简介：学习要点：糖尿病患者中的微白蛋白尿症是发生大血管病的极强危险因素。

简介：动脉粥样硬化（AS）是心血管疾病重要的发病基础，是涉及多方面的复杂病理过程，主要病理机制是慢性血管炎症反应、平滑肌细胞增殖与迁移、细胞凋亡及新血管形成等，许多与炎症相关的标志物已被作为监测AS和心血管疾病风险的新靶点，其中抑瘤素M（OSM）在AS中的作用逐渐受到重视。现已证实OSM除了在黑色素瘤、肝脏再生和慢性炎症如风湿性关节炎、肺和皮肤炎性疾病中具有生物效应，在AS疾病中也发挥作用，本文对OSM在AS发生发展中的作用进行了综述。

简介：CP是一种胰腺的炎症性疾病，主要表现为腹痛、反复的胰腺炎急性发作和胰腺的纤维变性，最后导致内外分泌功能不全。近10年来，对CP的研究不断深入，但是，仍然还有许多问题没有得到解决。其中，CP的临床分类缺乏一个简单的标准，这样不同的机构之间就很难比较治疗时间和研究方案。

简介：<正>为了保持良好的健康,你并不需要成为一个身强体壮的运动员,这是1997年2月27—28日,在日內瓦召开以"为健康而体育活动"为主题的国际会议上得出的结论。此次会议的主要目的是寻求在世界范国內,为保持健康促进体育活动的合作领域。参加者同意建立积极生活协商小组。它将与WHO合作并支持其以下5个方面的活动:·加强全球范国內为健康而进行体育活动的宣传;·提供对制定国家政策、战略和规划的支持;·帮助促进社区规划及能力建设;

简介：腹腔镜下置管腹腔灌洗引流术（laparoscopicperitoneallavageanddrainge，LPLD）以微创手段达到胰腺清创灌洗引流的治疗目的，开创了重症急性胰腺炎（SAP）治疗的新途径，并已取得了阶段性的疗效。但腹腔镜手术时腹腔内高压的CO2对病变胰腺局部及全身微循环的影响，目前尚缺乏系统的研究资料。本实验观察CO2对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠胰腺局部及全身微循环状况的相关炎性因子内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血栓素A2（TXA2）、前列腺素I2（PGI2）的影响，为临床工作提供参考。

简介：维A酸时代前急性早幼粒细胞白血病的治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）临床上表现为骨髓或外周血中异常的早幼粒细胞聚集,血纤蛋白原减少，易发生严重的出、凝血并发症，以致患者早期死亡。瑞典学者Hillestad在1957年报道了3例患者．病程表现极其凶险并具有严重的出血倾向。患者外周血中可见到大量早幼粒细胞。

简介：目的总结医院供应室护士在下收下送工作中存在的问题,提出相应的改进措施.方法对供应室护士在下收下送工作中存在的问题及潜在质量安全隐患进行分析讨论,查找原因,采取应对措施.结果供应室下收下送工作中存在的问题得以发现和及时解决.结论重视供应室护士的下收下送工作,能及时发现问题,通过采取相应的措施和对策,可大大提高供应室的工作质量.

简介：干细胞移植给心血管疾病的治疗带来希望，但是同时也存在着许多悬而未决的问题，包括干细胞移植后的安全问题、干细胞的移植途径和移植细胞的选择问题等，本文就干细胞移植进展和存在问题进行综述。

简介：目的以M-ANNHEIM分类系统为指导,研究慢性胰腺炎（CP）的临床表现、病因、危险因素,探讨M-ANNHEIM分类系统对CP的有效性及临床指导意义.方法收集2007年12月到2009年12月在长海医院住院的CP患者的临床资料,按M-ANNHEIM分类系统进行分类.结果307例CP患者入组,其中男性214例,女性93例,男∶女=2.3∶1,成人256例,青少年（＜18岁）51例.有饮酒史129例（42.0%）,吸烟110例（35.8%）,血脂升高31例（10.1%）,12例有胰腺分裂、胰腺创伤后胰管瘢痕形成等胰腺导管因素.胰腺钙化231例（75.2%）,外分泌功能不全（脂肪泻）45例（14.7%）,内分泌功能不全（糖尿病）58例（18.9%）,曾行胰腺外科手术者32例（10.4%）,伴有胰腺假性囊肿、胆管梗阻、胰腺癌等严重的器质性并发症者39例（12.7%）.M-ANNHEIM临床分期：0期患者为0,Ⅰ期患者220例（71.7%）,Ⅱ期69例（22.5%）,Ⅲ期12例（3.9%）,Ⅳ期6例.M-ANNHEIM临床特征及严重性评分平均为7.78分.轻度69例（22.5%）,中度174例（56.7%）,进展62例（20.2%）.结论M-ANNHEIM分类系统是临床实践的一个简单的、客观的、精确的、有效的和相对非侵害性的分类系统,有助于研究各危险因素对疾病的影响及其交互作用.

简介：<正>二次文献是对一次文献进行压缩,著录文献的特征或内容要点,将分散无组织的文献加工整理编排形成具有系统化的文献。要使其成为有序存贮和检索文献的依据,其主题词标引则二次文献编辑的技术核心。目前,医学二次文献的主题词标引规范是使用《中国图书馆图书分类法》和《医学主题词表》(MedicalSubjectHeadings,MeSH)双重标引。从医学专业特点着眼,《MeSH)的合理应用尤其重要。1基本概念

简介：<正>崔老今年高寿九十,我是七十五,我比他小十五岁。我一直记得肺科二位老师,主任吴绍青老师又年长崔老十五岁,算来应是一百零五了。岁月如流水,年华奔驰,我亦已垂老矣。回忆自己走过的历程,虽经历不少风风雨雨,但我还是感到幸福,心满意足。

简介：Learningpoint:Microalbuminuriaindiabetesisaverystrongriskfacto,formacrovasculardisease.

简介：急性早幼粒细胞白血病（APL）占急性髓系白血病（AML）的10%-15%,形态学上属于FAB（法国、美国和英国）分型中的AML-M3亚型,98%的APL具有t（15;17）（q22;q21）染色体异位和早幼粒细胞白血病-维A酸受体α（PML-RARA）融合基因[1]。因APL具有较高的出血倾向和早期死亡率,一度被认为是最凶险的急性白血病。

简介：目的用Nrf2／ARE通路激活剂上调Ⅱ相解毒酶和抗氧化酶在胰岛B细胞中的表达，观察其对T2DM大鼠胰岛B细胞形态结构的影响。方法建立T2DM大鼠模型，分为糖尿病模型组（DM组）、tBHQ干预组（tBHQ组），同时设正常对照组（NC组）。连续干预8周后处死各组大鼠，检测空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS）水平，观察胰岛细胞形态结构及凋亡，ELISA检测血清及胰腺组织中丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和总超氧化物歧化酶（T-SOD）水平，Westernblot检测胰腺总Nrf2、核Nrf2蛋白表达。结果DM组FBG和FINS水平分别较NC组明显增高和降低（均P=0．000），tBHQ组FBG和FINS水平分别较DM组明显降低和增高（均P=0．000）。与NC组比较，DM组胰岛细胞数目明显减少，出现肿胀、坏死，凋亡增加，tBHQ组胰岛细胞较DM组明显改善。与NC组比较，DM组血清及胰腺组织中MDA、TNF-α水平显著升高，T．SOD水平显著降低（均P=0．000）；tBHQ组血清及胰腺组织中MDA、TNF-α水平较DM组明显降低，T-SOD水平明显升高（均P=0．000）。DM组总Nrf2、核Nrf2蛋白的表达均较NC组显著降低（P总Nerf2=0．000，P核Nerf2=0．006），与DM组比较，tBHQ组总Nrf2、核Nrf2蛋白的表达均明显增加（均P=0．000）。结论激活Nrf2／ARE通路可通过上调Ⅱ相解毒酶和抗氧化酶在胰岛B细胞中的表达来减轻氧化应激和慢性炎症反应对胰岛B细胞的进一步损伤。

简介：英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）标志性地揭示了严格地控制2型糖尿病患者的血糖可以显著减少大血管和微血管并发症（表1）。血糖管理的全国性目标是将具有心血管疾病风险的2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制在低于6．5％的水平。自从20世纪20年代胰岛素问世以来，糖尿病治疗一直没有划时代的变革。英国国家服务框架（NSF）和全科医疗机构已经将糖尿病提上了卫生保健的日程。尽管饮食和生活方式的干预仍然处于这一慢性疾病管理的中心地位，但对患者进行结构化教育以及自我管理的重要性已日益受到重视。

简介：为顺应当今期刊网络化、数字化的发展趋势，更好地为广大作者、读者提供高质量的服务，中华医学会杂志社开发了稿件远程管理系统。该系统根据中华医学会系列杂志稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计，采用先进的数据库及网络技术，具有强大的数据处理和分析能力。稿件远程管理系统将协助作者、编辑、审稿专家、编委、

简介：党的十六大报告提出:"发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,工作要有新举措".这无疑为管理者带来了新的管理理念.那么,作为医院的管理者,医院的发展如何在"新"字上做文章呢?有很多医院的院长着手在软件-管理上做文章,开始推行一些新的管理举措:如提倡"一切以病人为中心"的服务意识,改善服务态度,提高医疗质量,降低医疗成本,加强经营管理及美化就医环境,通过这些措施的推行的确使医院取得了不错的经济效益.

简介：Theaetiologyandpathogenesisoftype2diabetesremainunclear.Mostpatientsexhibitacombinationoftwomajormetabolicdefects:

简介：<正>简介抗结核化疗引入40年后,目前结核病每年的新病例达800万例,较以往更多。每年因结核死亡者290万人,居单个感染菌致死的首位。由于传染源病例增多,约有95％的新病例发生在发展中国家,而那里结核病的治愈率仍甚低,结核的传播还在增加。此外,人类免疫缺陷病毒(HIV)的播散使结核病病例数在全球增长。本指导的基础是全球控制结核病规划取得的成功经验,目的在于帮助国家结核病规划人员从事执行确定有效的,标准的抗结核短程化疗方案。对指

简介：糖尿病（diabetesmellitus，DM）是由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢疾病，DM所引起的冠心病、肾病、视网膜病及神经病变是造成患者致残、致死的主要原因。目前全球有DM患者约为1．71亿，到2030年患者数预计可达3．66亿，其中85％～90％为2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）。