简介：对于服用抗凝药物如达比加群（商品名：Pradaxa）的患者而言，在事故或紧急需要手术的情况下，可能发生罕见但危及生命且无法控制的出血。但是，在2015年10月份，美国批准了特异性逆转剂idarucizumab（商品名：Praxbind），可快速逆转达比加群的作用。

简介：

简介：摘要目的探讨碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢的近远期疗效。方法从2014年1月~2015年7月期间在我院接受治疗的甲状腺功能亢进症患者中选择出146例作为本次研究对象，将其依据不同的治疗方法随机分为碘131治疗组与抗甲状腺药物治疗组，各组患者皆为73例，对两组患者用药治疗的近期疗效与远期疗效进行观察、研究。结果碘131治疗组患者治疗总有效率94.5%要明显优于抗甲状腺药物治疗组治疗总有效率82.2%，数据差异经检验，有统计学意义，P＜0.05；碘131治疗组患者复发率1.4%显著低于抗甲状腺药物治疗组患者复发率28.8%（P＜0.05）；碘131治疗组患者不良反应发生率2.7%明显要比抗甲状腺药物治疗组患者不良反应发生率21.9%低（P＜0.05）；碘131治疗组患者远期并发症发生率为15.1%要高于抗甲状腺药物治疗组患者远期并发症发生率2.7%（P＜0.05）。结论碘131治疗甲亢的近期疗效要显著比应用抗甲状腺药物治疗的方法好，且复发率低，不良反应发生率少，但是碘131治疗的远期并发症发生率要比抗甲状腺药物治疗的高。

简介：缺血性脑血管病是威胁人类健康的重要疾病之一。脑动脉狭窄是导致缺血性脑血管病发生的重要原因。近年来随着脑血管介入技术的快速发展,脑动脉支架术已经成为治疗缺血性脑血管病的重要方法之一。阿司匹林联合氯吡格雷的双联抗血小板治疗已经成为脑动脉支架术后防止血栓事件发生的基石,但其可能会引起严重的出血并发症,

简介：目的探讨基于行为转变理论为基础的健康教育干预对冠状动脉支架置入患者抗血小板药物治疗行为改变阶段及生存质量的影响及效果分析。方法选取126例冠状动脉支架置入术后患者，随机分为干预组（61例）与对照组（65例），干预组给予为期6个月的以行为转变理论为导向的健康教育干预，对照组则给予常规健康宣教与出院指导。观察两组患者6个月后行为变化阶段、服药依从性、生存质量评分、血栓事件发生率及死亡率的差异。结果干预后干预组服药依从性明显提高（P＜0.05），生存质量与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），发生支架血栓事件与再入院率明显下降（P＜0.05）。结论基于行为转变理论的健康宣教干预强化了冠状动脉支架置入术后患者抗血小板治疗效果，改善冠状动脉支架置入术后患者远期预后。

简介：目的：研究冠心通络胶囊结合双联抗血小板药物防治经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内再狭窄的临床疗效。方法：选择我院收治的82例行冠心病支架植入术患者，对所有患者进行数字编号，根据单双号法分为双联抗血小板药物组（40例）和联合治疗组（42例，在双联抗血小板组基础上联合冠心通络胶囊治疗），比较两组患者的疗效。结果：治疗后，与双联抗血小板组比较，联合治疗组支架再狭窄的总有效率（77．5％比95．2％）、心绞痛总有效率（80．0％比95．2％）、心电图总有效率（77．5％比92．9％）、中医症候总有效率（72．5％比90．5％）明显提高（P均〈0．05）。两组患者治疗前后肝功能无明显差异（P〉0．05）。结论：冠心通络胶囊结合双联抗血小板药物能显著降低经皮冠状动脉介入术后再狭窄的发生率，改善患者的中医症候、心电图变化，降低心绞痛疼痛程度，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的对心血管药物胺碘酮对心律失常患者心电图的影响进行分析探讨。方法以我院2014年1月～2015年2月收治的80例心律失常患者采用胺碘酮治疗，对比患者治疗前后的心电图变化。结果80例患者治疗后经DCG检查治疗有效71例，治疗有效率为88.75%，无效8例，无效率10%，恶化1例，恶化率为1.25%。患者治疗后心率每分钟减缓5～20次，平均（12.6±1.4）次，患者治疗后的心律失常发生次数明显减少，P<0.05，差异具有统计学意义。结论胺碘酮治疗心律失常效果确切，可有效改善患者的临床症状，值得临床推广借鉴。

简介：中国目前约2.66亿高血压患者中，5%~30%属于顽固性高血压[1]或难治性高血压，又称高血压抵抗。单纯药物治疗并不能很好的将高血压抵抗患者血压水平控制达标，因此找到安全、有效、经济的非药物治疗手段成为心血管病领域亟待解决的难题，本文就高血压抵抗的非药物治疗现状进行综述。

简介：经皮冠脉介入术（PCI）后使用双联抗血小板策略可以减少再次发生缺血几率,但也可能增加出血风险,术后双抗血小板（DAPT）至少一年已经成为共识,但一年后患者是否应该继续服用双抗药物？近日,来自美国贝斯以色列女执事医疗中心的Yeh教授等在JAMA网站上发表的一项研究也许能给你提示.

简介：美国医师学会（ACP）敦促医生针对失眠患者开具以谈话治疗和睡眠习惯改变为主的认知行为疗法（CBT-I）,作为治疗慢性失眠的第一道防线。这项建议是美国医师学会（ACP）控制慢性失眠的最新指导方案,并发表于2016年5月2日《内科学年鉴》中。认知行为疗法（CBT-I）由数个部分组成,包括认知行为治疗,这种治疗方法可以重新定位关于睡眠忧心忡忡的想法,转为更加积极的想法；减少睡觉前的刺激，如玩电脑和看电视；放松的技巧；以及改善又黑又冷的睡眠环境。

简介：摘要随着社会经济的高速发展、生活水平的逐步提高,世界各国糖尿病的发病率也随之逐步升高，其慢性并发症给患者带来终身残疾，严重者甚至死亡。因此积极预防糖尿病和延缓糖尿病并发症的发生发展，已经成为全球突出性的医学问题。本文就糖尿病的定义和分类、治疗进展、主要临床应用的糖尿病药物作一阐述。

简介：氟立班丝氨（Flibanserin）是第一个治疗这方面情况的药物。但是该药有一个十分高昂的价格标签和严重的健康风险。

简介：摘要目的分析应用不同抗Hp治疗方法对萎缩性胃炎的疗效影响。方法选取我院收治的Hp阳性萎缩性胃炎患者120例作为研究对象，依据不同抗Hp治疗方法将其分为A、B、C三组，A组采用序贯疗法进行治疗，而B、C两组采用常规三联疗法即PPI+2种抗菌药物进行治疗，比较分析三组患者疗效。结果三组患者经治疗后均取得一定疗效，但相比于B、C两组，A组经治疗后其幽门螺旋杆菌根除率更高，不良反应发生率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较三组经治疗后胃黏膜慢性炎症修复程度，A组虽高于B、C两组，但差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论采用序贯疗法及常规三联疗法对Hp阳性萎缩性胃炎患者进行治疗均能取得效果，但进行序贯疗法能够取得提高根除率，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨抗感染药物的临床药学分析及其临床治疗效果研究。方法对来我院诊治的800例患者入院资料进行分析，患者均采用抗感染药物治疗，分析临床上抗感染药物的药学特性及其临床治疗效果。结果800例患者中80例出现感染，感染率为10%；患者中，左心衰竭感染率最高为15%，其次为多发伤为10.4%；79张处方中使用抗感染药物，常用抗感染药物有头抱克洛、青霉素G、阿奇霉素等。其中，头抱克洛使用最多，占38%；青霉素G使用率占，占20.2%；阿奇霉素使用率占15.2%；80例患者采用抗感染药物后均得到痊愈，且患者药物不良反应发生率为0%。结论抗感染药物临床上使用较多，治疗过程中应该根据患者临床症状、病情及其病原菌分离试验等选择合理的抗感染药物，提高临床治愈率。

简介：造影剂肾病（CIN）是在血管内注射碘造影剂后引起的最主要并发症之一,它可增加患者住院率和死亡率,现已经成为当下医院内获得性急性肾功能衰竭的第三大原因,但其根本发病机制目前尚未完全明确,可能与炎症、氧化应激反应等有关。本文就CIN发生机制及他汀类药物对CIN的预防作用作一综述。

简介：目的系统评价他汀类药物治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CNKI、VIP、万方等数据库，收集他汀治疗DCM的随机对照试验文献，检索从建库至2015年10月的文献。结果共纳入26项研究包括1565例患者，Meta分析结果显示，与对照组相比，应用他汀治疗DCM能够显著提高左室射血分数（LVEF）（MD=5.62，95%CI：4.02~7.23，P＜0.001，I2=89%）及运动耐量（六分钟步行试验，MD=36.78，95%CI：16.98~56.59，P＜0.001，I2=94%），降低左室舒张末期内径（LVEDD）（MD=-3.32，95%CI：-5.14~-1.50，P=0.0004，I2=87%）、血浆脑钠肽（BNP）（MD=-66.52，95%CI：-106.80~-26.24，P=0.001，I2=99%）、C反应蛋白（CRP）（MD=-2.15，95%CI：-2.84~-1.46，P＜0.001，I2=93%）及白介素-6（IL-6）（MD=-6.50，95%CI：-9.70~-3.29，P＜0.001，I2=94%）。结论在常规药物治疗的基础上，加用他汀可能在一定程度上改善DCM患者的心功能，增加LVEF，降低炎症水平，改善心室重构。

简介：摘要目的观察腹腔镜下抗反流术治疗不同类型胃食管反流患者的临床效果。方法入选120例胃食管反流病患者随机分为1组、2组、3组，1组患者接受Nissen胃底折叠术治疗，2组患者接受Toupet胃底折叠术治疗，3组患者接受Rossetti胃底折叠术治疗。结果1组患者的手术时间短于2组、3组患者（P<0.05），术中出血量少于2组、3组患者（P<0.05）；2组患者的围术期并发症发生率为5.0%，低于1组、3组患者的22.5%、20.0%（P<0.05）；术后随访三组患者3个月，三组患者的并发症发生率比较无明显差异（P>0.05），三组患者的治疗满意度比较无明显差异（P>0.05）。术前三组患者的生活质量比较无明显差异（P>0.05），术后2组患者的生活质量优于1组、3组。结论三种方法治疗不同类型胃食管反流均可获得良好的疗效，Nissen胃底折叠术创伤性最小，Toupet胃底折叠术围术期安全性高，建议临床医师根据患者实际情况选择合适的手术方式对患者实施治疗。

简介：美国波士顿Massachusetts医院Jones等研究了颈动脉内膜切除术（CEA）患者术前服用阿司匹林＋氯吡格雷双抗的效果。他们分析了2003年至2014年血管质量计划（vascularqualityinitiative）数据库里的患者资料,比较术前服用阿司匹林＋氯吡格雷的患者与单独服用阿司匹林的患者。主要结局有出血再次手术和梗死性并发症[包括短暂性脑缺血发作（TIA）、卒中或心肌梗死]。

简介：目的对比观察Firebird2TM药物洗脱支架和Excel药物洗脱支架治疗冠心病的长期疗效和安全性。方法纳入97例植入药物洗脱支架的冠心病患者,Firebird2TM支架组（52例）和Excel支架组（45例）,分别于2014年12月15日-2014年12月25日对患者进行随访,平均随访时间35.95±15.99月。结局变量包括主要不良心血管事件（MACE,全因死亡、致死性心肌梗死、靶血管血运重建）和次要终点事件（心功能分级）。结果入组患者的平均年龄69.16岁,男性比例59.78%,两组患者的基线情况、入院时诊断、植入支架的直径和长度、冠状动脉病变情况、术前实验室检查项目比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。随访后Firebird2TM支架组患者致死性心肌梗死1例,靶血管血运重建1例,全因死亡3例;EXCEL支架组患者致死性心肌梗死5例,靶血管血运重建3例,全因死亡5例,MACE发生两组组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论Excel药物洗脱支架长期治疗效果不优于Firebird2TM药物洗脱支架。

简介：摘要目的探讨抗菌药物与糖皮质激素对改善未足月胎膜早破产妇新生儿结局的临床研究。方法选取本院2014年8月~2016年6月确诊为未足月胎膜早破的产妇80例为研究对象。将行抗菌药物与糖皮质激素治疗的未足月胎膜早破产妇确定为治疗组，未及时能行抗菌药物与糖皮质激素治疗的未足月胎膜早破产妇为对照组。通过不同的治疗方法，对所有未足月胎膜早破产妇的新生儿体重、新生儿出生评分、新生儿窒息及其他并发症（新生儿硬肿症、新生儿黄疸等）发生率情况进行统计学分析。结果对照组新生儿窒息发生率明显高于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的新生儿呼吸窘迫综合征的发生率明显高于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组新生儿1分钟Apgar评分<7分的发生率为4.8%，治疗组新生儿无1分钟Apgar评分<7分情况，对照组新生儿其他并发症包括新生儿硬肿症2例、新生儿黄疸3例，治疗组新生儿出现黄疸2例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗菌药物与糖皮质激素的结合治疗能改善未足月胎膜早破产妇新生儿结局，值得临床进一步研究和推广应用。