简介：[目的]了解肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管时间和影响带管时间的因素,探讨预防PICC非计划拔管对策。[方法]采用便利抽样,对2016年1月1日—2016年6月30日我院PICC导管门诊置入PICC导管的469例病人进行回顾性电话访谈。[结果]PICC导管平均保留时间为（5.69±2.73）个月,非计划拔管率为97.87%（治疗结束、经济困难、放弃治疗、生活不便、维护不便及出现并发症）;病人文化程度、居住地、居住情况、PICC院外使用情况与带管时间无相关性（P〉0.05）,护士出院随访、置管后住院复查次数、日常活动强度与带管时间存在相关性（P〈0.05）;加强护士出院随访、置管后住院复查次数多、有PICC院外使用情况存在会增加病人保留导管的意愿,而日常活动强度越大,病人保留导管的意愿越小,带管时间越短。[结论]肿瘤病人PICC非计划拔管发生率高,技术性问题不是影响肿瘤病人带管时间的关键所在,应重点关注PICC导管合理应用问题,制订相应管理对策,降低病人非计划性拔管发生率。

简介：目的探讨评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用效果。方法将2014年1月至2015年1月实习护士80名作为对照组,2015年2月至2016年1月实习护士80名作为观察组。对照组接受传统的传、帮、带的教学模式,观察组接受评教评学双向评价的教学模式,比较两组带教老师和学生在综合能力以及实习护士出科理论成绩考核、技能操作考核成绩。结果观察组实施评教评学教学模式后,带教老师综合能力得到显著提高,其职业态度和价值观、临床护理能力、护理教育能力、专业知识与技能以及管理与专业发展能力高于对照组(P<0.05),观察组实习护士综合能力各评价指标高于对照组(P<0.05),观察组护士出科理论考核和技能操作考核成绩高于对照组(P<0.05)。结论评教评学模式有助于及时发现临床带教工作中存在的问题与不足,充分调动带教老师和护生的学习热情与工作积极性,有助于提高临床护理教学质量。

简介：目的探讨带黏胶泡沫敷料在持续腰大池引流管固定患者中的使用效果。方法以传统的持续腰大池引流固定方法为基础，不断对固定方法进行改进，将带黏胶泡沫敷料应用于持续腰大池引流管的固定中，评价患者的应用效果。结果应用后患者置管口及固定处皮肤异常发生率为5．1％、固定敷料异常发生率为10．3％、意外脱管发生率为7．7％、术后颅内感染的发生率为2．6％，均比改进前的33.3％、38．9％、25．0％、22．2％要低，患者术后平均换药间隔天数为（4．71±2．12）d，比改进前的（1．35±1．03）d延长，各项指标比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论带黏胶泡沫敷料用于腰大池引流管的固定中增加了患者的舒适度和管路固定的有效性，确保了有效引流，保证了医疗护理安全。

简介：目的探讨构思-设计-实现-运作（CDIO）培训模式在新人职护士临床带教中的应用效果。方法将2017年1月～12月本院新人职护士56名为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组28名。对照组人职时行常规性岗前培训。观察组人职前采用CDIO教学模式进行培训。比较两组护士临床核心能力、自主学习能力及对培训满意度评分的差异。结果观察组评判性思维能力、临床护理能力、领导能力、人际关系、专业发展、教育咨询、法律法规及核心能力总评分均高于对照组（P〈0．01）。观察组学习动机、学习合作能力、信息素质、自我管理及自主学习能力总评分均高于对照组（P〈0．01）。观察组对教学形式、教学技能、教学安排、师生交流、课堂氛围、学习效率及教学满意度总评分高于对照组（P〈0．01）。结论CDIO培训模式能有效提高新人职护士临床核心能力、自主学习能力及对培训满意度，保障新人职护士规范化培训效果。

简介：目的探讨思维导图在急诊外科大专护生带教中的应用效果。方法将64名在急诊外科实习的护生分为对照组和观察组，每组32名。对照组采用PBL进行带教。观察组采用思维导图方法带教。比较两组护生出科理论知识考核成绩、操作技能考核成绩、查阅文献能力及临床胜任力自我评分。结果采用思维导图方法带教后，观察组护生理论成绩和操作成绩、护理查房评分均显著高于对照组（P〈0．05）；且观察组护生人科时对思维导图知晓率较低、出科时知晓率和评价较高。结论采用思维导图方法带教后，不仅提高了护生的职业兴趣，也提高了技术操作能力、主动学习意识、护患沟通能力、配合协调能力及理论联系实际等临床胜任力，拓宽了新思路，同时进一步规范了护生带教。