简介：

简介：深秋的北京正是气候风景最迷人的季节，第一届中国国际继续医学教育大会于11月13和14日在首都的国际会议中心召开了。

简介：患者，女性，76岁，身高150cm，体重59kg，ASAⅢ，无痛性黄疸，皮肤瘙痒二周，拟诊，阻塞性黄疸，胆囊炎，胆石症，Mirizzi综合征，巨大结节性甲状腺肿，入院行胆囊切除，胆总管探察术。

简介：

简介：目的：观察在舒芬太尼和异丙酚全静脉靶控输注麻醉（TCI）下行腹腔镜胆囊切除术患者在不同呼气末CO2分压时的脑血流变化情况。方法：30位行腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象，采用舒芬太尼和异丙酚TCI麻醉，麻醉前经颅多普勒超声仪（TCD）测定其脑血流速度变化数据作为基数，麻醉诱导气管插管后约20分钟后开始行CO2气腹。根据监测的呼气末CO2分压的不同，将患者随机分为两组，第一组为允许性高碳酸血症组（N=15），在气腹后通气条件不作进一步调节，维持患者呼气末CO2分压为45mmHg左右；第二组为适度低碳酸血症组（N=15），在气腹后增加每分通气量，维持CO2分压在33mmHg左右。在气腹过程中取8个不同的时间点记录脑血流变化特征。结果：第一组的脑血流速度随CO2分压的升高而升高，而第二组没有这种显著变化。脉动指数在观察过程中维持稳定。结论：本临床观察提示，在异丙酚TCI加舒芬太尼麻醉的腹腔镜胆囊切除手术中．患者呼吸末CO2分压升高可引起脑血流增加，预防性的过度通气能减少因气腹中加。

简介：为了不断提高广大社区卫生服务管理者管理技能，促进社区卫生服务管理逐步走上科学化、制度化，推动我国社区卫生服务持续健康发展，经国家继续医学教育委员会批准，由中华预防医学会初级卫生保健分会主办、上海创生文化传播有限公司承办的国家级继续医学教育项目“全国社区卫生服务评估研讨会暨讲习班”[项目编号：2009—15—02—132（国），10个学分]，定于2009年5月22日-24日在山东省青岛市举行，届时邀请全国著名专家教授进行授课并就相关专题展开研讨。

简介：目的：观察停通气缺氧预处理对大鼠脑出血后细胞凋亡百分率以及caspase-3和bcl-2表达的影响。方法：180只雄性SD大鼠．体重260—290g，随机分为假手术组（S组,60只）脑出血组（I组，60只）和缺氧预处理组（P组，60只）。每组从存活大鼠中取40只在脑出血（ICH）后6h、24h、48h和72h各时间点进行检测。所有大鼠水合氯醛腹腔麻醉后行气管播管并给予肌松药维库溴胺（2mg·kg^-1）．机械控制通气。P组进行停通气1分钟、复通气5分钟的缺氧预处理反复4次。机械通气1小时后拔出气管导管，然后对P组和I组的动物采用立体定向技术．将50μl自体不凝血注入尾状植中．S组注入同样剂量的生理盐水。从存活鼠中每个时间点取5只大鼠．流式细胞仪PI检测细胞凋亡百分率，另取5只大鼠连续切片进行caspese-3和bcl-2免疫组化染色。结果：P组和I组凋亡百分率（％）在24h明显增加，于72h出现高峰．P组凋亡百分率在注血后48h和72h分别为11.62±3.64和15.80±3.30，显著低于I组17.76±3.49和21.06±2.81。有极显著差异（P〈0.01）。Caspase-3阳性细胞在24h明显增多．72h过高峰．脑出血后24h．48h和72h时P组caspese-3阳性细胞数均少于I组差异显著（P〈0.01）。相反．P组48h时bcl-2阳性细胞数（18.71±1.19）明显高于I组（14.87±2．17），P〈0.01。结论：停通气缺氧预处理既增强了凋亡的调节基因bcl-2的表达，又减少了凋亡执行器caspase-3的激活．降低细胞凋亡百分率．具有脑保护作用。

简介：2010年4月，宝莱特公司正式签约为PRIMASP麻醉机系列产品的中国区总代理。63届医博会上，宝莱特携A系列信息插件式监护仪与PENLON麻醉机组合闪亮登场，也让BLT的高端监护仪产品得到了它应有的价值体现和实现安全信息一体化的麻醉临床应用解决方案。

简介：我国孕妇剖宫产率高达30％以上，其原因除社会、经济因素外，主要是宫内胎儿窘迫指征放宽和择期反复剖宫产，还有治疗因素，曾有1例第二次剖宫产的女孩患白血病，

简介：为提高华东地区麻醉学术水平，交流国内外麻醉学的研究进展，同时也为提高基层临床医师对麻醉学的认识和诊治水平，促进多方合作，华东地区麻醉学协作委员会与上海市医学会麻醉分会定于2011年5月20日～5月22日在上海市联合召开”第十届华东六省一市麻醉学会议暨2011年上海市医学会麻醉年会”，会议将授继续教育项目Ⅱ类学分。

简介：为提高华东地区麻醉学术水平，交流国内外麻醉学的研究进展，同时也为提高基层临床医师对麻醉学的认识和诊治水平，促进多方合作，华东地区麻醉学协作委员会与上海市医学会麻醉分会定于2011年5月20日～5月22日在上海市联合召开”第十届华东六省一市麻醉学会议暨2011年上海市医学会麻醉年会”，会议将授继续教育项目Ⅱ类学分。会议将邀请国内知名的麻醉学专家教授与会作精彩演讲，同时进行大会学术交流和病例讨论。

简介：目的：探讨瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下行剖宫产术中的有效性和安全性。方法：40例手术患者ASAⅠ级，随机分为2组，每组20例：瑞芬太尼组（R组）和对照组（D诅）。硬膜外阻滞后麻醉平面达T6后开始手术，即静脉微泵注瑞芬太尼。记录血压、心率、SPO2．VAS评分．胎儿娩出时间新生儿1min,5minApgar评分及脉搏氧饱和度（SpO2）。结果：R组用药后血压、心率有轻微下降，与用药前比较无显著性差异，新生儿Apgar评分及脉搏氧饱和度两组无显著性差异。产妇安静程度，对手术牵拉反应抑制，麻醉效果的评价，R组明显优于D组，VAS评分两组有显著性差异。结论：瑞芬太尼作为硬膜外麻醉下行剖宫产术的辅助静脉用药，效果明显，能减轻手术带来的不适，提高麻醉满意度，且未发现对母婴有不良反应。

简介：对重危病人手术选择麻醉方法具有特殊的要求，区域神经阻滞麻醉在这方面具有独特的优越性，本文报告其临床应用体会。

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简介：为提高华东地区麻醉学术水平，交流国内外麻醉学的研究进展，同时也为提高基层临床医师对麻醉学的认识和诊治水平，促进多方合作，华东地区麻醉学协作委员会与上海市医学会麻醉分会定于2011年5E20日～5月22日在上海市联合召开“第十届华东六省一市麻醉学会议暨2011年上海市医学会麻醉年会”，会议将授上海市医学会继续教育项目Ⅱ类学分。会议将邀请国内知名的麻醉学专家教授与会作精彩演讲，同时进行大会学术交流和病例讨论。

简介：现代化的管理是麻醉科主任日常工作内容中的核心与基础，不断探索有效可行的管理方法是每一位管理人员所面临的重要课题。通过几年来的实践，有以下几点体会。

简介：为了促进交流和积极推动急诊急救医学的发展，中国医院协会急救中心（站）管理分会拟定于2013年10月中旬在河南省郑州市召开“第十届全国院前急救学术大会”，届时，将邀请多名当今国内外著名的急诊、急救医学专家学者作专题学术报告，讨论急诊、急救医学领域的热点专题与前沿进展，总结急诊、急救医学科研成果。

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简介：我院曾收治2例心脏刺伤破裂患者，经紧急手术治疗，痊愈出院。今报告麻醉处理和体会如下。