简介：摘要目的探讨布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉镇静的可行性。方法择期硬膜外麻醉行下肢或下腹部手术病人60例，随机分为2组，每组30例。切皮前Ⅰ组0.06mg／kg咪唑安定+芬太尼1.0ug／kg，Ⅱ组0.06mg／kg咪唑安定+布托啡诺0015mg／kg静脉注射。记录给药前、给药后5、10、30、60分钟、和手术结束时的镇静程度评分(OAA/S)、平均动脉压（MAP）、脉搏氧饱和度（SpO2）和术中不良反应。结果给药5分钟后两组病人OAA/S均为2-3分；30分钟后Ⅰ组大于4分，Ⅱ组60分钟内OAA/S评分相对平稳地维持在2-3分，而至手术结束时OAA/S评分仍低于4分以下；Ⅱ组与Ⅰ组比较，给药后5、10分钟2时点OAA/S值差异无显著性（P>0.05），以后各时点差异有显著性（P<0.05）。Ⅰ组给药后5分钟和10分钟MAP和SpO2均有降低，与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉可长时间平稳地维持理想镇静状态，呼吸抑制和循环影响轻，优于咪芬合剂。

简介：摘要目的观察比较不同浓度罗哌卡因在不同年龄病人术后硬膜外镇痛中的应用。方法ASAⅠ～Ⅲ级下腹和下肢择期手术病人500例，按年龄段分为两组（A组380人，年龄为14~60岁，B组120人，年龄为60~90岁），分别给予A组术后硬外首剂注入吗啡3mg,再接PCEA泵（0.45%罗哌卡因100ml）。B组术后硬外首剂注入吗啡2mg，再接PCEA泵（0.36%罗哌卡因100ml）。结果A组与B组按WHO的疼痛分级标准均取得满意效果，而且并发症发生率低。结论针对不同年龄段病人，不同浓度罗哌卡因在术后硬膜外病人自控镇痛中的应用疗效是确切的、可行的。

简介：摘要目的观察带蒂回盲肠间置在近端胃次全切除术后的抗反流效果。方法对25例贲门癌病人手术采用带蒂回盲肠移植的方法，术后行上消化道造影取头低足高位45度同时腹部加压检查及食管镜活组织检查。结果回盲肠间置代胃具有贮存食物及抗反流功能，病人术后生存质量满意。结论该术式为防止反流性食管炎提供了一个比较完善的手术模式。

简介：<正>皮肤是人体重要的组成部分,担负包裹和保护人体全部器官的重任,还有调节体温、排泄废物等作用,它的表面积最大,是人体第一屏障。人体所有器官都在恒温恒湿条件下工作,唯独皮肤的工作条件最差,连微血管都不通达皮肤,只能靠体液渗透进行新陈代谢,忍受着最差的“物质待遇”。它只能通过不断更新来维持其存在,一般来说40天左右皮肤的表层就更换一次。皮肤的结构是千万年来长期优化的结果,但不能说它是十全十美的,例如皮肤有了汗毛孔和皮脂腺也,却因此成为外界“入侵“人体的“通道”而有害于健康。

简介：摘要研究对比壳聚糖碘，碘町，安尔碘对金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希氏菌的抑菌效果。方法纸片琼脂扩散法。结果对于金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希氏菌壳聚糖碘与安尔碘有相同的抑菌作用。

简介：摘要目的探讨全胃切除-功能性间置空肠代胃新术式术后护理方法。方法对42例行此术式的病人施行了个性化的护理和科学合理的营养支持与康复指导。结果降低了术后并发症，提高患者生活质量。

简介：摘要早产儿各系统发育不完善，特别是肺功能发育不全，其产生或释放的肺表面活性物质不足引起广泛肺泡萎陷和顺应性降低。早产儿多在生后4-6h后进行性呼吸困难、发绀等易并发肺透明膜病（HMD）及一系列并发症，直接影响其存活率及预后。我院采用气管内滴入固尔苏（PS）外源性肺表面活性物质替代治疗，明显提高了早产儿抢救成功率，缩短了机械通气的时间，减少了并发症。

简介：摘要目的探讨帕瑞昔布钠在妇科手术全麻超前镇痛及预防苏醒期躁动中的效果。方法将32例ASAI-Ⅱ级择期妇科肿瘤手术患者随机分为治疗组与对照组各16例。2组均采用丙泊酚、雷米芬太尼复合全麻，其中治疗组于麻醉诱导前20min静注帕瑞昔布钠40mg，对照组麻醉诱导前20min静注芬太尼3mg/kg。结果治疗组的术后自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间、拔管时间、苏醒期躁动例数都明显好于对照组。结论帕瑞昔布钠用于妇科手术全麻术中可产生明显超前镇痛作用，并可预防苏醒期躁动发生，术前静注效果更好，值得临床推广

简介：艾莫先生19岁确立人生使命，25岁著书立说，30岁之前就成为百万富翁。15年来，他及他所领导的互动机构每年培养不计其数的百万富翁；造就数以百万计的成功人士。他先后创立黑马成功学、互动成功学、量子成功学，不仅成就自己，而且帮助遍及全球的渴望成功的人士实现梦想!

简介：摘要目的探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响。方法已临产的初产妇90例，随之分为三组，30例初产妇宫口开大1-2.5cm时开始分娩镇痛作为A组（潜伏期组），30例初产妇宫口≥3cm时开始分娩镇痛作为B组（活跃期组）,未行分娩镇痛30例作为C组，观察三组产程进展、催产素使用率、新生儿评分、产后出血及剖宫产率。结果A组催产素使用率与B组及C组相比有显著差异（P＜0.05），但三组第一产程、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率均无显著差异(P＞0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于潜伏期自控镇痛对母儿均无明显影响，值得推广。

简介：摘要过敏性鼻炎是指变态反应性鼻炎,是呼吸道变态反应常见的表现形式。本病发病率在近20年有显著增加趋势。笔者应用雷诺考特治疗过敏性鼻炎,以探讨雷诺考特在治疗过敏性鼻炎中的作用和疗效。

简介：摘要目的观察带蒂回盲肠间置在近端胃次全切除术后的抗反流效果。方法对20例贲门癌病人手术采用带蒂回盲肠移植于食管与残胃之间的方法，术后15天行上消化道造影检查，术后6个月行食管镜活组织检查。结果20例上消化道造影取头低足高位，同时腹部加压未发现钡剂反流，食管镜检查镜下17例无胃内容物反流，组织学无炎症变化。结论该术式接近生理要求，能有效地预防贲门癌术后反流性食管炎的发生。

简介：摘要目的探讨功能性间置空肠代胃术在全胃切除术中的应用及效果，以减少并发症，提高患者生活质量。方法对42例胃癌患者应用功能性间置空肠代胃术，并进行定期随访。结果施此术式患者未发生食管空肠吻合口瘘、食管炎及无胃综合征等并发症，患者术后存活率高，精神、营养状况良好，恢复部分体力活动。结论功能性间置空肠代胃术是值得推荐的全胃切除的消化道重建术。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻用于宫腔镜手术的可行性。方法180例拟在腰麻下行宫腔镜手术患者随机分为三组，每组60例。R10组给予罗哌卡因10mg，R5组给予罗哌卡因5mg，RS组给予罗哌卡因5mg+舒芬太尼4μg，三组均选L2-3间隙穿刺，用脑脊液稀释至2ml，针口朝头，注药时间8秒。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、运动阻滞程度及不良反应。结果RS组与R10组相比，感觉阻滞平面、麻醉效果优良率无显著性差异，用药后R10组血压下降、心率减慢(P<0.01)，但RS组变化不明显，RS组用药后60minBromage评分高于R10组(P<001),运动阻滞程度明显轻于R10组；RS组与R5组相比，两组用药后血压、心率变化均不明显，用药后60minBromage评分无显著性差异，但RS组感觉阻滞平面、麻醉效果优良率高于R5组(P<0.01)。结论舒芬太尼(4μg)复合小剂量罗哌卡因（5mg）腰麻用于宫腔镜手术感觉阻滞完善、麻醉效果满意，对血流动力学影响小，运动阻滞轻，不良反应少。

简介：摘要目的探讨艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的疗效、并发症及护理对策。方法我科2007年6月-2009年9月收住快速室上性心律失常患者102例并应用艾司洛尔治疗，对治疗中的护理体会进行回顾性分析。结果102例患者中，室上性心律失常转为窦性心律或心率较用药前减慢≥15%为94例，心率较用药前减慢≤15%为8例。结论艾司洛尔治疗快速室上性心律失常疗效可靠，做好细致地病情观察、耐心的用药护理、心理护理是提高艾司洛尔疗效的关键。

简介：摘要目的探讨吡格列酮治疗阿尔茨海默病的疗效观察。方法治疗组30例用吡格列酮、双氢麦角碱治疗持续24周，对照组30例用双氢麦角碱、吡拉西坦治疗持续24周，分别于治疗后6周、12周、24周进行疗效评估。结果吡格列酮、双氢麦角硷治疗24周后，用MMSE评分比治疗前有显著意义的提高，且远期评分更有意义，和对照组相比有统计学意义。结论吡格列酮可改善阿尔茨海默病的临床症状，远期疗效优于对照组。

简介：摘要目的观察脉络宁联合前列地尔注射液治疗糖尿病足的效果。方法选择65例糖尿病足患者随机分为两组。治疗组(n=33)在局部常规换药基础上加用脉络宁60ml/d和前列地尔注射液10μg/d，2周为1个疗程，治疗2个疗程后比较。对照组(n=32)仅给予常规换药、双嘧达莫50mg,3次/日口服及低分子右旋糖酐注射液500ml1次/日静滴，2周为1疗程。观察治疗前后糖尿病足的改善情况和D-二聚体含量的变化。结果治疗组的D-二聚体含量指标较治疗前降低(P<0．01)，对照组无明显变化(P>0．05。治疗组显效率较对照组高，差异有显著性（P<0.05）。结论脉络宁联合前列地尔治疗糖尿病足，促进伤口愈合，局部循环改善明显，减少了糖尿病足致残率、截肢率，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨全胃切除功能性间置空肠代胃手术患者围手术期健康教育及功能锻炼指导的正确方法，总结该改良术式围手术期的护理经验。方法对42例施行全胃切除功能性间置空肠代胃术的患者从整体护理出发，针对患者围手术期的特点，进行有计划的、有针对性的健康教育。结果所有病例无并发症及不良情绪反应，均痊愈出院。结论护理技术随着手术方式的提高而提高，手术期健康教育工作，使患者养成健康的态度和行为，减轻或消除不良情绪反应，提高自我护理的能力，促进手术患者早日康复。

简介：摘要目的探讨惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组；治疗组38例采用惠菲宁口服液联合舒利迭吸入剂,对照组38例单用沙美特罗替卡松吸入剂方法，分别给予相应的药物治疗7~14d，观察两组患者症状缓解时间，同时观察药物不良反应。结果治疗组咳嗽缓解时间为（2.9±1.8）d，对照组为（5.2±1.5）d，差异有显著性（P<0.05）；平均止咳时间治疗组为（7.0±1.9）d，对照组为（9.5±1.7）d，差异有显著性（P<0.05）。治疗组和对照组均无不良反应发生。结论惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘能迅速改善临床症状。

简介：摘要目的观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效及安全性。方法102例慢性阻塞性肺病急性加重期的住院患者随机分为3组吸入激素组给予布地奈德雾化液雾化吸入2mg/次，一天两次，共10天；全身激素组给予泼尼松龙40mg/次静脉推注，一天一次，5天后改口服泼尼松25mg/日，共5天；空白对照组不使用任何糖皮质激素。观察3组患者治疗后呼吸困难评分、动脉血气分析变化和不良反应。结果治疗后48h、第5天3组呼吸困难评分均有下降，吸入激素组、全身激素组与空白对照组比较，差异有显著性（P<0.05）；治疗后48h、第5天吸入激素组、全身激素组PaCO2的变化与空白对照组的差异有显著性（P<0.05）。吸入激素组的不良反应明显少于全身激素组。结论布地奈德雾化吸入的疗效明显优于空白对照组，与全身激素的疗效相仿。但不良反应发生率低。