简介：目的在高龄人群(≥80岁)研究简易智力状态检查量表(MMSE)评分群体性概况(包括痴呆)、整体性(除外痴呆)及生理性(除外痴呆及MCI)增龄变化,并考虑将高龄老人MMSE值生理性变化测定结果,作为判断高龄者各年龄组认知功能时的参考.方法1.统计:①1414例(男1203,女211例)二个群体(包括社区及保健对象)组(包括痴呆及MCI)(甲组:≥80岁者564例).②除外痴呆后1332例(男1140,女192例)作为乙组;其中≥80岁者505例.③除外痴呆与MCI后890例(男754,女136例)(丙组:≥80岁263例.)生理性增龄变化组MMSE检测结果.均为初中及以上文化程度.2.MMSE检测主要根据中文版简易智能状态检查量表.结果1.甲组:≥60岁MMSE总分27.52±2.69分.2.乙组:≥60岁组MMSE28.01±1.55分.3.丙组:≥60岁MMSE值为28.93±0.79;60～64岁61例29.09±0.72;65～69岁105例29.16±0.71;70～74岁147例28.95±0.81;75～79岁263例28.97±0.80;80～84岁189例28.81±0.79;85-89岁组61例28.66±0.75;≥90岁13例28.62±0.77.各年龄组结果比较F=4.31,P<0.01.4.以上各组男女值无显著性差异.结论1.本组结果显示除外痴呆及MCI后,≥60岁MMSE值28.93±0.79,显著高于仅除外痴呆后之28.01±1.55.后者又显著高于包括痴呆及MCI组之27.52±2.69.显示生理性增龄变化组认知功能较佳.2.本文选用认知正常及AAMI对象共890例,MMSE总分呈显著性、增龄性降低;特别是高龄老人MMSE测定结果可考虑作为高龄老年人MMSE临床实用的参考值.3.本文结果显示在高龄老人,仍可将MMSE总分≤27分作为与正常范围区别及MCI诊断标准之一.

简介：目的观察自然增龄情况下雄性SD大鼠骨密度（bonemineraldensity，BMD）、骨碱性磷酸酶（bonealkalinephosphatase，BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartrate—resistantacidphosphatase5b，TRACP5b）的变化情况。方法选取自然进程中2m（10只）、3m（11只）、10m（10只）、11m（15只）共4个月龄段的雄性SD大鼠，检测大鼠的腰椎和股骨的BMD水平，血清BALP和TRACP5b水平。结果雄性大鼠在2月龄到11月龄过程中，股骨和腰椎BMD显著升高（P=0．000），BALP保持平稳（P=0.975），TRACP5b显著下降（P=0．000）.结论自然增龄使雄性大鼠的骨密度明显升高，这可能主要与TRACP5b水平的降低变化有关，而与BALP的关系不明显。

简介：随着医学模式的转变和老龄人口的增加，社会、心理因素在老年患者疾病的发生、发展和预后中的作用日益受到关注。国内外研究显示社区老年人群存在不同程度的焦虑、抑郁，这种不良的心理状态严重影响老年人的精神健康和生活质量，导致躯体功能下降，甚至增加死亡。本研究通过对样本人群的流行病学调查，旨在了解社区老年人焦虑、抑郁的发生情况，探讨其可能的危险因素，为改善老年人的精神卫生状况，促进社区卫生服务的改进与完善提供依据。

简介：目的观察左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性。方法100例老年下呼吸道感染患者分成两组，分别予左氧氟沙星500mg／d静脉／口服序贯治疗或全程静脉治疗。结果序贯治疗有效率84％，菌清除率69．2％。全程静脉治疗有效率86％，菌清除率72．7％。两组不良反应均轻微。结论左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年社区获得性下呼吸道感染有效，安全。

简介：目的研究上海市社区养老机构入住老年人群的生活质量及其影响因素。方法纳入上海市徐汇区4个调查点319例老人,收集其家庭情况、健康/疾病等资料,并使用日常生活活动能力量表、健康状况调查问卷和社会支持评定量表进行评估。结果98.4%的老人至少患有1种系统性疾病。生理机能缺失是老人面临的最为严重的问题。日常生活活动能力、助行器的使用情况、家庭/社会支持等因素都与养老机构入住老人的生活质量密切相关。结论生理机能缺失是上海市社区养老机构老人生存质量的主要影响因素,包括助行器在内的家庭/社会各方面支持,可改善老人的生活质量。

简介：目的通过对上海市长宁区社区人群的抽样调查,了解其高血压的患病率、知晓率和治疗率,并分析与高血压相关联的主要危险因素.方法：采取整群抽样的方法,随机抽取四个社区,对其中35～91岁且排除继发性高血压的自然人群19519人（男性8673人,女性10846人）进行调查分析.结果（1）高血压的患病率、知晓率和治疗率分别为39.88%、84.74%和47.93%,三率均为65-91岁组高于35-64岁组（39.88%和22.27%,87.40%和78.74%,49.88%和43.53%,P〈0.05）;（2）对高血压影响因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示高血压与年龄、性别（男性）、体质指数、家庭收入、摄盐量、父母高血压史及本人高脂血症史相关（P值均小于0.001）,年龄、性别、体质指数、父母高血压史、本人高脂血症史的OR值分别为1.064（1.060-1.068）、1.098（1.053～1.145）、1.134（1.121-1.147）、1.831（1.722～1.947）、1.507（1.329-1.708）;以家庭年收入5万以下组为参照,5-10万和10万以上组OR值分别为2.349（1.559-3.540）和2.462（1.620-3.742）;以摄盐量6-12g/d组为参照,〈6g/d组和〉12g/d组OR值分别为0.888（0.832-0.947）和1.117（1.016～1.227）.结论上海市长宁区社区人群≥65岁者高血压的患病率较高,而中青年高血压的知晓率和治疗率较低,特别是男性.年龄、男性、体质指数高、嗜盐、家庭收入高、高血压家族史及本人高脂血症史是高血压患病的主要危险因素.

简介：目的了解金山区社区卫生服务中心住院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的诊治现状,探讨COPD规范化诊治宣教对社区卫生服务中心COPD患者诊断及治疗效果的临床价值。方法以金山区某社区医院2016年10月1日—2017年3月31日住院并诊断为COPD和慢性支气管炎的238例老年患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,2组分别进行规范化宣教和常规宣教后,观察3个月及6个月,了解2组患者的CAT评分、戒烟率、专科就诊率、COPD确诊率、规范化治疗率、延伸处方率、急性加重次数及肺功能的改善比率。结果2组3个月及6个月戒烟率无明显差异（P〉0.05）;2组3个月及6个月CAT评分相比较观察组均高于对照组,且差异有统计学意义P〈0.05）;观察组3个月COPD确诊率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,6个月时观察组更加优于对照组（P〈0.01）;2组3个月及6个月专科就诊率、规范化治疗率、延伸处方率、肺功能改善者比率相比较观察组均高于对照组,差异有统计学意义（值均〈0.01）;3个月及6个月期间急性加重次数观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论金山区社区卫生服务中心COPD患者的规范化诊治水平普遍较低,通过COPD规范化诊治宣教可促使COPD患者在基层社区卫生服务中心得到规范诊断和治疗。

简介：目的探讨护骨素（osteoprotegerin，OPG）基因T950C位点基因多态性与冠心病（coronaryarterydsease，CAD）及其严重程度的相关性。方法290例行冠状动脉造影患者根据造影结果，分为正常冠脉组102例和冠心病组188例。冠心病组根据病变冠脉病变支数，分为单支组57例、双支组50例、三支组68例、四支组13例；冠心病组再根据病史分为急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）组133例和稳定型冠心病组55例。介质纯化法提取白细胞DNA，聚合酶链式反应（polymerasechainreaction，PCR）扩增包含护骨素T950C位点的DNA片段，连接酶检测反应（ligasedetectionreaction，LDR）检测PCR产物，识别多态性位点。结果在正常冠脉组和冠心病组之间，在正常冠脉组和ACS组之间，在ACS组和稳定型冠心病组之间，在正常冠脉组和不同病变冠脉数量组之间，护骨素基因T950C的各基因型频率和分布差别无统计意义；冠心病组CC基因型的Gensini评分要高于TT基因型的Gensini评分。结论研究中未发现护骨素基因T950C位点基因多态性与冠心病相关；T950C位点多态性与冠心病的严重程度有相关性，CC基因型的冠脉狭窄程度较TT基因型更严重。