简介:目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌的诊断与临床特征之间的关系。方法选择2012年1月到2017年10月在禹城市人民医院进行治疗的小细胞肺癌患者68例(A组)与非小细胞肺癌患者68例(B组),血清ProGRP和NSE对小细胞肺癌的诊断价值与临床特征的关系进行研究。结果A组患者治疗前的血清ProGRP和NSE浓度高于B组患者(P<0.05),血清糖类癌抗原199(CA199)的浓度数据差异不具有统计学意义(P>0.05)利用血清ProGRP,NSE,CA199的浓度对于小细胞肺癌患者进行诊断,最佳截断值分别为65.38(pg/mL),14.89(ng/mL),40.12(U/mL),约登指数分别为87.00%,66.00%,16.25%,肿瘤直径与血清ProGRP和NSE浓度数据之间呈正相关(P<0.05),出现淋巴转移患者血清ProGRP和NSE浓度高于未出现淋巴转移的患者(P<0.05)。结论血清ProGRP和NSE可以作为小细胞肺癌患者的诊断标记物,ProGRP的诊断价值高于NSE,但是在实际临床工作中,还需要从患者的实际情况出发,进行综合诊断。
简介:目的对EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法检测肠道病毒71型进行比较。方法采用EV71-IgMELISA法和EV71RNART-PCR法分别对553例手足口病临床确诊患儿的静脉血和咽拭标本进行检测。结果EV71-IgMELISA法阳性率35.62%(197例)高于EV71RNART-PCR法阳性率18.63%(103例),差异存在统计学意义(χ2=39.56,P〈0.001)。EV71-IgMELISA(-)且EV71RNART-PCR(-)有329例,同时EV71-IgMELISA(-)且EV71RNART-PCR(+)有24例,进一步表明两种方法结果之间的差异存在统计学意义(χ2=63.11,P〈0.001)。结论EV71-IgMELISA法具有高敏感性,操作简单,成本低,适用范围广等优点。
简介:目的探讨CT对进展期肺结核的诊断价值。方法对比分析106例诊断明确的进展期肺结核患者的胸部正侧位片、胸部CT表现。结果(1)肺内病变主要分布范围在二叶或二叶以下的胸片显示为79例,CT为45例;三叶或三以上者胸片显示为25例。CT为57例;累及全肺者胸片为2例,CT为4例。(2)胸部CT对肺内隐蔽部位结核病变、空洞、肺内播散病变、支气管结核、胸腔积液、支气管扩张、肺气种、肺大泡的显示率明显高于胸片(P(0,05),对形态阴影的显示无明显差异(P〉0.05)。(3)对肺结核合并肺癌显示率高于胸片。结论胸部CT对进展期肺结核具有较高的诊断价值。
简介:目的研究N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度对社区获得性肺炎(CAP)的严重程度评估和结果预测。方法对200名CAP患者评估临床变量和肺炎严重指数(PSI),同时检测患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、血沉和NT-proBNP,按照PSI评分分组,比较各组NT-proBNP浓度和CRP、血沉、中性粒细胞计数及白细胞计数,评价这些指标与CAP严重程度及预后关系。结果各组NT-proBNP浓度和CRP、血沉、中性粒细胞计数及白细胞计数随着CAP严重程度升高而升高(P〈0.01)。死亡患者中NT-proBNP浓度与存活者相比明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01),与PSI评分组合,NT-proBNP浓度随着病情严重程度的升高而升高,差异明显高于白细胞计数、CRP、血沉及中性粒细胞计数。结论NT-proBNP可作为CAP患者严重程度分层和预测结果有效的标志物。
简介:目的探讨血清脑钠肽(BNP)检测水平在呼吸困难鉴别诊断中的价值。方法选取在我科住院并且经过各种检查及治疗已经明确诊断的心源性呼吸困难患者52例和肺源性呼吸困难患者98例,分成两组并比较两组患者在呼吸困难发作时血清脑钠肽(BNP)的检测水平。结果心源性呼吸困难组患者的BNP值为(1235pg/ml±938pg/ml)、肺源性呼吸困难组患者的BNP值为(64pg/ml±48pg/ml),两组BNP值水平比较有显著性差异(P〈0.01)。结论血清脑钠肽(BNP)检测水平对于心源性与肺源性呼吸困难的鉴别诊断中具有很高的价值。
简介:目的探讨超声内镜引导下支气管针吸活检在肺和/或纵隔疾病的诊断价值。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2014年01月-2017年06月接受超声内镜引导下支气管针吸活检(EBUS-TBNA)或传统支气管针吸活检(cTBNA)检查的142例患者的医疗记录,对两组患者的病理学检查结果、阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值进行统计分析。结果EBUS-TBNA组77例患者共穿刺158组淋巴结,cTBNA组65例患者共穿刺134组淋巴结,EBUS-TBNA组的阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为:65.8%、86.1%、100%、87.0%、100%、33.3%,cTBNA组的阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为:41.8%、60.7%、100%、63.1%、100%、14.3%;两组患者对检查的耐受性均较好,未出现严重并发症;对影响病理阳性的因素行Logistic回归分析,发现病灶越大病理阳性率越高,穿刺次数越多,病理阳性率越高,EBUS-TBNA组较cTBNA组病理阳性率高。结论EBUS-TBNA具有较高的诊断阳性率、灵敏度以及准确度,且未增加相关并发症,在肺和/或纵隔疾病诊断中具有更高的价值。
简介:目的探讨cT与MRI在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法随机选取2008年12月份-2014年8月份我院诊治的98例周围型肺癌患者作为研究对象,对比分析所有患者的cT与MRI检查的图像特点以及检出情况。结果对于肿瘤直径〉5cm的患者,MRI与CT关于其内部特点以及周围特征的显示情况相近,无显著性差异(P〉0.05);对于肿瘤直径3—5cm以及〈3cm的患者,cT显示其内部结构以及周围特征的情况显著优于MRI检查,差异具有显著性(P〈0.05);MRI检出纵隔肺门淋巴结、血管断面,侵犯情况、积液以及胸膜凹陷征的情况显著优于cT检查;CT检出钙化情况显著优于MRI;P均〈0.05。CT与MRI检查周围型肺癌的检出率,误诊率方面差异无显著性(P〉0.05)。结论cT是临床诊断周围型肺癌的重要方法,MRI能够对周围型肺癌的诊断提供更多、更重要的信息,是CT检查的补充手段。
简介:目的观察普米克令舒联合异烟肼氧驱动雾化吸入治疗炎症浸润型支气管内膜结核的疗效。方法将60例初治炎症浸润型支气管内膜结核随机分为30例,治疗组用普米克令舒1mg加异烟肼注射液0.1g氧驱动雾化每天1次,对照组采用地塞米松5mg,异烟肼0.1,超声雾化每天1次,3个月后对比观察。结果治疗组临床表现和局部病变方面均优于对照组。结论普米克令舒联合异烟肼氧驱动雾化吸入能有效治疗炎症浸润型支气管内膜结核。
简介:目的探讨HemaG型振动排痰机对呼吸道疾病排痰的效果及最终的治疗效果。方法将从2008年1月~2011年1月入住我科的呼吸道疾病患者排痰困难者1068例,随机分为观察组和对照组,观察组540例,对照组528例,观察组在采用常规的治疗和护理的过程中同时应用HemaG型振动排痰机协助排痰,对照组只采用常规的治疗和护理。结果两组排痰效果及住院的天数比较有很高差异性(P〈0.001)。结论呼吸道疾病所引起的排痰困难者在使用常规治疗和护理的同时兼用HemaG型振动排痰机排痰的效果比单纯使用常规治疗和护理效果著显,缩短了患者的住院天数。
简介:目的观察并探讨联合检测血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactivepro-tein,CRP)对老年肺炎患者诊断及预后评价探究.方法选择自2013年2月至2015年4月在本院接受诊断和治疗的老年肺炎患者56例,作为观察组;选取同期入院并排除细菌感染的健康老年人56例,作为对照组.利用化学发光法检测两组的PCT和CRP水平.观察组患者接受治疗后1周,根据病情好转分为改善组32例和未改善组24例,比较两组PCT、CRP水平.结果观察组PCT、CRP水平分别为(2.62±0.34)ng/ml和(34.24±4.82)mg/ml,对照组为(0.05±0.01)ng/ml和(4.71±0.18)mg/ml,观察组PCT、CRP水平明显高于对照组(P〈0.05);CRP诊断老年肺炎的敏感性和特异性分别为96.4%(54/56)和67.8%(38/56),PCT的敏感性和特异性分别为92.9%(52/56)和76.8%(43/56),而两者联合的敏感性和特异性分别为94.6%(53/56)和89.2%(50/56),联合诊断特异性明显更高(P〈0.05);改善组与未改善组相比,PCT、CRP水平及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)明显更低(P〈0.05).结论老年肺炎患者的PCT和CRP水平均显著上升,PCT和CRP可作为老年肺炎诊断的灵敏指标,对于PCT和CRP的动态监测有助于老年肺炎预后判断.