简介：摘要目的观察小儿急性脓胸外科治疗的效果。方法除首先选择使用抗生素和一般支持治疗外，应用胸腔引流术和早期胸膜剥脱术二种方法治疗该病31例。结果治愈25例，治愈率80%，恶化转院3例，放弃治疗3例，9例于引流后作了胸膜剥脱术，无一例死亡。结论胸腔闭式引流术适用于脓液稀薄，无包裹及一般情况差的病例，胸膜剥脱术手术操作简单，创伤较小，可明显缩短病程，防止胸廓畸形等后遗症。

简介：摘要目的探讨胸外科开胸术后心律失常的护理方法。方法对76例术后并发心律失常患者的资料与护理进行回顾性分析。结果年龄>60岁、术前心电图异常、术前肺功能中重度受损等因素术后易并发心律失常，通过对本组患者进行心理指导、严密检测病情、做好基础护理和呼吸道管理等综合护理措施，其中75例患者经对症治疗后生命体征平稳，1例患者并发室颤经及时有效地电除颤后恢复自主心律转入ICU监护，治疗后康复出院。结论对年龄>60岁、术前心电图异常、术前肺功能中重度受损等患者进行积极护理，可有效减轻或减少心律失常的发生。

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简介：摘要目的介绍ICU访视制度在胸心外科择期手术患者中的应用。方法回顾分析219例胸心外科择期手术患者的临床资料。结果通过ICU术前访视和术后回访制度的建立和应用，对ICU工作的满意度为97%。结论ICU术前访视和术后回访提高了患者对手术的承受力，并有利于对ICU的工作质量起到反馈作用，对今后将ICU探访制度的逐步完善和推广起到了积极的作用。

简介：摘要目的探讨脊柱结核外科治疗临床疗效。方法回顾分析120例胸腰椎结核分别采用单纯病灶清除33例；一期经前路病灶切除椎体间植骨并内固定49例；经后路病灶清除、植骨融合并内固定17例；前路病灶切除、椎体间植骨并后路内固定41例，术后随访对植骨融合、截瘫恢复和后凸畸形矫正情况分别评估。结果随防2~3.5年(平均2.4年)，所有病例术后症状消失，未植骨病例骨性愈合时间平均3个月，植骨病例骨性愈合时间平均4.5个月。术后后凸畸形平均矫正18.8°，末次随访矫正角度丢失平均31°，瘫痪患者术后一年Frankel分级明显提高；108例患者完全恢复正常工作和生活。结论脊柱结核治疗必须遵循局部与系统兼顾的原则，针对不同个体采用与之相应的治疗方式，疗效满意。

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简介：摘要目的加强护理管理，控制医院感染。方法将医院感染管理纳入护理质量管理，建立组织架构。通过制定培训计划，采取集体讲解、图表宣传等多种方式，使护士医院感染控制意识增强，医院感染管理工作取得良好效果。结论加强护理质量管理是控制医院感染的有效措施。

简介：摘要目的探讨结肠癌并发肠梗阻外科手术治疗的安全性和可行性。方法回顾性分析2004年1月～2009年6月38例结肠癌并发肠梗阻患者外科治疗的临床资料。结果38例均经手术治疗,痊愈37例,死亡1例,病死率2.7%,26例属中晚期,占684%,术前有并存疾病25例,占65.8%,一期切除肿瘤33例,切除率86.8%,术后出现并发症14例,占36.8%。结论必要的术前准备、对术后并发症的积极防治、围手术期营养支持是提高结肠癌性肠梗阻患者手术成功率的关键,结肠癌合并肠梗阻采用一期切除吻合是可行的。

简介：作者简介刘同亭（1970.12-），男，硕士，副主任医师，副教授，济南军区总医院医务部副主任。研究方向医院管理，学科建设及中医药临床研究。摘要美容外科是美容医学的分支学科，在医患沟通中，应正确理解患者的就医动机，对美容医学知识进行充分的宣教，尊重患者合法权益，注重医学审美原则的运用，严格落实规章制度。

简介：摘要目的探讨急性重症胰腺非手术治疗和手术治疗及术后灌洗引流。方法对急性重症胰腺炎采取积极现代技术保守治疗及胰床广泛切开清除坏死组织、术后灌洗引流及综合治疗。结果重症胰腺炎经综合治疗死亡率明显下降。

简介：摘要目的总结5年来采用腹腔镜技术开展泌尿外科手术的临床经验。方法从2006年6月至2010年6月，本院共为87例患者实施了腹腔镜下泌尿外科手术（含经腹腔14例、经后腹腔73例），其中肾上腺手术22例、单纯肾切除4例、根治性肾切除2例、肾囊肿去顶术51例、多囊肾去顶减压术4例、输尿管上段切开取石术2例、精索静脉高位结扎术3例。结果83例患者手术成功完成，另有中转开放手术4例，其中包括肾上腺手术1例、单纯肾切除1例、多囊肾去顶减压术1例、输尿管切开取石术1例，无其他严重并发症发生，疗效较好。患者术后住院时间为3至15d，平均为7d。结论腹腔镜技术日趋成熟，用于治疗泌尿外科疾病，手术不仅安全有效，而且创伤小，术后恢复较快，能达到满意效果。

简介：摘要目的总结肺隔离症的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析2000年1月～2010年6月经手术证实为肺隔离症的12例临床资料并复习相关文献。结果本组反复咳嗽、咳痰6例，其中4例伴咯血或痰中带血，4例胸痛;无症状于体检时发现2例。病变位于左肺下叶9例，右肺下例3例，其中后基底段8例，内基底段3例，外基底段1例。术前诊断或拟诊为肺隔离症6例(50%)，余6例术前误诊(误诊为肺囊肿2例，肺脓肿1例，肺癌1例，肺良性肿瘤1例，脓胸1例)，均经手术和术后病理检查明确诊断，无手术死亡和并发症。结论肺隔离症的临床表现多样，诊断方法主要为影像学检查，手术是最佳治疗方案。

简介：摘要目的分析探讨小儿法乐氏四联症的临床特点及手术治疗体会。方法对46例4～46个月的法乐氏四联症患儿，在全麻低温体外循环下行法乐氏四联症根治术。结果1例死亡。术后低心排者2例，灌注肺2例，肺炎、肺不张3例，胸腔积液1例，心包填塞二次开胸止血1例。结论小儿儿法乐氏四联症外科治疗有其特殊性，术中操作应准确轻柔，疏通右室流出道切除隔束、壁束不宜广泛，室缺及右室流出道补片大小应适合。术后正确补充血容量，加强心功能支持。肺动脉发育情况及左心功能是影响手术疗效的最主要因素。

简介：摘要为探讨病例探索式教学模式在医学生普通外科教学查房中的应用效果，将40名临床医学生随机分成两组试验组为病例探索式教学模式，对照组为传统老师讲授式教学模式。通过考核及问卷调查评价教学效果。结果显示两组在基础理论知识的得分上试验组与对照组无明显差异，但问诊及病历书写考核项目中高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，学生对探索式的教学模式满意度较高。

简介：摘要现代社会医学整形美容发展迅速，在整形美容技术日渐成熟的同时，越来越多的学者把关注的焦点转向医学整形美容过程中心理因素影响的研究，整形美容心理咨询将在医学整形美容中起到越来越重要的作用。本文将从医学整形美容的心理学背景、心理异常类型以及整形美容患者心理引导等角度出发阐述美容心理咨询在整形外科中的临床应用。

简介：摘要目的探讨脑包虫病的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾分析我院从2005年－2009年收治的11例脑包虫病患者的临床资料。结果11例患者均行手术治疗，短期随访无复发。结论脑包虫病若手术完整摘除可以根治，预后良好。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗泌尿外科疾病的护理。方法对67例患泌尿外科疾病接受腹腔镜手术的病人进行护理各种术前准备和心理护理，术后各引流管的护理和并发症的观察，指导新膀胱患者定时排尿和进行盆底肌的训练。结果所有手术均获成功，大多数患者术日可以离床活动，肠蠕动恢复快，新膀胱术后2周自控排尿，1例有尿失禁经训练后消失。无一例出现严重并发症或死亡。结论腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有损伤轻、恢复快、住院时间短等优点，有效的围手术期护理能提高医疗质量。

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简介：摘要目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的效果。方法选择本院2006年1月～2010年9月大肠癌并发急性肠梗阻患者60例,在积极保守治疗后症状无缓解下,行外科手术治疗。结果行一期切除吻合的右半结肠、左半结肠及直肠癌46例。一期切除左半结肠或直肠上段癌,近端结肠造瘘,关闭远端结肠或直肠备二期吻合6例,术后恢复良好,肠造瘘口排便通畅,无造瘘口回缩或坏死。6例术后3个月行二期吻合术。结论大肠癌合并急性肠梗阻要尽可能行I期切除吻合术,但不要过分勉强追求I期切除。

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