1月期间的60例慢性阻塞性肺疾病的患者，并在通过家属同意后将这些患者分为治疗组和参照组，各30例。两组均选择合理的抗生素，参照组只用基本的抗生素；而治疗组则在抗生素治疗的基础上加用综合性的手段，如合理有效的给氧、雾化及排痰治疗、心理治疗、康复训练治疗等各种方式的治疗方法。结果在通过相应的治疗后，发现治疗组的30例患者中有29例治疗有效，其临床有效率为96.67%，而参照组的临床有效率则为75%。治疗组的临床治疗效果要明显高于参照组，差异具有明显的统计学意义（P<0.05）.治疗组的不良反应率为5%，而参照组的不良反应率则为13%。治疗组的不良反应率明显低于参照组。其差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者来说，给予在抗生素基础上的有效综合性治疗，能够显著提高患者的临床治疗疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨血清半乳甘露聚糖检测（GM试验）在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及临床意义。方法2015年2月-2017年1月入住我院治疗的慢阻肺（COPD）并具有曲霉感染高危因素患者68例作为研究对象，其中临床确诊并发侵袭性肺曲霉菌感染（IPA）11例，疑似IPA16例，未伴有即排除IPA41例，分别采用酶联免疫吸附法检测血清及肺泡灌洗液等标本的GM含量，并以GM吸光度值作为参照标准对11例确诊病例经治疗后给予GM复查。结果IPA确诊组和疑似组的吸光度均高于IPA排除组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；IPA确诊组高于疑似组，但差异不明显（P>0.05）。当阳性界值取0.5时，GM诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值最差，而阳性界值取0.7时，GM诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较好。11例IPA确诊病例均在治疗后送检标本次数超过3次以上，GM复查显示GM抗原水平均在治疗后呈进行性递减趋势。结论GM试验在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及预后评定价值明显，尤其当阳性界值取0.7时，研究提示GM实验的诊断价值最高，但需要更大样本进行研究证实。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病患者进行延续性护理干预，并探讨其对患者肺功能及生活质量改善的作用。方法选取从2016年3月到2017年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共120例作为研究对象，将患者按照随机分配的原则平均分为对照组和观察组，每组各纳入患者60例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予延续性护理干预，比较两组患者护理干预3个月后的肺功能及生活质量改善情况。结果①出院后3个月，两组患者FEV1、MMEF及FVC指标差异有显著统计学意义（P＜0.05），而PEF差异无统计学意义（P＞0.05）；②两组患者护理干预前生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05），对照组组患者护理后3个月生活质量评分显著低于对照组患，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理干预，能够显著改善患者肺功能，提高患者生活质量，临床应用效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探究胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效，以及对患者肺功能等影响。方法针对80例老年慢性阻塞性肺疾病患者分组实施常规治疗，以及在常规治疗上加用胸腺肽、清热利肺汤，观察两组效果并比较，两组患者均为我院2016年1月到2017年1月间收治。结果观察组患者的治疗有效率为92.5％，对照组则为75.0％，两组比较观察组患者明显较高；比较两组患者细胞免疫功能和肺功能，可见其在治疗前无明显差异，分组治疗后观察组患者改善较佳；两组均为P<0.05则说明差异明显。结论胸腺肽、清热利肺汤联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效及对机体内细胞免疫功能、肺功能的影响分析发现，其能够提高患者治疗效果，改善患者免疫功能，同时促进患者肺功能恢复，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的对肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略进行分析和探讨。方法以45例在2016年1月-2017年3月期间与我院接受治疗的经手术病理证实为肺内孤立性占位病变患者为研究对象，对患者各项临床资料进行回顾性分析，患者术前均接受过CT检查，将CT检查结果与最终手术病理结果比较，总结肺内孤立性占位病变的误诊原因及诊治策略。结果手术病理结果为金标准，CT诊断肺内孤立性占位病变的符合率为75.56%；45例患者接受胸腔镜微创技术治疗后全部康复出院。结论CT检查诊断肺内孤立性占位病变的符合率有待提升，患者临床表现缺乏特异性、CT征象复杂是导致误诊率较高的主要原因，对于难以确诊的病变综合应用胸腔镜微创技术可有效提升诊断准确率和诊出率。

简介：摘要目的探讨并分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理方法。方法此次研究的对象是选择我院2014年5月至2015年5月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者50例，将其临床资料回顾性分析，并分为2组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较分析2组护理效果与护理满意度。结果观察组总有效率为96.00%，对照组为80.00%，差异有统计学意义；观察组护理满意度100%，对照组为80.00%，差异有统计学意义。结论对患有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者配以综合护理，能有效提高护理满意度，改善患者病情，有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨给予慢性阻塞性肺病（COPD）患者综合康复护理对患者自我管理能力及肺功能的影响。方法选取于我院就诊的COPD患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组实施常规护理，观察组在上述基础上实施综合康复护理干预，对比两组患者的自我管理能力及肺功能。结果观察组自我概念、健康知识水平、自护责任感、自我护理技能及自我护理能力总分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予COPD患者综合康复护理干预的效果显著，可改善患者肺功能，提高自我管理能力及生活质量。

简介：摘要目的对梗阻性结肠癌外科术时机选择进行系统分析。方法回顾分析2015年4月~2016年4月我院收治的63例梗阻性结肠癌患者的临床资料，依照手术时机不同分成探究组（33例）和对比组（30例），对比组确诊后实施手术，探究组择期手术，对比两组临床效果和术后并发症情况。结果探究组I期吻合术率为90.9%，高于对比组的70.0%，而回结肠吻合术率、造口术率均低于对比组，差异有统计意义（P＜0.05）；探究组术后并发症发生率为6.1%，对比组为26.7%，相比差异有统计意义（P＜0.05）。结论对于梗阻性结肠癌择期手术治疗效果更确切，术后并发症少，安全性高，临床意义重大。

简介：摘要目的研究分析慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗效果。方法此次研究的对象是选择2013年3月到2014年4月收治的52例慢性肺心病合并冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为研究组和常规组，常规组采取常规治疗，研究组在肺心病治疗基础上应用硝酸脂类药物治疗，对比两组的临床疗效。结果通过治疗后，研究组的心悸、心绞痛、呼吸困难、心梗、缺血性ST-T改变、电轴左偏等发生率均明显低于常规组，差异显著有统计意义（P<0.05），且研究组总有效率高于常规组，差异显著有统计意义（P<0.05）。结论对于慢性肺心脏合并冠心病患者的治疗，应在单纯抗感染治疗基础上应用硝酸脂类药物实现综合性治疗，可有效提高临床疗效，改善患者的病情，临床实践意义深远。